老年性聋的临床听力学表现初步研究(附加税112例报告)

目的探讨老年性聋临床听力学表现及与耳蜗毛细胞损害的关系.方法对2001年8月至2002年7月间的112例老年性聋病人进行临床听力检查并对结果进行分析.结果老年性聋男性(65.9%)较女性(34.1%)高发,听力损害较女性重;耳声发射检出率低(TEOAE的引出率仅为7.14%,DPOAE引出率为17%).结论老年性聋与老年后耳蜗毛细胞退行性变有关.     

老年性聋的临床听力学表现初步研究（附112例报告）

目的：探讨老年性聋临床听力学表现及与耳蜗毛细胞损害的关系。方法：对2001年8月至2002年7月间的112例老年性聋病人进行临床听力检查并对结果进行分析。结果：老年性聋男性(65．9％)较女性(34．1％)高发，听力损害较女性重；耳声发射检出率低(TEOAE的引出率仅为7．14％，DPOAE引出率为17％)。结论：老年性聋与老年后耳蜗毛细胞退行性变有关。     

耳鼻咽喉科学

,7068‘老年人听觉功能个体差异的ECochG和ABR研究/苗英章…//中国耳鼻咽喉颅底外科杂志一1996,2(4)一201~203 以耳蜗电图(ECochG)和听性脑干反应(ABR)同时记录的方法,对102名(204耳)健康老年人(45~81岁)进行测试。发现老年前期老年聋组较老年前期听力正常组l~v间期显著延长,耳蜗电图AP(N,)潜伏期无显著改变;老年期老年聋的中重度聋组较轻度聋组I~皿、I~V间期显著延长,而AP(N,)潜伏期无显著改变。提示老年人听觉功能的个体差异无论从老年聋是否发生,还是从耳聋程度的差异来看,主要是由于听觉中枢退化程度不同所致。认为,预防和治疗…     

方剂突聋灵治疗光化学诱导法致豚鼠突发性聋的实验研究

目的:探讨中药方剂突聋灵治疗光化学诱导法所致豚鼠突聋效果。方法:采用光化学诱导法建立豚鼠耳蜗微循环障碍诱发突聋模型36只,随机均分为正常对照组,单纯造模组,中药给药A组和中药给药B组。以听性脑干反应阈值变化和耳蜗外侧壁铺片为观察指标,观察中药突聋灵对听力的作用及血管纹的变化。结果:中药组动物ABR反应阈值较单纯造模组明显降低(P<0.01),耳蜗外侧壁铺片显示血管纹毛细血管网萎缩明显好转。结论:方剂突聋灵改善耳蜗微循环效果良好。     

老年性耳聋

18 99年 Zwardemaker首次报道了 1例与年龄增加相符的高频听力下降的病人 ,称之为“老年聋”。以后此概念沿袭 ,目前将因为年龄增加而出现的耳聋统称为“老年聋”或“老年性耳聋”。其主要发生原因是由于脑的听觉系统老化的结果。突出的是耳蜗基底膜、听觉细胞和听神经的老化 ,其次为内耳动脉硬化 ,再有是大脑听神经中枢退变和脑皮质萎缩。这些原因均可造成老年人的听力下降。1　老年性耳聋的诊断老年性耳聋的诊断并不困难 ,凡 60岁以上 ,无其他原因的双侧进行性感觉神经性聋 ,均可诊断为老年性耳聋。诊断老年性耳聋应注意与下列可能引起耳…     

人工耳蜗植入术患儿围手术期护理

人工耳蜗植入术是极重度聋和全聋患者听力语言康复最有效的方法。2001年6月至2003年3月本科引进奥地利24导和澳大利亚22导人工耳蜗，成功为8例听力损失在90dB以上的双耳极重度感音神经性聋患儿进行了人工耳蜗植入术，现将围手术期有关护理总结报道如下。     

糖尿病耳聋及其定位诊断

2型糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由遗传决定的胰岛素相对或绝对不足所导致的可累及多系统、多脏器的全身代谢紊乱性疾病,血管和神经病变为其常见并发症。糖尿病患者听力损害多表现为缓慢性、渐进性、双侧对称性感音神经性聋,可为耳蜗性聋和（或）蜗后性聋,主要以高频听力下降为主。本文就     

感音神经性聋伴耳鸣患者中耳蜗坏死分布的影响因素

目的 分析感音神经性聋伴耳鸣患者耳蜗坏死分布的影响因素.方法 选取2018年1月至2019年12月间惠州市第一人民医院耳鼻喉科诊治的感音神经性聋伴耳鸣患者150例(240耳)作为病例组,以同期健康检查且正常听力者25例(50耳)作为对照组.采用均衡噪声阈值检测耳蜗死区,分析患者的性别、年龄、听力损失程度及病程之间的关系...     

地方性克汀病患者耳蜗的高分辨率CT检查

为了介经听性脑干反应(ABR)和耳蜗电图(Ecoch G)检查确定为耳蜗病变的地方性克汀病患者的耳蜗形态改变,对耳蜗异常者及听力正常的地克病患者以及正常人进行了耳蜗高分辨率 CT 检查。结果:三组间耳蜗形态一致,耳蜗大小及耳蜗骨迷路 CT 值间均无差异。地克病人骨迷路内壁不光整,但与听力无关,考虑为地克病人骨骼改变在骨迷路的表现。同意耳蜗的主要病变发生在耳蜗膜迷路部分的观点。     

多道程控人工耳蜗医学和工程的研究

目的 观察语后聋患者植入多道程控人工耳蜗（ＳＰＣＩ型）的疗效,使双耳全聋患者部分恢复听力和提高时识别能力。方法 检测植入多道程控人工耳蜗语后聋的听阈和语音识别力。结果 ３例植入ＳＰＣＩ的患者随访１～２年余,能正确分辨各种环境声,能分清时、辅音,对音调（四声）有分辨能力。能安全分辨闭组词、句,开放组词为３０％～３４％。开放组句为４５％～５６％。结论 ＳＰＣＩ型多道程控人工耳蜗能部分恢复全聋患者的听力     

JNK信号通路在老年大鼠耳蜗细胞凋亡中的作用

目的探讨c-Jun氨基末端激酶(c-Juna mino-terminal kinase,JNK)信号通路在老年大鼠耳蜗细胞凋亡中的作用,为老年性聋的预防和治疗提供更多的切入点。方法Wistar大鼠24只,其中12只为对照组(3～4月龄),12只为自然衰老组(22～24月龄);听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测听力学改变;采用透射电镜观察老年大鼠耳蜗的超微病理变化;用免疫组化及Western blotting方法检测p-JNK和p-c-Jun蛋白的表达。结果老年组大鼠听力〔(72.083±13.345)dBSPL〕较对照组〔(32.083±3.878)dBSPL〕明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);透射电镜下可见外毛细胞有凋亡样改变,螺旋神经节细胞内大量脂褐素沉着;在耳蜗石蜡切片中可观察到p-JNK和p-c-Jun免疫反应阳性细胞,定位于细胞核,老年组与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);Western blotting结果显示老年组内耳组织p-JNK和p-c-Jun的蛋白表达明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在大鼠老年性聋的发生过程中,各种损伤因素可能通过激活JNK信号通路而促使耳蜗细胞的凋亡。     

血管纹萎缩与利尿酸中毒性聋

本文用光镜观察健康豚鼠正常耳蜗血管纹12耳,利尿酸中毒者8耳,用扫描电镜观察正常耳蜗血管纹与利尿酸中毒者各6耳.铺片观察血管纹萎缩部自尖回顶部扩展范围与利尿酸中毒性聋的关系106耳.结果:(1)血管纹多变异.(2)豚鼠常有范围较广的血管纹萎缩部,观察了血管纹的萎缩部、健康部和两者之间的过渡区及利尿酸耳蜗中毒     

语前聋儿童电子耳蜗植入术后行为问题的观察

【目的】观察学龄前语前聋儿童电子耳蜗植入术后的行为、社会适应能力及心理状态特点 ,探讨电子耳蜗植入术后是否对儿童的行为问题产生影响。【方法】采用儿童心理测量量表 (CBCL) ,对 2 1例电子耳蜗植入术后儿童与 35例配带助听器儿童进行行为调查 ,累计两组儿童各行为因子分值 ,并作比较。【结果】两组儿童各行为因子分值无统计学上的差异 (P>0 0 5 )。【结论】与带助听器并已达到正常听力补偿的语前聋儿童相比 ,学龄前已行电子耳蜗植入术的语前聋儿童的行为 ,社会适应能力及心理状态无明显的优势 ,术后长期的言语训练及正确的心理教育仍十分重要。     

耳蜗性听力损失与重振测验之关系

33例(46耳)平坦型及下降型耳蜗性中力损失患者进行31Kz、2K2及4KHz声反射及微增敏指数(SLSI)测试，发现不同纯音听力图型在同一频率上其重振测验结果不同，平坦型听力损失在1KHz至4KHz时均能反映重振；下障型听力损失在1 KHz时不能反映重振，而在4KHz时能敏感反映重振，其重振阳性率随刺激声频率升高而增高。测试结果提示。感音性聋者进行重振测试时不能常规选择1 KHz作为测试频率．应根据不同听力图型选择不同的频率进行测试．因此，临床上鉴别耳蜗性聋及蜗后性聋时应考虑这些因素的存在。     

小儿电子耳蜗植入术围手术期护理

如何使重度耳聋或全聋患者改善听力 ,一直是耳科学领域的一大难题。自 2 0世纪 5 0年代 (欧洲 )和 6 0年代 (美国 )起 ,用电子耳蜗植入 (cochlearim plant,CI)方法取代已丧失功能的耳蜗 ,使聋人回到有声世界和言语社会成为现实。 80年代以来 ,随着计算机语音处理、高分子化学和     

人工电子耳蜗植入术的效果观察与护理

由于耳蜗 (毛细胞 )病变而致聋者 ,听神经和听中枢仍然完整 ,但助听器已无法使其改善听力或提高言语分辨能力及适应正常的社会交往。人工电子耳蜗是一种把声音信号换成电信号的特殊电换能装置 ,其工作原理是 :将环境中的机械声信号转换成电信号 ,并将该电信号传入病人耳蜗 ,刺激病耳残存的听神经而使其产生某种程度的听觉。人工电子耳蜗植入是目前帮助重度及极重度感音神经性聋患者重获听觉的唯一途径。我院于 2 0 0 2年 12月采用澳大利亚Cochlear公司研制的Nucleus 2 4型人工耳蜗 ,对 8例重度、极重度聋患者 ,进行了人工耳蜗植入术 ,现将…     

感染性神经性聋的研究进展

感染性神经性聋的研究是听力恢复的重要内容之一，现将感染性神经性聋与中耳炎的关系，炎症介质对耳蜗功能的影响，核因子-kB(nuclear factor-kappa B，NF-kB)与中耳、内耳炎性损害等的研究进展作一综述。     

175例语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的评估

目的评估语前聋患儿人工耳蜗植入术后的听觉言语康复效果。方法收集2009-2013年于郑州市康园听力言语康复中心康复的175例语前聋患儿的详细资料,根据人工耳蜗植入时的年龄将研究对象分为两组(3岁及以下组和3岁以上组),应用婴幼儿听觉整合量表(IT-MAIS/MAIS)、听觉行为分级(CAP)及言语可懂度分级(SIR)对两组患儿听觉言语能力进行评估,评估分别在人工耳蜗植入术后的1、3、6、12个月进行。结果在人工耳蜗植入术后1、3、6、12个月,两组总体康复效果均逐步提高(P均<0.01);3岁及以下组提高较3岁以上组快。IT-MAIS/MAIS与CAP分级之间存在显著正相关性。结论随着康复时间的延长,语前聋患儿听觉言语康复效果呈逐步上升趋势。康复时间和植入时年龄是影响语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的重要因素。     

人工耳蜗植入的现状,经济分析与对策

听觉和语言是人类社会活动和生活活动中相互交流的工具,语言是在听觉功能正常的基础上产生的,如果听力出现障碍发生了重听以至耳聋,就难以听清或听懂别人说话,也听不清自己的发音,就难以校正自己的发音,发音越来越不准确,声音也变得越来越难听懂,严重者会成为哑巴.据1987年全国抽样调查,我国5000万残疾人中听力言语残疾人数超过1770万,估计每年约以2～4万速度增长,若加上老年性聋、噪声性聋需要提高听力者估计在3000～4000万人.随着现代科学技术的进步,已能够使部分聋人“聋而不哑”,并能和正常人一样工作、学习和交往.使聋人恢复听觉或聋而不哑的方法有药物、手术和佩戴合适的助听器,但对极度聋的患者,以上方法则效果甚微甚至无效.若实施人工耳蜗植入(尤其是对儿童患者)则有可能使极度聋者回到有声世界,给部分耳聋患者带来福音.但有诸多因素困扰着人工耳蜗植入的发展,与社会关系较大的主要是经费不足,这在发展中国家尤显突出.本文就耳蜗植入经济方面结合我国现状进行分析,并探讨相应对策.     

360例老年人听力普查报告

报告对山西省临汾地区360例50～83岁老年人进行听力普查,其中305例诊断为老年前期和老年期耳聋。根据语频及高频听阈均值。老年性聋的听力曲线可分为三种类型:高频下降型、斜坡型和平坦型。早期老年聋以高频损害为主,对语言频率影响较小,不易引起人们重视。因此,对老年人群进行听力普查有助于老年聋的早期发现及治疗。