超声引导下肾计活检穿刺出血并发症分析

１３８例患者接受超声引导下地肾活检穿刺术后，水和肾周或肾被膜下血肿是仅见的并发症，总发生率约８０．４％。血尿为主，达５７．２％，１３％同时合并血肿，而单纯血肿较少，约１０．２％。出血发生率与活检方式有关而与穿刺步数无关，自动活检组低于手动切割组及手动负压吸引组，分别为５６．２％，８７．０％，８８．９％。     

超声引导自动肾活检成功率与并发症分析

目的：分析评价超声引导自动肾活检成功率及并发症的独立因素。方法：通过流行病学方法，将511例自动肾活检（18G）患者进行各种统计分析。结果：取材长度及活检次数与成功率无显著性相关（P＜0．05）；出现并发症38例（7．44％），均为轻微并发症；高血压，急性肾功不全的并发症发生率明显较高（分别为17．92％，29．17％），肾病综合征并发症的发病率明显较低（5．77％）。结论：肾活检的成功率并不因取材长度和穿刺次数的增加而增高，一般以2－3次为宜；在诸多因素中，急性肾功不全，高血压，肾病综合征是影响自动肾活检并发症的独立因素；急性肾功不全合并高血压对并发症的发生有相加作用（P＜0．05）。     

超声引导下经皮肾活检97例分析

目的探讨超声引导自动肾活检术的临床应用价值和安全性。方法对97例肾活检患者,在超声引导下应用自动活检枪和16GBiopsy活检针,选择右肾下极肾实质最厚处行斜角穿刺活检术;部分标本远程邮寄病理检查。结果平均进针次数(2.46±0.3)次;取材成功率100%,病理诊断率100%,术后镜下血尿45.4%,肾周血肿1%,不良反应1%。结论自动肾活检技术是一种高效、可靠、安全的微创检查方法,精确定位是肾活检成功的关键所在。     

超声引导下肾活检穿刺角度选择的临床意义

目的探讨超声引导下肾穿刺技巧,提高肾活检诊断准确性.方法对56例临床诊断为弥漫性肾病患者,在楔槽形线阵超声穿刺探头引导下,分为与体表成10°、0°、-10°、-20°即A、B、C、D共4组,经皮行TRU-CUT内槽切割式自动活检针肾活检.结果对比发现1)A、B、C组穿刺成功率为80%,69%,88%.tA/B0.293;tB/C0.011.tC/A<0.001.PB/C、c/a均＜0.05,-20°组失败;2)10°正角穿刺与垂直、-10°穿刺获取2条组织块针数分别为2.20±0.422,2.84±1.23,2.25±0.436.PB/C＝0.004**,PB/A=0.033*,B组较A、C组差异显著(P＜0.05);3)三种进针方法平均每针获得肾小球数分别为4.3±2.47,2.69±2.04,8.90±6.87.PB/C=0.001**,PA/C=0.043*,C组与A、B组差异显著(P<0.05).结论超声引导下肾活检选择向下-10°斜角(C组),结合进针浅穿刺,成功率高,有效安全.     

超声引导下活检枪在肾活检中的临床应用

目的:探讨超声引导下自动活检枪在肾活检中的临床应用。方法:对64例临床怀疑肾损害的病例分别用美国产BARD 活检枪和半自动活检枪行穿刺活检术。结果:穿刺成功59例.成功率为92.3%(59/64)。26例行BARD自动活检枪,成功率为92.3%(24/26),活检标本平均长度为13.2±4.63 mm,肾小球平均数目为14.8±6.5个,血尿发生率为7.7%(2/26),无包膜下血肿发生。38例行半自动活检枪活检,成功率为92.1%(35/38),活检标本平均长度为10.7±5.34 mm,肾小球平均数目为8.2 ±5.94个,血尿发生率为31.6%(12/38),包膜下血肿发生率为2.6%(1/38)。BARD活检枪与半自动活检枪相比,在标本长度、肾小球数目和术后并发症方面,明显优于后者。结论:超声引导下肾活检成功率高,并发症少,BARD活检枪与半自动活检枪相比,更具优势,两者均值得在临床推广应用。     

超声引导穿刺枪肾活检的临床应用

经皮肾穿刺活俭（PRB）是确定肾脏病理类型及指导治疗的有效途径,近年来,穿刺枪超声引导肾活俭以其避免幅射及并发症少等优点,而广为临床采用。然而最佳器械的选择和穿刺点的精确定位则是肾活俭成功的二大要素。1超声引导定位经皮肾穿刺活检由Alawll（1944）首创[1],以肝穿刺器械经X线造影定位,于背部皮肤过外直接获取肾组织。但因术后出现大量蛋白尿及血尿等并发症,致早期病死率增高而被摒弃。随后,几经技术更迭和完善,于1954年开始在临床推广应用[2]。Berlyne[3]报道（1961）以超声引导穿刺法,经临床实践与经验定位及X线定位…     

超声引导下肾活检诊断弥漫性肾病

目的 探讨超声引导下肾活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法 对32例尿化验异常而明显超声图像改变行超声引导下肾自穿刺活检。结果 所有病例均获得病理学诊断。结论 超声引导下肾自动活检术对明显弥漫性肾病的诊断有重要价值。     

超声引导下经皮肾脏穿刺活检术的成功率及并发症分析

目的探讨超声引导下肾脏穿刺活检的成功率及并发症，总结经验，减少并发症，提高标本质量。方法选择右肾下极近外缘处肾皮质较厚的部位在彩色多普勒超声引导下进行穿刺。结果80例肾活检取材成功率95％。取材长度、活检针数与成功率无显著相关（P〈0．05）。80例肾活检后出现血尿8例（10％），肾周或被膜下血肿11例（13．75％）。结论超声引导下经皮肾脏穿刺活检术是一种比较安全、简便的方法，在肾脏疾病的诊治中是有价值的。     

超声引导下浅表淋巴结穿刺活检130例

淋巴结肿大是某些疾病的共有体征和表现,由于位置浅表,往往为疾病首发症状和体征。以往临床采用切取淋巴结化验技术,应用上有一定的局限性,近年来随着超声引导下自动活检技术的开展,淋巴结活检广泛应用于临床,很大程度满足了临床诊断的需要。现在就我院1997年6月-2004年6月检出的130例150个淋巴结经验总结如下,旨在探讨提高穿刺成功率和诊断率。     

前馈控制护理对超声引导下穿刺活检患者一次穿刺成功率及并发症的影响研究

目的 观察前馈控制护理对超声引导下穿刺活检患者一次穿刺成功率及并发症的影响。方法 选取接收的82例进行超声引导下穿刺活检的患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组接受常规护理,观察组接受前馈控制护理;出院前,比较两组一次穿刺成功率、并发症发生率;并比较两组穿刺总操作用时、平均穿刺次数及护理满意度。结果 观察组一次穿刺成功率、护理满意度均高于对照组,并发症发生率低于对照组（P<0.05）;观察组穿刺总操作用时短于对照组,平均穿刺次数少于对照组（P<0.05）。结论 前馈控制护理应用于超声引导下穿刺活检患者中能提高一次穿刺成功率,降低并发症风险,缩短操作用时,提高患者满意度。     

超声引导下肾脏活检穿刺出血并发症分析

１３８例患者接受超声引导下粗针肾活检穿刺术后，血尿和肾周或肾被膜下血肿是仅见的并发症，总发生率约８０．４％。血尿为主，达５７．２％，１３％同时合并血肿，而单纯血肿较少，约１０．２％。出血发生率与活检方式有关而与穿刺频数无关，自动活检组低于手动切割组及手动负压吸引组，分别为５６．２％、８７．０％、８８．９％。穿刺针较粗可能是潜在的相关因素。超声引导下准确定位和使用自动活检枪能减少减轻出血。     

超声引导穿刺活检的应用体会

近年来超声引导下自动活检技术已广泛应用于腹部、胸部、盆腔等占位性病变的定性诊断。1999年12月～2001年3月，我们应用此技术对人体各种实性肿块共207例进行了穿刺活检，取得了满意的效果，现报告如下。     

超声引导移植肾穿刺活检的临床价值

目的探讨超声引导下经皮移植肾穿刺活检的可行性、安全性和临床应用价值。方法回顾分析170例在超声引导下进行移植肾穿刺活检患者的病例资料。结果 170例患者共行340次肾穿,取材成功率99.7%（339/340）。穿刺取材质量好为86.1%（292/339）。病理诊断急性排斥反应（acute rejection,AR）78例,急性肾小管坏死（acute tubular necrosis,ATN）9例,慢性排异反应（chronic rejection,CR）18例等。严重并发症发生率3.5%。结论超声引导的移植肾穿刺活检为高安全性和可行性的诊断手段。     

超声引导腹腔穿刺活检43例

１资料和方法本组资料为１９８９年２月至１９９３年８月本院住院及门诊病人。超声检查发现肝脏占位５例，腹腔占位１６例，腹腔淋巴结肿大１２例，肾脏占位４例，胆囊占位２例，胰腺占位３例，脾脏占位１例。其中女１４例，男２９例，年龄１１～７０岁，平均４６岁。所用...     

超声引导自动肾活检并发症多因素分析

目的　分析评价超声引导自动肾活检并发症的独立因素。方法　通过流行病学方法 ,将 5 11例自动肾活检( 18G)患者进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。 结果　 5 11例自动肾活检患者出现并发症 3 8例 ( 7.44 % ) ,均为轻微并发症 ;高血压、急性肾功不全的并发症发生率明显较高 (分别为 17.92 % ,2 9.17% ) ,而肾病综合征并发症的发病率明显较低 ( 5 .77% ) (P <0 .0 1,其OR分别为 1.0 5 5～ 3 .683 ,1.92 0～ 14 .80 3 ,0 .2 0 5～ 0 .868)。结论　在诸多因素中 ,急性肾功不全、高血压 (舒张压≥ 95mmHg)、肾病综合征是影响自动肾活检并发症的独立因素 ;而且急性肾功不全合并高血压对并发症的发生有相加作用 (P <0 .0 1)。     

超声引导下肾穿刺活检的临床应用

目的：了解普通超声引导下肾穿刺活检的临床价值。方法：本文回顾性总结了76例肾病患者在超声引导下的活检结果。结果：76例肾病患者经第一次或第二次进针穿刺取得满意标本并送检,术后有68例出现血尿,其中有4例肾包膜下血肿。结论：普通超声引导下肾活检方法简单,操作方便、较安全可靠,并发症较轻,适于各级医院开展肾活检。     

B型超声引导下肾组织穿刺活检术评价——附3000例分析

本文报道3000例超声引导下经皮肾穿刺活检术的方法并结合临床分阶段进行经验总结,同时分析了术后并发症及其影响因素。另外,对近年刚开展的移植肾穿刺检查,以及小儿肾穿刺均进行了详细介绍。     

超声导向下行肾活检32例体会

1992年3月至1993年2月我院在超声导向下行肾活检32例,取得满意效果,兹将体会归纳如下: 资料与方法所有病例均为住院病人,儿科8例,肾内科24例,年龄最小6岁,最大65岁,男21例,女11例。慢性肾炎15例,肾病综合症10例,系统性红斑狼疮3例,紫癜性肾炎1例,急性肾炎1例,血尿待     

超声引导自动肾活检的临床应用

目的 超声引导自动肾活检给肾脏疾病的早期诊断提供了可靠的病理依据。方法 在超声引导下对66例肾脏病患者进行了肾活检。结果 66例患者共穿刺72次，无重大并发症发生。结论 超声引导自动肾活检，安全可靠，操作简单，对肾脏疾病的早期诊断与治疗重要意义。     

超声定位实时引导下肾活检技术的临床应用价值及并发症发生率分析

目的:探究超声定位实时引导下肾活检技术的临床效果,并分析其应用价值及并发症发生率。方法:选取2017年3月至2019年3月期间,在我院行超声定位实时引导下肾活检的患者326例作为本次探究的主要研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析,分析超声定位实时引导下肾活检技术的应用价值,及其并发症发生率。结果:326例患者经过2~4次穿刺均取材成功符合活检标准,未出现取材不良标本,取材成功率为100%。术后患者未出现严重并发症,出现轻度并发症8例,其中肉眼可见血尿4例,肾周血肿2例,肾包膜下血肿2例,发病率为2.45%。结论:超声定位实时引导下肾活检技术是一种较为安全的肾病辅助检查技术,经皮肾穿刺活检进行实时监控引导确保了穿刺取样的成功率,其并发症因素与左、右肾穿刺无影响。