经皮扩张气管切开术在ICU中的应用

目的观察经皮气管切开术（PDT）在ICU中的应用情况。方法选择ICU中有气管切开指征的60例重症病人,分为2组,PDT组30例行PDT,ST组30例行传统外科气管切开术（ST）。观察两组手术时间、切口大小、术中和术后出血量、术中及术后并发症情况。结果PDT组手术时间8±2min,切口大小1.2±0.2 cm,术中出血2.5±1.0 mL,术中及术后并发症发生率也明显低于ST组。结论在ICU部分急危重症病人的抢救治疗中,PDT是一种较传统ST更安全简易、成功率高、创伤小、并发症少、感染少、护理简便的微创气管切开技术。     

ICU重症患者应用经皮扩张气管切开术后的效果观察

目的观察经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)在ICU重症患者中应用的效果。方法将2007年8月以来我院ICU开展的PDT 28例作为观察组,行经皮扩张气管切开术,将2006年1月以来行传统开放气管切开术26例作为对照组,行传统的开放气管切开术。观察两组手术时间、切口大小、术中出血量、拔管后切口愈合时间及术后并发症情况。结果两组患者平均手术时间、切口大小、术中出血量及拔管后切口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察组的手术时间及拔管后切口愈合时间短于对照组,切口小于对照组,术中出血量少于对照组。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组的发生率较低。结论 ICU危重病人的抢救治疗措施中,经皮扩张气管切开术较传统的开放气管切开术更具有优越性。     

经皮扩张气管切开术在ICU中的临床应用价值

目的：通过比较传统开放性气管切开术（OT）和经皮扩张气管切开术（PDT）在ICU中的应用情况来评价PDT的临床应用价值。方法：将84例需要气管切开的危重患者随机分成两组，即传统开放性气管切开组（OT组）和经皮扩张气管切开组（PDT组），各42例。OT组行传统开放性气管切开术，PDT组行经皮气管切开术，观察手术时间、切口大小、术中出血量、伤口愈合时间及术后并发症。结果：PDT组手术时间为（8．35±1．76）min．切El大小为（1．27±0．20）cm，术中出血量为（6．03±1．70）ml，伤口愈合时间为（4．5±0．5）d，明显低于对照组（P〈0．01），术后并发症发生率也低于对照组。结论：经皮扩张气管切开术操作简单，安全快速，出血量少，创伤小，伤口愈合时间快，并发症少，明显优于传统开放性气管切开术，在ICU危重患者抢救中，有广泛的应用价值。     

经皮扩张气管切开术在外科ICU的临床应用

经皮扩张气管切开术(percutaneous1 Dilational tracheostomy，PDT)具有简单、快速、损伤小的特点，国外已广泛采用。2004年4月以来，我院外科ICU对36例病人应用这一新技术，效呆好、实用性强，现总结如下。     

经皮单步扩张气管切开术在ICU 危重症患者中的应用

目的:探讨经皮单步扩张气管切开术(single step dilatational tracheostomy,SSDT)在ICU危重症患者中的临床应用效果及安全性?方法:64例 ICU 危重症患者根据气管切开方式不同分为两组,SSDT组和传统外科气管切开术(surgical tracheostomy,ST)组,观察两组患者气管切开手术时间?切口大小?出血量?术中生命体征波动情况?术后切口出血?皮下气肿/气胸?溢痰?感染?手术相关死亡等情况?结果:SSDT组在气管切开手术时间?切口长度?出血量?术中生命体征(血压?心率?脉搏氧饱和度)波动等方面均优于ST组,差异具有统计学意义(P均< 0.05),术后切口出血?感染?皮下气肿等并发症SSDT组仅9.4%,而ST组发生率高达 53.1%,两组相比有统计学意义(P < 0.05)?结论:SSDT操作简单?快速,并发症少,安全性高,适合ICU需要气管切开的危重患者?     

经皮扩张气管切开术在ICU的应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU的应用效果.方法 对36例患者行 PDT,36例传统气管切开术在操作时间、出血量、切口愈合时间方面进行比较分析. 结果 全部患者均获成功 ,管顺利 ,DT组手术操作时间、出血量和切口愈合时间明显低于传统气管切开组( P <0.01).结论 PDT手术操作时间短,法简单快捷,救及时,患者创伤小,全有效.     

经皮扩张气管切开术临床应用研究

目的：研究经皮扩张气管切开术与传统气管切开术2种方法的不同特点。方法：90例气管切开患者,根据手术方式的不同分为A、B两组,A组（48例）行经皮扩张气管切开术,B组（42例）行传统气管切开术,观察并比较两组患者手术时间、切口大小、术中出血量、术后并发症及切口愈合等情况。结果：与传统气管切开术相比,经皮扩张气管切开术操作时间短,切口小,术中出血少,术后并发症少,切口愈合快,感染率低（P〈0．05～0．01）。结论：经皮扩张气管切开术优于传统气管切开术。     

经皮扩张气管切开术临床普及应用

目的研究经皮穿刺气管切开术和传统气管切开术的疗效不同。方法对116例危重病人施行经皮穿刺扩张气管切开术。结果经皮扩张气管切开术与传统气管切开术相比,操作时间短,切口小,术中出血少,术后并发症少,切口愈合快,感染率低。结论经皮扩张气管切开术优于传统气管切开术,适合在临床普及应用。     

经皮扩张气管切开术在危重领域中的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在危重领域中的应用价值.方法 100例经皮扩张法行气管切开术,观察其手术时间、切口大小、术中出血量、各种并发症的发生率以及生命体征的波动等,与100例传统的气管切开术进行比较.结果 PDT组的手术时间明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),手术切口长度也明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),对生命体征的影响明显低于对照组(P<0.01),出血量明显少于传统组(P<0.01).结论 经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于危重患者.     

改良经皮气管切开术在危重症患者中的应用效果

目的 观察比较改良经皮气管切开术在危重症患者中的应用效果.方法 收集2015年1月至2016年1月期间我院重症监护病房(ICU)行经皮气管切开术的120例患者的临床资料,随机分为Portex法经皮气管切开术组60例和改良经皮气管切开术组60例,对两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、APCHEⅡ评分等一般情况和两组患者手术所需时间、手术切口大小、术中出血量、拔除气管套管后切口愈合时间以及手术后并发症的发生率进行比较.结果 Portex法经皮气管切开术组与改良经皮气管切开术组相比较,两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、APCHEⅡ评分等指标方面差异无统计学意义(P>0.05);与Portex法经皮气管切开术组相比较,改良经皮气管切开术组手术时间、术中出血量明显减少(P<0.05),差异有统计学意义,但两组患者的切口大小、切口愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);改良经皮气管切开术组与Portex法经皮气管切开术组相比,气管后壁损伤或穿孔的发生率明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良经皮气管切开术与Portex法经皮气管切开术相比较,可节约手术时间、减少术中出血量、减少气管后壁损伤或穿孔的发生率,值得临床推广应用.     

无支气管镜辅助经皮扩张气管切开术的可行性及安全性分析

目的 评价神经外科患者无支气管镜辅助行经皮扩张气管切开术的可行性和安全性.方法 对2005～2010年间,120例入住我院ICU的神经外科患者行经皮气管切开术,术式采用经皮旋转扩张(Percutwist)技术.全部由耳鼻喉科医师完成.本组患者均未使用支气管镜辅助.结果 所有患者均置管成功.操作时间平均约8.5 min,...     

经皮扩张气管切开术在ICU病人人工气道建立中的应用

目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在ICU危重病人人工气道建立中的应用价值。方法80例病人,用经皮扩张法行气管切开术,观察其手术时间、切口大小、术中出血量及各种并发症的发生率和手术死亡率等,与传统的气管切开术进行比较。结果PDT组的手术时间明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),手术切口长度也明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),出血量明显少于传统组(P<0.01),两组皮下气肿和插管失败、套管脱出、肉芽/疤痕形成等并发症的发生率分别为0、0、0、0和11.25%、11.25%、7.25%、10%,两组比较差异有非常显著性(P<0.05)。而两组的手术死亡率则无显著性差异(P>0.05)。结论经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,适合于ICU的危重病人,在ICU人工气道建立中有较大的应用价值。     

经皮扩张气管切开术在重型颅脑外伤患者中的应用研究

目的 比较经皮扩张气管切开术（PDT）和传统气管切开术（0T）在重型颅脑外伤患者的临床应用.方法 选择2012-06 ～2013-06间在我院ICU收治的60例重型颅脑外伤患者,随机分为观察组（PDT组）及对照组（OT组）,并对生命征、经皮血氧饱和度（Sp02）、操作时间、并发症等方面进行比较.结果 观察组患者术中生命征稳定,操作时间及并发症比对照组少,两者对比差异明显（P＜0.05）.结论 PDT是一项具有操作简单、创伤小且并发症少的快速建立人工气道的技术.     

对NICU青年医师进行多模式下经皮气管切开术培训的探讨

经皮气管切开术快捷简单、损伤小、容易掌握,是神经危重病房基本医疗技术。通过多模式教学——多媒体教学、"模拟训练"、临床教学,有计划地对青年医师开展经皮气管切开术培训,有利于青年医师快速准确掌握经皮气管切开术技能,提高神经危重症患者治疗水平。在缺少专用模拟训练平台的当前,经皮气管切开术多模式教学既符合现代医学模式发展要求,也是现代医学教育趋势。     

经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在ICU中的应用比较

目的:比较经皮扩张气管切开术与传统气管切开术在ICU中的应用及特点。方法:入住ICU的72例危重患者被随机分为两组,其中经皮扩张气管切开术组(PDT组)41例,同期传统气管切开术组(ST组)31例。对照两组在手术切口大小、手术时间、预后、早期并发症和晚期并发症发生率之间的差异。结果:PDT组的手术时间、切口大小、术中出血、术中低氧血症、切口感染、切口溢痰及并发症的发生率明显低于ST组(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术与传统气管切开术相比,具有速度快、损伤小、并发症少等优点,值得在ICU中推广应用。     

经皮微创气管切开术在重症监护病房的应用分析

目的:探讨分析经皮微创气管切开术(PDT)在重症监护病房(ICu)的应用价值.方法:我院2009年1月至2014年12月共行576例经皮气管切开术和1500例传统气管切开术,本研究随机各抽取125例,并分别设为研究组与传统组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、切口长度及并发症发生率.结果:研究组手术时间、术中出血量、切口长度、并发症发生率分别为(17.02±6.56) min、(15.72±7.33)mL、(1.20±0.28)cm、6.40％,而传统组则分别为(34.18±10.33) min、(51.83±20.57) mL、(3.36±0.60) cm、21.60％,前者更具优势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:PDT具有手术时间短、术中出血量少、创伤低、并发症少等特点,在ICU中更具临床应用价值,值得进一步推广.     

经皮气管切开术与传统气管切开术在ICU的应用体会

目的:探讨经皮气管切开在ICU危重患者抢救的应用价值。方法:回顾性分析144例行气管切开的ICU患者的临床资料。观察经皮气管切开组(79例)和传统气管切开组(65例)的临床症状,对两组患者的手术时间、切口长度、伤口出血、伤口愈合时间和手术并发症进行比较。结果:经皮气管切开组手术时间明显短于传统气管切开组,切口明显小于传统气管切开组,术中出血量明显少于传统气管切开组(P<0.05);皮下气肿、切口感染、切口溢痰、术后出血、套管脱出、气管塌陷、肉芽/疤痕形成和切口愈合时间等并发症的发生率明显少于传统气管切开组,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:经皮扩张气管切开术是一种微创的、快捷的急救技术,手术时间短、出血量少、并发症少,适合于ICU的危重患者,能够完全替代传统气管切开术。     

经皮扩张气管切开术与传统式外科开放性气管切开术的对比研究

目的比较经皮扩张气管切开术(Percutaneous D ilative Tracheostomy PDT)和传统式外科开放性气管切开术(OperationalTracheostomy OT)的实用性及特点。方法将32例需机械通气ICU(重症监护室)患者采用不同方法进行气管切开,其中PDT组12例(传统式PDT5例,改良式PDT7例),OT组20例,观察二组的手术切口、手术时间、出血、手术费用及并发症。结果PDT组的手术切口长度、手术时间、术中出血量明显0.05)。PDT组较OT组手术费用明显增加(p<0.05),而改良后的PDT与OT手术费用比较无明显差异(p>0.05)。结论PDT在手术的创伤性、手术时间、减少术中、术后出血上明显优于OT,尤其是改良后的PDT明显降低了手术费用,在患者急救中具有推广应用价值。     

经皮扩张性气管切开术的临床应用

目的：探讨经皮扩张性气管切开术行气管切开及气道套管插入的方法与效果。方法：在内科ICU病房内，采用一步性扩张气管切开术，对35例患者进行气管切开，同时采用纤维支气管镜对其中l0例患者进行气道内检查。结果：按照操作规程，均完成了气管切开及气管套管的插入，平均操作时间为5．4min．所有患者在带管过程中及拔管后，未发现有气道狭窄的发生，无瘘管或瘘道形成，且创口愈合良好。结论：经皮扩张性气管切开术操作简便易行，值得临床推广使用。