中央型肺癌的CT表现

多数为鳞癌和小细胞癌,腺癌少见,大细胞癌极少见.不同组织类型肺癌的CT表现既有差异又有许多共同特征. 1 支气管腔内异常 多数中央型肺癌早期向腔内发展,以鳞癌最常见.     

浅谈中央型肺癌的CT诊断

目的探讨中央型肺癌的CT诊断特征,提高临床诊断水平.方法回顾性分析54例中央型肺癌患者的临床资料,总结CT检查特征.结果本组54例患者CT检查均呈现两种表现即:间接征象(包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张)和直接征象.结论CT检查对于中央型肺癌的早期病变的定性诊断具有重要意义,对于癌肿的术前分期及治疗方案的制定也具有重要价值.     

中央型肺癌的CT早期诊断探讨

目的：探讨中央型肺癌的早期CT影像学特点，提高早期诊断水平。方法：对16例病理证实的中央型肺癌的CT资料进行回顾性动态分析。结果：中央型肺癌的早期多表现为主或叶支气管管壁局限性增厚、管腔变窄。小气管影模糊及小叶间隔增厚虽然出现较早，但与进展期相比无显著性差异（P＜0．05）。结论：主或叶支气管管壁局限性增厚、管腔变窄、小气管影模糊及小叶间隔增厚等征象对中央型肺癌的早期诊断具有较高的价值。     

中央型肺癌侵犯周围大血管CT评价

目的 评价螺旋CT增强扫描、后处理重建及CT血管成像判断中央型肺癌侵犯周围大血管的准确性.方法 对15例中央型肺癌患者行螺旋CT增强扫描,对比增强横断面CT图像、后处理重建及CT血管成像的图像,分析中央型肺癌侵犯邻近血管的影像学特征.结果 15例中央型肺癌患者增强CT检查图像及重建图像显示均有不同程度侵犯邻近肺动脉和肺静脉,图像上均可见脂肪间隙消失、血管明显狭窄闭塞的影像特征.结论 CT增强扫描可提高对肿瘤侵犯周围大血管判断的敏感度及准确率,同时对肺癌进行临床分期及术前评估有重要意义.     

螺旋CT诊断中央型肺癌的临床观察

目的探讨螺旋CT诊断中央型肺癌的临床观察。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的90例中央型肺癌患者螺旋CT诊断资料。结果螺旋CT诊断与手术病理诊断结果无显著性差异,螺旋CT诊断T分期与临床T分期比较无显著性差异,P〉0.05。结论螺旋CT作为一种无创、精确的诊断中央型肺癌的诊断方法 ,值得临床推广应用。     

中央型小细胞肺癌的螺旋CT表现

目的探讨多层螺旋CT在SCLC中诊断价值。方法收集有CT和临床资料并经病理证实的中央型SCLC 23例,回顾性总结分析CT影像特征。结果 CT均表现为肺门分叶状结节或肿块,伴阻塞性肺炎12例(36.4%),阻塞性肺不张6例(21.2%),17例(90.1%)伴有纵隔淋巴结肿大,9例行CT增强,肿块和淋巴结均匀轻度强化。结论中央型SCLC的CT主要征象以肺门区实性肿块为主,多伴有肺门、纵隔淋巴结转移,支气管阻塞征象出现较晚。     

早期中央型肺癌的螺旋CT诊断价值

目的 :合理运用 CT技术 ,研究中央型肺癌的早期 CT表现 ,提高诊断水平。方法 :2 5例具有完整 CT动态资料并经手术或支气管镜病理活检证实的中央型肺癌进行回顾性分析。 CT采用 GE Synergy型螺旋 CT机自肺尖至肺底层厚 10 mm,间距 10 mm连续扫描 ,肺门处加扫 3 mm ,层厚、螺距 4mm连续扫描 ,间距 2 mm重建。增强扫描采用非离子型造影剂碘必乐 75 m L,以 1.5 m L/s速率注入肘静脉后 40 s进行扫描。结果 :中央型肺癌早期多表现为主或叶支气管狭窄 ,管壁不规则增厚 ,或管腔外不规则小结节状改变 ,其中 4例早期合并亚段支气管黏液柱 ,11例合并阻塞性肺炎或肺不张 ;8例良性病例中 ,CT检查均不排除恶性 ,支气管镜检查未见癌细胞。结论 :螺旋 CT肺门薄扫能可靠地显示主或叶支气管的形态结构 ,并能指导支气管镜活检的位置及深度 ,对早期中央型肺癌的诊断具有一定价值     

CT对肺癌分期的价值

目的：探讨CT对肺癌术前分期的价值。方法：经手术和病理证实的肺癌共56例，对其进行CT－病理对照组。结果：CT分期和术后病理符合率为Ⅰ期9％，Ⅱ期79％，Ⅲa期79％，Ⅲb期82％，Ⅳ期83％，结论：CT对肺癌分期有着很大的作用。     

32例中央型肺癌CT早期转移征临床研究

目的探讨中央型肺癌CT早期纵隔转移情况。方法对32例胸部X线仅呈现为支气管继发阻塞征的中央型肺癌患者用平扫、增强或螺旋CT进行纵隔淋巴结筛查。结果有纵隔转移征12例21处,转移率37.5%,其中病变类型为管外型16处、管壁型2处、管内型3处;转移部位为上腔静脉与气管之间间隙7例、支气管分支部7例、肺门部5例、主动脉弓旁2例。转移征与病变类型和病变部位的关系,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸部X线呈现阻塞征的中央型肺癌,用CT对其进行肺癌转移的排查,可提高肺癌早期转移的确诊率。     

CT诊断中央型肺癌伴心脏转移一例

<正>1病例介绍患者,男,70岁。因咳嗽、咳痰、胸痛半年余伴气喘二十余天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史,PE:慢性病容,双肺呼吸音低,左肺闻及湿啰音,右肺闻及干啰音。N90.77%,ESR45mm/h,CRP35.8 g/L,高于正常,肿瘤标志物均正常,动脉血气分析示PO269.7mm Hg,肺功能呈混合型通气障碍,行胸腔穿刺引流出黄色胸水,细胞学检查未见癌细胞,查ADA、LDH、CEA正常,抗酸染色阴性;心电图提示缺血性ST-T改     

中央型小细胞肺癌的CT表现及其诊断

目的探讨中央型小细胞肺癌（SCLC）的CT表现及诊断价值。方法对50例资料完整、经病理证实的中央型SCLC的CT征象及临床资料进行了回顾性分析。结果 50例中央型小细胞肺癌CT表现为：（1）肺门区椭圆形或类圆形肿块,边缘清楚、光滑,相应支气管改变轻,肿块包绕支气管形成＂包绕征＂;（2）纵隔淋巴结肿大早而明显;（3）阻塞性改变少而轻。结论肿块包绕支气管征合并广泛的肺门、纵隔淋巴结肿大是中央型SCLC较为特征性的CT表现,结合临床,对本病作出及时诊断是可能的。     

中央型肺癌的多层螺旋CT诊断研究进展

近年来,世界上肺癌的发病率和死亡率呈上升趋势。2002年全世界的肺癌新病例大约为135万,死亡118万,居恶性肿瘤第一位。肺癌已成为我国近年来城乡前十位恶性肿瘤之首,居恶性肿瘤死亡原因首位。预计未来15年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。目前医学水平还不能使癌症病人得到逆转,只能减轻症状,减少并发症,延长寿命。大气道内癌肿可以引起患者不同的临床症状:咳嗽、咳痰、胸闷、不同程度的呼吸困难,甚至可能引起窒息。胸部CT是目前诊断和了解中央型肺癌的重要检查方法。因此利用CT对大气道内癌肿进行早期发现,早期诊断,可以为临床治疗手段提供指导,对提高大     

增强CT扫描在中央型肺癌放疗定位中的应用

探讨了增强CT区分中央型肺非小细胞癌肿块与肺不张的可行性.对回顾性分析经术后病理证实的中央型非小细胞肺癌患者52例进行了研究.结果表明:CT增强扫描能够区分多数中央型肺癌肿物与阻塞性肺不张组织,实质期优于主动脉期.     

多层螺旋CT在中央型肺癌诊断中的应用

早期中央型肺癌多采用手术切除的治疗方案,中晚期失去切除机会的患者可行放疗、化疗为主的综合治疗。中央型肺癌治疗前要明确肺癌肿物本身及其继发性改变,需进行影像学检查。目前螺旋CT是中央型肺癌影像学检查的主要工具。与普通螺旋CT相比较,多层螺旋CT(multislice computedto     

中央型肺癌168例多层螺旋CT表现分析

研究不同病理组织类型的中央型肺癌的多层螺旋CT （multislice spiral computed tomography,MSCT）表现。方法：中央型肺癌168例,分为鳞癌组68例、腺癌组56例和小细胞肺癌组44例,对比各组间MSCT征象,包括肿瘤的大小、气道形态改变、阻塞性改变,比较肺门及纵隔淋巴结转移率。结果：鳞癌、小细胞癌及腺癌在瘤体大小上差异无统计学意义（P＞0.05）。MSCT上肺癌的气道形态改变在鳞癌、腺癌与小细胞肺癌3组间比较,鳞癌组与腺癌组比较（χ2=18.152,P〈0.05）;鳞癌组与小细胞癌组比较（χ2=33.949,P〈0.05）;腺癌组与小细胞癌组比较（χ2=19.355,P〈0.05）,支气管形态改变差异均有统计学意义。阻塞性改变鳞癌组与腺癌组比较差异无统计学意义（χ2=2.492,P＞0.05）;鳞癌组与小细胞肺癌组比较差异有统计学意义（χ2=18.765,P〈0.05）;腺癌组与小细胞肺癌组比较差异有统计学意义（χ2=7.929,P〈0.05）。结论：MSCT表现对不同组织类型的中央型肺癌有一定的鉴别诊断作用。     

Nd-YAG激光治疗中央型肺癌

应用Nd YAG激光治疗中央型肺癌8例,通过观察证实,治疗后可缓解中央型肺癌的气道阻塞,重建气道,改善通气,减少肿瘤负荷,提高生存质量,是作为姑息治疗的一个有效手段。     

中央型肺癌的早期CT影像诊断及误诊分析

肺癌是最常见的原发性肺部恶性肿瘤,中央型肺癌在临床上很常见,但确诊时多已属晚期,故中央型肺癌的早期诊断对临床治疗,提高患者生存率和质量有很重要的意义。本文就经病理证实的早期中央型肺癌患者的CT影像及误诊原因予以分析。