普罗布考联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的临床效果

目的研究普罗布考联合盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的效果。方法选取开封市中心医院2017年9月至2018年8月收治的102例阿尔茨海默病患者,依据治疗方案分为对照组和观察组,各51例。在常规治疗基础上给予对照组盐酸美金刚治疗,给予观察组普罗布考联合盐酸美金刚治疗。比较两组疗效、日常生活活动能力(ADL)(ADL量表评分)、认知功能[简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分]及痴呆程度[临床痴呆评定量表(CDR)评分]。结果观察组治疗总有效率[92.16%(47/51)]高于对照组[74.51%(38/51)](P<0.05)。治疗后,两组MMSE、ADL评分均较治疗前升高,CDR评分较治疗前降低,且观察组MMSE评分、ADL评分均较对照组高,CDR评分较对照组低(均P<0.05)。结论将普罗布考、盐酸美金刚联合应用于阿尔茨海默病患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、行为能力。     

阿尔茨海默病的药物治疗胆碱酯酶抑制剂已通过英国临床优选研究所的审查

阿尔茨海默病 ,是引起老年人痴呆的最常见原因。在英国 ,大约有 4 0万人受累 ,其中 6 5岁以上老人中有 4 %受累 ,80岁以上老人中有 2 0 %受累1,2 。在今后 5 0年内 ,其患病率可能增加一倍。阿尔茨海默病会同时给患者、照料者和家庭带来巨大不幸。审计委员会估计 (按照 1998年至 1999年度价格 ) ,英国每年在阿尔茨海默病上花费 6 1亿英镑 ,其中 33亿英镑直接用于医疗及社会服务3。英国国家临床优选研究所 (ｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＣｌｉｎｉｃａｌＥｘｃｅｌ ｌｅｎｃｅ ,ＮＩＣＥ)回顾评价了现有治疗阿尔茨海默病的…     

盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床疗效研究

目的 探讨盐酸多奈哌齐联用盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)的临床疗效.方法 采用回顾性调查研究方式,纳入80例符合标准的AD患者,其中观察组与对照组各40例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐和盐酸美金刚联合治疗,对照组患者仅使用盐酸多奈哌齐治疗.对比分析2组患者阿尔茨海默病评估量表-认知分表(ADAS-cog)、简易精神状态检查量表(MMES)以及日常生活能力评定量表(ADL)的得分情况,以及不良反应的发生情况.结果 观察组患者ADAS-cog量表、MMES量表及ADL量表得分情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应情况差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论 盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚能有效改善AD患者的认知功能及日常生活能力,不良反应小,耐受性好.     

阿尔茨海默病的药物治疗研究进展

阿尔茨海默病是一种以进行性认知功能减退为主要临床症状的慢性中枢神经系统退行性疾病,发病机制目前仍未完全阐明。阿尔茨海默病的治疗包括抗氧化剂、抗炎药物、激素替代疗法、神经保护疗法、胆碱酯酶抑制剂、抗淀粉样蛋白的治疗和精神药理学药物等。本文主要阐述阿尔茨海默病药物治疗,尤其是胆碱酯酶抑制剂的研究进展。     

盐酸美金刚对中重度阿尔茨海默病精神行为异常的临床观察

目的评价盐酸美金刚对使用盐酸多奈哌齐治疗的阿尔茨海默病精神行为症状（BPSD）的疗效及安全性。方法 60例服用盐酸多奈哌齐的阿尔茨海默病患者,加用盐酸美金刚,起始剂量为5mg/d,每周递增5mg,4周末增至20 mg/d,观察12周。采用痴呆行为量表（BEHAVE-AD）评价精神行为症状,严重障碍量表（SIB）判定认知功能,日常生活能力量表（ADL）用于判定日常生活活动能力。结果治疗12周末,有效率为63.3%,BEHAVE-AD评分由治疗前的（13.67±2.70）分降低到（8.62±3.58）分,差异有统计学意义（〈0.01）。SIB、ADL评分分别提高和降低,差异均有统计学意义（〈0.05）。不良反应发生率为13.3%,症状轻微。结论盐酸美金刚对使用盐酸多奈哌齐的阿尔茨海默病BPSD的疗效确切,安全性好。     

盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病的临床研究

目的：探讨盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗中、重度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将86例AD 患者随机分为盐酸美金刚联合多奈哌齐组（实验组）和多奈哌齐组（对照组）,在治疗前、治疗后24周末分别利用简易智能状态检查（MMSE）评分量表、AD评估量表-认知部分（ADAS-cog）、日常生活能力（ADL）量表和神经精神症状问卷（NPI）评估。结果实验组和对照组在治疗前后ADAS-cog、ADL和NPI及MMSE差异均有统计学意义（P〈0．01）,实验组的NPI评分变化高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应事件发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论实验组和对照组对AD认知功能均有改善,但前者对NPI的改善更明显,两组治疗均具有良好的安全性。     

阿尔茨海默病治疗药物临床应用进展

阿尔茨海默病(Alzheimer＇s disease AD)是一种以进行性认识障碍、记忆受损、人格改变、情感障碍等为特征的慢性进行性中枢神经系统疾病,主要病理改变有大脑皮层和海马结构等广泛的神经元丢失、神经纤维缠结(NET)、脑内有大量β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑等.目前AD病因尚未阐明,人们普遍认为Aβ的形成与沉积是AD发病机制的核心[1].随着临床研究的深入,胆碱酯酶抑制剂(ChEIs)、N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗药、脑血管改善药与脑代谢改善药等被应用于治疗AD.文献资料显示,多种药物对AD有治疗作用,这些药物作用机制不同,疗效各异,本文对目前AD治疗药物作用机制、疗效、不良反应等进行综述.     

盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐对中重度阿尔茨海默病患者精神行为症状的疗效观察

目的评价盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)伴发精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性.方法将符合标准的80例AD患者随机分为研究组和对照组,每组40例,治疗组患者服用盐酸美金刚和盐酸多奈哌齐,对照组患者单用盐酸多奈哌齐.盐酸美金刚起始剂量为5mg/d,每周递增5 mg ,4周末增至20mg/d;盐酸多奈哌齐起始剂量为5mg/d,4周末增至10mg/d;观察12周.治疗前及治疗12周末,分别采用痴呆行为量表(BEHAVE-AD)评价精神行为症状、日常生活能力量表(ADL)判定患者日常生活活动能力、临床总体印象量表(CGI)评定患者总体变化情况.结果治疗12周末,研究组BEHAVE-AD减分较对照组更显著(8.1±3.30,9.2±2.80,t=-3.317,P<0.01), ADL减分更显著(28.1±2.35,29.3±2.63,t=2.097,P<0.05),CGI评分分别为(3.43±0.82和4.37±0.85),差异有统计学意义(t=-5.413,P<0.01).结论盐酸美金刚联合盐酸多奈哌齐治疗BPSD的疗效优于单用盐酸多奈哌齐.     

盐酸美金刚联合奥氮平治疗>90岁阿尔茨海默病伴精神行为症状患者效果及安全性分析

目的：观察分析盐酸美金刚联合奥氮平治疗>90岁阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的效果及安全性。方法：选取2016年1月-2020年12月辽宁省金秋医院收治的>90岁AD伴BPSD患者120例作为研究对象,采取随机数字表法,将其分为观察组及对照组,每组60例。观察组给予盐酸美金刚联合奥氮平治疗,对照组仅给予盐酸美金刚治疗,比较两组的简易精神状态量表(MMSE)、AD病理行为评分量表(BEHAVE-AD)及日常生活能力量表(ADL)评分、治疗BPSD的效果及不良反应。结果：重复测量方差分析结果显示,不同组别及不同时间点MMSE、BEHAVE-AD及ADL评分等指标差异有统计学意义(P<0.05),组别因素与时间效应的交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4周时BEHAVE-AD评分低于对照组,治疗12、24周时BEHAVE-AD、ADL评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,观察组治疗精神行为症状疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组嗜睡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对>...     

阿尔茨海默症治疗药物现状及展望

阿尔茨海默症是一种发病时不易察觉，随着时间逐渐发展的神经系统退行性疾病，该病已经成为继心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第四号杀手。此病累及人体很多个系统，发病机理较为复杂，与多种因素有关。患者主要表现为记忆、学习功能障碍和日常生活能力的下降。目前的治疗药物主要以改善临床症状为主，并没有可逆转或者阻止病程进展的有效药物。该文综述了阿尔茨海默症的发病率、致病因素和相关假说，并总结了目前临床上治疗药物如胆碱酯酶抑制剂和N- 甲基-D- 天冬氨酸（N-methyl-D-aspartate，NMDA）受体拮抗剂，以期为今后的科学研究提供参考依据。     

阿尔茨海默病患者盐酸美金刚治疗前后认知功能变化与事件相关电位P300关系分析

目的探讨中、重度阿尔茨海默病(AD)患者盐酸美金刚治疗前后认知功能变化与事件相关电位(ERP)P300各项指标的关系。方法对30例AD患者(AD组)于盐酸美金刚治疗前和治疗后16周分别进行简易智能状态检查量表(MMSE)和ERP-P300测试,并与32例健康者(对照组)进行比较。结果 AD组患者治疗前MMSE得分为13.52±2.13,治疗后为18.35±4.32,对照组为26.37±1.63;AD组患者治疗后较治疗前MMSE得分升高,但仍低于对照组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。AD组患者治疗前后N1潜伏期及波幅与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),P2、N2、P3潜伏期均较对照组延长,波幅均较对照组降低(P<0.05);AD组患者治疗后N1、P2、N2潜伏期及N1、P2、N2、P3波幅与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),P3潜伏期较治疗前明显缩短(P<0.05),且P3潜伏期和MMSE得分呈负相关(r=-0.678,P<0.05)。结论盐酸美金刚对中重度AD患者认知功能起到一定的改善作用,P3潜伏期可作为AD患者认知功能判定的一项比较客观的指标。     

抗阿尔茨海默病胆碱能药物研究进展

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)是一种以进行性痴呆为主要临床表现的神经退行性疾病,其发病率较高,已成为现代社会严重威胁老年人生命的疾病之一.     

治疗阿尔茨海默病药的药动学研究进展

目的 概述当前临床使用的胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体阻断剂两类抗阿尔茨海默病药物的药动学研究进展.方法 分析总结国内外研究报道,对这些药物的药动学特征进行比较分析.结果与结论 两类药物在胃肠道均能迅速吸收,并分配到脑部发挥疗效.除卡巴拉汀由胆碱酯酶代谢外,其他胆碱酯酶抑制剂均通过肝脏代谢,而美金刚胺则以原型药物排泄.他克林和多奈哌齐通过尿液和胆汁排泄,加兰他敏和石杉碱甲主要通过尿液排泄,卡巴拉汀由肾小管主动分泌排泄,尿液pH值对美金刚胺的肾排泄有显著影响.     

阿尔茨海默病的药物治疗进展

<正>阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性记忆障碍为主要症状的老年性疾病,随着世界人口的老龄化,AD带来社会、经济及卫生问题将会越来越严重,预防及延缓AD病程进展已成为医务工作者关注的焦点[1]。AD的发病原因复杂,影响因素众多。应用细胞培养、动物模型等结果表明,胆碱能神经元丢失、氧化     

盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力改善的研究

目的观察盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知及生活能力的改善作用。方法将阿尔茨海默病患者48例按随机数字表法分为2组,各24例。对照组接受盐酸多奈哌齐治疗,观察组接受盐酸多奈哌齐联合美金刚治疗,疗程12周,每4周进行1次随访。治疗前后采用阿尔茨海默病评价量表—认知分量表(ADAScog)、神经精神科问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)、痴呆行为量表(BEHAVE-AD)、简明智能量表(MMSE)对患者进行评估,并观察不良反应发生情况。结果 2组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组与对照组的ADAS-cog评分、NPI评分、ADL评分、BEHAVE-AD评分均有所下降(P<0.05),MMSE评分均有上升(P<0.05),且观察组各表评分改善较对照组更明显,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组发生不良反应2例(8.33%),观察组未见明确不良反应。结论盐酸多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者的认知及生活能力有明显改善作用,治疗效果优于单用盐酸多奈哌齐治疗。     

盐酸美金刚对轻、中度阿尔茨海默病患者短期认知功能及脑电功率谱的影响

目的:运用简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)和药物脑电图功率谱技术观察盐酸美金刚治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD)的近期疗效。方法:记录分析20例轻、中度AD患者口服盐酸美金刚治疗前、治疗4周后、治疗8周后的MMSE和脑电功率谱变化情况。结果:盐酸美金刚治疗4周和8周后患者地点定向、瞬时记忆、短程回忆值及总分较治疗前明显升高(P<0.01)。盐酸美金刚治疗4周后,除右颞区外的其他脑皮质区θ频带功率值较治疗前均明显下降,左枕区α2频带功率值较治疗前明显增高 (P<0.05);治疗8周后,右顶区δ频带功率值较治疗前下降,双侧额、颞、顶、枕区θ频带功率值较治疗前均明显下降(P<0.05)。结论:盐酸美金刚对轻、中度AD有较明确的近期疗效,药物脑电图可作为指导AD患者诊疗的重要手段。     

5-氨甲基咔唑衍生物的设计、合成及抗阿尔茨海默病活性

以5-氨甲基咔唑为先导物,在其母环及5-位氨甲基的氮原子上引入不同的取代基,设计、合成了一系列咔唑衍生物,测试了其乙酰胆碱酯酶(AChE)和丁酰胆碱酯酶(BChE)抑制活性,以及体外神经元细胞保护活性,并总结了构效关系。其中,化合物8a具有AChE/BChE双重抑制活性,同时还能够有效保护PC12细胞免受Aβ造成的损伤,展现出良好的开发前景。     

多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的疗效观察

【摘要】 目的 探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病（AD）患者精神症状及认知功能的疗效。方法 选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例。两组服药时间均为16周。评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价。结果 两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果最好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前。与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth 痴呆量表评分有明显改善（P＜0.05）,GDS评分无明显变化（P＞005）;多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog 、Blessed-Roth 和ADL评分均有明显改善（P＜0.05）。两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog 、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义（P＞0.05）;在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,而GDS和ADL比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见。结论 多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好。     

长期联合药物治疗可延缓阿尔茨海默病进程

一项新研究显示,美金刚胺和胆碱酯酶抑制剂长期联合治疗可明显减缓阿尔茨海默病（AD）患者的认知和功能减退。在该研究中,研究者发现延长联合治疗时间可减缓疾病进程,并有助于患者保持其日常生活的活动能力。