五加生化胶囊辅助药物流产与常规药物流产对比分析

目的：观察五加生化胶囊辅助药物流产时胎囊排出时间及药物流产术后阴道出血情况。方法：将186例自愿要求行药物流产的患者随机分为试验组和对照组，试验组93例行五加生化胶囊辅助米非可酮配伍米索前列醇药物流产术，对照组93例行米非司酮配伍米索前列醇药物流产术，观察两组胎囊排出时间、药物流产有效率及药物流产术后阴道出血情况。结果：胎囊排出时间对照组明显缩短，胎囊6h内排出试验组占92．47％，对照组占69．89％，流产有效率试验组低于对照组，试验组有效率96．77％，对照组有效率81．72％，流产后阴道出血量试验组明显少于对照组。结论：五加生化胶囊辅助药物流产可缩短胎囊排出时间，提高药物流产有效率，减少流产后阴道出血量。     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的观察新生化汤在缩短药物终止12～18周妊娠后的阴道出血情况.方法对119例孕12～18周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组,有少量残留物为治疗组,较多残留物及药物流产失败为清宫组,治疗组流产后加服新生化汤,与对照组、清宫组比较,观察药物流产后阴道出血量及时间.结果治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近,与对照组比平均缩短4天左右,有显著性差异(P＜0.01).出血量也较对照组少,但P＞0.05无统计学意义.结论新生化汤在药物终止孕12～18周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用.     

新生化汤缩短中期妊娠药物流产后阴道出血的观察

目的　观察新生化汤在缩短药物终止 1 2～ 1 8周妊娠后的阴道出血情况。方法　对 1 1 9例孕 1 2～ 1 8周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超异常情况进行分组 ,药物流产后B超示宫腔未见残留物为对照组 ,有少量残留物为治疗组 ,较多残留物及药物流产失败为清宫组 ,治疗组流产后加服新生化汤 ,与对照组、清宫组比较 ,观察药物流产后阴道出血量及时间。结果　治疗组加服新生化汤后阴道出血时间与清宫组接近 ,与对照组比平均缩短 4天左右 ,有显著性差异 (P<0 .0 1 )。出血量也较对照组少 ,但P>0 .0 5 无统计学意义。结论　新生化汤在药物终止孕 1 2～1 8周妊娠中对缩短流产后阴道出血时间上有一定作用     

侵蚀性葡萄胎误诊为宫颈妊娠

【病例】31岁,孕_4产_1,剖宫产1次,药物流产3次。因药物流产后3个月,阴道大量出血1个月,间断出血2个月入院。患者平素月经规律,停经后无明显早孕反应,停经42天在私人诊所B超检查示宫内早孕并行药物流产,见胎囊排出,此后阴道持续大量出血伴烂肉样物及血块1个月,近2年月阴道间断出血,渐感头晕、心慌、乏力。彩超检查示宫颈3．9 cm×3．8 cm大小,宫颈左前壁靠近宫体部回声不均匀,血流丰富,与宫旁血管相通；宫壁回声不均,血流丰富。查血hCG 291 U/L,血红蛋白64 g/L。专科     

结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗稽留流产106例分析

目的探讨结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术对子宫<孕12周的稽留流产进行治疗的效果。方法对106例子宫<孕12周的稽留流产患者口服结合雌激素0.625mg,每8h1次,连服3d,第4天阴道擦洗后阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,放药2h后行无痛清宫术。结果急诊刮宫5例(4.7%),无痛清宫术手术用时5～8min,平均6min,人工流产综合征3例(2.9%),术后7d复查B超宫腔是否有残留,完全流产98例(97%),不全流产3例(2.9%),其中1例宫内残留物需二次清宫,再次清宫术后1个月复查B超正常,其中2例宫内残留少,口服新生化颗粒治疗,1个月后复查B超正常,术后出血0～5d,平均3d,且阴道出血明显少于月经量。结论结合雌激素配伍米索前列醇行无痛清宫术治疗子宫<孕12周的稽留流产痛苦小,出血少,效果好,恢复快。     

药物流产术后阴道淋漓出血56例临床治疗体会

采用米非司酮配伍米索前列醇片终止早孕的方法，因其具有安全、方便、痛苦小而有效的特点，故得到广泛应用。我院自2003年6月～2004年6月共药物流产378例，其中322倒流产后1周阴道出血停止，B超提示子宫；双附件正常，56例阴道出血10～15天，B超提示宫腔残留，双附件正常，现对56例出血者的临床诊治分析如下。     

中药治疗药物流产后阴道出血的疗效

目的:观察产妇安胶囊治疗药物流产后阴道出血、残留物排除及月经恢复的情况.方法:选择180例孕7周内药物流产后B超有少量胚物残留物(直径<1.5 cm)患者,将其分为两组各90例,口服产妇安胶囊作为实验组,口服益母草液作为时照组1,另选90例药物流产后做B超子宫内未见残留物为对照组2.观察各组药物流产后阴道出血量、出血时间、残留物排除及月经恢复情况.结果:在药物流后加服产妇安胶囊,与益母草口服液及未服药的对照组比较,其药物流产后阴道出血量、阴道时间、残留物排除情况及月经按期恢复的比例均高于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:产妇安胶囊能减少药流后阴道出血量及缩短出血时间,有促进残留物排出及术后月经恢复的作用.     

实性强回声包块样改变过期流产1例

本文对我院实性强回声包块样改变过期流产1例分析如下。1病历摘要女,34岁。4个月前无闭经史,因月经不调做B超检查:宫内胎囊样无回声,未见胎心、胎芽。未做尿妊娠反应试验,随行药物流产。服药后未见胎囊流出,之后闭经,2个月后因月经不调,尿妊反试验阴性而行中药活血化瘀治疗,用药后阴道流血不止,持续1个多月仍淋漓不尽,又查血HCG不高,外院B超     

B超诊断药物流产后宫腔残留物的价值

米非司酮配伍前列腺素抗早孕已广泛应用于临床，效果肯定。但胎囊排出后仍会有不等量的蜕膜及绒毛组织残留，造成流产后持续长时间的出血，甚至发生突然大出血。本文对１１４例确诊为早孕行药物流产后出血时间超过７ｄ以上者进行Ｂ超检查，并与手术结果相对照，探讨Ｂ超对药物流产后宫腔残留物的诊断价值。 资料与方法 １．临床资料：本组１１４例均为１９９６年 ６－１９９９年８月本院门诊病人。年龄１８－４０岁，平均２９岁，身体健康，无药物禁忌症，停经４９ｄ以内，经Ｂ超检查确诊为早孕。口服米非司酮、前列腺素胎囊排出后７ｄ以上…     

药物流产后清宫指征的探讨

目的:探讨药物流产后阴道出血行清宫0术的指征。方法:122例妇女药流后第2天常规B超探查宫内组织物残留情况,将其随机分成2组:清宫组和未清官组。对2组妇女药流后阴道出血时间、转经时间、经期和月经量进行观察和比较。结果:药物流产后转经时间、经期和月经量2组间无明显差异。B超检查宫内中强回声最大横径≤15 mm,2组药流后持续阴道出血时间相似;宫腔内中强回声最大横径≥16mm,清宫组及未清宫组药物流产后阴道出血持续时间分别为11.5±5.0d及23.2±12.5d,差异显著。结论:药物流产后应常规B超检查宫腔内组织物残留情况,B超官腔内中强回声最大横径≤15 mm,不必常规清宫。B超宫腔内中强回声最大横径≥16mm,应及时清宫。     

妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血的疗效

目的:探讨妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血的疗效。方法:对82例药物流产后2周持续阴道出血者,在B超排除了宫内妊娠物残留后随机分为两组,分别服用妈富隆(观察组)和葆宫止血颗粒(对照组)止血治疗,观察疗效。结果:观察组完全止血率(82.1%)高于对照组(46.5%)(P<0.01),并且妈富隆可调整月经周期,减少药物流产后首次月经来潮经量。结论:妈富隆治疗药物流产后持续阴道出血疗效显著,副作用小。     

米索前列醇联合五加生化胶囊治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的：观察米索前列醇联合五加生化胶囊防治药物流产后阴道出血的作用。方法：385例早孕妇女随机分三组药物流产：A组128例，加服米索前列醇及五加生化胶囊；B组120例，加服米索前列醇；C组137例，未加服药物。比较其完全流产率、阴道出血量及时间。结果：A和B组完全流产率较C组高；A组较B和C组阴道流血少，时间短，差异有显著性。结论：中西医结合治疗对药物流产后阴道出血的改善作用明显，     

剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠的诊治探讨

目的探讨剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠的诊断和治疗方法。方法总结分析11例剖宫产术后瘢痕部位早期妊娠病例临床资料。结果11例中7例停经40-60d有无痛性少量阴道出血。4例术前B超检查提示为瘢痕部位妊娠。4例为人工流产术B超监测下行清官术术中发现，3例未行B超检查误为正常妊娠。8例在B超监测下行清宫术，6例获得成功，2例术后加用甲氨蝶呤肌肉注射获得满意效果。3例行药物流产，出现阴道大流血，行子宫次全切除术。结论有剖宫产史的患者再次妊娠时，应常规B超检查，以排除瘢痕部位妊娠。终止妊娠可采用B超监测下清宫术，以避免子宫穿孔。如吸尽组织有困难，出血不多，给予甲氨蝶呤肌肉注射，可获得满意效果。如遇难以控制的阴道流血，可行瘢痕部位或子宫次全切除术。降低剖宫产率、正确的手术操作和有效地避孕是主要的预防方法。     

防治药物流产后异常子宫出血的综合措施

目的 探讨药物流产后异常子宫出血的早期诊断及综合治疗措施.方法 对照组158例,研究组190例,均阴道出血时间大于10 d.对照组复诊时腹部B超检查,抗生素、缩宫剂治疗;研究组阴道超声检查,雌孕激素治疗.结果 研究组阴道出血时间、月经复潮、宫腔感染均明显低于对照组,P＜0.05,两组不全流产率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 药物流产后异常子宫出血及时行阴道B超检查,及时清宫,采用雌孕激素治疗使阴道出血时间缩短,月经复潮早,宫内感染发生率低.     

子宫角妊娠误诊为宫腔内妊娠

1病例资料25岁。孕5产1,曾行人工流产、药物流产各2次。因停经42天并出现早孕反应,查尿hCG阳性,诊断为早孕,行人工流产术,刮出物未见明显绒毛组织。术后B超检查示:宫腔内未见明显孕囊,双侧附件未见异常。嘱患者注意腹痛及阴道流血情况。1周后复查尿hCG仍阳性,B超检查示:子宫内有一0·3 cm×0·7 cm孕囊。考虑孕囊小,导致流产失败,嘱其继续观察1周。1周后复查B超见:孕囊1·6 cm×1·8 cm大小,位于子宫腔内,但未见明显原始血管搏动。在B超引导下再次行人工流产术,术中B超显示吸管无法吸取位于宫腔的孕囊。收住院。1周后给予米非司酮25 mg…     

疤痕子宫早孕药物流产520例分析

药物流产是终止意外妊娠安全有效的措施,米非司酮配伍米索前列醇具有相对痛苦小、经济、方便的优点,已被广泛用于早孕药物流产。笔者观察此2种药物在疤痕子宫早孕中应用的临床疗效,以探讨其可行性及注意事项。 1临床资料 1.1一般资料 我院2003-03/2008-12收治剖宫产术后疤痕子宫妊娠者520例,年龄24～41（31.7±2.7）岁;剖宫产至本次妊娠时间5个月～9 a,平均（3.18±2.67）a,哺乳期48例;经尿HCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,孕周≤7周,孕囊直径≤25 mm,排除子宫瘢痕处妊娠,无药流禁忌证者。1.2药物流产方案米非司酮25 m g,2次/d,口服,共3 d;第3天晨空腹服米索前列醇0.6 m g。服药前后2 h内禁食水。服药后观察流产效果、胚囊排出时间,阴道出血时间、出血量、月经复潮时间及物药不良反应情况。1.3效果判断标准完全流产：用药后1周内可见孕囊排出,出血渐停止,1个月后尿HCG检测阴性,B超检查宫内无残留物,未经手术干预自然转经;不全流产：用药后未见孕囊排出或有妊娠物排出,但2周后B超复查宫内有组织残留或阴道持续出血而行清宫术,刮出物经病理检查可见蜕膜或绒毛组织;     

B超监测药流孕囊大小与阴道出血关系的临床分析

为解决药物流产后阴道出血与孕囊大小的关系以及减少宫外孕的误诊，我们对药物流产的妇女在服用药物前后进行B超监测，根据监测结果指导临床，取得较好的效果。并对孕囊大小与阴道出血量，出血时间的关系进行分析。现将分析结果报道如下：     

残角子宫肌腺病合并妊娠超声表现一例

患者女,44岁,因妊娠40 d行药物流产术后1周左下腹痛就诊.患者于2004年4月16日在当地医院行药物流产并刮宫术,半日后左下腹痛,当地医院超声诊断为"双子宫,左侧胎囊样物",因再次行刮宫术不彻底转入我院.     

阴道斜膈合并妊娠1例临床分析

1病例患者，26岁，已婚，孕1产0，因“宫内早孕6周”在外院行“药物流产术”，术后不规则阴道出血伴腹痛，因妊娠反应持续存在就诊于我院妇科门诊。     

药物流产前后B超检查的价值

为减少异位妊娠的误诊,避免药物流产后阴道出血多、时间长等问题,我们要求药物流产的妇女在服药前行B超检查确诊宫内孕及妊娠天数;服药后行B超检查确定完全流产。