横切口腹膜外与纵切口腹膜内剖宫产临床分析

通过对 10 0例腹部横切口腹膜外剖宫产与 10 2例纵切口腹膜内剖宫产两组病人进行回顾、对照分析。作者认为 :前者优于后者。①开奶早。②术后疼痛轻。③产妇恢复快。④利于伤口愈合。⑤达到美容之效果。为提高剖宫产的手术质量 ,使病人乐于接受 ,行横切口腹膜外剖宫产术确实可行 ,值得探讨     

横切口腹膜外剖宫产30例临床体会

目的：探讨腹膜外剖宫产的临床应用价值。方法：对30例需手术的产妇采用液压分离法腹膜外剖宫产。结果：与传统的剖宫产相比较,腹膜外剖宫产出血少,盆腔粘连少,手术时间无明显延长,产褥病发生率低,结论：除胎盘早剥、前置胎盘、先兆子宫破裂或已发生子宫破裂的产妇外,几乎所有有剖宫产指征的产妇均可行腹膜外剖宫产,该术式腹腔粘连少、出血少、并发症少、安全可行,值得推广。     

横切口腹膜外剖宫产100例临床分析

横切口腹膜外剖宫产,具有术后肠蠕动恢复快,无肠粘连等优点.本文作者将2002年1月至2003年8月所做的腹膜外剖宫产100例加以总结.现介绍如下.     

腹膜外剖宫产与腹膜内剖宫产的比较

目的：探讨腹膜外子宫下段剖宫产术的优越性。方法：对110例腹膜外（腹膜外组）子宫下段剖宫产术和120例传统腹膜内（腹膜内组）子宫下段剖宫产术者的临床资料进行回顾性分析。结果：两种剖宫产术式在年龄、术前血象及术中从切皮到胎儿娩出时间、总手术时间及术中出血量、新生儿Apgar评分方面比较,无显著性差异（P〉0．05）;但在术后排气时间、下床活动时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间等方面比较,有非常显著性差异（P〈0．01）。与传统腹膜内子宫下段剖宫产术相比,腹膜外子宫下段剖宫产术有术后排气早、进食早、恢复快等优点。结论：腹膜外子宫下段剖宫产术主要有以下优点：未进行腹腔操作,术后肛门排气快、胃肠功能恢复快、进食早;术后不会发生肠粘连、肠梗阻;术后腹痛轻、营养好,有利于切口愈合;乳汁分泌早,有利于母乳喂养;操作方法简单并能熟练掌握,对医疗设备无特殊要求。该术式值得临床推广应用。     

改良式腹膜外剖宫产380例临床分析

目的 :评价改良腹膜外剖宫产的优点。方法 :分析 380例改良式腹膜外剖宫产术中、术后情况 ,并与同期腹膜外剖宫产及新式剖宫产比较 ,观察手术时间、出血量、娩头难易、术后进食时间及排气时间等。结果 :改良腹膜外剖宫产较腹膜外剖宫产从手术开始至娩出胎儿时间平均缩短 15 1min(P <0 0 1) ,出血量平均减少 40ml(P <0 0 5 ) ,较新式剖宫产手术时间延长 4min(P <0 0 1) ,术后排气时间平均早 5 1h(P <0 0 1) ,对膀胱基本无干预 ,术后无血尿及排尿困难发生。结论 :改良式腹膜外剖宫产可以在临床推广应用     

腹膜外剖宫产151例临床分析

近年来由于手术操作和麻醉技术水平的提高,腹膜外剖宫产的适应证有所放宽,有些医院已体会到该术式优于腹膜内术式,故将腹膜外剖宫产列为首选术式。本文就我院1981年1月～1987年1月行腹膜外剖宫产151例进行临床分析。     

腹膜内剖宫产与腹膜外剖宫产的临床比较

目的比较腹膜内剖宫产与腹膜外剖宫产的优缺点,为合理选择术式提供参考。方法在我院2012年剖宫产患者中随机选取腹膜内子宫下段剖宫产与腹膜外子宫下段剖宫产各45例,对患者的相关临床指标进行比较分析。结果 2组患者平均年龄、孕周、手术出血量和新生儿Apgar评分比较,均无显著差异(P>0.05);术后排气时间、术后疼痛时间和术后病率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论腹膜外剖宫产术相对于传统的腹膜内子宫下段剖宫产术在很多方面优势明显,值得临床推广应用,但在实际工作中,应针对患者具体病情合理选择。     

腹膜外剖宫产临床分析

腹膜外剖宫产产生于抗菌素缺乏,外科操作水平较低的1907年,因其操作困难,损伤膀胱机会较多,应用受到限制。近年来,由于操作技术的改进与熟练,特别是对产妇术后康复方面的重要意义,其应用比例逐年增加,在某些地区该术已占到全部剖宫产术比例的60～80％,本人从1994～1996年在100例剖宫产中,子宫下段79例,古典式5例,腹膜外剖宫产16例,现将腹膜外剖宫产结果报告如下:     

281例腹膜外剖宫产的临床体会

从1979～1986年,我院剖宫产率逐年增加,而腹膜外剖宫产比其他术式增加的幅度更为明显,见附表。     

指分法腹膜外剖宫产268例分析

目的:推广指分法腹膜外剖宫产的临床价值。方法:对268例有手术指征的产妇采用指分法腹膜外剖宫产。结果:与传统的剖宫产相比较,指分法腹膜外剖宫产损伤小,出血少,无盆腔粘连,手术时间无明显延长,产褥病发生率低。结论:除有严重并发症,比如胎盘早剥、前置胎盘、先兆子宫破裂或已发生子宫破裂的的经产妇外,几乎所有有剖宫产指征的产妇均可行指分法腹膜外剖宫产术,该术式损伤小,出血少,并发症少,几乎无盆腔粘连,安全可行,容易掌握,值得推广。     

腹膜外剖宫产50例分析

近年来腹膜外剖宫产术在我国发展很快,已逐渐普及。由于术式的不断改进,技术不断的提高以前腹膜外剖宫产术的禁忌症如胎儿宫内窘迫,脐带脱垂等现都已成为适应症,故施术者日趋增多,甚至几乎代替了经腹腔子宫下段剖宫产术。于1993年4月～1994年12月采用指分离侧边撕拉法及顶三角法行腹膜外剖宫产术50例,取得良好临床效果,现报告如下。     

腹膜外剖宫产35例临床分析

自1907年腹膜外剖宫产术问世以来,历经各家改良,至今已有十几种术式.适应证也随着操作的熟练程度,不再仅局限于胎膜早破及有宫腔感染的病例.我院从1996年1月至1999年12月行腹膜外剖宫产术35例,对其有关问题进行分析.     

半腹膜外剖宫产术70例临床分析

目的探讨优化剖宫产式式与减少手术并发症的方法。方法实施半腹膜外剖宫产术70例（半腹膜外组），分别与同期腹膜外剖宫产术（腹膜外组）及子宫下段剖宫产术（腹膜内组）各70例的效果进行比较。结果半腹膜外组较腹膜外组手术开始至胎儿娩出时间缩短（P〈0．01），手术总时间也缩短（P〈0．01），胎头娩出困难及肉眼血尿发生率明显降低（P〈0．01）。半腹膜外组较腹膜内组术后病率显著下降，术后发热反应轻，胃肠功能恢复时间早（P〈0．01）。3组手术出血量及新生儿评分无显著差异（P〉0．05）。结论半腹膜外剖官产术手术方法简单，并发症少，手术时间短，是一种具有推广应用价值的手术方式。     

129例改良式腹膜外剖宫产临床分析

目的 :探讨横切口腹膜外剖宫产的临床价值。方法 :回顾分析 1 2 9例横切口腹膜外剖宫产临床资料。结果 :横切口腹膜外剖宫产术中出血量明显低于对照组 ,而术后胃肠功能不受影响 ,且术后伤口疼痛程度较对照组显著降低。结论 :横切口腹膜外剖宫产有其显著优点     

腹膜外剖宫产36例临床分析

目的：探讨我院腹膜外剖宫产36例的临床预后效果。方法：选择2010年2月～2012年12月我院产科收治的剖宫产分娩妇女72例,根据剖宫产方法的不同分为治疗组与对照组妇女各36例,治疗组采用腹膜外剖宫产,对照组采用传统的纵切口子宫下段剖宫产术。结果：治疗组的手术时间明显少于对照组（P＜0．05）,2组的切皮到胎儿娩出时间与术中出血量对比无明显差异（P＞0．05）。2组新生儿出生1分钟Apgar评分对比无明显差异（P＞0．05）,不过治疗组产妇产后出血与切口感染的发生率明显少于对照组（ P＜0．05）。结论：只要术者熟悉腹膜外剖宫产适应症,操作容易掌握,安全性好,值得推广。     

简易腹膜外剖宫产234例临床分析

目的:探讨简易腹膜外剖宫产术式的临床应用。方法:460例有剖宫产手术指征的孕妇随机分为两组:观察组234例采用简易腹膜外剖宫产术式;对照组226例采用新式子宫下段剖宫产术式。统计两组手术时间、术后恢复排气时间、术后感染、住院时间、新生儿窘迫情况、切皮至新生儿娩出时间等并进行比较分析。结果:观察组术后恢复排气时间13.4±4.5h,对照组22.3±3.4h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组住院天数为5.93±2.8d,对照组为7.56±3.3d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组及对照组在手术时间、术后感染、切皮至胎儿娩出时间、新生儿窒息及新生儿平均体重等方面比较差异无统计学意义。结论:简易腹膜外剖宫产术具有传统腹膜外剖宫产术的优点,优化了手术步骤,解决了传统手术操作复杂,损伤性大的缺点,手术方法简单、膀胱损伤小,术后排气快,进食早,适于临床推广应用。     

腹膜外剖宫产术189例临床分析

为探讨腹膜外剖宫产术的临床效果,对我院行腹膜外剖宫产术189例(观察组)与同期随机选取子宫下段剖宫产术192例(对照组)做对照分析,比较两组手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后病率、胃肠功能恢复情况及新生儿评分。结果,手术时间观察组平均35min,对照组平均40min(P>0.05);术中出血量观察组平均145mL,对照组198mL(P<0.05);术后排气时间、术后病率、术后吸收热、切口感染及腹胀等指标观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组均无娩头困难和产钳助产。腹膜外剖宫产术具有术后并发症少、术后病率低、恢复快、操作方法简单且不进腹腔的优点,尤其适宜在胎膜早破、羊水污染、产程延长等存在潜在感染的病例中应用。     

腹膜外剖宫产336例临床分析

目的：对腹膜外剖宫产术式的研究与手术效果进行分析；方法：对336例需要做剖宫产的孕妇，在作者提出的改良式腹膜外剖宫产^[1]的基础上，进一步简化手术步骤，其中155例采有征腹横切口施术。结果：纵切口组手术时间平均44．28分钟，平均切片至娩儿时间8．43分钟；横切口组手术时间平均54．88分钟，平均切皮至娩儿时间12．36分钟，胎儿全部存活，腹部切口全部Ⅱ／甲愈合；结论：本术式具有切口美观、可防止腹腔粘连、感染等优点，值得推广。