急性脑梗死患者血浆内皮素、血管紧张素、一氧化氮的动态变化及其临床意义

目的　探讨急性脑梗死患者血浆内皮素、血管紧张素、一氧化氮的动态变化及其临床意义。方法　测定2 0例健康对照组及 40例急性脑梗死患者急性期不同时段的血浆内皮素 (ET1)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ)、一氧化氮 (NO)的含量。结果　与健康组比较 ,急性脑梗死患者发病 2 4小时内ET1、ATⅡ 、NO均开始明显升高 ,第 3～ 4天仍维持于高水平 ,一周后开始下降 ,NO一周后下降至正常水平 ,ET1、ATⅡ二周后下降至正常水平。结论　急性脑梗死患者其血浆ET1、ATⅡ 、NO均发生动态变化 ,并在发病过程中发挥重要的作用。     

银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血液动力学及血浆ET、NO水平的影响

目的观察银杏达莫注射液对急性脑梗死(ACI)患者血液动力学及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法83例ACI者随机分为两组,对照组(n=40)予常规西医治疗,治疗组(n=43)在西医常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液(20 mL/d)治疗,疗程均为14 d,分别观察其疗效并测定两组治疗前后血浆ET、NO水平及血液动力学的变化。结果经2周治疗后,治疗组总有效率(95.3%)优于对照组(82.5%)(P<0.05);两组ET水平均较治疗前明显降低(P<0.01~0.05),NO水平均较治疗前明显升高(P<0.01),血液动力学状态明显改善(P<0.01~0.05),而治疗组这些指标变化均较对照组有显著优越性(P均<0.01~0.05)。结论银杏达莫注射液治疗ACI不仅可以提高疗效,而且可显著降低患者的血浆ET水平及升高NO的水平,并明显改善患者的血液动力学状态。     

一氧化氮吸入治疗急性高原病患者血浆内皮素含量变化

目的了解急性高原病患者吸入一氧化氮(nitric oxide,NO)后血浆内皮素(endothelin,ET)含量的变化情况及其意义.方法将47例急性高原病患者随机分为药物治疗组(23例)和NO治疗组(24例).药物治疗组给予吸氧、氨茶碱、地塞米松、速尿等药物常规治疗,NO治疗组仅给予吸入由海拔3 658 m高度的空气平衡的即浓度为0.001%的NO气体,每天两次,上午、下午各1 h.并对两组患者治疗前后的血浆ET含量变化进行对照比较.结果NO治疗组治疗后的血浆ET含量显著低于该组治疗前和药物治疗组治疗后的血浆ET含量(分别为:P＜0.01、P＜0.05).结论吸入NO能显著降低急性高原病患者血浆ET水平,有利于患者康复.     

水疗一号方对腹泻型肠易激综合征(湿热证)患者的疗效及血浆NO和ET水平影响

[目的]观察水疗一号方治疗腹泻型肠易激综合征(湿热证)的临床疗效以及对患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的影响。[方法]将100例患者随机分为观察组和对照组,另设正常组20名。观察组60例以水疗一号方治疗,对照组40例以西药斯巴敏治疗。观察组与正常组分别于治疗前检测空腹血浆NO和ET。观察组于治疗结束后1天再用相同方法复测空腹NO和ET值。[结果]观察组60例中,临床治愈30例,显效15例,有效10例,无效5例,总有效率91.7%;对照组40例中,临床治愈14例,显效8例,有效8例,无效10例,总有效率75%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状积分比较,观察组明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。腹泻型肠易激综合征(湿热证)血浆NO和ET明显高于正常组(P<0.05),观察组治疗后NO和ET明显低于治疗前(P<0.05)。复发率比较观察组明显低于对照组(P<0.05)。[结论]水疗一号方治疗湿热证腹泻型肠易激综合征临床疗效好,能明显改善腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等临床症状。通过调节NO和ET水平降低患者肠道高反应性、改善肠道炎症反应可能是其作用机理之一。     

醒脑静对急性脑梗死患者血浆ET和NO含量的影响

目的：探讨醒脑静注射液（XNJI）对急性脑梗死患者血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：测定25例急性脑梗死患者醒脑静治疗前后血浆ET和NO含量的变化，并与同期门诊健康体检者比较。结果：急性脑梗死患者血浆ET水平较正常对照组明显增高（P＜0．01），NO含量较正常对照组低。应用醒脑静注射液治疗2周后，血浆ET含量较用药前明显下降，NO含量较用药前明显上升（P＜0．01），两者变化的程度与梗死灶大小密切相关。结论：脑梗死患者存在血浆ET和NO含量的动态变化，醒脑静注射液可通过调节ET／NO平衡减轻脑缺血，保护脑损伤。     

低分子肝素联合尿激酶对老年脑梗死氧化应激反应血浆ET和NO水平的影响

目的：：探讨低分子肝素联合尿激酶对老年脑梗死治疗疗效及其对患者氧化应激反应、血浆 ET 和 NO 水平的影响。方法：选择我院2012年1月至2014年1月收治的60例老年脑梗死患者,按随机数字表法平均分为两组各30例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组在此基础上使用血栓通治疗,研究组在对照组基础上使用低分子肝素联合尿激酶治疗,比较两组患者治疗疗效,同时对两组患者治疗前后的神经功能缺损评分、血浆 ET 和 NO 水平、以及氧化应激反应进行比较。结果：研究组患者治疗有效率为90.0％,明显高于对照组70.0％,两组比较差异具有统计学意义(χ2＝3.85,P<0.05)；研究组患者经治疗后,其神经功能缺损评分为(9.1±4.2),明显低于治疗前(15.8±5.9)及对照组(17.6±6.1),比较差异具有统计学意义(t ＝7.46,7.84,P<0.05)；两组患者血清 ox－LDL、MDA 及 SOD 水平均较治疗前明显改善,且研究组患者各指标的改善程度均显著优于对照组,差异具有统计学意义( t ＝4.99,10.31,6.03,P<0.05)；两组患者治疗后血浆 ET 及 NO 含量较治疗前明显改善,两种指标的改善程度在研究组患者中显著优于对照组,差异有统计学意义(t ＝4.31,5.59,P<0.05)。结论：低分子肝素联合尿激酶对老年脑梗死治疗疗效显著,可有效改善患者体内氧化应激反应及血浆 ET / NO 平衡状态,值得临床推广应用。     

葛根素对冠心病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响

目的 :观察葛根素对冠心病患者血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)水平的影响。方法 :42例冠心病患者随机分为葛根素组和对照组 ,两组一般治疗基本相同 ,葛根素组加用葛根素治疗 ,测定治疗前后两组患者血浆ET和NO浓度并与 30例健康组相比较。结果 :冠心病组血浆ET水平升高、NO水平低于健康组 (P <0 .0 0 1 )。治疗前两组ET、NO水平比较差异无显著性 ,治疗后葛根素组心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均减少 ,同时血浆ET水平下降 (P <0 .0 0 1 ) ,NO水平明显升高 (P <0 .0 0 1 ) ,对照组治疗前后各项指标均无明显变化。结论 :葛根素可改善CAD患者血管内皮细胞功能 ,能有效调节CAD患者血浆ET和HO水平 ,对CAD心绞痛具有一定的治疗价值     

急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白、一氧化氮及一氧化氮合酶水平的变化及其相关性

目的探讨急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hsCRP)、一氧化氮(nitric oxide,NO)和一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平的变化及其与病情严重程度的关系。方法分别应用乳胶增强散射比浊法和分光光度法对183例急性脑梗死患者(起病24 h内)血浆hsCRP、NO和NOS水平进行测定,并与56例健康对照和32例腔隙性脑梗死患者结果进行比较,分析急性脑梗死患者hsCRP、NO和NOS水平与神经功能损害程度的关系。患者神经功能缺失程度根据NIHSS量表评定。结果腔隙性脑梗死组血浆hsCRP水平高于对照组(P<0.05),NO和NOS水平低于对照组(P<0.05)。急性脑梗死组血浆hsCRP、NO和NOS水平均高于对照组和腔梗组(P<0.01);不同神经功能缺失组血浆hsCRP和NOS水平明显高于对照组;中度组和重度组血浆NO水平明显高于对照组,轻度组与对照组血浆NO水平差异无统计学意义;不同神经功能缺失程度各组之间血浆hsCRP、NO和NOS水平的差异有统计学意义(除中度组与重度组hsCRP比较P<0.05外,其余各组间比较P<0.01);急性脑梗死患者血浆hsCRP水平与NO及NOS水平呈明显正相关(r分别为0.848,0.833,P<0.01);血浆NO水平与NOS水平呈明显正相关(r=0.899,P<0.01)。结论 ACI患者血浆hsCRP、NO和NOS水平均显著升高,并与脑梗死严重程度密切相关,三者联合检测更有利于ACI的诊断和病情判断。     

丹参注射液对脑梗塞急性期NO、ET的影响

目的 :观察丹参注射液对脑梗塞急性期血浆中一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)的影响。方法 :将 72例急性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组进行血浆 NO、ET的动态观察。结果 :在发病 72小时内 ,脑梗塞组血浆 ET明显升高 ,NO明显下降 ,与正常组比较 P均 <0 .0 1 ;治疗后两组 ET均有明显下降 (P<0 .0 1 ) ,NO有明显升高 (P<0 .0 1 ) ,但治疗组 ET降低 ,NO升高均较对照组显著(P<0 .0 5)。结论 :脑梗塞急性期应用活血化瘀中药有助于改善梗塞灶局部的血液供应 ,有助于抢救梗塞灶的半暗带     

丹参注射液辅助治疗妊娠高血压综合征患者的疗效及其机制研究

目的研究丹参注射液辅助治疗妊娠高血压综合征的临床疗效,分析其治疗机制。方法选取2015年2月-2016年1月我院收治的妊娠高血压综合征患者94例,随机分为治疗组及对照组,每组各47例。对照组给予常规治疗,治疗组患者则在对照组的基础上加用丹参注射液辅助治疗。观察两组患者治疗前后平均动脉压(MAP)、尿蛋白、肾功能指标水平以及母婴结局情况,并观察两组血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗前两组患者MAP、尿蛋白比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组MAP、尿蛋白均显著降低(P0.05),治疗组MAP、尿蛋白均显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者尿素氮、肌酐、尿酸比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组尿素氮、肌酐、尿酸均显著降低(P0.05),治疗组尿素氮、肌酐、尿酸均显著低于对照组(P0.05)。治疗组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息以及产后出血发生率均显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆ET、NO比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血浆ET均显著降低,血浆NO均显著升高(P0.05),治疗组血浆ET显著低于对照组,血浆NO显著高于对照组(P0.05)。结论丹参注射液辅助治疗妊娠高血压综合征疗效显著,其主要机制可能是通过改善患者ET、NO水平,调节血压,促进肾功能的功能恢复。     

通络益气法治疗急性脑梗塞临床研究

目的 :旨在观察通络益气法治疗急性脑梗塞的临床疗效 ,并初步探讨其作用机制。方法 :本文选择急性脑梗塞患者 6 2例 ,随机分为通络益气组和活血化瘀组 ,治疗前后分别测定患者血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)及血液流变学指标 ,并与正常健康人群作对照研究。结果 :急性脑梗塞发作时 ,患者血浆ET、NO水平明显升高 (P <0 .0 1) ,治疗后ET下降 ,NO升高 ,ET/NO下降 ,而通络益气组的下降程度明显高于活血化瘀组 (P <0 .0 1) ,同时患者全血粘度、血浆粘度及血小板聚集率等均较治疗前下降 (P <0 .0 1)。结论 :通络益气法治疗急性脑梗塞的主要作用机制在于改善血管内皮功能 ,抑制ET的生成 ,解除血管痉挛 ,降低血粘度 ,增加脑血流量 ,保护缺血性脑组织的损伤。     

疏血通注射液为主治疗脑动脉硬化症临床观察

[目的]观察疏血通注射液对脑动脉硬化症患者的临床疗效,并探讨其作用机制。[方法]将106例脑动脉硬化症患者随机分为治疗组和对照组各53例,治疗组予疏血通注射液静脉滴注,加服肠溶阿斯匹林;对照组予口服西比灵和肠溶阿斯匹林。15天为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察两组的临床疗效及血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的水平。[结果]治疗组眩晕、头痛和耳鸣等症状的改善优于对照组(P<0.05);两组NO水平均有升高,ET水平均有下降,但治疗组效果优于对照组(P<0.05)。[结论]疏血通注射液对脑动脉硬化症患者疗效显著;其作用机制可能是通过调节血管活性物质而发挥作用。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者早期血脂水平和血管内皮功能的影响

目的:研究阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者早期血浆中血脂、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法:48例AMI患者随机分为2组,常规用药组(即常规组,应用溶栓剂、抗凝剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐、ACE-Ⅰ类等)24例,常规用药加用阿托伐他汀组(即联用组)24例,并设正常对照组24例.用Greiss法测定NO,应用放射免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.并测定治疗前后的血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)水平.结果:AMI患者早期血浆中NO和CGRP水平明显低于正常对照组(P＜0.01),ET显著高于正常对照组(P＜0.01),治疗后AMI患者上述指标均显著改善(P＜0.01),且以联用组改善更为显著;联用组治疗后与治疗前比较TC,TG,LDL-C明显降低,HDL-C明显升高.结论:常规用药加用阿托伐他汀能显著降低AMI患者的血脂水平,改善AMI患者早期血浆中NO、CGRP和ET的代谢失衡,改善血管内皮功能.     

针灸联合中风防治灵对急性脑梗死患者脂联素、内皮素及血脂水平的影响

目的研究针灸联合中风防治灵对急性脑梗死患者的脂联素、内皮素及血脂水平的影响。方法选取我院神经内科2014年5月-2017年5月急性脑梗死患者96例作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组予急性脑梗死常规治疗和中风防治灵,观察组在对照组基础上予针灸,2组均治疗3个月。检测并比较2组血清脂联素、内皮素、血脂(包括胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)水平。结果治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);2组血清脂联素、内皮素、TC、TG、LDL-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组血清脂联素升高,内皮素降低,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇降低(P0.05)。血清脂联素和内皮素水平与梗死灶体积间未见相关性。结论针灸联合中风防治灵可能是通过对血清脂联素、内皮素、血脂水平调节作用,从而对急性脑梗死起治疗作用。     

补肾祛瘀汤治疗血栓性疾病30例临床观察

目的观察补肾祛瘀汤对血栓性疾病患者血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、活化蛋白C抗体（APCR）的影响。方法将60例血栓性疾病患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。两组患者在急性期均使用肠溶阿司匹林抗栓治疗，治疗组口服补肾祛瘀汤，对照组用尿激酶静脉滴注治疗，比较两组治疗前后上述指标数值的变化。结果两组治疗后ET及APCR均降低（P〈0．05）、NO均升高（P〈0．05），治疗组与对照组比较，有统计学意义（P（0．05）。结论补肾祛瘀汤在治疗血栓性疾病时有降低ET、APCR，升高NO的作用。     

急性脑梗死患者血浆一氧化氮浓度的变化

目的　探讨急性脑梗死患者血清NO水平的变化及其临床意义。方法　应用硝酸还原酶法检测 38例脑梗死患者血清NO的含量。结果　急性脑梗死组同对照组相比NO水平明显升高 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;NO水平同病情严重程度密切相关。结论　NO水平可作为判断病情的轻重以及寻找治疗IVCD的新方法提供理论依据。     

血栓通与纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效比较

目的：探讨血栓通与纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法：将2008年1月至2010年1月间在我院治疗的急性脑梗死患者60例随机分为观察组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予纳洛酮治疗,观察组给予血栓通治疗,评估两者治疗效果。结果：治疗后两组患者神经功能缺损程度评分及生活能力状态评分均优于治疗前,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者神经功能缺损程度评分及生活能力状态评分与对照组分别比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组总有效率为83.33%,对照组为86.67%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者均未见明显的药物不良反应。结论：血栓通以及纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果明确,均可选用。     

急性脑梗死患者血浆NO及GMP-140水平与梗死面积的关系及其临床意义

目的探讨梗死面积不同的急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)水平及其临床意义。方法采用硝酸还原法和双抗体夹心酶联吸附法测定116例急性脑梗死患者进行血浆NO及GMP-140水平,并分别和41例正常对照组比较,同时将脑梗死的血浆NO及GMP-140水平作直线相关分析。结果脑梗死组患者血浆NO含量显著低于正常对照组(P<0.01),血浆NO含量与梗死灶大小明显负相关(P<0.01);脑梗死组患者血浆GMP-140含量高于正常对照组(P<0.01),血浆GMP-140含量与梗死灶呈正相关。急性脑梗死患者血浆NO和GMP-140之间没有直线相关性(r=0.067,P>0.05)。结论急性脑梗死血浆NO及GMP-140水平的测定,对估计梗死灶面积与病情有很重要的价值。     

盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效.方法选择发病在72h内的急性脑梗死患者共182例,随即分为治疗组和对照组.治疗组给予5%葡萄糖或生理盐水250ml 纳络酮2mg静脉点滴,每日一次,共用14d.对照组给予低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日一次,共用14d.治疗前后均进行神经功能缺损评分,然后对照.结果治疗组98例治疗前后比较,神经缺损明显改善,总有效率达82.65%,对照组总有效率为51.19%,两组相比有显著差异P＜0.05,特别是对中、重型患者治疗组与对照组相比疗效更显著.结论盐酸纳络酮是治疗急性脑梗死的安全、有效药物.