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1.
目的研究颈部彩色多普勒超声(CDUS)、CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在劲动脉狭窄病变诊断中的临床价值。方法收集我院神经内科2016年1月-2018年1月间收治的60例疑似颈动脉狭窄病变患者影像学检查资料,探究CDUS、CTA及DSA在颈动脉狭窄病变中的应用价值。结果①60例患者中有42例行CDUS与DSA检查、有31例患者行CTA与DSA检查、有24例行CDUS、CTA及DSA检查。②以DSA检查结果为血管狭窄诊断的金标准,CDUS在颈动脉狭窄诊断中的灵敏度、特异度及准确度分别为62.50%、72.22%、66.67%,CTA分别为76.19%、80.00%、77.42%,CDUS+CTA分别为80.00%、75.00%与79.17%。③经比较发现,CDUS+CTA不稳定斑块检出率最高,其次为单纯CDUS、CTA,DSA斑块检出率最低。结论 DSA依旧是血管狭窄诊断的金标准,但CTA联合CDUS在高危人群及心血管疾病患者院外长期随访中具有优势性,且CDUS联合CTA在甄别易损斑块中也具有良好的应用价值。  相似文献   

2.
宋明轩 《中外医疗》2016,(35):196-198
目的:探讨颈动脉多普勒彩超在颈动脉狭窄或闭塞诊断中的应用价值。方法方便选择2015年1—6月该院收治的40例疑似颈动脉狭窄或闭塞的患者为研究对象,均行颈动脉多普勒彩超(CDUS)及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果作为颈动脉狭窄或闭塞诊断的金标准,分析CDUS对颈动脉狭窄或闭塞诊断的敏感度、特异度、符合率。结果以阴性(正常)与阳性(狭窄或闭塞)作为切分点时,颈动脉CDUS诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为93.7%、90.7%、91.9%,与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa=0.832)。而从临床治疗的角度考虑,以重度狭窄作为切分点,颈动脉CDUS诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为86.1%、89.5%、88.8%,与DSA诊断结果的一致性一般(Kappa=0.701)。结论颈动脉多普勒彩超对颈动脉狭窄的早期筛查具有重要应用价值。  相似文献   

3.
目的对比脑卒中筛查颈部血管狭窄性病变的超声诊断与核磁共振(MRI)血管成像的价值。方法选取我院106脑卒中患者为受试对象,所有患者均行颈动脉超声以及MRI血管成像检查,以数字减影血管造影(DSA)作为金标准,对比颈动脉超声与MRI血管成像诊断颈动脉血管狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值。结果超声诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为80.22%、60.00%、77.36%、92.41%、33.33%、30.15%;MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值分别为79.12%、93.33%、81.13%、98.63%、42.42%、48.27%。结论MRI血管成像诊断颈部血管狭窄性病变特异度较高,与DSA检测结果一致性较好,颈部血管彩色多普勒超声可通过血管结构与血流动力学变化来评估血管狭窄情况。  相似文献   

4.
目的比较颈部血管超声(CDUS)、CT血管造影(CTA)诊断颈动脉狭窄病变的效果。方法选取经数字减影血管造影(DSA)确诊为颈动脉狭窄患者105例,入组患者均接受过CDUS及CTA检查。以DSA检查结果为金标准,比较CDUS、CTA对动脉狭窄程度及斑块特性的检查准确性。结果动脉狭窄程度分级诊断CTA检查结果与DSA检查结果间的正相关性(r=0.972)略高于CDUS检查(r=0.922),CTA检查特异度、灵敏度、准确率略优于CDUS检查,但CDUS、CTA检查结果与DSA检查结果间差异均无统计学意义(P0.05)。CTA检查对溃疡斑的检出率(95.35%)略高于CDUS检查(86.05%)。结论 CDUS及CTA诊断颈动脉狭窄效能无显著差异,均可在一定情况下替代DSA检查。  相似文献   

5.
目的:探讨彩色多普勒超声(CDUS)诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法:选取2019年10月—2021年10月成武县人民医院收治的44例超声科检查疑似DVT患者作为研究对象,均实施数字减影血管造影(DSA)、CDUS检查。观察两种检查方式下DVT分布情况,以DSA检查为金标准,分析CDUS诊断DVT的价值及其与DSA检查的一致性。结果:DSA共检出血栓41条,DCUS共检出40条;CDUS诊断DVT的敏感度为97.56%(40/41),特异度为66.67%(2/3),阳性预测值为97.56%(40/41),准确度为95.45%(42/44),阴性预测值为66.67%(2/3);CDUS检查DVT结果与DSA检查的一致性尚可(kappa值=0.642,P=0.000)。结论:CDUS诊断DVT具有较高的准确度、敏感度,可为临床诊治提供参考依据。  相似文献   

6.
《黑龙江医学》2017,(7):679-681
目的探究颈部血管超声检查在动脉粥样硬化性脑梗死(ASCI)患者诊断中的应用价值。方法选取2013-05—2015-07在佛山市第一人民医院收治的50例疑似ASCI患者作为研究对象,所有入选患者均采用经颅多普勒超声(TCD)、颈部血管超声检查(CDUS)、数字减影血管造影术(DSA),以数字减影血管造影技术(DSA)为金标准,比较检查结果。结果 50例疑似ASCI患者经DSA确诊44例,TCD、CDUS确诊例数分别有42例、43例,经CDUS诊断为43例ASCI患者,灵敏度为97.7%,特异度为83.3%,阳性值为97.6%,阴性值为71.4%,经TCD诊断为42例ASCI患者,灵敏度为95.4%,特异度为83.3%,阳性值为97.7%,阴性值为83.3%,差异无统计学意义(P>0.05);比较颅内血管异常确诊率,TCD、CDUS均明显低于DSA,差异有统计学意义(P<0.05),比较检测结果,DSA诊断血管异常率、颈动脉狭窄率均明显高于CDUS,但CDUS斑块检测率明显高于DSA,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈部血管超声能有效检测患者病变血管形态及斑块形成状态,可作为ASCI患者颈部血管病变筛查手段。  相似文献   

7.
目的 探讨颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块病变的检测价值。方法 选择2020年4月至2021年4月九江市第一人民医院收治的脑梗死患者60例,所有患者均行颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影、数字剪影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为“金标准”,评估颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影单独及联合诊断颈动脉斑块病变价值。结果 颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影检查颈动脉斑块准确率及狭窄准确率均高于颈部血管彩色多普勒超声、CT血管造影单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影检查颈动脉斑块、颈动脉狭窄结果与DSA检查结果具有良好的一致性(Kappa>0.75)。结论 颈部血管彩色多普勒超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块病变具有较高诊断准确率。  相似文献   

8.
[摘要] 目的探讨CT血管成像(CT angiography,CTA)与颈部血管彩色超声诊断急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者颈动脉颅外段病变的应用价值。 方法回顾性分析100例ACI患者临床资料。患者均接受CTA、颈部血管彩色超声以及数字减影血管造影(digital subtraction angiograph;DSA)检查。比较CTA与颈部血管彩色超声对颈动脉颅外血管狭窄程度、斑块检出情况,以DSA检查结果作为金标准判断2种方式对颈动脉颅外血管狭窄程度的诊断价值。 结果CTA对颈动脉颅外血管狭窄程度检出情况(轻度、中度、重度及闭塞)优于颈部血管彩色超声,但仅在轻度及中度狭窄差异有统计学意义(P<0.05);CTA对于颈内动脉内不同类型斑块检出率显著优于颈部血管彩色超声(P<0.05),而2种方式在颈总动脉以及颈外动脉不同类型斑块检出率差异均无统计学意义(P>0.05);以DSA检测结果作为金标准,CTA诊断颈动脉颅外血管狭窄程度的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于颈部血管彩色超声,但仅在敏感度、准确度及阴性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。 结论应用CTA诊断ACI患者动脉颅外段病变时,其效率优于颈部血管彩色超声,尤其是在对血管狭窄程度及颈内动脉斑块类型诊断上优势更为显著。  相似文献   

9.
目的研究探讨彩色多普勒超声对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用。方法选择我院2015年1月~2017年12月就诊的150例老年缺血性脑血管病患者开展前瞻性研究,采用彩色多普勒超声诊断仪对患者实施常规超声检查、三维超声造影检查,以数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)诊断结果为参照,比较常规超声、三维超声造影对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断灵敏度、特异度、准确率,并分析常规超声、三维超声造影与DSA诊断结果之间的一致性。结果 150例老年缺血性脑血管病患者中,有116例患者经DSA证实存在颈动脉血管病变。以DSA诊断结果为参照,三维超声造影对老年缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断灵敏度、特异度、准确率均较常规超声更高(P0.05)。三维超声造影与DSA诊断结果之间的一致性良好,而常规超声与DSA诊断结果之间的一致性中等。结论采用彩色多普勒超声诊断仪实施三维超声造影检查可对老年缺血性脑血管病患者的颈动脉血管病变予以灵敏检出,可准确判断患者颈动脉粥样硬化斑块情况,具有良好的诊断价值。  相似文献   

10.
目的研究彩色多普勒超声联合电子计算机断层扫描血管造影(CTA)检查对脑梗死患者颅外颈动脉斑块性质的诊断价值。方法选择2016年8月至2018年8月我院收治的98例有颈动脉斑块的脑梗死患者作为研究对象。所有患者均在发病一周内进行彩色多普勒超声及CTA检查,同时随机选择40例患者进行数字减影血管造影(DSA)检查,比较彩色多普勒超声及CTA检查颈动脉狭窄程度、斑块检出及斑块位置检出情况,并与DSA检查对比。结果 98例进行彩色多普勒超声及CTA检查的患者共检查血管数588根,同时40例进行DSA检查的患者检查血管240根,CTA及DSA检查对不同程度颈动脉狭窄检出率均高于彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声与CTA检查在轻度与中度颈动脉狭窄的诊断上一致性较低,在重度与完全闭塞颈动脉狭窄的诊断上一致性较强;98例患者中,彩色多普勒超声检出斑块135个,CTA检查检出斑块149个,同时40例进行DSA检查的患者中,检出斑块88个,CTA检查在颈内动脉斑块检出率明显高于彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声与CTA检查在软斑、扁平斑、硬斑及溃疡性混合斑的检出上一致性较强;彩色多普勒超声与CTA检查在颈总动脉及颈总动脉分叉处的斑块检出上一致性较强。结论通过与DSA检查结果比较,彩色多普勒超声与CTA检查在诊断脑梗死患者颅外颈动脉斑块性质、发生部位及颈动脉狭窄程度上各具优势,结果一致性良好,联合检测具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的研究TCD、MRA及与DSA诊断缺血性脑血管病(ICVD)颅内动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析96例ICVD患者的经颅多普勒超声(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)影像资料,以DSA检查结果为金标准,分析其与TCD、MRA诊断ICVD颅内动脉狭窄的临床价值。结果共96例患者经DSA检查检出56例颅内动脉正常、14例轻度狭窄、8例中度狭窄、4例重度狭窄、14例闭塞;TCD检出51例正常51例,12例轻度狭窄,10例中度狭窄,6例重度狭窄,17例闭塞;MRA检查共检出56例正常,13例轻度狭窄,9例中度狭窄,6例重度狭窄,12例闭塞;与DSA检查结果对照,TCD诊断颅内动脉是否狭窄的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.14%、87.50%、84.37%、90.19%、77.77%,kappa值0.684;MRA为89.28%、85.00%、87.50%、89.28%、95.00%,kappa值为0.742;三种检查方在灵敏度、准确率、阴性预测值上比较差异有统计学意义(P0.05),且TCD灵敏度、阴性预测值显著低于MRA、DSA,而MRA、DSA诊断颅内血管狭窄的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 DSA是诊断IVCD颅内动脉狭窄的"金标准",对比DSA,TCD、MRA在诊断ICVD颅内动脉狭窄上具良好一致性,且MRA与DSA的一致性相对更佳。  相似文献   

12.
动脉粥样硬化引起的脑血管狭窄是导致缺血性脑卒中发生的重要原因。目前对脑血管病变的常用检查有彩色多普勒超声(CDn)和数字减影血管造影(DSA)等。脑血管造影检查准确可靠,是诊断颈动脉狭窄的金指标,但由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响,目前还不能做为脑血管病高危人群的普查手段。  相似文献   

13.
目的::探讨彩色多普勒超声( CDFI)和数字减影血管造影( DSA)在缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄诊断中的价值。方法:选择50例缺血性脑血管病患者,分别行CDFI与DSA检查,以DSA检查结果为金标准,分析二者检查结果的一致性。结果:颈动脉狭窄CDFI检出率84.00%、DSA为76.00%,差异无统计学意义( P>0.05);两种方法检查显示颈动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 CDFI检查显示颈动脉狭窄程度与DSA具有较好的一致性( Kappa值=0.7512,P<0.05)。 CDFI检查诊断颈动脉的敏感性为88.10%,特异性为87.50%,准确性为88.00%,阳性预测值为97.37%,阴性预测值58.33%。结论:CDFI在颈动脉狭窄检出率及狭窄程度判定与DSA具有较好的一致性,无创伤,可重复好,适合于颅外段颈动脉狭窄的筛查。  相似文献   

14.
目的 评价磁共振血管成像(MRA)联合颈动脉超声检查诊断脑血管狭窄的准确性.方法 选取86例疑似脑血管狭窄而行MRA、颈动脉超声及数字减影血管造影(DSA)检查者.以DSA检查结果为金标准,判断MRA联合颈动脉超声诊断脑血管狭窄的准确性.结果 以DSA检查结果为金标准,MRA联合颈动脉超声诊断脑血管狭窄的敏感度为82.9%,特异度为75.0%,准确度为82.6%.而且Kappa检验显示,MRA联合颈动脉超声检查结果与DSA检查结果存在一致性,Kappa值为0.64(P<0.01).结论 DSA检查具有创伤性,风险较大且费用高,不适宜作为脑血管狭窄的首选检查方法.MRA联合颈动脉超声作为一种无创检查,其对脑血管狭窄诊断的准确度高,可作为脑血管狭窄首选的筛查方法.  相似文献   

15.
目的 以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析彩色多普勒超声(CDUS),CT血管成像(CTA)对颈内动脉狭窄、斑块形态及溃疡诊断的准确性。方法 采用回顾性分析方法,收集中国医科大学附属第四医院2009-2014年收治的经DSA检查确诊的颈内动脉狭窄患者168例,并先后行CDUS、CTA检查。用Pearson相关性分析CDUS、CTA检查颈内动脉狭窄率与DSA检查颈内动脉狭窄率的相关性;以DSA为金标准,计算CDUS、CTA诊断颈内动脉狭窄率≥70%、斑块形态、是否有溃疡的正确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值;ROC曲线和ROC曲线下面积(AUC)分析CDUS、CTA检查对斑块形态和溃疡检测的准确性;Kappa检验分析CDUS、CTA检查与DSA检查的一致性。结果 CDUS(64.73±22.91)%、CTA(62.38±22.31)%检查颈内动脉狭窄率与DSA(62.52±22.31)%检查颈内动脉狭窄率均呈正相关(r值分别为0.922和0.992,P<0.05)。DSA确诊患者颈内动脉狭窄率≥70%的血管条数为146条,<70%的血管条数为190条。CDUS、CTA检查颈内动脉狭窄率≥70%的正确率分别为85.7%(288/336)、95.8%(322/336),灵敏度分别为83.6%(122/146)、94.5%(138/146),特异度分别为87.4%(166/190)、96.8%(184/190),阳性预测值分别为83.6%(122/146)、95.8(138/144)%,阴性预测值分别为87.4%(166/190)、95.8%(184/192)。CDUS、CTA检查诊断颈内动脉狭窄率≥70%的Kappa值分别为0.709、0.915。DSA确诊患者颈内动脉规则型斑块的血管条数为168条,不规则型斑块的血管条数为168条;DSA确诊患者颈内动脉有溃疡的血管条数为68条,无溃疡的血管条数为268条。CDUS、CTA检查颈内动脉斑块形态的正确率分别为82.7%(278/336)、99.1%(333/336),灵敏度分别为84.8%(144/168)、98.8%(166/168),特异度分别为79.8%(134/168)、99.4%(167/168),阳性预测值分别为80.9%(144/178)、99.4%(166/167),阴性预测值分别为84.8%(134/158)、99.4%(167/169);CDUS、CTA检查颈内动脉斑块形态的Kappa值分别为0.655、0.982。CDUS、CTA检查颈内动脉溃疡的正确率分别为88.7%(298/336)、98.5%(331/336),灵敏度分别为85.3%(58/68)、94.0%(64/68),特异度分别为89.6%(240/268)、99.6%(267/268),阳性预测值分别为67.4%(58/86)、98.5%(64/65),阴性预测值分别为96.0%(240/250)、98.5%(267/271)。CDUS检查诊断颈内动脉不规则斑块AUC为0.818〔95%CI( 0.711,0.866)〕,CTA检查诊断颈内动脉不规则斑块AUC为0.997〔95%CI(0.923,1.000)〕; CDUS检查诊断颈内动脉溃疡AUC为0.708〔95%CI(0.633,0.788)〕,CTA检查诊断颈内动脉溃疡AUC为0.969〔95%CI(0.934,1.000)〕。CDUS、CTA检查诊断颈内动脉溃疡的Kappa 值分别为0.681、0.953。结论 CTA检查对于颈内动脉狭窄率≥70%,不规则斑块和有溃疡的诊断具有简单可行且正确率高的优点,较CDUS占有明显优势,与金标准DSA诊断的准确性具有高度一致性,在一定情况下可代替DSA检查,避免其有创性和潜在的危险性。  相似文献   

16.
张洲 《中外医疗》2015,(5):182-183
目的:探讨彩超在颈部动脉狭窄诊断中的作用。方法对该院2013年1—12月之间的143例怀疑颈部动脉狭窄的患者进行多普勒彩色超声与数字减影血管造影检查,诊断以数字减影血管造影检查结果为准,对照多普勒彩色超声检查对颈部动脉狭窄的诊断的检出率。结果143例怀疑颈部动脉狭窄的患者数字减影血管造影结果显示患有颈部动脉狭窄的患者有142例,其中轻、中度狭窄的患者有99例,重度狭窄的患者有41例,完全闭塞的患者2例;143例怀疑颈部动脉狭窄患者的多普勒超声检查结果显示颈部动脉狭窄的患者有136例,其中轻、中度狭窄的患者有93例,重度狭窄的患者41例,完全闭塞的患者2例。结论彩色多普勒超声检查对重度颈动脉狭窄的患者具有较高的诊出率,而对轻、中度颈动脉狭窄的诊出率也达到了94%以上,可以应用多普勒彩色超声对患者进行普查性检查以减少有创检查给患者带来的不必要的创伤。  相似文献   

17.
目的 评价血管超声检查在颈部动脉狭窄检测中的敏感度、特异度和准确度.方法 对68例患者408条颅外动脉血管同时进行血管超声及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为金标准,用四格表法分析血管超声检查对轻度、中度、重度狭窄及闭塞的颈部动脉血管病变检出的敏感度、特异度及准确率,超声与DSA诊断的一致性采用Kappa检验.结果 对轻度血管狭窄检出的敏感度、特异度及准确率分别为45.0%、96.6%、94.4%;中度狭窄者分别为35.0%、99.5%、96.3%;重度狭窄者分别为47.6%、99.5%、96.9%;闭塞者分别为64.7%、99.5%、99.0%.与DSA比较,对轻度、中度、重度狭窄及闭塞的Kappa值分别为0.409、0.467、0.591、0.723.超声对于狭窄诊断的总体敏感度、特异度、准确率分别为66.7%、99.4%、83.1%,Kappa值为0.749.结论 血管超声检查技术对于轻度、中度、重度血管狭窄及闭塞的检出准确率、特异度均较高,但是灵敏度较低,轻、中、重度狭窄与金标准的吻合度一般,对闭塞的吻合度较高,提示超声对中度狭窄以上病变有较好的诊断价值.  相似文献   

18.
目的:探讨超声与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化性狭窄的差异。方法:对230例缺血性脑血管病患者(短暂性脑缺血发作60例,脑梗死170例)行全脑DSA检查,并与术前颈部血管彩超结果做对比分析。结果:颈动脉超声对颅外颈动脉狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无显著性差异(P>0.05),但对早期动脉粥样硬化内膜增厚的检查二者有显著性差异(P<0.05)。结论:DSA和颈动脉超声检查在颈动脉管腔狭窄程度的评价中互有优势,颈动脉超声检查适用于高危人群的初筛。  相似文献   

19.
目的:以DSA结果为金标准,评价64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的临床应用价值。方法:回顾性分析70例经DSA检查证实的颈动脉狭窄病人的CTA检查结果,以双侧颈动脉为观察对象,评价64层螺旋CT血管造影诊断颈动脉狭窄的准确性。结果:64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的诊断敏感度为96.5%,特异度为92.7%,阳性预测值为95.3%,阴性预测值为94.4%,准确度为95.0%。结论:64层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄的诊断具有重要的临床应用价值,是诊断颈动脉狭窄较理想的检查手段。  相似文献   

20.
目的:探讨彩色多普勒超声(简称彩超)及数字减影血管造影(DSA)评估动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者颈动脉分叉水平及颅外段颈内动脉形态的价值。方法:回顾性分析2017年7月至2019年6月上海长征医院行颈动脉DSA和彩超检查的186例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者的颈动脉检查数据,其中男154例,女32例,年龄36~84(6...  相似文献   

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