小儿伤寒38例临床分析

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月间共收治小儿伤寒 3 8例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况 :本组共 3 8例 ,诊断依据临床表现和实验室检查。其中男 2 3例 ,女 15例 ;年龄最小 5个月 ,最大 14岁 ;其中 5个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 6例 ,～ 7岁 13例 ,～ 14岁 17例。 3 8例均为散发 ,城市 7例 ,郊区 12例 ,农村 19例。1 2　临床表现 :患儿发病至就诊住院时间最短 3天 ,最长8天。①发热 :本组病例均有发热 ,体温 3 8 1℃～ 3 9℃ 11例 ;3 9 1℃～ 40℃ 2 7例。热型稽留热 14例 ( 3 6 8%) ;弛张热 17例 ( 4 4 7%) ;不规则热 7例 ( 18 4%)…     

小儿肝硬化42例临床分析

肝硬化是慢性弥漫性进行性肝脏病变 ,一般以成人多见 ,儿童肝硬化较少 ,国内报道也较少。我院 1991～ 2 0 0 1年收治小儿肝硬化 42例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 42例小儿肝硬化患者 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男女之比为 1.8∶1。诊断标准参照 1990年上海病毒性肝炎会议制订的标准 ,其中 5例经肝穿刺术 ,3例经尸检证实。年龄4个月至 14岁 ,平均 (6 .6 5± 4.72 )岁 ,见表 1。表 1　 42例小儿肝硬化年龄分布年龄 (岁 )例数 死　　亡ｎ %0～ 7 4 57.11～ 9 5 55 .63～ 83 37.57～ 1 4 1 83 1 6 .7合计 42 1 5 35 .71.2　病因　 42…     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

272例儿科死亡病例临床分析

回顾我科 1979年～ 1999年 2 0年间住院患儿中的死亡病例 ,择资料较完整者 2 72例 ,对其死亡病因及临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 145例 ,女 12 7例 ;城∶乡 :1∶2 .4,年龄 :≤ 7ｄ 31例 (占 11.39% ) ,≤ 2 8ｄ 42例 (15 .44 % ) ,≤ 1岁 40例 (14.7% ) ,≤ 2岁 35例 (12 .86 % ) ,≤ 3岁 42例(15 .44 % ) ,≤ 5岁 2 4例 (8.82 % ) ,>5岁 5 8例 (2 1.32 % ) ;病程 :≤ 3ｄ 144例 (占 5 2 .94% ) ,≤ 5ｄ 97例 (35 .6 6 % ) ,>5ｄ31例 (11.4% )。1.2　第一诊断疾病　肺部感染 (支气管肺炎 5 4例、毛细支气管肺炎 40例、金…     

黄体酮治疗顽固性肝硬化腹水的临床验证

我院自1987年1月开始,学习应用外地“黄体酮合用小剂量弱利尿剂治疗顽固性肝硬化腹水”的经验,至1988年12月共治疗32例,经临床验证收到良好效果,报道如下。一、临床资料:本组32例均为住院患者,其中肝炎后肝硬化20例,酒精性肝硬化5例,血吸虫病并发肝炎后肝硬化1例,病因未明者6例。男25例,女7例。年龄27～71岁。腹水存在时间:3个月以内1例,4～6个月22例,7～12个月5例,1年以上4     

柏--查综合征20例误诊分析

柏查综合征 (ＢＣＳ)是指肝静脉和 (或 )邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的 ,以肝脏排血障碍为主要临床表现的综合征 ,发病率低 ,临床表现与肝硬化等常见疾病相似 ,易于误诊 ,现对近年来我院收治的 2 0例ＢＣＳ作一分析 ,以期降低误诊的发生。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例ＢＣＳ均为 1992年至 1999年 5月在我院确诊的患者 ,其中男 16例 ,女 4例 ,年龄 8～ 66岁 ,平均 3 2岁 ,2 0～ 40岁 13例 ,误诊时间 1个月至 18年 ,平均 4.5年。1.2　症状和体征　见表 1。表 1　 2 0例ＢＣＳ的临床表现临床表现例数百分率 (% )临床表现例数百分…     

胸腔积液120例临床分析

胸腔积液是呼吸内科常见的临床病症 ,如何鉴别胸水的良恶性是临床医师经常遇到的问题。本文对 1996～ 1998年在我院住院治疗的 12 0例胸腔积液患者的临床资料 ,结合实验室检查 ,进行回顾性分析 ,探讨良恶性胸水各自的临床及实验室特点 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例中男 92例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 3 5 .4岁。按病因分类 :结核性 67例 ( 5 5 .8% ) ;恶性肿瘤 2 8例( 2 3 .3 % ) ,其中肺癌 2 0例 ,间皮瘤 4例 ,其他 4例 ;心衰所致 9例 ( 7.5 % ) ;肝硬化 7例 ( 5 .8% ) ;结缔组织病 4例 ( 3 .3 % ) ;肺炎4例 ( …     

米非司酮、米索前列醇合并安定定用于中期妊娠引产

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)为临床常见的出血性疾病 ,重者危及生命。本院 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月收治ＩＴＰ 14 1例 ,分别采用 4种不同的治疗方案 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　依中华医学会儿科学会ＩＴＰ诊断标准[1] :急性型 12 5例 ,慢性型 16例 ;男 82例 ,女 5 9例。年龄 1～ 12岁 ,1～ 6个月 2 7例 ,7个月至 5岁 68例 ,6～ 10岁 39例 ,>10岁 7例 ,以 7个月至 5岁多见。病程≤ 6个月 12 5例 ,>6个月 16例 ,最长 3年。1.2　临床表现　皮肤瘀点、瘀斑 136例 ,其中伴血疱、血肿、鼻衄 5 8例 ,消化道出血 63例 ,牙龈…     

小儿支原体肺炎196例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿下呼吸道感染的主要病原之一。现将本院 1998年 1月至 2 0 0 1年 9月收治的小儿肺炎支原体肺炎 196例的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 196例均符合小儿肺炎支原体肺炎的诊断标准[1] ,其中男 91例 ,女 10 5例 ,年龄 6个月至 3岁 6 7例 (34.2 % ) ,3～ 5岁 38例 (19.4 % ) ,5～ 7岁 4 5例 (2 2 .9% ) ,最小年龄为 6个月。1.2　临床表现　发热 15 8例 (86 % ) ,多为弛张热或不规则热 ,均有咳嗽。其中 ,气促 4 2例 (2 1.4 % ) ,喘憋 2 8例 (14 .3% ) ,哮喘发作 18例 (9.2 % ) ,胸痛 10例(5 .1% )。胸部…     

肝硬化并消化性溃疡32例报告

肝硬化并消化性溃疡临床多见 ,现将我院 1999年以来收治的 10 0例肝硬化并消化性溃疡 32例 ,报告如下。1　一般资料本组 32例 ,男 72例 ,女 2 8例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 4 6 .8岁。病程 6个月至 30年 ,临床诊断肝炎后肝硬化 75例 ,血吸虫后肝硬化 15例 ,原发性肝汁性肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ,自身免疫性肝硬化 2例。2　临床表现疲软乏力 86例 ,纳差 76例 ,呕血和 /或黑便 72例 ,肝脏肿大 2 2例 ,脾脏肿大 82例 (8例已行脾切除 )。肝病病史 6个月～ 30年 ,平均 14± 6年。溃疡病史 6个月至 2 0年 ,平均10± 3年。3　结果消化性溃疡根…     

易误诊为器质性心脏病的早期复极综合征

临床症状较重的早期复极综合征 (ＥＳＲ) ,在鉴别诊断方面较为困难。为提高对ＥＳＲ的认识 ,探讨本病的一些特殊临床表现及心电图改变 ,现收集我院 1998年 1月～ 1999年 12月有完整资料的ＥＳＲ 2 2例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 2 2例中 ,男 19例 ,女 3例 ;年龄 15～4 7岁 ,平均 34 4± 8 7岁。在男性病例中 ,有吸烟、饮酒嗜好者 12例 ,占 5 4 5 %。病史 2小时～ 5年不等。1 2　临床表现　心前区刺痛 13例 (5 9% ) ,胸闷、心慌 9例 (4 1% )。内窥镜检查有十二指肠炎或贲门口炎 8例(36 3% )。 2 2例行Ｘ线胸片、血糖、血脂、血…     

输卵管结扎大网膜粘连综合征

我县1979～1988年施行输卵管结扎术24328例,经手术确诊为输卵管结扎大网膜粘连综合征(大网膜综合征)12例,发生率0.05％。本文着重探讨并发症的防治。1 临床资料1.1 资料来源 12例均系腹式小切口近端包埋法输卵管绝育手术后,均经手术证实。1.2 年龄和症状出现时间 年龄25～52岁;<30岁2例,31～40岁7例,41～50岁2例,>51岁1例。术后1月出现症状5例;2～4个月6例;5个月以上1例。1.3 发病原因 伤口感染4例,腹腔内操作时间过长、粗暴5例,术中大网膜及输卵管血肿3例。     

非病毒性肝损害71例临床分析

引起肝损害的病因很多 ,但各种肝损害临床表现极其相似 ,临床工作中常把非病毒性肝损害长期误诊为病毒性肝炎、肝硬化 ,从而延误治疗机会。我们对 1998年 1月至 2 0 0 1年12月期间在我院误诊为病毒性肝炎、肝硬化的 71例非病毒性肝损害进行分析、讨论。1　临床资料1.1　病例选择　 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,以肝损害为主要表现而误诊为病毒性肝炎、肝硬化患者 71例 ,男 2 3例 ,女48例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均 40 .5岁。误诊时间 1个月至 3 0年 ,平均 47个月 ,部分患者多次住院多次误诊。1.2　确诊依据　 71例均完成甲、乙、丙、丁、戊、…     

肾病综合征13例误诊分析

肾病综合征 (ＮＳ)不是一个独立疾病 ,而是许多疾病发展过程中 ,损伤了肾小球毛细血管滤过屏障而发生的一组症候群 ,临床较常见 ,但并发症较多 ,常误诊误治。我院 1991～ 2 0 0 0年收治 4 6例ＮＳ ,13例误诊 ,误诊率 2 8%。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 14～ 4 3岁 ,平均 2 6岁。误诊时间 1 5～ 9个月 ,平均 3 7个月。1 2　临床表现及误诊疾病　 13例中 ,因合并乙型肝炎而误诊为肝硬化 3例 ,因合并发热、腹水、胸腔积液、红细胞沉降率快而误诊为结核性腹膜炎、结核性胸膜炎各2例 ,因合并三碘甲状腺…     

小儿肠套叠16例误诊分析

我院 198 2～ 1999年收治小儿肠套叠 62例 ,其中 2 4例误诊 ,误诊率 3 8 7%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例中男 16例 ,女 8例 ;年龄 :3～ 6个月 13例 ,7～ 11个月 8例 ,1～ 3岁 3例。发病至就诊时间 :12小时内 1例 ,13～ 2 4小时内 5例 ,1 5～ 3天 10例 ,4～ 9天 8例。1 2　临床表现　本组 16例均有阵发性哭闹 (腹痛 )、呕吐、便血、腹部包块等典型肠套叠表现 ,伴有腹泻 8例 (3 3 % ) ,腹胀 16例(67% ) ,便秘 2例。1 3　误诊疾病　误诊为出血性坏死性小肠炎 10例 ,细菌性痢疾8例 ,肠炎致脱水 4例 ,急性阑尾炎 2…     

青年人早期胃癌病理漏诊误诊分析

青年人早期胃癌常易漏诊误诊 ,本文收集我院 5例首次胃镜活检病理检查漏误诊病例 ,对其临床及病理资料加以分析 ,以期对青年人早期胃癌的病理特点有更深刻的认识。1　临床资料1 1　一般资料　我院 19882 0 0 1年 12年间收治青年人早期胃癌 7例 (其病理诊断标准为 :癌局限于粘膜或粘膜下层而不管淋巴结是否受累[1] ) ,占同期青年人胃癌总数的 5 6 % (7/ 12 4 )。 7例全部手术治疗 ,其中 5例首次胃镜活检病理漏误诊。 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 4 33岁 ,平均 2 8岁。发病至就诊时间 112个月 ,平均 4个月。1 2　临床表现　嗳气 4例 ,乏力、…     

小儿特发性肺含铁血黄素沉着症40例分析

我院 1994～ 1999年收治小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 (ＩＰＨ) 70例 ,其中 4 0例在外院误诊 ,误诊率5 7% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男女各 2 0例 ;年龄 7个月～1 3 91 2岁 ,其中 <5岁 2 7例 (70 % ) ;病程 1天～ 4年。1 2　临床表现　咳嗽 31例 ,咯血 14例 ,发热 2 4例 ,气促 2 0例 ,发绀 3例 ,肺部罗音 12例 ,面色苍白 38例 ,16例肝肋下 7 0～ 7 2ｃｍ ,9例脾肋下 1～ 7ｃｍ。1 3　辅助检查　 4 0例查血红蛋白 2 3～ 112ｇ/Ｌ ,红细胞(1 12～ 4 0 2 )× 10 12 /Ｌ ,血小板均正常 ;网织细胞 2 0例在 0 0 0 3～ 0 16…     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

川芎嗪联合丹参治疗肝硬化的观察护理

1995年 1月我院用川芎嗪联合复方丹参治疗肝硬化 1 36例 ,效果满意 ,有效率达到 93 4 % ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 995年 1月至 1 998年 1月我院共收治肝硬化 2 0 3例 ,根据肝硬化的临床特征及实验室检查确诊 ,全部病例符合肝硬化失代偿期诊断标准。随机分为两组 :治疗组 1 36例 ,其中男 87例 ,女 49例 ,2 5～ 6 8岁 ;对照组 6 7例 ,其中男 41例 ,女2 6例 ,2 7～ 6 5岁。两组性别、年龄、病情、病程 ,经ｔ检验 ,差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　病因　 2 0 3例肝硬化中 ,肝炎后肝硬化 1 4 1例 ,占 6 9…     

伤寒80例临床分析

我科自 1999年 5月至 1999年 12月间收治伤寒 80例 ,现将其临床特点及治疗效果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组资料共 80例。病程最短 7天 ,最长 45天。男 42例 ,女 38例。年龄 3～ 5 9岁 ,平均年龄 (2 6± 8.2 3)岁 ,其中3～ 10岁 12例 (占 15 % ) ,10～ 2 0岁 18例 (占 2 2 .5 % ) ,2 0～ 30岁 16例 (占 2 0 % ) ,30～ 40岁 2 9例 (占 36 .2 % ) ,40岁以上 5例(占 6 .2 5 % )。全部病例均详细收集病史、体检、做肥达反应测定、符合《实用传染病学》中伤寒诊断标准 [1 ]。1.2　临床表现　发热 80例 (体温均在 39℃以上 ) ,头痛 4…