一起少数民族聚集区麻疹暴发的调查分析

20 0 1年 4月 9日— 5月 8日 ,禹州市山货乡回族村一学校发生一起麻疹暴发 ,现将调查结果报告如下。1　基本情况该学校位于山货乡山货村 ,全村总人口为 4 30 0多人 ,95 %为回民 ,人口密集 ,学校租用原废弃厂房 ,教室学生拥挤 ,空气不流通。既往计划免疫管理相对薄弱 ,该乡无开展儿童计划免疫保偿 ,预防接种实行谁收益谁付款 ,各种疫苗的接种率较低。2　流行特征2 .1　时间分布　 2 0 0 1年 4月 9日发现首例病人 ,4月 2 1日发现 1例 ,4月 2 7日发现 1例 ,5月 1日— 5月 2日发现 7例 ,为发病高峰 ;5月 3日— 8日发现 6例。2 .2　年龄分布　本…     

广西壮族自治区计划免疫预测及黄牌警告机制对麻疹发病影响分析

目的 评估广西壮族自治区1998～2007年麻疹流行病学特征,分析实施计划免疫预测及黄牌警告机制对麻疹发病的影响.方法 根据法定传染病报告系统疫情资料,逐年计算麻疹发病率和构成比,用Excel统计软件进行分析.结论 广西壮族自治区1998～2007年共报告麻疹32 602例,发病率为1.79/10万～13.30/10万,麻疹发病率总体呈下降趋势;3～6月发病数占总病例数的54.59%;≤6岁儿童病例占总病例数的51.37%,仍是低年龄发病模式.结论 计划免疫预测及黄牌警告机制对遏制麻疹发病回升态势是有效的管理机制.     

山东省两市部分人群麻疹免疫状况调查

目的 了解人群的麻疹免疫状况，为麻疹控制方案的制定提供依据。方法 1998-1999年山东省青岛市和泰安市对不同年龄组人群采血，用血凝抑制试验检测麻疹血凝抑制（HD）抗体。结果 在沿海（青岛）、内陆（泰安）两市合计检测711份标本，麻疹抗体阳性率为91.70%，抗体水平（GMT）为7.36。各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在90%以上，2-4岁组的GMT较高；麻疹抗体阳性率与CMT沿海高于内陆。结论 山东省麻疹的免疫水平较高，但地区间还存在不平衡，应继续加强麻疹的基础免疫和加强免疫工作。     

漯河市实施计划免疫后麻疹控制效益分析

目的了解计划免疫实施后麻疹控制获得的效益。方法对计划免疫工作开展前后麻疹发病率、死亡率进行对比分析，计算麻疹患者所需费用。结果开展计划免疫后，麻疹年均发病率、死亡率分别下降98．63％、99．69％，节约医疗费用和为社会创造财富共计3386.22万元。结论开展计划免疫是控制麻疹发病率、死亡率的有效措施，产生巨大的社会效益和经济效益。     

深圳市麻疹病例发病情况电话调查分析

目的为快速评估深圳市2008年麻疹发病的危险因素及麻疹疫点的处理情况。方法专业人员采用电话访谈方法对近期报告麻疹病例进行回访调查。结果调查408人,电话拨打成功率70.34%,电话成功拨打后有效应答率97.56%;10.00%麻疹病例在发病前3周内离开过深圳;50.70%病例未接种过麻疹疫苗;58.06%病例在本次发病前半个月内有明确的医疗机构暴露史;近60.00%病例未进行疫点处理。结论麻疹发病的危险因素主要是未接种麻疹疫苗、有医疗机构暴露史。未接种的主要原因是未到8月龄、因病耽搁、不知道要接种等。需要加强麻疹疫苗接种、麻疹疫点处理、控制院内感染等工作。     

麻疹免疫与发病分析

麻疹免疫是控制麻疹发病的主要措施,目前,控制麻疹发病的主要疫苗是麻疹冻干减毒活疫苗,麻疹疫苗接种率与成功率的提高,直接影响麻疹的发生,为下一步即将消灭麻疹提供依据,笔者将开阳县开展冷链运转前后不同时期麻疹免疫与发病情况分析如下。 1 资料与方法     

绍兴市越城区健康人群麻疹免疫状况调查

2005年浙江省麻疹发病呈明显上升趋势,上半年麻疹发病数位居全国前列,越城区的麻疹发病也较以往上升。为控制麻疹疫情,浙江省采取了一系列措施。我区根据省卫生厅的统一安排,于4月底对8月龄～7周岁儿童进行麻疹疫苗的强化免疫。为了解本次麻疹疫苗强化免疫工作的效果,评价本地区健康人群麻疹抗体水平,从而为进一步控制我区麻疹疫情,针对性地采取措施提供科学依据,我们对越城区180名健康人群进行了血清抗体监测。现将结果分析如下。     

实施计划免疫后麻疹疫苗现场流行病学及血清学效果评价

实施计划免疫后，以社区麻疹暴发点为单位，根据现场流行病学调查和血清抗体监测结果．麻疹疫苗的流行病学效果为７５．８％，校正后的流行病学效果为８４．１％，血清学效果为６９．９％。     

麻疹疫苗强化免疫的流行病学效果观察

目的：探索控制麻疹的有效措施。方法：选择1个县为试点,11个县为对照。对试点县所有8个月－7岁儿童,进行一轮次麻疹疫苗（MV）的强化免疫,试点与对照MV常规免疫照常进行,之后观察2年,比较试点县和对照县MV强化免疫前后麻疹发病差异。结果：试点县MV强化免疫后麻疹发病率大幅度下降,1997年和1998年度（当年11月－次年10月）较1996年同期下降96．7％和93．5％,与对照县麻疹发病比较,差异有非常显著性意义（P＜0．01）,结论：MV强化免疫是控制麻疹流行乃至消除麻疹的有效补充策略。     

江西省麻疹强化免疫后疑似预防接种异常反应病例分析

[目的]分析江西省麻疹强化免疫后报告的疑似预防接种异常反应病例,评价AEFI监测系统运转情况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。[方法]通过网络平台AEFI监测系统收集报告的麻疹强化后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。[结果]江西省麻疹疫苗强化后共报告AEFI病例115例,报告发生率为12.7/100万剂,南昌报告病例最多占21.7%;所有病例中过敏性紫癜61例,占53.0%;所有病例中有35.7%的病例有发热症状,有13.9%有局部红肿。[结论]麻疹疫苗的安全性和预防接种服务质量良好,但江西省AEFI监测系统敏感性不高,有待进一步加强。     

四川某偏远贫困地区家长对计划免疫态度调查

[目的]了解偏远农村地区儿童家长对儿童计划免疫的态度及其影响因素，为进一步开展农村计划免疫健康教育活动提供依据。[方法]选取四川某国家级贫困县的两个乡为现场，利用自行设计的问卷对儿童家长进行计划免疫知信行调查。[结果]家长对儿童计划免疫的主动性差，彝族（29.2%）低于汉族（71.4%）；影响监护人对儿童计划免疫主动性的因素主要有民族、家长的文化程度、是否经常外出打工、监护人对儿童计划免疫的认识等。[结论]在偏远贫困少数民族地区，儿童家长尤其是彝族家长对儿童计划免疫的积极性和主动性有待进一步提高，需加大对该地区儿童计划免疫宣传和健康教育。     

广西少数民族自治县结核病防治效果分析

[目的]了解广西12个少数民族自治县实施世界银行贷款和第1轮全球基金（GF）结核病控制项目3年来结核病防治效果。[方法]对广西2003～2005年12个少数民族自治县结核病月报表、季度报表和年度报表进行分析。[结果]2003～2005年,广西12个少数民族自治县发现的新涂阳肺结核病人男女性别比例大约为2.5︰1;15～55岁年龄段新涂阳肺结核病人数占总病人数的比例88%。涂阳肺结核病人中因症就诊的比例均逐年下降,从2003年的77.73%下降到2005年的52.94%;由综合医院、乡镇卫生院和村医生等转诊来的病人逐年增加,从2003年的22.27%上升到2005年的46.48%。新涂阳肺结核病人的登记率从2003年的11.14/10万,上升到2005年的32.34/10万;发现率也从2003年的大约29%上升到2005年的85%。广西少数民族自治县新涂阳肺结核病人治愈率从2003年的77.52%,上升到2004年的87.85%;病人丢失率从2003年的5.37%下降到2004年的1.52%。[结论]通过实施世界银行贷款项目和第1轮全球基金结核病控制项目,广西少数民族自治县新涂阳肺结核病人的发现率和治愈率都有很大提高,分别达到了80.87%和87.85%,2004年就超过了世界卫生组织2005年的目标要求。     

成都市正常人群麻疹抗体水平调查

目的：了解成都市正常人群麻疹抗体水平，为有针对性地开展麻疹的科学防治提供依据。方法：采用分层随机抽样方法，于2003年对成都市4个年龄组正常人群进行麻疹抗体水平检测。结果：人群麻疹IgG抗体水平比较高，但随着年龄的增长其阳性率和GMT呈下降趋势。结论：该市应加强麻疹免疫接种工作，同时在成人中开展麻疹疫苗接种工作。     

某民族学院大学生需求与心理健康相关性研究

目的：了解民族学院学生需求与心理健康的关系。方法：采取分层整群抽样的方法，用症状自评量表（SCL-90）和大学生需求调查问卷（UNI）调查分析。结果：民族学院大学生SCL-90各因子分均值高于常模（t=9．52。P〈0．01）；土家族男生在躯体化和敌对、精神病性因子分高于汉族男生（t=4．88、t=5．14、t=4．97，P均〈0．01）；女生每组各因子均值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：民族地区大学生需要加强心理健康教育，重点应放在心理问题较多的低年级组。     

外来流动人口计划免疫工作难点与对策

作者对深圳市外来流动人口计划免疫工作难点进行了分析并提出相应对策。深圳市1997年底人口总数379．64万人，其中暂住人口270．18万人，占71．2％。工作难点主要是如何掌握流动儿童的真实数量和分布，如何在有限的人力物业资源条件下，加强宣传力度，增加流动儿童家长的信息来源和提高认知水平。作者提出的对策是加大政府干预力度、动员社会参与、健全预防保健网络、实行目标管理、强化健康教育、建立激励机制共六个方面。其中通过居委会干部协助寻找流动儿童和定期摸底调查，查漏补种是提高儿童接种状况的首选措施。     

广西2004～2007年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析

[目的]了解广西全区甲肝的流行情况,分析其流行病学特征,为有效防控甲肝提供基础数据和科学依据。[方法]利用传染病网络直报系统报告的数据,分析甲肝的流行病学特征。[结果]广西2004～2007年累计报告甲肝病例7941例,年平均发病率为4.04/10万;其中死亡11例,死亡率为0.006/10万。发病季节性不明显。贺州、河池、桂林、百色和柳州发病率明显高于其他城市。病例以青少年和青壮年为主,年龄集中在5～55岁,共6633例,占病例总数的83.55%;男性多于女性,职业以农民学生和工人居多,共6379例,占病例总数的95.42%。[结论]防制甲肝应采取以预防接种、疫情监测和卫生宣教为主的综合性防控措施。     

广西壮族自治区1990～1995年急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

１９９０～１９９５年广西壮族自治区报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１１８９例，采集粪便标本９９４例，分离出病毒２２４株，阳性率２２．５４％。其中脊髓灰质炎（脊灰）病毒１５３株，分离率１５．３９％；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）７１株，分离率７．１４％。１５３株脊灰病毒中，Ⅰ型８８株（５７．５２％），Ⅱ型４３株（２８．１０％），Ⅲ型１４株（９．１５％），混合型８株（５．２３％）。经国家脊灰实验室鉴定：１９９９０～ｌ９９２年分离到１７株Ⅰ型野毒株，ｌ株Ⅰ＋Ⅱ型野毒株；ｌ９９３～ｌ９９５年分离３１株脊灰病毒均为疫苗株。结果表明Ⅰ型是我区主要的流行毒株。