微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法回顾性分析2008年10月至2009年10月期间应用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗69例输尿管上段结石患者的的临床资料,评估手术疗效以及临床价值。结果 69例患者均一次穿刺成功,其中Ⅰ期手术成功61例,其余8例因术中出血视野不清,止血处理后Ⅱ期手术获得成功。术后2～5d复查腹部平片(KUB),结石基本取出或冲出,但有少许碎石残留,结石清除率为86.96%(60/69)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效好,结石清除率高,术后患者不易发生碎石部位黏膜的出血,亦不会形成瘢痕导致输尿管狭窄,值得临床推广和应用。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石156例报告

目的 总结经输尿管肾镜钬激光腔内治疗输尿管结石的临床经验.方法 回顾性分析2005年3月～2006年11月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石156例的临床资料.结果 本组156例中154例均1次手术碎石成功,单次结石粉碎率达98.7%(154/156).2例输尿管上段结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗,无输尿管损伤,撕脱等并发症.结论 输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效.     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的：分析输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法将160例输尿管结石患者按照随机原则分为对照组和观察组,各80例。观察组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,对照组采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗,比较两组患者的操作时间、住院时间、碎石成功率及并发症发生情况。结果观察组操作时间和住院时间明显短于对照组,碎石成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床效果确切,并发症少。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的总结经输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床经验。方法105例(111侧)输尿管结石行经输尿管钬激光碎石术治疗。结石直径0．6～2．4cm,平均(1．3±0．4)cm,结石合并息肉12侧。分析钬激光碎石术碎石时间、结石粉碎率、住院时间、并发症发生率等指标。结果105例(111侧)输尿管结石一次手术结石粉碎率92．79%(103/111),其中下段结石97．77%(44/45),中段结石95．00%(13/14),上段结石80．77%(21/26);结石排净时间3～60d,平均(18．5±12．5)d,手术时间10～90min,平均(30．4±12．5)min,术后住院时间1～7d,平均(3．1±1．7)d。一次碎石不成功8例中,下段1例为输尿管开口狭窄无法置入输尿管镜而改行开放手术,中段2例为输尿管息肉部位出血视野不清,给予消炎止血治疗3d后二次碎石成功,上段5例失败者其中2例为输尿管严重扭曲而改行开放手术,另外3例均为结石移位入肾内,留置双J管后行ESWL治疗。术后高热5例,予以抗生素治疗3～7d后治愈。无穿孔、狭窄并发症。结论经输尿管镜钬激光碎石术具有高效、安全、微创、并发症少等优点。输尿管狭窄、扭曲、术中出现结石移位是影响手术结果的重要因素。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石138例

目的：总结输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效和操作技巧。方法：回顾性分析输尿镜钬激光治疗输尿管上段结石138例143侧的临床资料。结果：一次碎石成功率为94.2%（135/143）,平均手术时间64 min ,平均住院4.5 d。8例部分结石碎片回冲入肾盂,术后补充ESWL治疗。135例患者拔出双J管后均行KUB及B超复查随访3～12个月,肾积水消失或不同程度减轻。结论：输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石可以达到满意的治疗效果。     

经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的 观察经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效,探讨手术的安全性及影响手术结果的因素.方法 20例输尿管结石患者经输尿管镜找到结石后引导钬激光进行碎石治疗.结果 手术成功19例,一次性碎石成功率95%;碎石成功组结石直径大小1.8~0.8cm(平均1.15cm),手术时间40~160min(平均58.25min),住院时间6~8d.手术失败1例,输尿管扭曲造成置镜失败1例,结石移位被冲入肾盂1例.术后肉眼血尿5例,术后腰痛3例,无输尿管口或壁段损伤、无输尿管穿孔或假道形成、无肾周积液并肾周感染、无输尿管完全撕裂.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石具有疗效肯定、损伤小、住院时间短的特点,是一种安全、可靠的治疗手段;结石大小、输尿管狭窄或扭曲、结石移位是影响手术结果的主要因素.     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床体会

目的 探讨应用经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析58例输尿管上段结石应用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床病例.结果 输尿管镜1次性碎石成功率为94.8%(55/58),结石排尽时间5～33天,结石排尽率100%.术后12例出现尿路感染,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、继发血尿等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石安全可靠、效果佳,结合ESWL能提高结石排尽率,值得临床推广应用.     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石疗效观察

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石的有效性、安全性、并发症及其预防。方法：在输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石患者146例,结石直径为0.7～1.3cm,平均1.1cm。结果：手术时间30min～1.5h,平均40min,136例患者一次治疗成功,其余患者中,3例因结石之下输尿管严重扭曲上镜困难改体外碎石或开放手术,4例有结石碎片进入肾内,术后进一步行体外碎石治疗,2例因输尿管开口狭窄,无法进镜,改开放手术治疗,1例因碎石中发生输尿管穿孔,改开放手术治疗。一次手术成功率为93%,结论：输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石安全、有效,可作为治疗本病的首选方法。     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜钬激光取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2011年7月-2014年4月收治的结石直径6~10mm及行体外冲击波碎石术(ESWL)失败结石直径10~20mm的输尿管上段结石患者217例236侧。采用FURS 97例(104侧)作为FURS组,采用PCNL 120例(132侧)作为PCNL组。比较2组治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降值、术后住院天数和并发症。结果 FURS组手术均顺利完成,术后发热8例(2.1%),未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成,术后发热9例(7.5%),术中、术后明显出血3例,经选择性肾动脉栓塞治愈2例,经选择性肾动脉栓塞治无效,行患侧肾切除1例。FURS组手术时间长于PCNL组,血红蛋白下降值小于PCNL组,住院天数短于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结石直径6~10mm行ESWL失败及结石直径10~20mm的输尿管上段结石,FURS碎石与PCNL疗效相近,均为安全有效的治疗方法,但FURS取石术后患者恢复更快。     

微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石临床研究

目的探讨微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效。方法采用微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石165例,计算结石清除率及手术并发症。结果一期微创经皮肾镜钬激光碎石术结石清除率为85%（140/165）;22例肾盏内有小结石残留,1周后行二期经体外震波碎石（ESWL）后治愈;3例患者因肾大量积水转为输尿管上段切开取石术;7例术中有较多出血,术后13例发热,余无严重并发症。结论微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效显著。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石（附122例报告）

目的：探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的效果。方法应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石122例。结果一次性碎石率95%,手术时间20-40 min,平均25 min;术后住院2-7 d,平均2.5 d;结石排净时间2-5周,平均3周。无脓肾、输尿管穿孔、狭窄等并发症。结论输尿管镜下钬激光碎石术安全、有效,治疗输尿管上段结石疗效确切,并发症少。     

微创经皮肾镜钛激光碎石术治疗输尿管上段结石

输尿管结石多自肾结石下移而来,易停留在输尿管三个生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处,输尿管与髂血管交叉处及输尿管入膀胱处.输尿管结石能造成尿路梗阻,引起肾功能损害[1].我院采用微创经皮肾镜钛激光碎石术(MPCNL)进行输尿管结石的治疗,在输尿管上段结石的诊疗中取得了良好的临床效果,报告如下.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨经钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析22例输尿管结石应用经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗的临床资料,其中输尿管上段结石3例、中段5例、下段14例。结果本组22例经钬激光碎石术治疗一次性碎石成功率为90．9％（20／22）,碎石失败率为9．1％。术后有5例出现不同程度的血尿,2例出现发热,应用抗生素及对症治疗后痊愈。结论输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石是一种安全、有效的腔道泌尿外科碎石方法。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石168例报告

我院于2005年7月至2008年7月采用输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石168例，效果满意。现报告如下。 1资料与方法     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

<正>应用硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石是近年发展起来的一项新技术,因较体外碎石及气压弹道碎石术更安全、有效,目前已在临床上得到广泛的应用。2009-08～2011-06笔者所在医院应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石76例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组76例。男42例,女34例。年龄17～78     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析28例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男18例,女10例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石5例,中段8例,下段15例。结石直径0.7～2.6cm,平均1.4cm。结果单次碎石成功率为92.9%(26/28),其中上段结石单次碎石成功率为60%(3/5),中、下段为100%(23/23)。平均手术时间为29min,28例术后平均住院7d。术后随访2周～3个月,结石排净率92.9%(26/28)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石60例疗效观察

目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法将60例输尿管上段结石患者分成治疗组和对照组各30例,分别给予输尿管镜钬激光碎石和气压弹道碎石治疗,观察两组碎石成功率、并发症发生率及平均手术时间、平均住院时间。结果治疗组的碎石成功率、并发症发生率均明显高于对照组(96.67%vs 86.67%,3.33%vs 10.00,P<0.05);治疗组平均手术时间、平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光术碎石成功率、结石排净率高,安全有效,是目前较理想的腔内碎石方法。     

微创PCN输尿管镜钬激光碎石治疗肾及输尿管上段结石(附308例报道)

目的探讨微创PCN输尿管镜钬激光治疗肾结石及输尿管上段结石的效果。方法 2006年7月至今我科利用微创经皮肾镜装置(PCN)输尿管镜加curestar钬激光碎石技术治疗肾结石181例,输尿管上段结石127例。结果一期穿刺碎石,共259例,二期取石42例,有22例行体外冲击波碎石治疗,结石清除率90.86%,4例术中输血。4例双肾积水病例术后肾功能未恢复,1例术后出血至肾切除,无输尿管穿孔、尿瘘等并发症。结论采用细径经皮肾镜治疗肾脏结石及输尿管上段结石是安全、有效的微创术式。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的效果观察

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2011年4月~2013年12月在本院进行治疗的输尿管结石患者72例,分为观察组和对照组,每组各36例。观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术,对照组采用开放性手术,比较两组的结石清除成功率以及术中、术后相关指标。结果观察组的结石清除率、术后复发率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组的手术时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管镜下钬激光碎石术能够安全、有效地对输尿管结石进行治疗。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理方法以及护理的具体效果。方法回顾性分析我院近2年时间中的320例输尿管结石患者在经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理效果。结果输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术治疗,需要对患者在术前进行详细的护理评估,制定具有预见性的护理措施,并且对治疗中的护理措施和这些措施在患者恢复期间的重要影响加以关注和重视。结论在经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的过程中,需要护理人员加强患者的心理护理,密切观察生命体征,保持患者引流通畅,对并发症加以预防。全面细致个性化的护理可以缩短住院时间,提高输尿管结石钬激光碎石治疗的成功率,减少术后并发症的发生。