文迪雅致2型糖尿病β细胞功能改善伴严重水肿报告

我们在临床治疗中观察到1例糖尿病患者在长达2年以上的治疗中出现严重水肿,特报告如下. 临床资料 男,80岁,10年诊断断为"2型糖尿病",4+年前患者改用胰岛素优泌林早N 10～12 U、晚0～4 U皮下注射联合口服降糖药后,血糖控制有所改善,空腹血糖7mmol/L左右、餐后2小时血糖10mmol/L左右.     

糖尿病合并冠心病患者临床护理效果的临床观察

目的比较糖尿病合并冠心病患者应用常规护理及其心理、饮食、环境等护理效果是否具有统计学意义。方法选择来该院就诊的80例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例患者,两组患者均给予常规护理措施,研究组患者同时给予心理护理、生活护理等措施,观察两组患者的血糖控制情况和心绞痛发生次数。结果对照组患者空腹血糖检测值为(9.18±1.54)mmol/L,餐后2h血糖检测值为(15.21±1.68)mmol/L,心绞痛发生8次;研究患者空腹血糖检测值为(6.19±1.08)mmol/L,餐后2h血糖检测值为(8.21±1.35)mmol/L,心绞痛发生2次,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖和心绞痛发生次数之间的差异均有统计学意义(P0.05或0.01),研究组空腹血糖和心绞痛发生次数低于对照组,研究组餐后2h血糖显著低于对照组。结论糖尿病合并冠心病患者在常规护理基础上给予心理、饮食、环境等护理干预措施,能够有效控制患者的血糖水平,减少心绞痛发生次数,治疗护理效果较为满意,值得临床推广应用。     

安博维治疗早期糖尿病肾病临床观察

为观察安博维治疗糖尿病肾病 (DN )的疗效 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我们对 5 0例早期糖尿病肾病患者进行了治疗观察。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文 5 0例 2型糖尿病 (DM )患者 ,均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA )制定的诊断标准 ,患者平均年龄 (45 8± 13 5 )岁 ,病程 3～ 15年。随机分为两组 ,其中DM伴高血压 (A组 ) 2 0例 ,收缩压 (SBP)≥ 140mmHg或 (和 )舒张压 (DBP)≥90mmHg ;单纯DM (B组 ) 30例 ;两组空腹血糖(FBG) <7 0mmol/L ,餐后 2小时血糖 (P2hBG )≤10 0mmol/L ,2 4小时尿白蛋白排泄率 (2 4hU…     

糖尿病合并消化性溃疡32例临床分析

1996年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治糖尿病患者 80例 ,其中合并消化性溃疡 32例。现报告如下。临床资料 :本文 80例糖尿病患者 ,按 WHO制定的诊断标准 ,符合胰岛素依赖性糖尿病 (IDDM) 10例 ,非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM) 70例。其中男 34例 ,女 4 6例 ;年龄 2 1～ 79岁 ,平均 5 8岁。糖尿病病程 4～ 2 0年 ,空腹血糖 9.8～ 18.6 mmol/ L,餐后两小时血糖 13.6～ 2 3.3mm ol/ L ,糖化血红蛋白 2 .4～3.5 mmol/ L。电子胃镜检查示胃溃疡 10例 ,复合溃疡 14例 ,十二指肠球部溃疡 8例。采用粘膜快速尿素酶试验检测 HP感染15例。主要…     

糖尿病合并甲状腺机能亢进症24例分析

我院 198 0年至 1999年收治 2 4例糖尿病合并甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 )患者 ,现分析如下。一、临床资料2 4例均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,其中 T1DM型 4例 ;T2 DM型 2 0例。男 6例 ,女 18例 ,年龄 2 2～ 6 4岁 ,平均年龄38.6岁。病程 6月至 2 0年。合并甲亢距诊断糖尿病 3月至 15年。 2 4例糖尿病患者在确诊糖尿病并给予降糖药物治疗过程中 ,渐出现消瘦 ,“三多”症状明显加重 ,血糖增高而原有降糖药物难以控制。 2 4例糖尿病患者空腹血糖 14.32± 3.2 1mmol/ L ,餐后 2 h血糖为 17.35± 3.6 2 mmol/ L。 FT38.2 3± 3.12 pg/ ml(…     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病1例

1例2型糖尿病患者使用口服降糖药物治疗血糖控制不佳,且BMI 29. 4kg/m~2,加用甘精胰岛素治疗3个月,指尖血糖由13. 2mmol/L降至6. 5mmol/L,糖化血糖蛋白由8. 9%降至7. 3%。患者监测餐后2小时指血血糖12～15mmol/l,加用沙格列汀5mg qd治疗4个月。后监测空腹指血血糖5～7mmol/L,餐后2小时指血血糖7～10mmol/L,复查糖化血红蛋白7. 3%。体重由83kg降至80kg,无不良反应和低血糖发生,结论:口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,调整为甘精胰岛素联合口服降糖药后可有效控制血糖,且6月体重无增加。     

糖尿病性眼肌麻痹临床探讨

选择糖尿病并眼肌麻痹病人18例进行初诊时空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)检查.结果本组空腹血糖值6.2～7.0 mmol/L 8例,7.1～22.5 mmol/L 10例;餐后2小时血糖6～9 mmol/L 8例、10～25 mmol/L 10例;病程为1个月至8年.结论本组发病与糖尿病血糖控制水平无明显关系,可能与动脉硬化,微血管病变,血液循环不足或B族维生素代谢障碍等多种因素并存有关.     

拜唐苹控制餐后2小时血糖疗效观察

资料与方法搜集2型糖尿病患者32例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,男19例,女13例,平均年龄58.6(43～75)岁,病程2～16年,均经饮食控制,合理运动,在磺酰脲类或/和二甲双胍,或诺和灵N睡前注射,或诺和灵30R或50R注射等治疗基础上,餐后2小时血糖＞10mmol/L,加用拜唐苹50mg,2～3次/日,或单用拜唐苹50mg,3次/日,持续治疗2周,监测餐后2小时血糖及空腹血糖.     

糖尿病脂代谢紊乱的调脂治疗

2型糖尿病患者常合并有脂代谢异常 ,单纯控制血糖不能完全消除糖尿病患者发生冠心病等大血管并发症 ,因此 ,在控制血糖的同时 ,必须进行调脂治疗。现简要介绍如下。一、血脂治疗目标亚太地区 2型糖尿病政策组 2 0 0 2年制订的血脂控制目标 (第 3版 )见表 1。表 1　血脂控制目标血脂　良好一般不良总胆固醇(mmol/L) <4.5≥ 4 .5≥ 6 .0高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) >1 .1 1 .1～ 0 .9<0 .9甘油三酯(mmol/L) <1 .5 <2 .2≥ 2 .2低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) <2 .5 2 .5～ 4 .0 >4.0　　 2型糖尿病患者的血脂倾向为显著增高的甘油三酯 (TG)和…     

拜唐苹治疗2型糖尿病68例

自1999年4月始,本科应用拜唐苹(Glucobay)治疗2型糖尿病取得满意疗效,现总结报告如下:临床资料68例符合1997年ADA标准的2型糖尿病,男42例,女26例.年龄37～72(56.8)岁.病程1周～16(5.6)年.空腹血糖(FBG)6.4～16.1(9.4)mmol/L.三餐后2小时血糖10.7～20.3(13.4)mmol/L.糖化血红蛋白(HbA1c)9.09%～15.29%(11.04)%.     

不同治疗方法对老年冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制前后生长分化因子15、hs-CRP的影响

目的探讨不同治疗方法对老年冠心病合并2型糖尿病患者血糖控制前后生长分化因子15及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2014年1月~2015年6月于吴江区第一人民医院收治的老年冠心病合并2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组35例,对照组给予阿托伐他汀和阿司匹林,观察组在此基础上给予甘精胰岛素,比较血糖控制效果及生长分化因子15、hs-CRP水平。结果观察组治疗后的空腹血糖(8.56±1.20)mmol/L、餐后2 h血糖(8.97±1.01)mmol/L、糖化血红蛋白(7.01±1.02)%相比于治疗前均下降,且优于对照组治疗后空腹血糖(9.93±1.50)mmol/L、餐后2 h血糖(9.01±1.50)mmol/L、糖化血红蛋白(9.87±1.54)%水平,(P均0.05),治疗后两组生长分化因子15、hs-CRP较治疗前均下降(P0.05)。结论阿托伐他汀结合甘精胰岛素治疗老年冠心病合并2型糖尿病,相比于传统治疗方式能更有效的控制血糖并改善患者生长分化因子15、hs-CRP表达。     

ACEI对老年糖尿病合并冠心病患者胰岛素敏感性及心功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 ( ACEI)主要用于高血压病、心力衰竭、糖尿病肾病及冠心病的治疗。老年糖尿病合并冠心病患者是发生急性心血管事件的高危人群 ,1 999～ 2 0 0 0年 ,我们观察了 ACEI对老年糖尿病合并冠心病患者胰岛素敏感性及心功能的影响 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 53例 2型糖尿病合并冠心病患者 ,均符合WHO制定的诊断标准。其中男 48例、女 5例 ,年龄61～ 80岁、平均 67.85± 6.2 5岁。糖尿病病史 5～ 2 5年 ,冠心病病史 3～ 30年 ;心功能 ～ 级 ,空腹血糖 1 0 .3～ 1 4.8mmol/L。2　方法口服培哚普利 4mg或苯那…     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病

68例老年2型糖尿病患者随机分为治疗组36例,对照组32例。血糖控制目标:6.0mmol/L≤空腹血糖≤7.5mmol/L,7.1mmol/L≤餐后2小时血糖≤10.0mmol/L。观察时间:12周。结果:两组治疗后空腹血糖及餐后2小时血糖均达标(P0.05),但治疗组体重增加及低血糖的发生明显优于对照组(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖是控制老年2型糖尿病的理想方案,值得临床推广。     

护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖血脂的影响

目的：探讨护理干预对2型糖尿病合并冠心病患者血糖、血脂水平的影响.方法：选择2013年9月～2014年1月我院收治的2型糖尿病并冠心病患者132例,随机分为常规护理组（66例）和加强护理组（66例,在常规护理基础上进一步加强护理）,观察半年后两组患者护理后的血糖、血脂水平的变化.结果：护理半年后,与常规护理组比较,加强护理组患者的空腹血糖[（6.73±1.39） mmol/L比（5.42±0.79） mmol/L]、餐后2h血糖[（12.07±1.43） mmol/L比（8.26±1.68） mmol/L]及总胆固醇[（194.32±21.07） mg/dl比（167.18±14.29）mg/dl]水平均显著降低（P均＜0.01）.结论：在常规护理基础上的加强护理,可显著改善2型糖尿病并冠心病患者的血糖及血脂水平,有利于病情的恢复.     

2型糖尿病合并尿路感染80例临床分析

笔者对我科1999年5月～2003年10月收治的2型糖尿病合并尿路感染患者80例进行总结分析,现报告如下: 1一般资料80例2型糖尿病患者,均符合1997年ADA糖尿病诊断标准,男21例,女59例,年龄40～75岁,糖尿病病程半年至25年,空腹血糖》11.0mmol/L52例,餐后血糖》16.0mmol/L者61例,HbA1c6.73～16.14%,有尿路刺激症状者41.25%(33/80),无症状者58.75%(47/80),神经原性膀胱,尿潴留8例.     

肝硬化并发糖尿病14例临床分析

近年来,我们收治14例肝硬化并发糖尿病患者,现分析如下。 临床资料:本组肝硬化均系肝炎病变后病人,均经病史、体征、肝功及B超确诊;空腹血糖≥7.2mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L;除外原发性及各种继发性糖尿病。患者年龄32～65岁;肝硬化病史2～14年;从发病到出现糖尿病症状时间2～10年。病人除有不同程度的肝功能减退及门脉高压表现外,伴口渴4例,饥饿感3例,多尿4例,明显消瘦2例。实验室检查白蛋白<30g/L6例,GPT升高4例,血清HBsAg     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病1例

1例2型糖尿病患者使用口服降糖药物治疗血糖控制不佳,加用甘精胰岛素治疗3个月,空腹静脉血糖由10.6mmol/L降至6.06mmol/L,糖化血糖蛋白由8.7%降至7.9%。患者监测餐后2小时指血血糖11~14mmol/L,加用磷酸西格列汀100mg qd治疗3个月。后监测空腹指血血糖5-7mmol/L,餐后2小时指血血糖8~11mmol/L,复查糖化血红蛋白7.2%。无不良反应和低血糖发生。结论:口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者,调整为甘精胰岛素联合口服降糖药后可有效控制血糖。     

缬沙坦对19例糖尿病早期肾病患者血压及尿微量白蛋白的影响

近年来 ,我们观察了 19例糖尿病肾病患者应用缬沙坦治疗前后血压及尿微量白蛋白的变化 ,现报告如下。资料与方法 :本组 2型糖尿病并肾病患者的诊断均符合WHO判定的标准 ,年龄 5 2～ 83岁 ,病程 0 .5～ 11年。空腹血糖 <7.8mmol/ L,餐后 2小时血糖 ( 2 h PBG) <11mmol/ L,糖化血红蛋白 ( Hb A1 C<7%。晨 1小时尿微量白蛋白 ( U AER)5 6～ 15 7μg/ min。无其他内分泌疾病及其它原因的肾病 ,无肝功能异常、酮症酸中毒、严重心功能不全、发热、泌尿系感染及应用肾毒性药物史。按血压正常与否分为两组 ,A组为正常血压组 7例 ,B组为高血压…     

全国糖友餐后血糖平均11.35

《中国糖尿病饮食地图》显示:中国糖尿病病人的餐后血糖普遍超标,平均值11.35mmol/L;控制标准是<10.0mmol/L,理想值是<7.8mmol/L。另有资料显示,中国糖尿病病人的血糖达标率不足25%,90%以上的糖友餐后血糖不达标。     

诺和龙治疗2型糖尿病32例临床观察

对32例2型糖尿病患者,在合理饮食、适当的运动、定期监测等措施的基础上,给予诺和龙每次0.5～1.0mg,每日3次,饭前服用,共观察12周后.结果空腹血糖治疗前9.38±2.75mmol/L,后为6.12±1.12mmol/L,P<0.01;餐后2小时血糖治疗前13.90±3.97mmol/L,治疗后为8.43±1.65mmol/L,P<0.01.理想及一般控制率84.38%;体重指数无明显变化;低血糖发生1例,占3.13%.结论诺和龙具有有效控制2型糖尿病患者餐后高血糖及稳定空腹血糖的作用,副作用少、患者耐受性好.