口腔颌面部损伤338例治疗体会

198 5～ 1 995年 ,我们共收治口腔颌面部损伤338例 ,其中部分伤员伤情严重 ,治疗上有一定难度 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组男 2 96例 ,女 42例 ,年龄 2～ 79岁 ,平均31 .8岁。跌落伤 38例 ,砸伤 34例 ,意外交通事故伤1 78例 ,打架斗殴伤 39例 ,刺伤 9例 ,爆炸伤 1 7例 ,枪伤 3例 ,电击伤 2例 ,咬伤 2例 ,其它伤 1 6例。均在伤后 6h内就诊 ,半数以上在伤后 30 min～ 3h就诊。1 .2　损伤情况口腔颌面部损伤多为软硬组织几个部位同时受损 ,其中口腔颌面部软组织裂伤 31 0例 ,耳廓撕裂伤1 1例 ,上颌骨折 1 8例 ,下颌…     

口腔颌面部严重损伤的控制性外科

损伤控制性外科的主要原则是:先通过简捷的手术控制出血和污染,然后至ICU进行生理性复苏,最后进行二次手术,对所有损伤实施确定性修复。口腔颌面部严重损伤常为多发伤,出血多、生理机能耗竭严重,需要采用损伤控制性外科策略。     

2560例口腔颌面部损伤的临床分析

颌面部是人体的外露部分,易遭受损伤。由于颌面部解剖结构特殊,生理功能重要,因此,在处理颌面部损伤时,减少面部畸形和功能丧失有重要意义。现将我院1995年1月至1998年12月就诊的部分有记载的2560例口腔颌面损伤的救治情况分析如下。临床资料2560例中,男性1980例,占77.3%...     

口腔颌面部火器伤的治疗

口腔颌面部火器伤的治疗曹洪伟，刘睿，吴振峰作者总结近几年收入院的１１例火器伤病案，认为火器伤与其它外伤有明显不同，况且火器伤中爆炸伤与枪弹伤的治疗也不同，应引起我们重视。１一般情况男９例，女２例。枪弹伤８例，爆炸伤３例。损伤部位：单纯软组织损伤３例，...     

480例口腔颌面部损伤临床分析

总结我院 1995 .1～ 2 0 0 2 .7收治的口腔颌面部损伤病例 4 80例。对年龄与性别构成、损伤类型及救治方法进行临床分析 ,报告如下 :临床资料1.年龄与性别构成　本组 480例男 3 5 0例 ,占 72 .9% ,女13 0例 ,占 2 7.1%。年龄 3～ 82岁 ,以 2 1～ 40岁年龄组发生率最高 ,共 3 2 5例 ,占 68% ,其次是 8～ 2 0岁年龄组 95例 ,占 19.8%。年龄与性别构成见表 1。表 1　 口腔颌面部损伤年龄和性别构成　　 (例 )年龄 (岁 ) <10 11～ 2 0 2 1～ 3 0 3 1～ 40 41～ 50 51～ 60 61<合计男性 12 73 12 .590 3 3 983 50女性 4680 3 0 550 13 0构成 (% )…     

口腔颌面部严重外伤的救治体会

口腔颌面部是人体暴露部位,易受到外伤,严重的口腔颌面部外伤常合并有颅脑、颈部及其它部位的损伤,必须争分夺秒予以抢救。现将我科1995～2004年收治的44例口腔颌面部严重外伤病例报告如下：     

儿童口腔颌面部损伤487例临床分析

对487例儿童口腔颌面部损伤的致伤原因、部位、类型以及年龄和性别进行临床分析。男性与女性的比例为1．55：1,5岁以下年龄组患儿所占比例明显高于5岁以上年龄组。跌伤在致伤原因中占70．23％,软组织伤及牙外伤在损伤中分别占64．89％和1129．98％,在软组织损伤中以唇颏部较多,占56．47％。     

口腔颌面部复合全身损伤35例急救分析

口腔颌面部损伤常伴有严重的全身损伤,我们总结了1988—2002年收治的35例口腔颌面部复合全身严重损伤患者的救治经验,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料35例口腔颌面部复合全身严重损伤患者中,男25例,女10例,年龄18～70岁,平均28岁。致伤原因:交通事故20例,爆炸伤5例,挤压伤2例,打击伤3例,跌伤5例。口腔颌面部损伤情况:35例患者均有软组织损伤。其中上颌骨骨折10例,下颌骨骨折20例,颧骨颧弓骨折2例,牙槽骨骨折3例。并发全身损伤情况:并发颅脑损伤15例,其中颅底骨折9例,脑挫伤4例,颅内血肿2例;胸部肋骨骨折并发气胸5例;上呼吸道梗阻窒息3例…     

33例口腔颌面部损伤伴休克的急救处理

目的探讨各种口腔颌面部损伤并休克的急救方法。方法收集33例口腔颌面部损伤并休克住院患者临床资料,分析损伤原因、类型、诊断、急救方法及疗效。结果33例中有20例为交通事故所致,31例为失血性休克,27例合并颅脑损伤、四肢骨骨折等全身合并伤。32例抢救成功且口腔颌面部软硬组织损伤恢复或基本恢复,1例因脾破裂死亡。结论合并休克的口腔颌面部损伤患者首先应明确诊断,积极抢救生命,在此基础上尽可能恢复口腔颌面部功能及外观。     

口腔颌面部开放性损伤718临床分析

<正>1资料与方法1.1一般资料1.1.1性别与年龄本组口腔颌面部损伤718例患者中,男491例,女227例。年龄1.5～78.0岁,以21～30岁年龄组多见,为247例,其次是11～20岁年龄组为143例,再次是31～40岁年龄组为136例。1.1.2损伤类型单纯软组织损伤421例,多为唇颊部损伤;骨组织损伤239例,其中下颌骨骨折146例、中颏部骨折     

口腔颌面部间隙感染112例治疗体会

口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部的多发病。为了缩短疗程 ,防止并发症 ,及早明确诊断 ,采用有效的抗生素 ,切开引流是解决问题的关键。现将1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我科的 1 1 2例口腔颌面部间隙感染的治疗体会总结如下。1　临床资料1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月期间在我科诊治的颌面部间隙感染患者 1 1 2例 ,男性 5 7例 ,女性 5 5例 ,年龄最小 1 61 2 岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 3 1岁 (见表 1 )。表 1　口腔颌面部间隙感染年龄分布表　年龄 (岁 )0～ 1 1～ 2 1～ 31～ 41～ 51～ 61～例　　数 1 81 71 4 2 3 2 1 1 2 7　　在 1 1 2例…     

微波治疗口腔颌面部血管瘤

目的 研究用微波治疗口腔颌面部不同类型、不同部位的血管瘤,探讨其治疗方法及原理,评价其治疗效果。方法 选择不同类型、不同部位的血管瘤３６例,用微波多功能治疗机针型辐射器直接刺入瘤体,分点热凝治疗。结果 ２５例经１次治疗痊愈,６例２次治疗痊愈,５例经３次以上治疗痊愈,无１例失败。结论采用微波治疗血管具有方法简单、创伤轻、疗效可靠、避免了局部组织缺损和畸形等优点。     

口腔颌面部血管瘤的治疗

血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤,约60%发生于头颈部.血管瘤具有独特的临床表现及自然转归过程,大部分血管瘤在出生后的几个月内快速增殖,随后进入自然消退期,但是有一些血管瘤患者会出现溃疡、受累组织或器官畸形、瘢痕、功能障碍等并发症,必须进行早期干预.血管瘤的治疗方法主要包括激光治疗、药物治疗及手术治疗等,目前尚无一种方法可以治疗所有类型的血管瘤.本文参考国内外相关文献和诊治经验,对口腔颌面部血管瘤治疗方法的演变和进展做一论述.     

口腔颌面部结节病的诊断与治疗

结节病 (sarcoidosis)又称类肉瘤病 ,是一种病因不明累及任何器官系统的全身性疾病。 90 %的患者肺部受累 ,也常见于皮肤、眼和淋巴结 ,发生于口腔颌面部者相对少见 ,症状不典型。 1 875年由Hutchinson首先叙述 ,1 899年由 Boeck命名 [1]。约40 %的患者就诊时伴有临床症状 ,大多由 X线检查所发现。结节病可呈自限性 ,也可进行性发展而表现为肺纤维化等。有时 ,结节病仅以腮腺和颈部淋巴结肿大等口腔颌面部表现为特征 ,则诊断相对不易 ,活检也许是必须的 ,应引起口腔颌面外科医师的重视 ,以免误诊而影响治疗。1　临床资料1 990年 1月到 1 9…     

口腔颌面部血管瘤治疗指南

血管瘤(hemangioma)是婴幼儿最常见的良性肿瘤之一,40%～60%发生于头颈部。该肿瘤虽然具有自行消退的特点,但少数肿瘤由于生长迅速或位于重要的器官,压迫周围组织,可引起严重的畸形和功能障碍,甚至威胁生命,必须采取积极的治疗措施。目前,血管瘤的治疗方法主要有药物治疗、激光治疗及手术治疗等,但迄今尚无一种方法可以治疗所有类型的血管瘤。应根据血管瘤部位、大小、范围、深度、分期、功能影响以及对患儿的心理影响等因素的不同,制定个体化治疗方案。对于复杂和重症病例,需采用综合序列治疗,以期获得最佳疗效。本文参考国内外相关文献和诊治经验,制定口腔颌面部血管瘤治疗指南,希望对临床治疗起到规范和指导作用。本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新研究成果,为广大患者提供最好的治疗方案。     

口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南

口腔颌面部恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的3%～5%,其组织病理学类型多样,以鳞状细胞癌最多见,约占90%以上。由于解剖部位特殊,口腔颌面部恶性肿瘤不仅影响外观,而且造成咀嚼、吞咽、呼吸和语音等功能障碍,严重降低患者的生存质量,并危及生命。手术、放疗和化疗是治疗口腔颌面部恶性肿瘤的3大治疗手段,免疫治疗、生物治疗对某些类型的肿瘤和晚期患者是必要的补充和辅助措施。早期患者以手术治疗为主,晚期患者则提倡综合序列治疗,并鼓励患者参加临床试验。口腔颌面部恶性肿瘤患者的5年总生存率在65%左右,晚期患者的5年生存率不足30%。为了规范口腔颌面部恶性肿瘤的治疗,进一步提高患者的远期生存率,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会肿瘤学组牵头,组织国内从事口腔颌面部恶性肿瘤治疗的知名专家,参考国内外文献,尤其是2009年美国NCCN指南中的相关内容,撰写了《口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南》,希望对口腔颌面部恶性肿瘤的规范治疗起到指导作用。随着医学科学技术的发展,新的技术、方法、药物会不断出现,本指南将及时予以更新,以反映和纳入最新的研究成果,为广大患者提供最新的治疗方案。     

口腔颌面部深部真菌感染

口腔颌面部深部真菌感染主要有组织胞浆菌病、芽生菌病、副球孢子菌病、球孢子菌病、曲霉病、急球菌病、毛霉菌病。有的是地方性,部分呈机会性感染。它们往往是免疫受损的早期表征。目前,国内外报道尚不多见,部分原因在于临床医生对其认识不够,但是其早期正确诊断治疗对患者全身情况及预后具有特别重要的意义。本文就这些深部真菌感染的微生物学、主要临床表现及治疗作一简要综述。     

口腔颌面部癌肿的免疫治疗

口腔颌面部癌肿的免疫治疗陆昌语１概述免疫具有三大机能，即抗感染、自身稳定、免疫监视，由于免疫机能的不足（缺陷）或亢进，往往导致机体发生免疫性的疾病。譬如，感染的发生、自身免疫病的形成及癌肿的产生等。因此，调整机体的免疫状态，治疗免疫性的疾病，是维持人...