化疗联合CIK输注对晚期NSCLC患者T细胞哑群及生存的影响

目的：探讨化疗联合细胞因子诱导的杀伤细胞（ cytokine induced killer ,CIK）治疗晚期非小细胞肺癌（ non small cell lung cancer,NSCLC）患者的近期疗效。方法将61例确诊的晚期非小细胞肺癌患者给予化疗联合CIK治疗,观察治疗前后外周血中T细胞亚群及细胞因子的变化和临床疗效,并观察其对1年总生存率和无进展生存期的影响。结果 CIK回输后患者CD3、CD8、CD56的比例较治疗前明显上调（P＜0．05）,且CIK输注可明显提高患者Th1类细胞因子IFN-γ和TNF-α的水平（P＜0．05）。治疗总体有效率为47．3％,临床获益率为67．3％。该研究患者的中位总生存期为10．3个月,1年生存率为22．9％,而无进展生存期7．2个月,1年无进展生存为14．0％。结论化疗CIK治疗能提高患者的免疫功能及生活质量,有望成为非小细胞肺癌有效的过继免疫治疗方法。     

杀伤细胞联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效分析

目的 观察细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法 选择2010年10月至2013年1月经重庆市涪陵中心医院病理活检确诊的120例肺癌患者为研究对象,将其分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予CIK细胞联合化疗治疗,对照组给予单纯化疗,比较两组患者治疗后免疫功能、B7H4蛋白水平、生活质量(以KPS评分为标准)、生存时间。结果 治疗组治疗后CD3⁺、CD4⁺百分比较治疗前提高,差异有统计学意义(t=2.39,P=0.02)。治疗组治疗前后B7H4蛋白水平分别为(61.08±9.52)、(55.86±7.80) μg\5L-1,差异有统计学意义(t=6.34,P=0.00)。治疗组和对照组治疗后患者生活质量分别为88.3%和71.7%,差异有统计学意义(χ²=5.208,P=0.039);治疗组和对照组中位生存时间分别为20个月和17个月,差异有统计学意义(χ²=7.113,P=0.008)。结论 CIK联合化疗治疗中晚期肺癌患者可能通过降低B7H4蛋白水平,提高了患者免疫功能、生活质量和延长生存时间。     

CIK与DC细胞免疫治疗在恶性肿瘤中的研究进展

随着免疫细胞生物学及免疫分子生物学的高速发展,细胞介导的过继免疫治疗已成为肿瘤患者放疗、化疗后辅助治疗的重要手段之一,作为抗肿瘤免疫治疗的重要手段。目前已用于临床的过继免疫治疗效应细胞有:淋巴因子激活的杀伤细胞(lymphokine-activated killercells,LAK),肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TIL),细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic Tlymphocytes,CTL)、细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killercells,CIK)和树突状细胞(dendritic cells,DC)等。CIK是     

化疗联合CIK免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤86例观察

目的：探讨化疗联合CIK免疫疗法对晚期消化道肿瘤的效果。方法采用化疗（方案以奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨为主）联合CIK免疫疗法治疗2005年10月-2010年1月成都军区昆明总医院收治的晚期消化道恶性肿瘤86例（观察组）,将同期仅接受化疗的63例晚期消化道肿瘤设为对照组,分别于完成第2、4个疗程后2周检测两组相关免疫指标（ CD56＋、CD3＋、CD3＋CD56＋、CD3＋CD8＋T细胞）,完成第2个疗程后观察两组临床症状（体重减轻、消化道出血、恶心、呕吐）改善情况和总生存期,同时对比疗效。结果完成第2、4个疗程后观察组免疫指标均高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。完成第2个疗程后观察组体重减轻、消化道出血、恶心和呕吐症状均明显缓解（P〈0．05,P〈0．01）。两组近期疗效差异无统计学意义（P〉0．05）。患者均获随访,随访时间0.5~5年,观察组中位生存期28个月,对照组中位生存期9个月,log-rank检验两条生存曲线差异有统计学意义（χ2=4.851,P=0.028）。结论化疗联合CIK免疫疗法治疗晚期消化道肿瘤,能够提高患者的免疫功能、减轻临床症状、延长生存期。     

中晚期非小细胞肺癌化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床效果评价

目的 观察中晚期非小细胞肺癌患者采用化疗联合树突细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗的临床效果.方法 选择2013年4月—2016年1月收治的中晚期非小细胞肺癌患者78例,按治疗方法分为观察组39例(紫杉醇+顺铂化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗)和对照组39例(单纯紫杉醇+顺铂化疗).采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤标志物细胞角蛋白19血清片段211(CYFRA211)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)的表达.采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群、CIK细胞及Treg细胞的数量和比例,采用实体瘤疗效评价标准评估临床疗效,采用卡氏功能状态评分评估生存质量改善情况.结果 治疗后两组血清CYFRA211、CEA和CA125水平明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+、CIK细胞的阳性细胞率明显低于治疗前(P<0.05),Treg细胞的阳性细胞率明显高于治疗前(P<0.05).治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+、CIK细胞的阳性细胞率明显高于治疗前和对照组(P<0.05),Treg细胞的阳性细胞率明显低于治疗前和对照组(P<0.05).观察组生活质量提高率、有效率和疾病控制率明显高于对照组(P<0.05).结论 化疗联合DC-CIK细胞免疫能提高中晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗效果,并且能显著改善患者的免疫功能和生活质量.     

DC与CIK细胞免疫治疗在血液肿瘤中的临床效果观察

目的：对DC和CIK细胞免疫治疗应用于血液肿瘤术后预防复发和进一步治疗中的临床效果进行观察和分析。方法随机选取2010年7月至2012年7月在我院进行治疗的恶性肿瘤术后患者18例,经CT检查,其中1例患者发生肝脏肿瘤转移,其余17例患者均无肿瘤复发。所有患者在知情且自愿的情况下进行DC和CIK细胞免疫治疗,对患者的病情发展以及存活状况进行统计和分析。结果随访过程中无1例发生死亡,DC和CIK细胞免疫治疗应用于血液肿瘤的术后复发预防中,有94．4％的患者在治疗后临床症状有了明显的改善,食欲有所增加、体力有所恢复、起色也逐渐好转,1例患者无好转,经CT检查为恶性淋巴瘤出现肿瘤转移现象;在DC和CIK细胞免疫治疗的全过程中,出现不良反应的概率为77．8％,经对症处理或者未处理24h均缓解或消失。结论 DC和CIK细胞免疫治疗应用于血液肿瘤复发的预防中具有较好的效果,且不良反应小,在肿瘤术后预防性治疗方案中具有较高的应用价值。     

CIK免疫治疗对肿瘤患者生活质量影响的观察

目的评价CIK过继免疫治疗后患者生活质量。方法按常规方法采集细胞,分离培养,10～15 d收获,对50例患者采用CIK细胞静脉输注治疗。结果 50例患者通过CIK细胞治疗后生活质量有不同程度的改善;培养后CIK细胞表型检测可见CD3+,CD3+CD56+细胞较培养前显著增加(P0.01)。结论 CIK细胞治疗肿瘤是一种安全有效的方法,能有效地改善病人的免疫力及生活质量,可成为继手术,放疗,化疗后的肿瘤治疗的重要辅助手段。     

浅谈1例CIK细胞免疫治疗肾癌伴肺转移患者的护理体会

目的：探讨细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞免疫治疗肾癌伴肺转移的护理。方法通过对1例CIK细胞免疫治疗肾癌伴肺转移患者的护理,观察患者的护理效果。结果患者经过1个疗程的细胞免疫治疗及护士精心的护理,患者生活质量得到提高,减轻肿瘤导致的疼痛,延长患者寿命。结论 CIK细胞免疫治疗肾癌伴肺转移效果显著。     

CIK细胞制备方法的研究进展

细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)是一种新型的免疫活性细胞,是人外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子刺激后获得的一群异质细胞,同时兼具T淋巴细胞强大的杀瘤活性和NK细胞的非MHC限制性。人们对于CIK细胞基础与临床应用的认识一直在不断的更新,本文着重从CIK细胞制备方面进行探讨。     

DC-CIK细胞免疫治疗配合化疗与单纯化疗治疗卵巢癌的疗效比较

目的比较树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗配合化疗与单纯化疗一线治疗卵巢癌的疗效、不良反应及生存质量。方法 54例经病理或细胞学证实的晚期卵巢癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组27例。治疗组采用紫杉醇+卡铂联合化疗,并于化疗间歇期配合DCCIK细胞免疫治疗;对照组仅进行紫杉醇+卡铂单纯化疗。观察并比较两组的疗效、不良反应及患者的生存质量。结果治疗组和对照组的有效率分别为55.6%、51.9%,临床获益率分别为92.6%、85.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞下降、口腔黏膜炎的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的Karnofsky评分和生活质量(QOL)评分较对照组有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DC-CIK细胞免疫治疗配合化疗与单纯化疗一线治疗晚期卵巢癌比较,疗效相当,但明显减轻化疗的不良反应,显著提高晚期肿瘤患者的生存质量。     

老年非小细胞肺癌患者化疗药物治疗进展

结合国内外相关文献资料分析老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗的必要性,第三代抗肿瘤药物和不同化疗方案的疗效,以及分子靶向药物在老年患者中的治疗进展情况.单药化疗仍然是老年晚期NSCLC 一线治疗方案;部分PS 评分佳的老年患者可采用含卡铂、低剂量顺铂联合方案化疗;分子靶向药物治疗因其口服方便及不良反应小,适用于高龄、PS 评分差或有明显合并症的老年晚期NSCLC 患者的一线治疗.化疗对老年晚期NSCLC 患者疗效好,单药化疗、含铂或不含铂联合化疗及靶向治疗疗效相似.     

药膳配合化疗对晚期非小细胞肺癌减毒增效作用的临床观察

目的观察药膳配合化疗在晚期非小细胞肺癌化疗中的减毒增效作用。方法将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:治疗组(31例),用药膳配合化疗,对照组(31例),单用化疗。观察生存质量、免疫指标及毒副反应。结果治疗组在生存质量改善、免疫指标提高方面均优于对照组(P<0.05);两组毒副反应比较,治疗组恶心、呕吐及白细胞下降发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论药膳配合化疗对晚期非小细胞肺癌有一定的增效作用,对于改善生存质量、减轻化疗反应有明显的作用。     

唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床思路总结

目的 探讨唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移的临床效果.方法 选取我院于2011年7月至2013年7月收治的42例晚期非小细胞肺癌骨转移患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组21例和对照组21例,对照组给予常规化疗措施,观察组在化疗基础上给予唑来膦酸治疗,对两组患者NRS、KPS水平进行测评,评价两种治疗方式的效果.结果 观察组骨转移灶完全缓解7例,部分缓解9例,稳定4例,恶化1例,综合有效率（完全缓解＋部分缓解）为76.19％,对照组完全缓解4例,部分缓解3例,稳定5例,恶化9例,综合有效率为33.33％,两组患者综合有效率对比具有显著的统计学差异（P＜0.01）;两组患者经治疗后NRS、KPS均有不同程度改善,相比治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组改善更为明显,相比对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 唑来膦酸联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌骨转移疗效显著,对于缓解患者疼痛、改善患者预后具有重要的临床意义.     

消癌平注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察消癌平注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将56例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,对照组28例应用GP方案化疗,试验组28例应用GP方案化疗联合消癌平注射液,2个周期后评价疗效。结果两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组患者治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05),毒副反应轻于对照组(P<0.05)。结论消癌平注射液能减轻GP方案对机体的毒副反应,增强患者对化疗的耐受性。     

吉西他滨联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨加卡铂联合方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法老年和非老年组各47例晚期NSCLC接受化疗治疗,方案为吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min第1、8天,卡铂AUC5静脉滴注,第1天,21～28d为一个周期,每例患者至少化疗2周期。结果老年组与非老年组有效率分别为40.4%与44.7%,无显著性差异(P<0.05);不良反应主要为骨髓抑制。结论吉西他滨加卡铂联合方案治疗老年晚期NSCLC有效率高,毒性可以耐受,值得临床推广。     

同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的研究同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果及毒副反应。方法选择在本中心治疗的68例经病理证实的晚期NSCLC患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用三维立体定向适形放射治疗（3DCRT）,经螺旋CT定位后勾画出靶区,给予4～6个非共面适形聚集照射。放疗剂量每次1.8～2.0Gy,每天1次,每周5 d,总剂量64～70 Gy,同步行NP方案＋沙利度胺治疗,沙利度胺每天200 mg,口服,第1天起连续给药;长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,d1,d8;顺铂70 mg/m2,静脉滴注,分d1,d2,每4周重复1次,化疗4～6个周期。对照组采用同步放化疗,具体方法同治疗组。结果68例患者均可评价。治疗组和对照组的中位疾病进展时间（TTP）分别是6.9个月和4.0个月,两组比较,治疗组的中位TTP显著延长,差异有统计学意义（P=0.0024）。治疗组和对照组有效率分别是56.3%（18/32）和41.7%（15/36）,治疗组有效率高于对照组。2组不良反应发生率比较差异无显著性（P〉0.05）。通过治疗,治疗组患者生活质量评分较对照组有所提高。结论同步放化疗联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌具有增敏协同作用,能显著提高患者中位TTP,生活质量得到改善,毒副作用可以耐受。     

三维适形放射治疗加NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 探讨提高局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存期的治疗方法.方法 用三维适形放射治疗(3D-CRT)加长春瑞滨(NVB)、顺铂(DDP)方案(NP)同期化疗治疗局部NSCLC.12例患者作为治疗组:诱导化疗用NVB 25 mg/m2加入生理盐水(NS)100 ml,快速静脉滴注,d1,d5;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,d1,d2,d3;28d为1周期,连续2周期.放疗开始后同期化疗,用NVB 25 mg/m2加NS 100 ml静脉滴注;DDP 25 mg/m2加NS 500 ml静脉滴注,放疗的间隙每周给药1次,给药2周,休息2周,直至放疗结束.放射治疗:第2周期诱导化疗结束后开始常规放疗,每次2 Gy,每周5次,TD 40 Gy/4周.结束后,予以3D-CRT局部加量,每次2 Gy,每周5次,TD 30～34 Gy/3～3.5周.14例患者作为对照组:诱导化疗及常规放射治疗同治疗组.结束后予以常规放射治疗缩野至原发灶及转移的淋巴结,追加2 600～3 000 Gy/2.6～3周.放疗结束后序惯化疗,即予以2～4周期的NP方案,剂量及给药方法同诱导化疗,28 d为1个给药周期.结果 治疗组1、2年观察期末生存率为92%和61%,对照组为57%和14%(P＜0.05).两组患者均没有发生严重的放化疗毒副反应.结论 3D-CRT加NP方案同期化疗治疗局部晚期NSCLC可以提高肿瘤的局部控制率,提高疗效.     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法对32例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期非小细胞肺癌初治患者进行培美曲塞联合顺铂化疗。培美曲塞500mg／m^2,第1天静脉滴注;顺铂：75mg／m^2,第1天静脉滴注,或顺铂30mg／m^2,静脉滴注,连用3d。每3周为1个周期重复,连用2～6个周期,进行疗效评价。结果可评价32例病例中,无CR,PR11例,SDl4例,PD7例。有效率为34．38％,疾病控制率为78．13％;临床受益反应率为71．88％。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制及胃肠道反应,无治疗相关死亡。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可以耐受,可推荐作为晚期非小细胞肺癌的规范一线治疗方法。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果分析

目的探讨康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果。方法96例晚期非小细胞肺癌患者,以随机数字表法分为对照组与研究组,各48例。对照组应用顺铂+吉西他滨化疗治疗,研究组在对照组基础上应用康莱特注射液。对比两组临床效果、不良反应发生情况。结果研究组总有效率68.75%高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组恶心呕吐、血小板降低、粒细胞减少、血红蛋白减少的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝功能损害、肾功能损害、神经毒性、心脏毒性发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论康莱特注射液可以有效提高化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效,降低不良反应风险,适于临床推广。     

CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、生活质量及毒副反应。方法 48例晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,研究组23例(TP方案+CIK细胞免疫治疗)与对照组25例(TP方案化疗),评价两组的疗效及毒副反应,并采用肺癌特异性量表QLQ-LC13对治疗前后生活质量进行评估。结果研究组有效率(39.1%)高于对照组(36.0%,P0.05),差异无统计学意义;LC13肺癌特异量表评分,研究组优于对照组(P0.05);CIK细胞回输过程中的主要毒副反应为发热。结论 CIK细胞回输安全、副作用小,CIK细胞联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能有效改善患者生活质量,有望成为治疗的安全、有效候选方案。