脑脊液细胞学在中枢神经系统白血病的诊断价值

目的 探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学检查在中枢神经系统白血病中的诊断价值.方法 采用细胞离心涂片机收集CSF细胞,经染色镜检进行CSF细胞学检查.结果 42例白血病患者98次CSF细胞学检查中,发现病例和标本阳性分别为28.6%(12/42)和 19.4%(19/ 98) .结论 CSF细胞学检查对中枢神经系统白血病的早期诊断和疗效观察有重要价值.     

中枢神经系统肿瘤脑脊液细胞学检查回顾性分析

目的分析玻片离心仪联合脑脊液细胞图象分析仪诊断系统对中枢神经系统肿瘤疾病的临床诊断价值。方法应用Cytospin-3型细胞玻片离心仪和脑脊液细胞图象分析仪诊断系统对60例脑脊液肿瘤标本进行了细胞学检查,脑膜癌患者吖啶橙荧光(AO)染色、高碘酸-雪夫(PAS)染色阳性。结果脑脊液细胞学检查结果与临床诊断符合率达90%,其中淋巴瘤阳性率96%,白血病阳性率90%,发现脑膜癌患者10例。结论应用该法进行肿瘤细胞学检查,对中枢神经系统肿瘤的早期诊断及治疗有重要意义。     

恶性淋巴瘤中枢神经系统浸润的脑脊液细胞学特点

目的探讨中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学特点。方法应用微管沉淀室法对63例淋巴瘤患者的111份脑脊液标本进行脑脊液细胞学检查。结果发现淋巴瘤中枢神经系统浸润病例14例。19份脑脊液。淋巴瘤中枢神经系统浸润的阳性率NHD22．22％。脑脊液中细胞数高的病例肿瘤细胞的阳性率高。16份脑脊液细胞数多的13份发现淋巴瘤细胞。细胞数正常也不能排除淋巴瘤中枢神经系统浸润。本组6份脑脊液细胞数正常发现淋巴瘤细胞。并发现单核细胞。单棱样细胞增多的病例较易发现肿瘤细胞。要对这样的病例进行随访。结论脑脊液细胞学检查对恶性淋巴瘤中枢神经系统浸润的诊断治疗监护很有价值，是一种方法简单，快速，有效的检查方法。     

外周血检出幼稚白细胞在诊断急性白血病中的意义

目的　探讨外周血首次检出幼稚白细胞对诊断急性白血病 (AcuteLeukemia ,AL)的临床意义。方法　将 393例已确诊为AL患者的骨髓及组化检查结果 ,与首次外周血涂片染色检查发现幼稚白细胞的存在与否进行分析比较。结果　从 393例AL患者外周血首次诊断为未分化型急性原始粒细胞型白血病 (M1)、急性粒细胞单核细胞型白血病 (M4 )、急性淋巴细胞型白血病 (AL1和AL2 )的幼稚白细胞检出率均为 91.8%以上 ;急性原始粒细胞型白血病 (M2 )、急性早幼粒型白血病 (M3 )、急性单核细胞型白血病 (M5)、急性红白细胞型白血病 (M6)的幼稚白细胞检出率为 71.4 %～ 86 .7% ,平均为 87.7% ,亦有少数患者外周血中查不到幼稚白细胞 (占 12 .3% )。结论　外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机 ,但骨髓细胞学检查更全面地反映造血组织的病变程度 ;应用细胞形态学及免疫学等综合诊断 ,可提高其诊断率     

急性粒细胞型白血病的中枢神经系统损害——探索性细胞离心研究

我们对急性粒细胞型白血病(AGL)引起的中枢神经系统白血病进行了探索性研究。对39例新诊断为AGL患者进行了脑脊液的细胞离心检查,其中7例脑脊液中有原始细胞,这7例都是患急性粒单核细胞白血病(AMML)。其它类型的AGL患者的脑脊液中都没有原始细胞。与脑膜浸润有关的其它主要因素是血清溶菌酶水平升高,周围白细胞数增高,年令较低,脾大以及其它器官受浸润。     

流式细胞术检测急性白血病中枢神经系统微量残留病变

目的 探讨流式细胞术在儿童急性白血病脑脊液寻找幼稚细胞方面的价值。方法 对22例急性白血病思儿的脑脊液(CSF)除常规检查外，另同时使用离心沉淀涂片法和流式细胞仪技术进行幼稚细胞检测。结果 经流式细胞术(FCM)检测22例急性白血病患儿的脑脊液中8例发现幼稚细胞，而离心沉淀涂片法仅3例检出幼稚细胞。结论 流式细胞术在白血病患儿脑脊液寻找幼稚细胞方面敏感性优于离心沉淀法。     

外周血检出幼稚白细胞在诊断急性白血病中的意义

目的探讨外周血首次检出幼稚白细胞对诊断急性白血病(Acute Leukemia，AL)的临床意义。方法将393例已确诊为AL患者的骨髓及组化检查结果，与首次外周血涂片染色检查发现幼稚白细胞的存在与否进行分析比较。结果从393例AL患者外周血首次诊断为未分化型急性原始粒细胞型白血病(M1)、急性粒细胞单核细胞型白血病(M4)、急性淋巴细胞型白血病(AL1和AL2）的幼稚白细胞检出率均为91．8％以上；急性原始粒细胞型白血病(M2)、急性早幼粒型白血病(M3)、急性单核细胞型白血病(M5)、急性红白细胞型白血病(M6)的幼稚白细胞检出率为71．4％～86．7％，平均为87．7％，亦有少数患者外周血中查不到幼稚白细胞(占12．3％)。结论外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机，但骨髓细胞学检查更全面地反映造血组织的病变程度；应用细胞形态学及免疫学等综合诊断，可提高其诊断率。     

脑脊液细胞学检查在诊断小儿中枢神经感染中的应用

目的探讨脑脊液细胞学检查对小儿中枢神经感染性疾病诊断的临床意义。方法采用细胞玻片离心法对200例小儿颅内感染性疾病患者CSF进行细胞学检查。结果60例化脓性脑膜炎急性期全部为嗜中性粒细胞反应,阳性率占100％;90例病毒性脑膜炎患儿中88例以淋巴细胞反应为主,阳性率占98％;25例结核性脑膜炎患儿中24例以混合细胞反应为主,阳性率占96％;18例脑膜白血病患儿中13例在脑脊液中发现白血病细胞,阳性率占72％;7例淋巴瘤患儿5例在脑脊液中找到淋巴瘤细胞,阳性率占71％。结论脑脊液细胞学检查对小儿中枢神经感染性疾病的诊断、治疗具有重要价值。     

脑脊液流式细胞术在儿童中枢神经系统白血病早期诊断中的意义

目的：探讨脑脊液流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)在诊断儿童中枢神经系统白血病(Central Nervous System Leukemia,CNSL)中的意义。方法采用单克隆抗体双重直接免疫荧光素标记法对2015年1月-2016年3月期间该院收治的45例可疑中枢神经系统浸润患儿的脑脊液进行细胞免疫表型分析,同时进行脑脊液细胞形态学(Conventional Cytology,CC)检测,比较两种方法的差异。结果45例患儿中,FCM有15例发现异常免疫表型,阳性率为33.33%,CC发现9例存在原始幼稚细胞,阳性率为20%,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液FCM在儿童CNSL的诊断中具有重要的临床意义。     

25例小儿急性白血病脑脊液细胞学的检测

随着化疗的进步,小儿急性白血病的生存期明显延长,但多数化疗药物难以透过血脑屏障,中枢神经系统成了白血病细胞的“庇护所”。中枢神经系统白血病(CNSL)发生率明显增高且常导致白血病复发,同时由于某些 CNSL患者无临床症状及常规脑脊液检查正常,故脑脊液细胞学观察对早期诊断及治疗CNSL具有重要价值。1 资料与方法本文观察25例患者均为我院儿科住院病人,年龄3～13岁,全部经骨髓检查确诊为     

神经科常见疾病与脑脊液细胞学检查分析

目的 探讨脑脊液细胞学的检查,对神经科常见疾病的诊断、治疗及预后判断的价值。方法 采用细胞玻片离心仪自动涂片,瑞-姬氏染色,光学显微镜分类计数。结果 150例化脓性脑膜炎（化脑）急性期均以嗜中性粒细胞为主。80例结核性脑膜炎（结脑）急性期以混合性细胞为主。50例病毒性脑膜炎（病脑）以淋巴细胞为主。5例新型隐球菌性脑膜炎（隐脑）在脑脊液中找到了隐球菌。30例脑囊虫病,在急性期嗜酸性粒细胞占10％～90％。慢性期有大量的浆细胞。33例脑膜白血病在脑脊液中找到了白血病细胞。3例淋巴瘤在脑脊液中找到了淋巴瘤细胞。结论 （1）应用细胞玻片离心仪制片能将脑脊液中本来就少的细胞集中收集并将其平展紧贴于载玻片上使得细胞结构清晰易辨。（2）脑脊液细胞学检查对临床上常见的中枢神经系统疾病的诊断具有重要的意义。     

应用LSCM对脑脊液淋巴白血病细胞、淋巴瘤细胞内质网的研究

目的 :通过激光扫描共聚焦显微镜 (LSCM )技术对脑脊液淋巴白血病细胞 ,淋巴瘤细胞内质网进行立体、动态、定量研究。方法 :将所观察脑脊液细胞分为正常淋巴细胞组、急性淋巴白血病细胞组、鞘注治疗后急性淋巴白血病细胞组、淋巴瘤细胞组。以内质网荧光探针DioC6(3)标记后 ,得到内质网的断层扫描图像、荧光强度地形立体分布图并且定量测量内质网的荧光强度值。结果 :急性淋巴白血病细胞、淋巴瘤细胞与正常淋巴细胞相比 ,鞘注治疗前后淋巴白血病细胞相比 ,内质网空间立体分布有明显差别 ,平均荧光值有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :研究对中枢神经系统淋巴白血病、淋巴瘤的诊断、鉴别诊断、细胞分化程度和功能状态判断有一定意义。     

流式细胞术联合脑脊液检测在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的价值

目的：探讨流式细胞术联合脑脊液检测在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法：选取2017年2月—2019年10月收治的诊断为原发性中枢神经系统淋巴瘤的56例患者作为观察组，2018年2月—2021年10月诊断为中枢神经系统感染性疾病的60例患者作为对照组。使用流式细胞术检测及脑脊液检测比较两组患者的脑脊液细胞学、脑脊液有核细胞数以及脑脊液糖、蛋白、氯、细胞因子趋化因子配体(CXCL-13)、白细胞介素(IL)-10的水平。采用统计学方法比较两组组间水平，指标诊断价值的评价采用受试者工作特征曲线(ROC)分析，Youden指数选取阈值决定灵敏性和特异性，多参数联合诊断分析采用二元Logistic回归法。结果：56例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者脑脊液中淋巴瘤细胞占比为33.92%;观察组脑脊液CXCL-13表达阳性率、脑脊液蛋白含量以及脑脊液中IL-10含量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。脑脊液蛋白和IL-10联合诊断原发性PCNSL的ROC曲线下面积为0.845,灵敏度和特异度为84.32%和92.13%。结论：在PCNSL的诊断中可以通过脑脊液流...     

幼稚白细胞在诊断急性白血病中的价值

目的 探讨静脉血（外周血）首次检出幼稚白细胞对诊断AL的临床意义.方法 将607例已确诊的AL患者的骨髓细胞及组化染色结果与首次血液幼稚白细胞进行综合比较分析.结果 从607例AL患者外周血首次拟诊为未分化急性原始粒细胞型白血病（M1）、急性原始粒细胞型白血病（M2）、急性早幼粒细胞型白血病（M3）、急性淋巴细胞型白血病（AL1、AL2）幼稚白细胞检出率为97.89%以上;急性粒细胞-单核细胞型白血病（M4）、急性单核细胞型白血病（M5）和急性红白细胞型白血病（M6）的幼稚细胞检出率为83.79%以上,平均为92.60%,幼稚细胞检出范围均在40.1%～77.8%,亦有少数患者因白细胞总数少,在外周血中难以查到幼稚细胞,高度怀疑时,应采取浓缩白细胞后涂片检查.结论 外周血发现幼稚白细胞为诊断白血病提供首次诊断时机,同时进行骨髓细胞形态学、免疫表型、遗传学特征和组化染色等综合检查,更全面地反映造血组织病变程度,提高诊断率.     

脑脊液细胞学检查诊断CNL62例分析

目的　探讨脑脊液(CSF)细胞学检查在中枢神经系统白血病(CNL)中的诊断价值。方法　应用粟氏FMU-5型CSF细胞玻片沉淀器收集细胞,瑞姬氏染色后,油镜下检查。结果　用CSF细胞玻片沉淀器细胞收集量大,形态完整,其中的白血病细胞变化显著,易与CSF中的其它细胞鉴别。结论　对白血病患者进行CSF细胞学检查,可显著提高CNL的阳性诊断率。     

PCR检测脑脊液白血病细胞IgH及TcRr基因重排意义初探

中枢神经系统白血病（CNSL）的诊断目前主要依据脑脊液穿刺细胞学检查和临床表现。由于细胞学检查的敏感性低，特异性差，当临床诊断为CNSL时，多已属疾病晚期，且常伴骨髓复发。脑脊液细胞免疫分型较上述方法敏感，但易产生假阴性，且为非特异性检查，为此，我们应用聚合酶链反应（peR）对脑脊液中白血病细胞k重链及TcRr基因重排进行了检测，并探讨其临床应用价值。1材料与方法1．l一般资料：根据全国小儿白血病诊疗方案，选择确诊急性淋巴细胞白血病患儿16例，其中男10例，女6例，年龄3－15岁，中位年龄7岁。共取脑脊液74份，5例初诊…     

中枢神经系统白血病的诊断

本文通过87例急性白血病患者脑脊液常规、生化、脑脊液细胞离心涂片、脑电图检查结果,结合临床分析,阐述了以上检查对中枢神经系统白血病(CNS—L)的诊断价值。提出:急性白血病患者均应作CNS—L的有关检查,对CNS—L早期诊断及时治疗,以提高缓解率,延长病人的生存期。     

脑脊液细胞学检查在中枢神经系统感染诊断中的价值

目的研究脑脊液细胞学在各种中枢神经系统感染性疾病中的不同变化,为临床提供更有价值的诊断依据。方法采用 FMU-5微型脑脊液细胞沉淀器收集细胞,经染色后观察。结果 208例患儿脑脊液细胞学检查及常规脑脊液化验的阳性率分别为93.3%和25.4%。其中病毒性脑炎者154例,化脓性脑炎者32例,结核性脑炎者6例,脑囊虫病者2例。结论脑脊液细胞学检查是诊断各种中枢神经系统感染的可靠方法,尤其在常规细胞数不多或介于中间值时,对判断感染类型具有重要意义。     

血清乳酸脱氢酶对诊断急性白血病的临床价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶对急性白血病中的诊断及临床价值。方法选取我院血液科诊断为急性白血病的住院患者,收集时间为2011年6月~2013年9月共计94例,16例为急性白血病初诊未治者,定义为初诊未治组;30例急性白血病难治复发者;定义为难治复发组;48例急性白血病缓解者,定义为化疗缓解组。调查每个研究对象一般情况、实验项目,测定血清乳酸脱氢酶值。结果化疗缓解组、难治复发组、初诊未治组血清乳酸脱氢酶分别为(149.5±36.7)IU/L、(387.2±63.4)IU/L、(601.5±165.8)IU/L,经检验发现化疗缓解组最低,初诊未治组血清乳酸脱氢酶最高,差异有统计学意义(P<0.05);化疗缓解组、难治复发组、初诊未治组骨髓原始幼稚细胞分别为(19.5±2.9)%、(46.6±16.3)%、(98.6±33.6)%,化疗缓解组骨髓原始幼稚细胞最低,初诊未治组骨髓原始幼稚细胞最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清乳酸脱氢酶值越高,说明急性白血病患者预后越差,对化疗反应越差,骨髓原始幼稚细胞越高。     

脑脊液铁蛋白测定对中枢神经系统白血病诊断的价值

近年来,中枢神经系统白血病(CNSL)发生率呈增高趋势,CNSL的早期诊断与治疗是延和白血病患者生存期、提高治愈率的关键之一,但中枢神经系统受累程度与临床表现有时并不一致,赖以确诊的脑脊液生化及细胞学检查易出现假阳性或假阴性干扰。我们观察了急性白血病有CNSL组和无CNSL组的脑脊液铁蛋白含量变化,以探讨其对CNSL早期诊断及疗效观察的价值1 材料和方法