食管癌的药物治疗

食管癌是我国常见恶性肿瘤之一。药物治疗因效果不佳,故文献报道较少。随着肿瘤基础理论和中医中药研究工作的进展,在总结以往临床经验的基础上,我们采用中西药物综合治疗方案,治疗不适于手术或放疗的中、晚期食管癌病人,提高了疗效。自1972年以来,采用争光霉素与环磷     

晚期食管癌的药物治疗进展

食管癌是我国常见恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率很高。我国作为食管癌的高发区已引起了全世界的关注。近年来,虽然肿瘤治疗已取得很多进展,但食管癌的预后仍很差,总的5年生存率在10%     

食管癌介入性药物灌注治疗的解剖学观测

目的为临床上利用胸段食管动脉介入性治疗食管癌提供解剖学依据。方法采用成人尸体标本60具(男47,女13),解剖、观察胸段食管动脉的起点、分支与吻合;测量外径、夹角和可游离长度。结果114支胸上段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的68.67%;66支胸下段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的42.31%。胸下段食管动脉器官外分支可分为纵行多分支型和横行少分支型。食管胸段的供血动脉在器官外的相互吻合较少,器官表面的吻合较多。结论在选择性靶动脉造影时,应细心观察吻合支;只有寻找肿瘤全部供血血管并灌注后,胸段食管癌介入性药物灌注才能获得最佳效果。     

内镜下局部药物注射治疗晚期食管癌

<正>晚期食管癌,特别是不适宜手术治疗的老年患者,应用内镜下局部化疗药物注射,达到了缓解症状,减轻痛苦,延长生命的目的。近二年来我们进行了2000余人次局部化疗药物注射治疗,近期疗效较好,报告如下。 1.临床资料 本组20例均为男性,年龄65～85岁。所有病人均确诊为晚期食管癌。内镜下见肿块明显突出于管腔,引起管腔狭窄,出现吞咽困难,因年老和/或患部位置而不能接受外科手术治疗。其中食管中段鳞癌12     

内镜下局部注射化疗药物治疗晚期食管癌探讨

目的：探讨和分析食管癌姑息治疗的简便治疗手段。方法：对160例晚期食管癌患者经内镜镜注射化疗药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素进行观察分析。结果：CR（完全效应）40例（25％）；PR（明显效应）80例（50％）。总有效率CR＋PR：75％。结论：进行内镜局部注射化疗药物治疗食管癌，能使瘤体明显缩小，局部狭窄改善，简易安全，显示明显的近期疗效。     

食管癌和食管癌的外科治疗分析

目的分析10年来我院外科治疗食管癌和贲门癌病历资料,从而促进远期治疗效果和提高患者生存率.方法选取1997年4月至2007年4月我院1200例患者,根据时间将患者分为早期组(1997年4月至2001年3月)513例和近期组(2002年4月至2007年4月)687例,通过行根治性手术,探查性手术,比较手术后两组肿瘤的切除率、死亡率、并发症和术后5年生存率.结果近期组肿瘤切除率高于早期组,并且在手术后30天的死亡率低于早期组,5年内的存活率高于早期组(p<0.05),两组均有发生吻合口瘘、切口感染、肺部并发症、脓胸、心脑血管并发症、乳糜胸、吻合口狭窄、反流性食管炎并发症,但近期组因并发症后死亡例数明显小于远期组(P<0.05).结论随着外科技术的不断发展,手术适应症扩大,并发症和病死率明显下降,但早期确诊和治疗是提高生存率的关键,不仅如此,还要加强远期治疗的效果,提高生存者的生活质量.     

食管癌治疗的进展

<正>1 手术切除(Surgical Resection) 1.1 经食管裂孔食管切除术(Transhiatal Resection)Fok等认为这种术式具有避免开胸手术的创伤及其引起的肺部并发症,缩短手术时间以及食管的替代物在颈部吻合的优点。这样可以切除足够长的食管,减少食管痛的复发,避免食管在胸腔内吻合的许多并发症,使患者术后恢复快,并尽早接受其他综合性治疗,提高5年生存率。但也有人提出反对,认为此术式违背了外科治疗的原则,即没有对食管周围的淋巴结进行清扫。故一     

治疗食管癌的新方法

目前,食管癌病人的预后仍不良。根据对1954～1978年间发表的122篇文献的回顾情况,Earlam和Cunha—melo对100名食管鳞状细胞癌病人进行了评价。58名病人施行探查性外科手术,其中39人做了切除术,26名病人切除肿瘤出院。18人生存一年,9人生存2年,4名病人的生存期为5年。食管癌外科切除术的结果如此不好,其原因包括术前肿瘤分期不当,治疗的发病率及死亡率。但最重要的解释是大多数食管癌在出现症状时已发生转移。     

食管癌的临床治疗

食管癌(carcinoma of the esophagus)是原发于食管的恶性肿瘤,以鳞状上皮癌多见,为常见的消化系统恶性肿瘤之一.我国华北地区为食管癌的高发区,发病率可达180/10万.     

食管癌的治疗进展

手术通路的选择1933年Oshawa报告经左胸切除胸段食管同时立即食管吻合。左胸通路可对中、下1/3食管癌或贲门癌切除,但对主动脉弓水平癌的游离切除困难。1946年Lewis采用经右侧开胸食管切除,食管胃吻合,避免了开左胸的一些问题。以后Ellis经右胸及腹手术,对上、中1/3食管癌采用右胸通路较好,     

食管癌的综合治疗

病历简介患者，女，43岁，因“进行性吞咽困难4月余”入院。患者4个月前无明显诱因出现进行性吞咽困难，伴胸骨后不适，无呕吐、呕血。入院时仅能进食半流质食物，自发病以来体重下降约5kg。体检未见异常。     

食管癌的临床治疗

中国是世界上食管癌病死率最高的国家,占世界病死率的46.6%(WHO 1997).食管癌是一种恶性程度很高的疾病,其发病隐匿、进展快、预后差,总的5年生存率低于10%.而早期食管癌综合治疗5年生存率高达90%以上.目前食管癌确切的发病机制还不清楚,尚不能针对病因治疗.因此食管癌的早期诊断和及时治疗对改善患者预后具有极其重要的意义.     

食管癌的治疗经验

食管癌问题是现代肿瘤学重要问题之一。在哈萨克斯坦地区,这个问题特别突出,因在当地人民,食管癌为主要疾患之一。目前对食管癌的治疗采用手术治疗与放射治疗。近几年来,某些学者把这两种治疗与使用抗肿瘤药物相结合,目的在于发挥这些疗法不同的作用机制。但是疗效很不理想。因此我们认为,对改进近期与远期疗效的任何尝试都值得注意。     

食管癌的外科治疗

我国在食管癌的诊断和治疗方面有独特的成就,发明了食管细胞采取器,普查出大量的早期癌,手术效果居国际领先地位,也发明了许多吻合方法。近年来CT、MRI、食管内镜超声等检查的使用,提高了判断食管癌外侵或转移的灵敏度,再加上麻醉和围手术期管理的进步,使食管癌外科有所发展,总的趋势是手术适应证逐渐扩大,手术切除率有所提高,手术死亡率降到2～5％,5年生存率为24～40％。为了达到良好的手术效果,根据具体病例,可选择不同的手术方法。为了提高手术根治程度和安全性,我科自1987