肠造口患者的适应与社会支持状况及其相关性研究

目的探讨肠造口患者的适应水平与社会支持及其相关性。方法采用造口适应量表和领悟社会支持量表对129例肠造口患者进行调查。结果肠造口患者适应总分为（128．60±19．38）分,33．3％患者处于低度适应水平,63．6％为中度,仅3．1％达到高度适应水平;社会支持总分为（64．19±10．00）分,家庭支持得分显著高于朋友支持及其他人支持（P〈0．05,P〈0．01）;适应与社会支持呈正相关（P〈0．05）。结论肠造口患者的适应水平及来自朋友、其他人的支持有待提高。社会支持与其适应水平密切相关,应提高患者的社会支持,促进其更好地回归社会。     

肠造口患者的适应与社会支持状况及其相关性研究

目的 探讨肠造口患者的适应水平与社会支持及其相关性.方法 采用造口适应量表和领悟社会支持量表对129例肠造口患者进行调查.结果 肠造口患者适应总分为(128.60±19.38)分,33.3%患者处于低度适应水平,63.6%为中度,仅3.1%达到高度适应水平;社会支持总分为(64.19±10.00)分,家庭支持得分显著高于朋友支持及其他人支持(P＜0.05,P＜0.01);适应与社会支持呈正相关(P＜0.05).结论 肠造口患者的适应水平及来自朋友、其他人的支持有待提高.社会支持与其适应水平密切相关,应提高患者的社会支持,促进其更好地回归社会.     

形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响

目的:探讨形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响。方法:将我科2009年1月～2012年6月收治的97例直肠癌结肠造口患者随机分为两组,观察组48例、对照组49例。观察组采用形象化健康教育模式,对照组采用常规护理方法。采用问卷调查的方式,收集患者对造口知识的了解程度、对护理工作的满意度、造口自护能力及并发症发生率等,进行对比分析,了解患者对掌握肠造口自我护理能力的影响。结果:观察组患者自我护理能力优于对照组,P<0.01,差异有显著意义。结论:形象化健康教育模式较常规护理方法能快速提高肠造口患者自我护理能力,并能显著改善肠造口患者的生活质量。     

渐进式聚焦访谈对永久性肠造口患者病耻感、自我超越水平和社会支持影响

为观察渐进式聚焦访谈对永久性肠造口患者病耻感、自我超越水平、社会支持的影响,将永久性肠造口患者78例随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者在对照组基础上实施渐进式聚焦访谈,比较2组患者病耻感、提升自我超越水平和社会支持力度.结果显示,干预前,2组患者病耻感、自我超越水平和社会支持评分...     

微视频教育对永久性肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

目的 探讨微视频教育对永久性肠造口患者造口自我护理能力及生活质量的影响,为提高永久性肠造口患者的护理质量提供参考.方法 将低位直肠癌行永久性肠造口患者96例按住院时间分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规肠造口护理,观察组在对照组的基础上实施微视频教育,录制肠造口患者初识肠造口、呵护玫瑰、口诀式造口袋更换技术、向阳...     

结肠造口患者的自我护理

指导结肠造口患者自我护理,可有效提高其生活质量。下面就结肠造口患者的自我护理进行系统介绍。     

健康教练教育对预防性肠造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨健康教练教育对提升预防性肠造口患者自我护理能力的作用.方法 将110例直肠癌行预防性肠造口的患者随机分为干预组和对照组各55例.对照组采取个体宣教,每周2次集中授课,1次理论授课,1次实践操作,每月定期随访等常规健康教育;干预组在此基础上采取健康教练教育进行造口管理.比较两组手术前后的肠造口自我护理能力和术后造口并发症发生率.结果 术后第5天、术后1个月末、术后3个月末干预组自我护理能力总分优于同期的对照组(均P＜0.01).术后1个月、术后3个月干预组的刺激性皮炎发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 健康教练教育能提高预防性肠造口患者的自我护理能力,降低造口并发症的发生.     

结肠造口患者围术期自我效能与适应水平的相关性研究

目的了解结肠造口患者围术期的自我效能和适应水平现状,探讨自我效能与适应水平的相关性。方法运用造口相关自我效能问卷、造口适应量表对105例永久性结肠造口患者围术期的自我效能和适应水平进行问卷调查。结果结肠造口患者自我效能均分(74.50±25.93),适应水平均分(116.22±21.40);结肠造口患者自我效能与其适应水平呈正相关(P<0.01)。结论结肠造口患者围术期的自我效能与适应水平密切相关,在临床护理中可以通过提高患者的自我效能来提高患者的适应水平。     

自制小儿肠造口护理保护装置用于造口护理

为解决小儿肠造瘘术后的家庭护理问题,设计了一种适应于各年龄段小儿使用的肠造口护理保护装置,有效地减少了术后造口旁疝、造口周围皮肤感染等并发症发生,保证了Ⅱ期肠还纳术的顺利进行。     

协同护理模式对直肠癌术后结肠造口患者自我效能及生活质量的影响

目的 探讨协同护理模式对直肠癌术后结肠造口患者自我效能及生活质量的影响。方法 选择2020年4月至2022年2月南京市六合区人民医院直肠癌术后结肠造口患者70例,依据护理方式的不同分为试验组和常规组,每组各35例。常规组实施传统护理模式,试验组采取协同护理模式,对比两组患者自我效能以及生活质量。结果 护理后,两组患者自我效能评分均呈上升趋势,且试验组自我效能评分高于常规组,差异有显著性（P <0.05）。护理后,试验组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能各项评分均高于常规组,差异有显著性（P <0.05）。结论 在常规护理的基础上应用协同护理模式,对直肠癌术后结肠造口患者效果显著,可以改善患者自我效能的同时提升其生活质量,有利于病情好转、恢复。     

Effects of social support and self-efficacy on the psychosocial adjustment of Korean ostomy patients

This study aims to test which factors influence and aid the psychosocial adjustment of patients with an ostomy and to provide data for the development of programmes for the self-management of and psychosocial adjustment to intestinal stomas. A total of 150 ostomy patients were recruited between December 1, 2017 and March 26, 2018 in Korea and completed self-report questionnaires. Data of 25 participants were excluded, resulting in a sample size of 125 participants. Factors, including social support subtypes and self-efficacy, that influence the psychosocial adjustment were analysed using Cox's regression. Of the factors that influenced the adjustment groups after adjusting for time, the following subtypes of social support were found to influence the patients' adjustment: the patients' psychosocial adjustment increased by 0.4 when the level of medical staff support increased by 1 (Exp[B] = 1.04, P = 0.007), and adjustment decreased by 0.3 when the level of family support increased by 1 (Exp[B] = 0.97, P < 0.001). As medical staff support who have expertise exert more of an influence on the psychosocial adjustment of ostomy patients than self-efficacy and family support, psychosocial adjustment programmes that reflect this and nurses specialised in care for ostomy patients are required.     

同伴教育对妊娠期糖尿病患者自护行为的影响

目的探讨同伴教育对妊娠期糖尿病患者自护行为的影响。方法将参加医院孕妇学校学习的64例妊娠期糖尿病患者随机分为两组各32例。对照组给予妊娠期糖尿病知识的常规健康教育,观察组在此基础上接受4周的同伴教育,包括成立同伴教育小组、选择和培训同伴教育者、实施小组活动等。干预结束后对两组患者的自护行为和血糖进行比较。结果干预后,除运动维度外,观察组自护行为总分和维度得分显著高于对照组,餐前及餐后2h血糖显著低于对照组(均P<0.05)。结论同伴教育能有效改善妊娠期糖尿病患者的自护行为,降低血糖水平。     

慢性病患者自护能力与社会支持的相关性研究

目的 调查慢性病患者的自我护理能力与社会支持状况并探讨二者的相关性,为慢性病患者自我护理能力的提升提供参考.方法 采用自我护理能力量表（ESCA）和社会支持评定量表对150例慢性病住院患者进行调查.结果 患者自我护理能力得分为122.75±11.35,76.67%的患者自我护理能力处于高等水平;社会支持总分为38.06±5.68.自护能力整体水平与社会支持主观支持呈正相关（P＜0.05）,与对支持利用度呈负相关（P＜0.05）;自护能力中自护责任感维度与社会支持总分、主观支持、客观支持呈正相关（P＜0.05）,自我概念维度与对支持利用度呈负相关（P＜0.05）.结论 慢性病患者的自我护理能力总体水平较高,与社会支持有较大的关系,提示社会支持对进一步提升慢性病患者的自我护理能力极为重要.     

Studying the effect of structured ostomy care training on quality of life and anxiety of patients with permanent ostomy

Patients with ostomy are faced with several physical, psychological, and social challenges and need to be prepared to overcome these challenges. Studies have shown that training plays an important role in helping patients to adapt with ostomy, live with it, and improve their psychological well‐being and quality of life (QOL). Therefore, the present study aimed to determine the effect of structured ostomy care training on QOL and anxiety of the patients with permanent ostomy. In this randomised clinical trial study, 60 eligible participants were recruited from the only ostomy clinic in Kerman, Iran. They were selected using a purposive sampling method and randomly assigned to either a control group that received routine ostomy care or an intervention group that attended oral and practical training and a question and answer session by a trained ostomy nurse and received an ostomy information booklet besides their routine care. Outcome variables were anxiety and QOL in general and its physical, mental, social, and spiritual dimensions in detail. By using the anxiety subscale of Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) and City of Hope‐quality of life [COH‐QOL], data were collected before and 2 months after intervention in both groups. Data were analysed by SPSS version 19 using χ², analysis of variance (ANOVA), independent t, and paired t test and multiple regression analysis. The results showed that the intervention group had significantly lower mean scores in anxiety (P = .001) and a higher mean score in overall QOL (P = .009) compared with the control group. The most significant increase was observed for psychological, social, and physical aspects, and the least was in the spiritual aspect, all of which improved after intervention. After controlling the effects of confounding variables such as age, ostomy period, and number of children, the structured training programme still had a positive effect on QOL. Structured ostomy care training, including face‐to‐face education and personal practice of using ostomy equipment, along with written material provided by the ostomy nurse specialist, may lead to an increase in the overall QOL and a decrease in the perceived anxiety level in patients. This type of training is not routinely delivered to ostomy patients in our health care setting, so it is feasible to prepare surgical wards and to educate nurses to work with their patients before and after ostomy creation. Furthermore, to ease patients' religious concerns, we recommend counselling, and the support of religious leaders in the Muslim community may play a key role to adaptation regarding religious matters after ostomy surgeries and alleviate patients' concerns.     

同伴支持对降低糖尿病患者糖化血红蛋白效果的Meta分析

目的评价同伴支持模式对降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)效果的影响。方法计算机检索多个中英文数据库,搜集符合纳入排除标准的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan5.2软件进行数据分析。结果共纳入17项随机对照研究,Meta分析结果显示同伴支持能降低T2DM患者的HbA1c水平,合并效应具有统计学意义[WMD=-0.21,95%CI(-0.35,-0.08),P=0.002]。且短期同伴支持干预(3个月、6个月)能够显著降低T2DM患者的HbA1c水平(均P0.05),然而干预时间延长(12个月、24个月)时,干预组与对照组在降低患者的HbA1c水平方面无明显差异(均P0.05)。单一形式(电话随访或个人访视或小组讨论等)对患者进行同伴教育,干预组与对照组在降低患者的HbA1c水平方面无明显差异(均P0.05);而采用多种形式联合(电话随访联合个人访视以及小组讨论等)能够明显降低患者的HbA1c水平(P0.01)。结论同伴支持能够降低T2DM患者的HbA1c,且短期效果优于长期效果,多种形式联合比单一干预形式能更好地降低HbA1c。但是考虑到此次纳入文献的质量为中等,因此期待更多临床多中心、大样本随机对照试验的开展来验证该模式的效果。     

肠造口患者及家属焦虑抑郁状况及对患者造口自护能力的影响

目的了解造口患者及家属围手术期及术后近期焦虑、抑郁的变化情况,探讨其可能的原因,以及焦虑抑郁对患者造口自我护理能力的影响。方法应用汉密顿焦虑及抑郁量表、造口适应量表和造口自我效能量表,对45组造口患者及家属围手术期(术前、术后3天)及术后1、3、6个月分别进行测量,对所得结果进行统计分析。结果造口患者及家属围手术期及术后近期焦虑与抑郁评分组内比较,差异有统计学意义(均P0.05);术后6个月家属焦虑、抑郁与患者自我效能及造口适应水平呈正相关(均P0.01)。结论造口患者家属的负性情绪影响患者对造口的适应水平及焦虑抑郁水平,医护人员应在术前早期对患者及家属提供支持和帮助,使其较好地控制焦虑、抑郁,并在术后持续关注患者生理、心理需求,提高患者造口适应能力,恢复身心健康。     

HIV同伴志愿者培训体系的构建

目的 构建HIV同伴志愿者培训指标体系,为扩充我国HIV同伴志愿者人员储备提供参考。方法 基于证实个案抽样开展描述性质性研究, 访谈医务人员、同伴志愿者以及HIV/AIDS患者三方利益关联人,以修订和完善课题组前期基于现实主义整合研究基础拟定的培训体系一级指标,以及研究团队讨论细化的二级指标和三级指标。结果 访谈对象提出将信息支持、工具性支持以及情感支持作为培训体系的重要内容,并对研究团队拟定的同伴志愿者培训指标体系的全面性十分认可。最终确定 HIV同伴志愿者培训指标体系包含信息支持、工具性支持、情感支持、社会互动性支持和决策支持5个一级指标,11个二级指标和26个三级指标。结论 形成的HIV同伴志愿者培训指标体系可用于培训HIV同伴志愿者。     

延续干预对COPD出院患者自护行为及生活质量的影响

目的探讨延续干预对慢性阻塞性肺疾病出院患者自护行为和生活质量的影响。方法将105例病情稳定的慢性阻塞性肺疾病出院患者采用随机数字表法分为观察组(53例)和对照组(52例)。观察组实施院内和院外干预,院内干预包括出院前肺康复技能指导和自我管理培训,院外干预包括门诊复查、定期随访和举办健康教育活动等。对照组出院时接受常规健康教育,出院后进行不定期随访。连续干预1年后评价效果。结果干预后观察组SpO2及最大呼气峰流速值、自我护理行为及生活质量得分显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论延续性干预有利于提高患者自护行为,从而改善肺功能,提高患者生活质量。     

同伴支持教育在肾癌根治性切除术后患者延续护理中的应用

目的探讨同伴支持教育在肾癌根治性切除术后患者延续护理中的应用效果。方法将104例肾癌根治性切除术后出院患者以居住区分为对照组(n=50)和观察组(n=54)。对照组按常规进行健康教育,出院前建立资料卡,发放健康教育手册,定期随访,嘱患者书写自我管理日志。观察组在常规健康教育基础上行同伴支持教育。结果干预后观察组社会支持水平(除客观支持外)、自我管理效能感水平、健康促进生活方式水平(除适当营养外)显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论同伴支持教育可提高肾癌根治性切除术后患者社会支持水平及自我管理效能水平,促进其健康行为形成,是一个可行的社区健康教育途径。     

以家庭为中心护理模式在造口患儿中的应用研究

目的探讨以家庭为中心护理模式在造口患儿护理中的应用效果。方法将67例肠造口患儿按时间段分为对照组(34例)和观察组(33例),对照组按照常规方法护理,观察组采取以家庭为中心护理模式,包括心理护理和人文关怀,鼓励照护者参与全程护理,多途径的健康教育,建立出院指导标准。比较两组患儿术后住院时间,造口周围皮肤情况,以及家庭造口护理能力。结果观察组术后住院时间显著短于对照组(P0.01),造口周围皮肤情况显著优于对照组(P0.01),家庭造口护理能力4个维度及总分显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论以家庭为中心护理模式可有效改善患儿造口周围皮肤问题,缩短患儿术后住院时间,提高家庭造口护理能力。