动力髁螺钉固定治疗股骨髁粉碎骨折30例

股骨髁部骨折是一种严重的创伤,目前趋向于手术治疗为主,但手术较为困难[1]。特别是C2及C3型骨折,难以达到有效地固定,此类骨折内固定仍是一个探讨中的难题。我们1999年1月～2003年12月应用动力髁螺钉固定治疗股骨髁骨折30例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组     

股骨髁支持钢板治疗C型髁部骨折疗效观察

1994年1月-2002年10月，笔者选用股骨髁支持钢板为内固定物治疗C型股骨髁部骨折患者22例，疗效满意，现报道如下。     

股骨髁支持钢板内固定治疗股骨髁C3型骨折

股骨髁C3型骨折是较为复杂的关节内骨折，多为严重损伤所致，治疗困难，易影响膝关节功能。我们于2001年-2005年应用股骨髁支持钢板治疗股骨髁C3型骨折21例，取得满意的临床效果，现总结报告如下。     

AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折——附16例报告

股骨远端骨折 ,按 AO/ ASIF的分类法 ,分为股骨髁上骨折 (A型 )、髁部骨折 (B型 )、股骨髁间合并髁上骨折 (C型 )。自 1999年以来 ,作者采用 AO动力髁螺钉 (Dynamic Condy-lar Screw,DCS)治疗 A型及 C型股骨远端骨折 16例 ,取得了满意的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料本组     

L形髁钢板治疗股骨髁部骨折

自1996～2002年，我们采用手术切开复位“L”形髁钢板结合松质骨螺钉治疗股骨远端及髁部骨折68例，疗效满意。现报告如下。     

逆行髓内钉治疗股骨髁部骨折

股骨髁部骨折是骨科常见病，既往多采用牵引及钢板内固定治疗，易出现多种并发症。2001年3月-2004年6月我院采用逆行交锁髓内钉治疗新鲜股骨髁部骨折19例，取得满意的效果，现报道如下。     

股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折

股骨远端骨折系关节内骨折，治疗要求解剖复位及有效的内固定，手术难度大。我院于1999年以来应用股骨髁支持钢板治疗股骨远端C型骨折42例，疗效满意，现总结报告如下。     

不同手术方式治疗粉碎性股骨髁骨折的疗效研究

目的观察不同手术方式治疗粉碎性股骨髁骨折的临床疗效和安全性。方法90例粉碎性股骨髁骨折随机分为A组、B组、C组三组各30例，比较三组的手术疗效。结果C组的疗效明显优于A组、B组，且手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快，与B组、C组比较，P〈0．05。结论三种手术方法治疗粉碎性股骨髁间骨折各具优缺点，其中逆行绞锁髓内钉治疗股骨髁部骨折疗效更好。     

股骨髁上带锁髓内钉治疗股骨髁部骨折

股骨髁部骨折治疗较为困难,要求严格的解剖复位,目前以手术治疗为主,有95°角钢板、DCS、髁部支撑钢板等内固定方法。近年来,带锁髓内钉已渐渐成为治疗股骨髁部骨折的主流方法之一,它不仅能有效地防止骨折处的旋转及缩短,使骨折更趋稳定,可早期负重,而且还具有创伤小、并发症少、加速骨折愈合等优点。临床上的应用越来越普遍,它扩大了髓内钉的使用范围。我院自2002~2004年,应用髁上髓内锁钉治疗股骨髁上骨折24例,疗效满意,现总结报告如下。1临床资料本组24例,男17例,女7例。年龄23~73岁,平均62.5岁。伤后至来诊时间2小时~12天,平均4.1天。…     

动力髁螺钉钢板治疗股骨粗隆下骨折31例

股骨粗隆下骨折是指小粗隆和股骨干峡部之间的骨折，占髋部骨折的10％～30％。老年病人有典型的低速损伤，而年轻病人常因高能创伤所致。本院自2000年以来，采用动力髁螺钉钢板（Dynanmic Condylar Screw，DCS）内固定术治疗股骨粗隆下骨折31例，取得良好效果，现报告如下。     

AO动力髁螺钉治疗股骨近端骨折35例报告

股骨近端骨折包括股骨转子间和转子下骨折，是一类多发和常见的骨折类型，多见于老年人，而年轻人多是因巨大的暴力作用引发，并发症多，伤情严重，因而对此类型骨折的治疗提出了更高的要求。2004年3月-2005年5月我们采用AO动力髁螺钉（Dynalnie Condylar Screw DCS）内固定治疗股骨近端骨折35例，临床疗效满意。现总结报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨髁部C1、C2型骨折

自1999—2004年，作者采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折22例，取得了满意效果，报告如下。     

动力髁螺钉治疗特殊类型股骨粗隆间骨折27例报告

近年动力髁螺钉用于治疗股骨髁间、髁上骨折取得较好疗效，而股骨粗隆间骨折多用动力髋螺钉内固定。但是对于逆粗隆间骨折，顺粗隆间骨折大粗隆下粉碎性，动力髋固定失败后的粗隆间骨折的手术治疗，若采用动力髋固定则不适宜。我院2003年7月-2007年1月采用动力髁螺钉治疗上述特殊类型股骨粗隆间骨折27例，取得满意效果，现报告如下。     

股骨髁上骨折的内固定治疗

股骨髁上骨折是指发生于股骨髁至股骨干干骺端的连结部，密质骨和松质骨移行部位的骨折，大多数病例为高速损伤或由高处坠落所致。按AO股骨远端骨折的分型，属于关节外骨折。其治疗困难在于复位及维持其位置，虽近年来采用开放复位已逐步提高了疗效，但由于强大的肌肉作用，常难以用闭合手法复位，甚至有时切开复位也很困难，且难以做到牢固的内固定。     

股骨髁支持钢板治疗股骨髁部骨折46例分析

目的:探讨股骨髁支持钢板治疗股骨髁部骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的46例股骨髁部骨折患者的临床资料.结果:46例股骨髁部骨折患者,随访时间为3个月～2年5个月,平均15个月.按膝关节功能Merchan评定标准,优14例,良24例,可6例,差2例,优良率为82.61%.结论:股骨髁支持钢板治疗股骨髁部骨折疗效确切,经早期主动进行功能锻炼,不仅可以防止关节内粘连,还可以最大限度地恢复膝关节功能,值得临床推广使用.     

动力髁钢板（DCS）治疗股骨髁上骨折18例

目的探讨动力髁钢板（DCS）内固定治疗股骨髁上骨折的效果。方法回顾分析2005年6月-2007年6月采用DCS对18例股骨髁上骨折进行手术治疗。结果术后平均随访8个月（4-12个月），复位、固定、愈合均满意。下肢活动良好。结论DCS是治疗股骨髁上骨折的一种良好的手术方法，减少了患者并发症的发生，提高了患者的生活质量。     

AO异形股骨髁支持钢板治疗C型髁部骨折的临床应用（附26例报告）

目的：探讨应用AO异形股骨支持钢板治疗C型髁部骨折中的经验与结果。方法1999年1月-2004年10月黄岛中医院骨科收治26例C型股骨髁部骨折病例，均采用AO异形股骨支持钢板治疗，其中新鲜骨折21例，陈旧骨折5例，骨折类型：按AO分型C1型8例，C2型12例，C3型6例。致伤原因：车祸伤21例，坠落伤5例。矫正股骨远端与髁部的解剖关系，即复住时注意利用残存的解剖标志，恢复原股骨长度，防止髁部的解剖轴与机械轴发生改变。取髂骨缺损处填充植骨，近端皮质骨钉固定，远端松质骨钉固定。结果本组随访时间6—28个月，平均20．5个月。其中优C1型8例，C2型6例；良C2型4例，C3型3例；可C2型1例，C3型2例；差C2型1例，C3型1例；本组病例优良率达80．7％。结论：髁支持钢板可单矢状面多层次螺钉固定，充分利用股骨髁的有效固定空间，易达到坚强固定，为术后早期功能锻炼提供保证。早期持续CPM功能锻炼，可有效防止膝关节粘连。     

动力髁螺钉治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折是老年人常见的髋部损伤。临床上治疗较为棘手，并发症多，死亡率高达15％～20％。非手术治疗被逐步淘汰，临床上出现多种手术治疗方法。我院自2000年1月～2005年2月采用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨转子间骨折49例，获得良好效果。现总结报告如下。     

股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折体会

随着交通事故多发,股骨髁上骨折明显增多,该类骨折由于邻近膝关节,原始损伤暴力大,骨折的移位与软组织的损伤均较重,治疗不当易致膝关节功能障碍.股骨髁上钉通过中央型固定及骨折远近端的锁钉固定,能有效控制骨折处重叠及旋转移位.笔者采用股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折患者28例,疗效较好,现报道如下.     

髁动力螺钉低位进钉治疗复杂性股骨远端骨折

目的探讨应用髁动力螺钉系统(DCS)治疗复杂性股骨远端骨折的临床疗效。方法将复杂性股骨远端骨折患者76例,按AO分型,均为C型骨折,均行髁动力螺钉固定,酌情术中植骨、术后CPM功能锻炼。结果76例X线显示骨性愈合,平均愈合时间5.6个月。随访6～18个月,平均12个月,优良率83.75%。结论DCS是治疗复杂性股骨远端骨折较为有效的内固定方法。