64排螺旋CTA成像诊断冠状动脉狭窄的价值分析

目的探讨64排螺旋CTA成像在冠状动脉狭窄中的诊断价值。方法选取自2018年1月至2020年6月收治的76例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均接受CTA检查,最终以冠状动脉造影(CAG)检查结果为诊断依据,分析CTA在冠状动脉阳性病变中的诊断效能及在冠状动脉狭窄中的检出情况。结果在76例冠心病疑似患者中,CAG检出阳性37例,阴性39例,病变分支检出右冠状动脉18例,左前降支17例,左回旋支15例,左主干2例。CTA检出阳性39例,阴性37例,病变分支检出右冠状动脉20例,左前降支18例,左回旋支16例,左主干2例,诊断敏感性为97.30%(36/37),特异性为92.31%(36/39),准确性为94.74%(72/76),阳性预测值为92.31%(36/39),CTA在冠脉阳性病变中的诊断效能及在病变分支检出的符合率均较高;在76例受检者中共计740段冠状动脉血管节段,以CAG检查结果为诊断依据,CTA在冠状动脉狭窄程度中的诊断符合率为97.30%(720/740),与CAG比较无统计学差异(P>0.05);无狭窄诊断符合率为98.60%(562/570),轻度狭窄诊断符合率为90.91%(30/33),中度狭窄诊断符合率为92.42%(61/66),重度狭窄诊断符合率为94.37%(67/71)。结论CTA在冠状动脉阳性病变中的诊断效能及在冠状动脉狭窄中的诊断符合率均较高,在冠状动脉狭窄中具有较高的应用价值,可为临床确立治疗方案提供有力的参考依据。     

冠状动脉血管成像检查与冠状动脉造影诊断冠心病的效果分析及其与C-反应蛋白的相关性

目的探讨冠状动脉血管成像检查(CTA)与冠状动脉造影(CAG)在诊断冠心病的效果及其与C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择疑似冠心病患者123例,分别行CTA和CAG检查,记录患者冠脉狭窄情况及CRP值,评估患者冠脉狭窄情况。探讨冠脉CTA的诊断价值。结果 CAG检出狭窄冠脉286支,CTA检出狭窄冠脉278支,CTA检查其灵敏度为95.80%,特异度为94.74%,阳性预测值为98.56%,阴性预测值为85.71%。对冠脉CTA检查结果进行分析,软斑块组(CT值≤60 HU)患者CRP值明显高于混合斑块(60 huCT值130 HU)组和钙化斑块(CT值≥130 HU)组,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠脉CTA具有较高的特异度、灵敏度和准确度,与金标准冠脉造影检出冠心病的诊断价值相当,且CRP值能够在一定程度上判断冠心病患者斑块稳定性。     

多排螺旋CT对冠状动脉狭窄性病变诊断能力的研究

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像质量及诊断价值。方法:115例临床疑似、确诊冠心病患者同时行MSCT、CAG检查。结果:冠脉左主干、前降支近中段、回旋支近段及右冠近段、远段成像质量优于其远段和侧枝(P=0.000)。MSCT对不同程度病变诊断情况有统计学差异(P=0.000)。MSCT、CAG冠脉狭窄程度Gensini量化评分正相关(rs=0.937,P=0.000),评判结果高度一致(K值0.813,P=0.000)。MSCT检测不同程度、不同节段冠脉病变的特异度和阴性预测值较高,分别为88.8%~99.0%、93.9%~99.7%、83.6%~100%、89.5%~100%;但敏感度、阳性预测值存在差异,分别为57.1%~96.5%、26.7%~92.6%、66.7%~100%、59.2%~100%。结论:MSCT对冠脉常见部位成像质量高,与CAG具有很高的诊断一致性,可作为临床冠心病筛查手段。     

冠脉CT成像技术在冠心病诊断上的临床价值

选取2013年2月~2014年2月来我院就诊的临床疑诊为冠心病患者40例共160支血管,同时进行64排螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)及冠状动脉造影(CAG),并对结果进行对比分析。结果 40例患者共160支血管,64SCTCA扫描检查结果为,98支冠状动脉狭窄(左前降48支,回旋支17支,左主干5支,右冠状动脉22支,桥支6支);CAG扫描检查结果为93支冠状动脉狭窄(左前降47支,回旋支16支,左主干5支,右冠状动脉20支,桥支5支)。64SCTCA和CAG扫描检查结果相符的病变血管为86支,敏感性为93%,特异性为95%(P>0.05),差异无显著统计学意义。在冠心病的临床诊断过程中,冠脉CT成像技术能够对中重度冠状动脉狭窄和冠脉粥样硬化斑块的定位和定性做出诊断,具有极高的敏感性和特异性。对于预测、早期诊断和积极治疗冠心病有非常重要的临床应用意义,值得临床推广应用。     

128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的临床应用

目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128SCTCA)在冠心病中的临床应用价值.方法 对 349 例疑似冠心病患者行128SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果 341例患者成功完成了128SCTCA 检查,并可清晰显示冠脉主干及其主要分支,193例患者的596支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄,对其中59 例冠心病患者以 CAG为金标准,得出128SCTCA 诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为 100 %、90.23 %、92.57 %、100 %、95.59 %.从 59 例患者的 295支冠脉中检测出136个斑块,脂质软斑块、纤维斑块及钙化硬斑块分别占18%、11%、71%.结论 128SCTCA是一种无创的成像方法,冠心病的检出准确程度高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近CAG,区分高危斑块优于CAG,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值.     

多层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉病变的价值。方法选择2007年3月～2009年2月我科住院疑似和确诊的冠心病70例,首先行MSCT检查,1个月内行冠状动脉造影(CAG)检查,对MSCT与CAG结果结果进行比较。结果 9例CAG正常,双支病变26例,单支病变18例,三支病变17例。MSCT示40例存在钙沉积。3例MSCT示冠状动脉旁路移植桥血管闭塞,与CAG结果符合;1例MSCT示支架内闭塞,CAG示血管内膜增生。以CAG结果为金标准,MSCT检测冠状动脉明显狭窄灵敏度84.67%,特异度94.57%,阳性预测值78.38%,阴性预测值96.37%,诊断符合率92.70%,MSCT和CAG诊断冠状动脉节段明显狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT冠状动脉成像可作为冠状动脉病变的初步诊断手段。     

冠脉CTA检查技术在冠心病临床诊断中的价值

目的：探讨冠脉CT血管成像（computed tomography angiography,CTA）检查诊断冠心病的临床价值。方法：选取海安市中医院2022年1月—2023年1月收治的40例疑似冠心病患者,均进行冠脉CTA检查,并于检查后30天内完成冠脉造影（coronary arteriography,CAG）检查。以CAG检查结果为金标准,分析冠脉CTA检查病变血管检出情况及诊断一致性。结果：CAG诊断结果显示,阳性37例,阴性3例;以CAG作为金标准,冠脉CTA检出冠心病阳性36例,3例阴性,1例漏诊,无假阳性病变,诊断灵敏度为97.30%(36/37),特异度为100.00%(3/3),准确率为97.50%(39/40);经Kappa检验结果显示,冠脉CTA和金标准的检验结果一致性良好（Kappa值=0.835）。CAG检出左主干病变4例,前降支病变28例,回旋支病变20例,右冠脉病变18例,冠脉CTA检查各血管段病变检出准确率与冠脉造影诊断结果差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：冠脉CTA检查冠心病具有较高的灵敏度和特异度,与金标准结果相当,为临床提供可靠的诊断依...     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄的评价

目的评价64层多层螺旋CT(MSCT)对冠状动脉狭窄显示的准确性、可靠性。方法收集32例临床怀疑冠心病的患者行64层MSCT冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉血管造影(CAG),对两种方法评价的结果进行对照研究。结果 64层MSCT可评估率为91.53%。与SCA对照分析,评价冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为98.94%、98.59%、95.88%、99.64%。结论 64层MSCT对诊断冠状动脉狭窄的具有很高的应用价值,可无创性的评估冠脉血管状况。     

16层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断价值探讨

目的 探讨16层螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值.方法 采用16层螺旋CT对80例疑诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支315节段进行重建和分析,以选择性冠状动脉造影(CAG)结果为金指标,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性.结果 16层螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、管壁软硬斑块状况、开口起源异常等病变,诊断冠脉病变的灵敏度86%,特异度95%,阳性预测值89%,阴性预测值96%.结论 16层螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,发现斑块位置及判断其易损性是对CAG的补充,可作为冠心病高危人群无创性筛选检查及术前评价和术后复查的首选方法.     

血管内超声对冠脉病变的诊断价值

目的探讨血管内超声对冠脉病变的诊断价值。方法选择2011年1月-2011年9月在我院诊断为冠心病或可疑冠心病的44例患者(57处病变)进行血管内超声与冠状动脉造影术检查,对比分析两种方法对冠脉病变的检查结果。结果本组3例患者CAG检查未发现冠脉狭窄,而IVUS检查均有不同程度狭窄。CAG检测直径狭窄率和面积狭窄率分别为(32.52±9.85)%和(45.7±17.28)%,明显低于IVUS测得的(46.64±10.19)%和(61.53±14.80)%,差异有统计学意义(P<0.05)。IVUS对钙化斑块、偏心性斑块的检出率明显高于CAG,差异有统计学意义(P<0.05)。CAG无法判定斑块硬斑块、软斑块。结论血管内超声可以明确狭窄冠脉的性状,较CAG更准确评估血管病变程度,对冠心病患者的诊断及治疗具有重要价值。     

双源CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的评价双源CT诊断冠状动脉(冠脉)狭窄的临床价值。方法选择我院临床表现为典型心绞痛(58例)及疑似心绞痛(104例)的162例,均接受双源CT冠脉成像与冠脉造影检查(CAG),以CAG为诊断标准,对其影像学图像进行对照分析。结果本组共2430段可评价的冠状动脉节段,CAG显示正常1943段,检出病变487段(20.04%)。双源CT检查示正常1925段,异常505段(20.78%),双源CT显示冠脉狭窄的敏感性为96.44%,特异性为99.18%,阳性预测值为96.82%,阴性预测值为99.07%,符合率95.93%。双源CT和CAG发现冠脉狭窄率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT为无创性检查方法,简单、易行,可作为冠心病的筛查及冠脉病变程度的评估依据。     

多层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的临床价值

目的评价多层螺旋CT(MSCT)诊断冠状动脉(冠脉)狭窄的价值。方法对35例疑似冠心病者行MSCT和冠脉造影(CAG)检查,以CAG结果为标准,按照4级分法分段评价MSCT冠脉图像的质量,对比分析其诊断各类冠脉狭窄的敏感性、特异性和准确性。根据图像显示粥样硬化斑块的CT值判定斑块性质,并总结斑块性质与狭窄程度的关系。结果本组291支冠脉中242支(83.2%)可评价,其中11例(31.4%)所有冠脉均可评价。MSCT检测冠脉狭窄≥50%的敏感性为88.6%,特异性为97.1%,阳性预测值为83.8%,阴性预测值为98.0%;粥样硬化斑块的性质与狭窄程度之间存在相应的关系,单纯钙化斑块所致狭窄程度较低,与非钙化斑块及混合斑块比较,差异均有统计学意义(P<0.01);非钙化斑块与混合斑块间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT冠脉成像在显像质量较好的情况下具有较高的诊断价值,进一步判断粥样硬化斑块性质有助于提高冠脉成像诊断的准确性。     

64排能谱螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影诊断冠心病的对比分析

40例冠心病患者均先行64排宝石能谱螺旋CT冠状动脉成像,并于成像检查后14d内行冠状动脉造影检测。本组斑块病变97支,其中钙化斑块42支,前降支病变37支。冠状动脉成像检查冠状动脉狭窄≥50%的特异度为95.4%,灵敏度为94.2%,阴性预测值为95.6%,阳性预测值为82.9%,准确度为95.2%。64排宝石能谱螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影诊断冠心病的结果无显著性差异(P0.05)。64排宝石能谱螺旋CT冠状动脉成像对冠心病具有较佳的筛查作用,且安全无创,临床应用前景广阔。     

多层螺旋CT对冠心病PCI术后支架内再狭窄的预测价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)技术对冠心病PCI术后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选取2018年6月~2019年12月我院收治的PCI冠心病患者80例(共107枚支架),均进行多层螺旋CT血管造影和冠状动脉造影(CAG)检查,分析MSCT相对于CAG金标准的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性,采用Kappa值评价一致性。结果MSCT评估ISR的灵敏度为75.00%,特异度为96.38%,阳性预测值为85.71%,阴性预测值为93.02%,准确率为91.59%,诊断阳性率(22.43%)与CAG(19.63%)无显著性差异(P>0.05),且MSCT与CAG的一致性较好(Kappa>0.8)。结论MSCT诊断的特异性、阴性预测值、准确率较高,与CAG的一致性良好,对冠心病PCI术后ISR具有较高的预测价值,值得在临床上推广。     

冠脉CTA在冠心病临床诊断中的应用价值研究

目的:研究冠脉CTA在冠心病临床诊断中的应用价值。方法:对2017年1月-2019年1月本院收治的95例冠心病患者的临床资料以及冠脉CTA、冠状动脉造影检查结果进行回顾性分析,以冠状动脉造影为金标准,观察比较两种检查结果,并分析冠脉CTA检查的临床诊断价值。结果:95例患者中,冠脉CTA共检出87例,检出率为91.58%,冠状动脉造影共检出86例,检出率为90.53%,两种检查结果相当,比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;同时冠脉CTA检出轻度狭窄9例(10.34%),中度狭窄40例(45.98%),重度狭窄32例(36.78%),闭塞6例(6.90%);冠脉CTA诊断灵敏度为93.10%,特异度为37.50%,阳性预测值为93.10%,阴性预测值33.33%,诊断符合率为88.42%。结论:冠脉CTA在冠心病临床诊断中具有显著的诊断价值,能有效显示出冠状动脉狭窄情况,其诊断符合率高,能为临床治疗提供可靠依据,临床中具有一定的推广应用价值。     

CTA对冠脉狭窄的定量分析及诊断冠脉病变的应用价值

【目的】探讨冠状动脉C T血管成像(CTA)在冠脉狭窄定量分析及诊断冠脉病变中的应用价值。【方法】选取2015年12月至2018年12月本院收治的100例胸痛疑似冠心病患者作为研究对象,首先对患者实施CTA检查、1周内再接受冠脉造影检查(CAG)。以CAG检查结果作为判断金标准,统计分析冠脉病变患者冠脉狭窄的定量指标,分析CTA诊断冠脉病变与CAG检查结果的一致性及其诊断价值。【结果】100例患者中共计对1061段冠脉血管进行检测,其中CTA诊断与CAG结果完全一致的情况为:无狭窄931段、轻度狭窄48段、中度狭窄I4段、重度狭窄8段,CTA诊断冠脉狭窄与CAG的一致性较高(Kappa=0.717,P<0.05)。100例患者CAG确诊冠脉狭窄66例,CTA正确诊断61例,CTA诊断冠脉狭窄患者的灵敏度为92.42%、特异度为82.35%、漏诊了为7.58%、误诊率为17.65%。冠脉狭窄66患者CTA结果分析,平均发现冠脉斑块(2.31±0.84)个、钙化斑块体积(27.51±6.20)mm^3、非钙化斑块体积(298.44±75.31)mm^3、狭窄程度(57.39±5.84)%、钙化斑块负荷(3.60±1.52)%、非钙化斑块负荷(54.63±17.37)%。【结论】CTA诊断冠脉狭窄病变与CAG结果具有较高的一致性、诊断灵敏度,同时具有对冠脉狭窄的定量分析能力,值得临床借鉴。     

64排螺旋CT在冠心病诊断中的临床应用价值

目的:观察冠心病诊断中64排螺旋CT冠脉成像(CTA)的应用价值。方法:将2017年1月~2019年5月在我院接受治疗的160例疑为冠心病患者纳入研究对象,所有患者均给予CTA诊断,将冠状动脉造影(CAG)作为金标准,观察CTA诊断符合率。结果:CTA诊断冠心病灵敏度为93.41%、特异度为85.51%、准确度为90.00%,阳性预测值为89.47%、阴性预测值为90.77%;CTA诊断狭窄对右冠状动脉灵敏度最高,为97.30%,其次为回旋支94.59%,特异度最高为右冠状动脉99.08%,其次为回旋支99.07%。结论:冠心病诊断中应用64排螺旋CT,操作简单、结果准确,具有较高灵敏度、特异度,可作为临床诊断冠心病的首选,值得推广应用。     

100例冠心病待排患者心电图与冠状动脉造影结果分析

选择收治的100例存在冠心病危险因素及典型症状患者为研究对象,存在ECG心肌缺血表现组62例为ECG阳性组;ECG显示无心肌缺血表现38例为ECG阴性组,所有拟诊患者均作冠状动脉造影(CAG)检验,对检查结果进行对比分析。ECG阳性62.00%,阴性38.00%,CAG检查阳性79.00%,阴性21.00%,差异存在统计学意义(P<0.05):ECG阳性组经CAG检查检出49例,ECG阴性组经CAG检查检出30例,检出率分别为79.03%、78.95%,无明显差异(P>0.05);冠心病主要危险因素为高血压、糖尿病(P<0.05),CAG阳性的多支病变及单支病变也存在明显差异(P<0.05)。ECG阳性对冠心病诊断的敏感性、特异性低,但对多危险因素、多支病变的冠心病检出具有一定价值。     

16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的比较

目的：探讨16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影（CAG）对冠心病诊断的价值。方法：选择2009年1月-2009年2月高度疑似冠心病患者8例,16排螺旋CT冠脉成像后1周行CAG检查。以CAG结果为金指标,采用16排螺旋CT对8例患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性。结果：16排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变,对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高,但对慢性闭塞性病变诊断性的准确率稍差。结论：16排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段。     

64排螺旋CT对心肌桥伴冠心病的诊断及临床意义

目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像（CTA）在心肌桥伴冠心病诊断中的应用价值。方法与选择性冠脉造影（SCA）做比较,采用64排螺旋CT对101例疑诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断心肌桥伴冠心病的灵敏度和特异度。结果CTA能够清晰显示冠脉主干及其分支的肌桥、狭窄、钙化,CTA诊断冠脉病变的灵敏度96．61％,特异度97．54％,阳性预测值98．12％,阴性预测值97．81％。其中对管腔狭窄〉50％的病变灵敏度最高,达到100％。结论CTA对冠脉肌桥、狭窄病变均显影良好,对冠脉肌桥及冠心病诊断有较高的准确性,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为疑诊冠心病人群无创性筛选检查手段。