两种方法检测丙氨酸氨基转移酶的比较

丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测是筛查献血不可缺少的项目之一，本室采用赖氏法检测ALT。由于试管法检测ALT活力，存在工作量大、比色时间长，初复检使用的标本量多等缺点，所以，笔使用微量法检测，用酶标仪比色，现将两种方法结果比较报告如下。     

丙氨酸氨基转移酶异常血液报废原因分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血站行业作为预防输血后肝炎而长期使用的一项检测项目,我国血站基本标准中明确规定对献血者ALT的初筛采用酮体酚法,复检采用赖氏法。随着血液检测自动化的应用和无偿献血法规的全面实施,许多血站已将ALT检测改为酶动力学方法,即使用大型全自动生化仪或全自动酶标仪进行ALT的自动定量试验。采血方式较以往也有所变化,并且产生了较高的ALT血液报废率。ALT异常血液报废率升高是否与以上改变因素有关。对此,笔者从方法相关性、人群差异、血液采集方法等方面对报废的原因进行分析。     

无偿献血者丙氨酸氨基转移酶单项检测阳性的能效评估

目的研究无偿献血者丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测单项阳性导致血液报废产生的血液浪费和经济损失。方法回顾性调查东莞市中心血站2006年12月至2007年12月无偿献血者因ALT单项检测阳性导致血液报废的经济付出和血液无效浪费情况,用经济学指标分析估算其产生的浪费状况。结果ALT单项检测阳性导致血液报废的近期和远期经济付出均很巨大,如果增大ALT的报废域值,可以明显减少经济损失和血液浪费,且不影响血液安全。结论ALT单项阳性导致的血液报废和经济损失巨大,适当提高ALT的报废域值,可以减少血液的无效报废,不影响血液的安全,可以节约血液资源。     

2种测定血清丙氨酸氨基转移酶方法的比较

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定项目是常用检测肝功能的试验,在健康人群体检中作为了解肝功能情况的主要指标之一,以前一直使用赖氏法检测,该方法存在着血清需要量大、检测时间长、操作步骤多、每批试剂都需要绘制标准曲线等缺点;在健康人群体检时标本数量很大,需要一种能够简便、快速、准确的适合大量筛选的检测方法。然而用丙酮酸氧化酶法测定ALT ,具有血清用量小、检测时间短、步骤简单、无需绘制标准曲线等优点,可以作为体检筛选ALT的好方法。一、材料和方法1.标本来源　随机抽取体检血清标本4 0份。2 .试剂来源　赖氏法检测试剂和…     

某市无偿献血者丙氨酸氨基转移酶阳性结果的调查分析

目的探讨孝感市无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶(ALT)的参考范围,为优化血液ALT筛查策略提供参考依据。方法运用速率法对孝感市中心血站2010年5~6月无偿献血标本2 221例进行ALT检测,排除4项病原体标志物(抗-HCV抗体、抗-HIV抗体、抗-TP抗体、HBsAg)检测阳性献血者,并分析ALT阳性结果的不同分布规律。结果 2 221例标本中共检测出ALT阳性标本159例,其中ALT水平在40~60 U/L者121例,并对比121例标本进行核酸检测,结果均为阴性。结论结合核酸检测结果分析,ALT≤53 U/L可作为献血者血液检测的参考范围上限。     

丙氨酸氨基转移酶检测方法确认

目的对献血者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用速率法进行检测,并对这种方法进行性能验证,证明其满足ISO15189的要求。方法按照CNSA-CL02:2012《医学实验室质量和能力认可准则》及《血站技术操作规程》(2012版)的要求对检测系统的精密度、正确度、灵敏度、可报告范围、生物学参考区间以及测量不确定度进行验证。结果 ALT质控血清和两个浓度献血者标本检测20次和20d的批内不精密度5.0%,批间不精密度6.7%;正确度估计通过2014年的原卫生部室间质评结果分析和校准品结果分析,相对偏倚均小于1/2CLIA′88允许总误差;可报告范围用直线回归得到回归方程Y=0.995 1 X-5.618 4,r=0.999 7(R2=0.999 4),该检测范围内结果准确;生物学参考区间为0.0~32.7U/L;测量不确定度为(74.90±3.32)U/L。结论 ALT检测方法的性能指标均符合ISO15189的预期要求,该方法可以作为实验室的血液筛查检测方法。     

血站丙氨酸氨基转移酶检测灰区的调查分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为血站筛查献血者血液标准的一项指标,主要筛除由乙、丙型肝炎病毒感染[1] 中的任何1种可经输血传播的传染病。目前,由单项ALT值高而引起的血液报废占有较大比重,为探讨ALT筛查标准[2 ] (赖氏法≤2 5U)及其灰区(2 6～6 0U )情况,我们对吕梁血站2 0 0 1年1月～2 0 0 2年6月间无偿献血人群ALT检测情况进行了回顾性调查分析。一、材料和方法1.调查对象　肝炎病毒携带组4 4 1例(判定标准以1995年第5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案中病毒性肝炎诊断标准为捉) ,其中乙肝携带者16 6例,丙肝…     

血站丙氨酸氨基转移酶检测灰区的调查分析

丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为血站筛查献血者血液标准的一项指标，主要筛除由乙、丙型肝炎病毒感染中的任何1种可经输血传播的传染病。目前，由单项ALT值高而引起的血液报废占有较大比重，为探讨ALT筛查标准(赖氏法≤25U)及其灰区(26～60U)情况，我们对吕梁血站2001年1月～2002年6月间无偿献血人群ALT检测情况进行了回顾性调查分析。     

丙氨酸氨基转移酶不合格献血者特征分析

目的 分析渭南地区2017—2019年丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格献血者检测结果,提供科学合理的宣传、招募、征询及初筛策略.方法 回顾性分析渭南地区2017—2019年无偿献血人群ALT速率法检测结果,比较不同性别、年龄、职业、文化程度、献血次数献血者,以及不同献血季节的ALT不合格率.分析ALT合并4项输血感染疾...     

单采血小板献血者采血前丙氨酸氨基转移酶筛查结果分析

丙氨酸氨基转移酶（ALT）是献血者血液检测指标之一,《血站技术操作规程》（2012版）要求ALT采用两种方法（速率法、干化学法）进行2次检测,分别在采血前和采血后进行。由于ALT的非特异性及假阳性等原因,献血者ALT检测不合格是造成血站血液检测不合格报废的主要原因之一[1-2]。由于单采血小板耗材昂贵,且单采血小板献血者血源队伍较少,有必要制订适宜的单采血小板献血者采血前ALT筛查策略,防止血液采集后造成的浪费,降低血液成本。作者对2012年6月1日至2013年5月31日的单采血小板献血者ALT检测情况进行回顾性分析,现报道如下。     

福州地区健康献血者丙氨酸氨基转移酶参考值调查

讨的话题.为了解福州地区健康献血者ALT的分布趋势,探讨因ALT单项阳性导致血液报废的应对策略,避免血液资源的浪费以及为制定标准部门提供依据.2008年5月我们对本地区健康献血者ALT检测结果进行了系统的统计分析,结果报告如下.     

血站丙氨酸氨基转移酶分析中测量不确定度的评估

目的通过对血站ALT检测测量不确定度的评估,探讨血站实验室测量不确定度的评估方法。方法参照1995年国际标准化组织推出的《测量不确定度表述指南》与《测量不确定度评定与表示》,对本实验室献血者血清ALT测量不确定度进行评估。结果献血者血清ALT浓度为20.9 U/L时,合成标准不确定度为0.7 U/L,取95%置信水平,包含因子k=2,扩展不确定度为1.4 U/L。构成不确定的分量中,校准品浓度分量所占比例最大,为96.18%。结论该测量不确定度评估方法简便易行,可用于血站实验室。     

献血者丙氨酸氨基转移酶活性筛检标准的探讨

目的通过对血站系统无偿献血者丙氨酸氨基转移酶测定评价,以及分析探讨生理、病理因素对丙氦酸氨基转移酶活性的影响。制定出既要减少因输血传播疾病的危险,又要避免宝贵血源浪费的方案。方法 于2003年及2004年向全省各级血站发放三批质控样品,每批为5份不同浓度单位的丙氨酸氨基转移酶。在规定时间各血站与常规标本一起采用速率法或赖氏法进行检测。收集2003年到2004年本中心各项血样化验检测数据。结果分析三批全省血站系统室间质控结果发现丙氨酸氨基转移酶两种检测方法有显著差异,特别是临界值附近的样品。结论 丙氨酸氨基转移酶活性特异性较差,现行《血站管理办法》制定的检测方法和标准界定值值得探讨,应制定出更为合理,并适合国情的筛选标准。     

丙氨酸氨基转移酶活性临界值的研究

目的初步探讨建立宁夏血液中心实验室血液筛查丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性的临界值。方法使用自动生化分析仪对241名符合《献血者健康检查要求-GB 18467》要求的无偿献血者的血浆ALT活性进行检测,其中男性121名,女性120名,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)C28-A2文件要求进行分析。结果血浆ALT活性在男性、女性2组间差异具统计学意义(P<0.01),男性高于女性;本实验室的血浆ALT活性的临界值,男性为57 U/L,女性为40 U/L。结论血站实验室应使用自己的检测系统按照性别分组建立ALT活性临界值标准,科学地判定血液的"合格"与"报废"。     

两种丙氨酸氨基转移酶试剂的评价

目的探讨使用非配套试剂替代配套试剂检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）的可行性。方法按照CLS-IEP9-A2文件提供的方法,每天选取临床标本8份,分别用两种试剂测定样本ALT,共测定5d,记录检测结果,并进行偏差评估。结果采用两种试剂测定的ALT结果的相关系数为1．000,截距a=0．53,斜率b=1．009,无方法内、间的离群点,测定结果的偏差在允许误差范围内。结论经过方法对比及偏差评估确定在本实验室使用非配套试剂替代配套试剂是可行的。     

昆明地区健康成人血清丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶参考区间调查

目的建立昆明地区健康成人血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的生物参考区间。方法按照美国临床和实验室标准协会（CLSI）C28-A2文件推荐的间接抽样法,选取昆明市第一人民医院2010年5月至2011年3月的健康体检者共9 890例,用奥林巴斯AU5421全自动生化分析仪对ALT和AST进行检测,用Stata 11对检测结果进行统计分析。结果各项指标的参考区间（≤P95）如下：男性ALT≤51U/L,女性ALT≤34U/L;男性AST≤40U/L,女性AST≤35U/L。ALT和AST水平随年龄增长大体呈升高趋势,在男性组中,30～40岁组的ALT水平最高。结论昆明地区ALT和AST的参考区间明显不同于参考书或其他地区的参考区间,因此建立本实验室ALT和AST的生物参考区间非常必要。     

2种测定血清丙氨酸氨基转移酶方法的比较

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定项目是常用检测肝功能的试验，在健康人群体检中作为了解肝功能情况的主要指标之一，以前一直使用赖氏法检测，该方法存在着血清需要量大、检测时间长、操作步骤多、每批试剂都需要绘制标准曲线等缺点；在健康人群体检时标本数量很大，需要一种能够简便、快速、准确的适合大量筛选的检测方法。然而用丙酮酸氧化酶法测定ALT，具有血清用量小、检测时间短、步骤简单、无需绘制标准曲线等优点，可以作为体检筛选ALT的好方法。     

丙氨酸氨基转移酶检测中几个常见问题的探讨

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血站作为预防输血后肝炎而长期使用的一项检测项目。随着血液检测自动化的应用，许多血站已采用大型全自动生化仪或全自动酶标仪，应用酶动力学法进行ALT的自动定量检测。笔者根据本血站的实际情况，用ALT质控血清对ALT检测中的几个常见问题(时间、温度等)进行探讨，现报道如下。     

不同检测系统测定丙氨酸氨基转移酶结果的可比性研究

目的探讨不同检测系统丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定结果的可比性。方法分别在3个检测系统酶法测定ALT朗道质控物(水平2和水平3)各20次和新鲜血清标本45份。结果朗道质控物和新鲜血清标本ALT测定经随机区组设计资料的方差分析,各检测系统间的总体差异均有显著性(P<0.001)。各检测系统新鲜血清标本ALT测定可靠性系数α为0.9981,各系统间的相关系数均大于0.975。各检测系统测定ALT的精密度变异系数均小于6.7%,以可溯源的检测系统1为目标检测系统,临床接受性能评价中检测系统2未超过而检测系统3超过T±10%允许范围。结论3个检测系统测定ALT结果的精密度符合临床要求,临床接受性能评价中检测系统3无可比性,需采取纠正措施,实现可比性。