中山古镇农村社区慢性非传染性疾病综合防治模式研究

探索适合农村社区慢性非传染性疾病(慢性病)预防与控制的工作模式,切实提高慢性病的防治水平。通过基线调查及专题调查,了解本社区主要慢性病的流行状况及其危险因素,针对这些危险因素进行综合性的干预试验,并监测其变化、评价其效果。开创了“政府领导、部门协作、社区搭台、卫生唱戏”的良好格局,基本形成了以社区力量为主导,健康教育与健康促进为中心内容,基层医院医生对人群进行高血压及慢性病危险因素筛查为起点,高血压患者分级管理为主要内容的充分体现患者-高危人群-全人群策略和个人-家庭-社区三位一体的临床预防服务与社区卫生服务相结合的一体化慢性病防治模式。     

深圳市光明新区社区健康服务中心慢性病综合防治的满意度分析

目的了解深圳市光明新区慢性非传染性疾病患者对社区服务中心满意情况。方法随机抽取公明街道各个社区健康服务中心管理的326位糖尿病和高血压患者,采用问卷方式进行调查。结果大部分慢性病患者对社区健康服务中心的就医环境、方便程度、医疗费用、服务态度和医疗质量等认可度较高。结论慢性病患者对社区卫生服务满意度总体上较为满意,社区卫生服务得到社区居民的广泛认可,各部门应采取积极措施来进一步提高社区居民的满意度水平。     

建立“慢性病防控示范区”规范慢性病全程动态综合防控管理

为探讨全程动态综合防控管理在社区慢性病管理中的应用及成效,建立和完善慢性病防控工作体系,采取以二级综合医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站三级全程联动模式,建立"慢性病防控示范区",对高血压、糖尿病、脑卒中、心肌梗死、肿瘤等慢性疾病开展了疾病动态综合监测、患者全程系统管理、高危人群监测及防治干预;社区健康教育及健康促进等慢性病防控综合措施;实行专科医生定期到社区进行医疗指导,医院、社区对疾病进行全程动态监测,社区医生对患者进行系统管理随访并开展健康教育等。事实证明,在社区慢性病管理中实行全程动态综合防控管理对慢性病患者控制病情有很大作用。     

社区慢性病管理的模式与实践

上海市松江区方松街道社区卫生服务中心为迎接慢性病防治的挑战,借社区卫生服务综合改革的春风,积极探索,勇于实践,根据本辖区内人口学和慢性非传染性疾病的特点,开创了社区慢性病健康管理的模式,从而有效地提高了社区居民的健康水平,改善了慢性病病人的生活质量。与此同时,为探索社区卫生服务可持续性发展提供了宝贵的借鉴经验,报道如下。     

我国老年人社区卫生服务需求研究进展

近年来高血压等慢性非传染性疾病患病率逐年上升,做好社区卫生服务是解决老年人群卫生保健问题的关键。社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,本文对我国人口老龄化及老年人群慢性病现状和老年人群新区卫生服务及需求研究进展进行综述,为促进老年人健康,提高其生活质量,更好地规划和指导社区卫生服务工作提供参考依据。     

健康全球化背景下的中国社区医疗卫生服务模式转变

提高人类健康水平是全球健康的核心目标之一,而中国目前的慢性非传染性疾病(慢性病)、不健康生活方式、人口老龄化等诸多问题给人民健康带来了极大的挑战。长期以来,中国社区卫生机构一直实施以"医疗为主"及"被动式"的服务模式,已不能适应新时期人民群众对基本医疗服务的需求,本文在分析目前中国社区医疗卫生服务模式存在问题的基础上,提出了转变中国社区医疗卫生服务模式的政策建议。     

上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心

近几年来，慢性病的防治已成为人们日益关注的问题。上海市松江区岳阳街道社区卫生服务中心在慢性病防治上取得了阶段性成果，中心的《社区慢性非传染性疾病综合防治模式建立与效果评估》课题已经通过了上海市医学重点社区项目的中期评估。2005年中心结合市课题项目，进行了慢性病自我管理模式的探索，建立了4个糖尿病及12个高血压自我管理小组，为社区的慢性病患者创造交流平台。中心围绕课题展开了4个子项目的研究，建立了社区支持环境，发动社区关键人员参与，提高社区居民对慢性病的防治意识，加强社区医务人员的培训，以提高其业务素质…     

家庭医生签约服务模式用于社区慢性病高危人群中的干预效果观察

目的:探究家庭医生签约服务模式用于社区慢性病高危人群中的干预效果.方法:选取2015年1月至2017年1月在我院社区健康服务中心确诊患有慢性病的100例患者为研究对象,将这100例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予常规社区卫生健康护理,观察组采用家庭医生签约服务模式,根据两组患者干预前后影响因素以及干预效果进行统计,加以对比和分析.结果:观察组干预效果(96.67%)明显优于对照组(85.00%),且干预前后影响因素显著低于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对社区患有慢性病的高危人群,给予家庭医生签约服务模式,能够有效地控制危险因素,提高社区人群的干预效果,值得社区广泛地应用.     

区疾控中心主动适应社区卫生服务模式转变的做法

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中做出“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的决策。据此，上海市卫生局制定了《上海市社区综合防治工作方案（试行）》。预防保健工作是社区卫生服务的首要任务，社区综合防治的目标是控制和降低社区人群中传染病和慢性非传染性疾病的发病率和死亡率，提高居民健康水平和生活质量。为此，社区卫生服务中心正逐步转换功能定位，更新管理体制，调整内部结构和运行机制。区疾病预防控制中心是三级预防保健网络中承上启下的中间一级，在实施综合防治过程中要主动适应社区卫生服务中心运行机制转换，积极配合社区卫生服务中心开展综合防治工作。     

发展社区卫生服务全科团队模式的思考

发展社区卫生服务全科团队模式，是深化社区卫生服务改革的一项重要举措，也为预防保健和公共卫生发展带来了新机遇、新挑战。同时为居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育与健康促进和计划生育指导等一系列卫生保健活动，进而控制和降低社区人群传染病和慢性非传染性疾病的发病率和死亡率，提高居民的健康水平和生活质量。     

珠海高新区社区慢性非传染性疾病及相关危险因素调查分析

目的为了尽快完善珠海市高新区慢性非传染性疾病(下简称慢性病)综合防治体系,推动社区卫生服务与慢性病防治相结合的综合防治,并为制定珠海市高新区慢性病防治对策提供参考依据。方法通过随机抽样对高新区四个社区5 678名15岁以上的居民进行慢性病患病率及相关危险因素调查。结果样本人群慢性病患病率为24.27%,男女慢性病患病率均随年龄增长而上升;吸烟、饮酒、不合理膳食以及缺乏体力活动等是社区慢性病的主要危险因素。结论社区慢性病患病率较高,且35岁以上各年龄组人群高血压患病率处于较高水平;因此,加强对高危人群的健康检查以及慢性病及其引起的相关并发症的筛查是非常重要和必要的,对探索建立社区慢性病综合防治体系有积极的推动作用。     

家庭医生签约服务模式对社区慢性病高危人群的干预效果分析

目的探讨家庭医生签约服务模式在社区慢性病高危人群中的干预效果。方法选取2015年2月—2017年2月在我院社区健康服务中心确诊患有慢性病的200例患者为研究对象,采用随机分组的方法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组给予常规社区卫生健康护理,观察组采取家庭医生签约服务模式,对两组的健康知识问卷平均得分、危险因素存在率和干预效果进行比较研究。结果观察组健康知识问卷平均得分、干预效果总有效率显著高于对照组,危险因素存在率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭签约服务模式可以有效控制危险因素,提高社区慢性病高危人群的干预效果,值得推广。     

社区卫生服务对慢性病健康管理的研究进展

慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为威胁社区居民健康的主要疾病,而健康管理是实施慢性病防治的一种有效手段。社区卫生服务对慢性病病人通过实施健康管理服务技术,让慢性病患者改变不合理的生活方式、科学饮食和适量运动,从病因上消除健康危险因素,达到有病早治,防止或推迟并发症的目的。     

慢性病患者对社区卫生服务认知和利用情况调查

为加强农村卫生工作,发展社区卫生服务,浙江省于2006年开始,通过购买和补贴公共卫生服务的方式,直接向农民提供3大类12项公共卫生服务,其中对高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病(简称"慢性病")患者实施社区管理和干预是其     

首钢社区居民慢性非传染性疾病防治工作的调查与分析

目前,慢性非传染性疾病已成为危害人民健康的主要疾病。因此,对慢性非传染性疾病的防治也越来越受到重视。2001年10月,国家卫生部颁发了《城市社区卫生服务基本工作内容》,提出13条工作任务,其中对慢性非传染性疾病的防治规定了4项任务:一是开展健康指导、行为干预;二是开展重点慢性非传染性疾病的高危人群监测;三是对重点慢性非传染性疾病的患者实施规范化管理;四是对恢复期病人进行随访。为了更好地开展慢性非传染性疾病的防治工作,我们对首钢老山等4个社区的常住人口中4种慢性非传染性疾病患病及防治状况进行了调查。     

社区慢性病管理工作体系探讨

慢性非传染性疾病(简称慢性病)的患病率和死亡率明显呈现不断上升的趋势.慢性病的防治和管理工作已经成为全社会的一项紧迫的公共卫生责任,南京市自2004年开始在全市范围内推行以社区卫生服务中心为主体的慢性病社区防治管理试点工作.     

社区卫生服务与慢性病防治工作模式探讨

改革开放以来,随着我国经济的快速发展,生活水平逐步提高,人均寿命逐步延长,我国人口趋于老龄化,以心脑血管病。肿瘤、糖尿病为代表的慢性非传染性疾病已成为严重威胁我国人民健康的主要公共卫生问题。为了使慢性病防治工作能在社区卫生服务工作中得到持续、全面、协调发展,在上海市疾病预防控制中心的业务指导下,我区努力探索慢性病防治与社区卫生服务相结合的管理模式,使慢性病防治成为社区卫生服务一个不可分割的组成部分。     

高桥镇居民高血压相关知识知晓率调查

高血压既是最常见的慢性非传染性疾病,又是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的主要危险因素,对人群健康危害极大。多年来慢性病防治的实践证明,依托社区开展防治工作是预防和控制高血压病的最有效的方法。我们高桥社区卫生服务中心开展高血压社区管理已多年,管理高血压患者已达12653人。     

社区健康促进在预防慢性病中的作用探讨

社区健康服务中心从机构意义上将临床医疗和公共卫生结合在一起,是公共卫生和基本医疗双层网底。健康促进和慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）防治是社区健康中心六大任务中重要的一项,也是最受社区居民欢迎的服务项目。人口老龄化、人群饮食结构调整、生活方式变化以及由环境恶化的因素造成的慢性病患病率和死亡率逐年递增,已成为危害人民生命健康的第一杀手。以社区为依托,动员全社会的参与,综合性医院与社区健康服务中心及慢性病防治机构的积极努力,开展以慢性病综合防治为目的的健康促进,构筑预防慢性病长城,使社区更健康,成为预防和控制慢性病、解决人口老龄化的最为有效的途径。     

静安寺街道家庭医生制服务调查与分析

目的了解中心城区居民对社区卫生服务需求,对推进家庭医生签约试点工作的顺利开展提供一定帮助,同时也为上级卫生行政部门制定相关政策提供一定参考。方法采取问卷调查的方式,对1000名与本中心家庭医生制服务签约的居民进行服务需求调查。内容包括一般情况、服务形式、就医行为、社区首诊、基本药物、家庭医生服务、健康教育等。结果调查发现,医疗咨询、慢性病监测和治疗是居民最需要从社区获得的服务。同时,不同年龄段居民对家庭医生服务需求稍有不同,中老年人比较侧重于慢性疾病的监测与治疗,而青年人比较侧重于医疗咨询方面。结论居民对社区家庭医生的信任感仍有待加强。