青年脑梗死患者颈动脉彩色多普勒超声分析

目的评价青年人颈动脉彩色多普勒超声检查的临床意义,并探讨青年人脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法2008年2月-2011年3月,对256例青年脑梗死患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测,选择性别和年龄匹配的健康青年143例作对照组,比较两组人群颈动脉彩色多普勒超声特点的差异。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑以中等、强回声斑块为主,斑块积分、血管壁内-中膜厚度（ITM值）及斑块检出率（34．77％,89例）均明显高于对照组（P〈O．01）;脑梗死组颈动脉硬化狭窄率及血栓发生率明显高于对照组（P〈0．05,〈0．01）。结论青年脑梗死患者颈动脉粥样硬化及血栓形成发生率均高,提示青年脑梗死患者的发病主要原因与动脉粥样硬化有关。IMT值的增加、斑块的检出率及形态学特征等是颈动脉病变与脑梗死发生的有意义的检测指标,在青年人脑梗死的防治中是有参考意义较大的超声学指标。,     

彩超评价颈动脉硬化斑块与脑梗死的关系

目的：对66例脑梗死患者和58例非脑梗死患者行颈动脉超声检查观察颈、椎动脉结构和血流参数。方法：探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块的关系。结果：脑梗死患者颈动脉硬化的检出率明显高于对照组，CAS斑块好发于颈动脉分叉处，以扁平斑多见，软斑、溃疡斑是脑梗死患者的主要栓子来源。结论：颈动脉硬化斑块与脑梗死有密切的相关性，彩色多普勒超声检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成有重要价值。     

超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性分析

目的：通过对颈动脉内中膜厚度及颈动脉粥样硬化斑块的检测，探讨颈动脉粥样硬化病变的发生与冠心病的关系。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪测定160例患者的颈动脉内中膜厚度及观察粥样斑块的发生情况，冠心病组110例，对照组50例。结果：冠心病组颈动脉内中膜厚度明显大于对照组（P〈0．01）。颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：颈动脉与冠状动脉粥样硬化间存在着密切关系，超声测定颈动脉内中膜厚度可作为预测冠心病的非侵入性检查手段。     

高血压患者颈动脉粥样硬化的超声检测及临床意义

目的了解高血压患者颈动脉粥样硬化的状况,探讨超声检测颈动脉粥样硬化在高血压患者中的临床意义。方法应用二维和彩色多普勒血管超声技术分别检测106例高血压患者颈总动脉内径（CCA）、内-中膜厚度（IMT）、斑块发生率并与29例健康组对照。结果高血压组较对照组颈动脉内径及IMT增加（P〈0.05）;高血压病的严重程度与颈动脉IMT比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论动脉IMT增厚是动脉粥样硬化的早期特征。超声能早期发现颈动脉粥样硬化,可作为高血压患者筛选缺血性脑血管病高危人群的常规首选检查,有一定的临床价值。     

超声评价老年高血压病患者脉压与颈动脉硬化的关系

目的采用彩色多普勒超声及脉压评价老年高血压病患者颈动脉粥样硬化情况。方法动态监测80例老年高血压病患者的血压,并计算脉压,彩色多普勒超声观察颈动脉管壁、管腔、内-中膜厚度（IMT）、斑块大小及血流情况,对脉压及颈动脉情况进行分析。结果80例高血压病患者高血压分级越高,脉压越大,斑块检出率越高,颈动脉内径、IMT及阻力指数也增高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论通过测量脉压预测早期动脉粥样硬化,对临床预防高血压合并颈动脉硬化,减少心脑血管事件发生率有重要意义。     

血流剪切率对血液透析患者动脉硬化的评估

目的 应用超声多普勒技术探讨血流剪切率对血液透析患者动脉硬化的评估。方法 选择首都医科大学附属复兴医院血液透析患者，研究组为68例血液透析患者，对照组为48例健康体健者，按颈动脉是否存在硬化斑块将研究组及对照组再分为斑块阳性组和斑块阴性组。多普勒超声测定颈动脉内径、内中膜厚度（IMT），血流动力学参数并计算最大剪切率（SR），同时测定肱动脉血管内皮功能，并记录HD患者临床及生化指标。结果 研究组颈动脉SR、血管内皮功能明显低于对照组，研究组斑块阳性组低于阴性组（P〈0．05），研究组斑块阴性组低于对照组斑块阳性组，（P〈0．05），血液透析患者阳性组及阴性组比较，阳性组年龄、C-反应蛋白高于阴性组。结论 SR减低是血液透析患者血流动力学的变化特点，是观察血液透析患者动脉硬化发生和进展的特征之一。     

二维及彩色多普勒超声对椎-基底动脉供血不足患者颅外段椎动脉结构及血流评价

目的：应用彩色多普勒超声探查颅外段椎动脉血流变化。方法：应用高频彩色多普勒超声对337例临床拟诊为椎-基底动脉供血不足患者（VBI）除外心衰、心律不齐、低血压等，进行颅外段椎动脉（674条）超声参数测量：椎动脉内径（D）、收缩峰值流速（SPV）、平均流速（TAVM）、血流量（Q）。结果：337例VBI患者，年龄小于40岁有32例，40~60岁有129例，大于60岁有176例。单侧椎动脉D≤2mm有14例，单侧D<3.0mm有228例，双侧D<3.0mm有6例。椎动脉内径比值（较粗侧与细侧比）DR=1.4±0.1；较细侧椎动脉平均内径D=（2.6±0.4）mm，平均速度TAVM=（15.2±3.1）cm/s；双侧椎动脉血流量之和Q=（176.5±26.8）ml/min。结论：随年龄增长，椎动脉血流速度及血流量逐渐减少。当一侧椎动脉内径小于3.0mm，与对侧椎动脉内径之比小于1.5，平均流速小于18cm/s，双侧椎动脉血流量之和小于200ml/min，可发生椎-基底动脉供血不足的症状，彩色多普勒超声检查可提供较为可靠的依据。     

急性脑梗死患者血脂与颈动脉粥样硬化斑块关系的探讨

目的探讨急性脑梗死患者血脂浓度与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法对110例急性脑梗死患者进行了颈动脉彩色多普勒超声检查，同时抽血化验血脂，并与4201同期住院的非心脑血管病患者作对比。各项数据用SPSS10．0软件统计分析。结果（1）急性脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率为79．09％，对照组为23．80％，差异有统计学意义（P〈0，001）；（2）高胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B的升高是急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。结论颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死之间存在着密切关系，对急性脑梗死患者进行颈动脉超声检查，及早发现颈动脉粥样硬化斑块并积极控制危险因素，对预防和治疗急性脑梗死具有重要意义。     

彩色多普勒超声检查在糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声检查在糖尿病(DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)病变诊断中的作用.材料与方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)检查65例糖尿病患者颈动脉(CA),测量内中膜厚度及斑块大小、管径及狭窄程度、脉冲多普勒(PW)测量上述动脉的血流速度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并对获得的频谱形态进行分析.结果:彩色多普勒高频超声检测糖尿病患者颈部动脉,其颈动脉壁31例伴有粥样硬化斑块,21例伴有不同程度狭窄,斑块发生部以颈动脉分叉及向颈内动脉延伸处居多.PW频谱颈内动脉血流速度无明显变化,PI、RI升高.结论:彩色多普勒超声作为一种体表无创、直观的检查,为糖尿病患者颈部血管有无动脉粥样硬化以及病变的性质、部位、范围和程度提供可靠依据.     

彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的 评价彩色多普勒超声对糖尿病患颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法 对72例糖尿病患及30例正常人做双侧颈动脉超声检查,测量颈动脉IMT值和血流频谱测值。结果 72例糖尿病患颈动脉IMT值明显增加,颈动脉粥样硬化斑块形成42例,发生率为58．3％,与正常组对比,有明显差异（P＜0．05）。结论 颈动脉硬化斑块与糖尿病有密切相关性。彩色多普勒检测糖尿病患颈动脉粥样硬化斑块形成有重要临床价值,对糖尿病患脑梗塞的预防有积极意义。     

经阴道三维超声在冻融胚胎解冻移植时机选择中的运用价值

目的评价经阴道三维（3D）彩色多普勒超声测定子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流指数预测子宫内膜容受性对选择冻胚解冻移植（FET）时机的作用。方法对110例行FET的患者移植日子宫内膜的形态、厚度、容积、内膜及内膜下血流分型及血流指数进行经阴道三维超声测定。根据临床妊娠与否分为两组,比较上述指标在两组之间有无差异。结果110例患者中临床妊娠44例,临床妊娠率为40％,妊娠组与未妊娠组间虽子宫内膜的厚度、容积差异无统计学意义（P〉0．05）,但子宫内膜容积〈2．0ml的4例患者,无一例妊娠。妊娠组与未妊娠组间子宫内膜形态、内膜及内膜下血流分型差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠组子宫内膜S／D、PI、RI低于未妊娠组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论通过阴道三维彩色多普勒超声测定子宫内膜形态、容积、内膜及内膜下血流分型、血流动力学参数可以预测子宫内膜容受性,对临床选择FET移植时机有指导价值。     

分娩性臂丛神经损伤后患肢主要动脉的彩色多普勒超声观察

目的 探讨彩声多普勒超声观察分娩性臂丛神经损伤后患肢主要动脉的管径和血流速度变化,为临床观测患儿上肢发育状况提供一定的参考价值.方法 对31例分娩性臂丛神经损伤患儿进行彩色多普勒超声检查,测量腋动脉、肱动脉管径及血流峰值速度,并行患、健侧对比.结果 患侧腋动脉和肱动脉管径较健侧细,腋动脉平均管径患侧为(0.22±0.0...     

彩色多普勒超声对宫内发育迟缓胎儿动静脉的血流动力学研究

目的应用彩色多普勒超声检测宫内发育迟缓(IUGR)胎儿动静脉的血流动力学参数。方法测量胎儿静脉导管和脐静脉的血流量,计算静脉导管(DV)分流率;测量胎儿脐动脉、大脑中动脉(MCA)、肾动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩期最大流速与舒张末期流速的比值(S/D),结果进行对比分析。结果与对照组比较,IUGR组胎儿脐动脉的PI、RI、S/D及肾动脉的RI显著增高,MCA的PI、RI及S/D显著减低,DV分流率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过综合监测胎儿血流动力学变化,可以全面、客观地评价胎儿的供血情况,预测胎儿宫内缺氧和IUCR情况。     

彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症中的应用价值。方法将140例原发性甲亢患者按实验室检查指标和临床症状分为轻度组50例、中度组50例及重度组40例,另选同期甲状腺功能正常者50例为对照组。常规超声观察甲状腺声像图特征并测量甲状腺右叶上动脉直径,彩色多普勒血流成像(CDFI)观察甲状腺内和甲状腺右叶上动脉的血流分布情况,应用彩色多普勒和脉冲技术测量甲状腺右叶上动脉部分血流参数。结果多数甲亢患者声像图表现为甲状腺普遍肿大(包括峡部),两叶对称性均匀性增大为主,边缘多规则,内部回声为密集细小的点状强回声,低、中等增粗增强,分布均匀或不均匀。CDFI显示甲状腺腺体内血流信号呈弥漫性分布,大多数呈弥漫性点状和分枝状彩色血流分布,呈"火海征"。甲状腺右叶上动脉的管径、收缩期最高流速及平均流速的变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声和CDFI能准确测量甲亢患者甲状腺右叶上动脉的管径和收缩期最高流速,为临床诊断提供客观依据,有一定的实用价值。     

经阴道彩色多普勒超声在中晚期宫颈癌诊治中的应用价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（CDFI）在中晚期宫颈癌的诊断及评价治疗效果中的应用价值。方法 应用经阴道CDFI对我院75例中晚期宫颈癌患者在介入治疗或放疗前后进行超声检查。结果 75例经阴道CDFI提示宫颈癌的患者经病理诊断证实。治疗后58例肿瘤直径明显缩小至消失,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗前所有病例肿瘤周边及其内部血流信号丰富,治疗后58例肿瘤周边及其内部血流信号逐渐减少至消失;治疗前后宫颈肿瘤血流阻力指数（RI）、血流速度（Vs）比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗前75例患者较容易检测到子宫动脉速度,RI值较低,治疗后74例子宫动脉Vs有不同程度的降低,RI值升高,治疗前后子宫动脉血流RI、Vs比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 经阴道CDFI可对宫颈癌的术前诊断,介入治疗和放疗的疗效判断提供重要信息,有助于协助临床治疗方案的制定,提高治疗效果。     

彩色多普勒超声对亚临床型甲状腺功能亢进症诊断价值的探讨

目的探讨彩色多普超声对亚临床型甲状腺功能亢进症（亚甲亢）的诊断价值。方法对亚甲亢患者和正常人各40例行甲状腺彩色多普超声检查,观察甲状腺的二维图像及彩色多普勒血流显像（CDFI）特点,测量甲状腺上动脉（STA）血流各参数,两组间并作对比分析。结果亚甲亢组甲状腺体积增大,17例患者甲状腺血供丰富或较丰富,腺体内结节血供呈3级表现,STA流速增大,左右STA的收缩期最大血流速度（Vmax）分别为（62．75±12．08）cm／s和（68．55±15．77）cm／s,搏动频率（81．63±5．05）次／min;与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声对亚甲亢有着较好的诊断和鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声在腹壁下动脉检查中的应用

[目的]评价彩色多普勒超声在检测腹壁下动脉中的应用价值。[方法]随机检查150例正常人双侧腹壁下动脉,分别测其起始处内径（D1）,脐外下方腹直肌鞘内腹壁下动脉内径（D2）及此处腹壁下动脉主干的各项血流参数,并进行统计学处理。[结果]300条腹壁下动脉显示率100％,腹壁下动脉男女组各项参数包括D1、D2最大流速（Vmax）、最小流速（Vmin）、搏动指数（p1）比较均有显著差异（P〈0．05,P〈0．01）,而阻力指数（RI）则无明显差异（P〉0．05）;各年龄组间腹壁下动脉各项参数均有显著性差别（P〈0．05,P〈0．01）。[结论]彩色多普勒超声在腹壁下动脉穿支皮瓣获取术前检测有重要作用,同时能作为鉴别腹股沟斜疝的有效手段,是检测腹壁下动脉的首选检查方法。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者门静脉血流参数的变化

目的 探讨彩色多普勒超声预测肝硬化门静脉高压症(cirrhotic portal hypertension)患者食管静脉曲张破裂出血的应用价值.方法 肝硬化门静脉高压症患者81例,根据有无出血史分为出血组(36例),非出血组(45例).应用彩色多普勒超声分别检测两组的门静脉(pv)和脾静脉(sv)内径(Dpv、Dsv)、血流动力学参数并进行对比分析.结果 门静脉和脾静脉的内径、血流速度(Vpv、Vsv)及脾静脉的血流量(Qsv)在两组间差异均有统计学意义(P<0.05),但门静脉血流量(Qpv)在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声检测肝硬化门静脉高压症患者门静脉和脾静脉内径及血流动力学参数,对预测肝硬化门静脉高压时食管静脉曲张破裂出血是有价值的.     

三维血管容积显像在慢性移植肾肾病中的诊断价值

目的探讨三维血管容积显像在慢性移植肾肾病（CAN）中的诊断价值。方法85例移植肾患者,彩色多普勒超声检测其血流指数、搏动指数,三维血管容积显像检测其血管指数、血管血流指数、灰阶指数及体积指数。结果与44例移植肾肾功能稳定组比较,41例CAN组彩色多普勒能量显像血流分级I～Ⅲ级,阻力指数和搏动指数均升高;三维血管能量血流分级2—4级,血管指数、血流指数、血管血流指数均降低,灰阶指数、体积均升高（P〈0．05）。ROC曲线分析表明血管指数与血管血流指数诊断CAN的特异性、敏感性均高于阻力指数和搏动指数（P〈0．05）,其最佳临界点分别为23．18％、11．05％,对CAN的阳性预测值分别为90．0％、90．5％。结论三维血管容积显像诊断CAN的特异性和敏感性较彩色多普勒高,可能为早期诊断CAN提供新的有用指标。     

不同频率握拳运动对置入PICC静脉血流动力学影响

目的：将不同频率握拳运动置人PICC静脉血液动力学指标与静息平卧位比较,探讨握拳运动促进上肢静脉血液回流的最佳频率.方法：10名置入PICC的自愿受试者均接受40次/min、30次/min、20次/min、10次/min 4种频率握拳运动,4种握拳运动顺序按随机法确定,每种方法进行3 min.用彩色多普勒超声检测PICC置入静脉在静息平卧状态及4种握拳运动的血管内径、血管截面积、平均血流速度、血流量.结果：4种握拳运动的血管内径、血管截面积均较静息平卧状态增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;平均血流速度仅频率30次/min握拳运动增加显著（P＜0.05）;血流量比较,频率30次/min、20次/min优于其他两种握拳方法（P＜0.05）,以30次/min最佳.结论：频率30次/min握拳运动血流动力学效果最佳,主要表现为平均血流速度和血流量均显著增加,可作为预防PICC相关上肢静脉血栓的参考.