渔民类风湿性关节炎伴发痛风漏诊二例

渔民类风湿性关节炎伴发痛风漏诊二例邵立产，孙晓风例１男，６８岁，渔民，长期海上作业。１９５７年４月双手指掌关节及近端指间关节肿痛，乏力，晨僵，血沉快，类风湿因子阳性。经止痛、短期肾上腺皮质激素、中药等治疗肿痛消失。５年后右关节肿痛，逐渐累及两踝、膝、...     

皮肤骨膜增厚症一例报告

皮肤骨膜增厚症又称特发性肥大性骨关节病（Pri－maryHypertrophlcosteoarthropathy），是一种少见的家族性骨疾患。特点为皮肤增厚，许状指，关节肿痛。无触痛的骨膜新骨形成以及骨皮质增厚。我们得见一例，报告如下：患者男，20岁。进行性四肢关节肿痛伴行走无力3年余。查体：面部皮肤粗厚，溢脂多，前额有明显粗深皱纹。双手指呈件状，皮肤厚而硬，双膝、踝及双肘关节肿痛，轻压痛。其父亲有类似皮肤改变，其余表现不明显。实验室检查：血清钙、磷及碱性磷酸酶均属正常范围。X线检查；双股骨骨干增粗，骨皮质增厚，以骨干中部最为明显…     

银屑病关节炎误诊硬化性骨髓炎1例

患者 男，33岁。因多关节肿痛1月余，右腕关节剧痛1天于2003年收入本院。患者1年前出现右膝、双踝、双足肿痛，伴发热，体温在37．8℃左右，青霉素及中药治疗后关节肿胀减轻，但仍有右膝关节疼痛，间断发热。1天前，出现右腕关节剧烈疼痛，不能活动，伴关节肿胀。既往患银屑病5年，现有小腿棕色斑块沉着，无外伤史。     

复发性多软骨炎1例

患者 男,56岁,反复咳嗽2年余,活动后喘憋,无痰中带血,无畏寒、发热.查体:外鼻塌陷、畸形,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在哮鸣音、痰鸣音,未闻及干湿啰音.行右中叶肺切除术,术后患者反复咳嗽并出现右肋弓下缘肿痛,双手及足关节肿痛,临床考虑反应性关节炎.     

盘状红斑狼疮／扁平苔藓重叠综合征一例

１　临床资料患者男，３２岁，因耳面部、四肢末端红斑脱屑３年，加重４月，于１９９８年３月１８日入院。患者自述３年前无明显诱因出现双耳轮紫红色斑块，伴轻度瘙痒，１月后逐渐扩展至面颈部及双手背部，曾于１９９５年７月在我科住院按“红斑狼疮”给予“强的松”、“氯喹”等治疗，皮损好转后出院。１９９７年１１月再次出现上述皮损，自用“红花油”和“冻疮膏”后无效，且皮损逐渐加重，以双手背部尤为严重，紫红色斑块大部分融合成片，左食指外侧出现溃破结痂，双手指活动受限。病程中无发热及关节肿痛史。体格检查：面颈部及双耳部…     

关节软骨瘤病临床X线分析（附48例报告）

本文报告４８例关节软骨瘤病。本病是关节滑膜化生而形成的良性类肿瘤样病变。临床以中年男性多见，有关节肿痛，触及骨性肿块，活动受限等表现。通过观察游离体的形态、大小、内部结构及位置，我们认为关节内多发性圆形、卵圆形，有浓密边缘的游离体是本病的典型Ｘ线表现。     

读片窗

患者 女,33岁 .入院前3个月无明显诱因出现双下肢酸痛、麻木、无力.在外院行中草药治疗症状无改善.双下肢无力渐加重,入院前2周出现不能步行,大小便排出较困难.患者发病以来,无畏寒、发热,无午后低热,无四肢关节游走性疼痛,无夜间痛,无晨僵及关节肿痛;食欲及睡眠差.     

原发性肥大性骨关节病1例诊治分析

1病例报告患者男,29岁。主因四肢关节肿痛3年就诊。自述3年前无明显诱因出现四肢关节肿痛,以双腕、肘、膝、踝为主,活动后明显加重,手指及足趾端增粗明显,并呈进行性加重,偶感晨僵。近来感觉面部较前肥大明显,皮肤亦增厚。入院后各项常规实验室检查均未见明显异常;另查血ACTH节律、血清皮质醇节律、小剂量地塞米松抑制试验等亦无异常,除外皮质醇增多症;     

双腕关节Madelug畸形1例

患者女42岁。双腕关节肿痛7年，近三年加剧明显，外科以骨肿瘤申请拍双腕关节片。     

顺尔宁治疗过敏性紫癜32例临床分析

过敏性紫癜（HSP）是儿童常见病及多发病，是一种以血管炎症为主的变态反应性疾病。临床以皮肤紫癜、关节肿痛、便血、血尿为主要表现，现将我院2000～2008年确诊的32例HSP患儿用顺尔宁治疗病例分析报道如下。     

骨髓增生异常综合征并发结核风湿症(Poncet病)1例

患者,男,47岁。主因＂反复多关节肿痛2月,发现血象异常15 d,全身泛发性红斑并发热10 d＂于2006-04-15入院。入院前2月出现多关节游走性肿痛,以双踝、双膝关节为主,外院查血常规提示Hb 72 g/L,WBC、PLT正常,骨髓检查：＂巨幼红细胞性贫血待排＂,给予＂叶酸、维生素B12＂等无效,随后全身皮肤出现充血性红斑,并发热,体温波动在38～39℃,夜间发热明显,晨起可自行下降正常,经抗感染及激素治疗无效,且Hb持续下降,遂到我科。病程中有盗汗、消瘦,体重下降2 kg。     

新兵训练“三防”

一防软组织损伤包括韧带扭伤和肌肉拉伤。韧带扭伤多因关节扭伤引起，一般无明显症状，仅为局部轻微肿痛，严重时可发生韧带部分或完全断裂，并有关节囊的部分撕裂，表现为局部肿痛、瘀血、关节积液或血肿，活动严重受限。最常见的部位是踝关节的外副韧带和膝关节。肌肉拉...     

一氧化碳中毒后骨关节纤维性骨化1例

一氧化碳中毒３年后出现全身关节纤维性强直，关节周围软组织纤维性骨化是比较罕见的后遗症。本文总结了我院诊治的１例。１　病历简介男，３６岁，四肢多关节活动障碍，伴双下肢软瘫３年多入院。３年前，患者睡觉时不慎煤气中毒昏迷２４ｈ，即送医院治疗。清醒后感到全身乏力，躯干四肢不能活动，右小腿外侧及右侧躯干感觉消失，病理反射未引出。煤气中毒以前，身体健康，无关节肿痛病史。３个月后经高压氧仓治疗３个疗程症状好转。四肢仍然无力。６～７个月后，感到双肩关节，左肘关节及髋关节活动度差，僵硬，未经任何治疗出院。８个月后…     

AIRCAST加压冷疗系统在骨折早期治疗的效果观察

骨、关节及软组织损伤后的肿痛是骨科常见的临床症状之一，如在损伤后第一时间内采用冷敷处理，可有效地减轻肿胀和疼痛。冷敷可使微血管收缩，通透性降低，减少出血，减慢神经传导速率，麻痹局部末梢神经，降低组织温度及细胞代谢，     

椎管内痛风结节沉积一例

患者男,58岁。因四肢关节肿痛发作近20年入院。患者自诉双膝、双足、双手手指及双侧骶髂部疼痛伴向双下肢放射,疼痛难以耐受,影响睡眠。予以降尿酸,碱化尿液,     

干燥综合征与多发性肌炎重叠1例报告

干燥综合征 (ＳＳ)与多发性肌炎 (ＰＭ )重叠者临床少见 ,我院经病理证实 1例 ,报告如下。女 ,5 0岁 ,1998-0 1以“口腔偶有干燥 5个月”门诊就诊。查体泪膜破裂时间缩短 ,疑诊ＳＳ。之后上述症状进行性加重 ,1999-0 1以“口眼干涩伴关节肿痛 1年余”入院。不能进食馒头及干饭 ,双手对称性指间关节、掌指关节和腕关节肿痛 ,诊断ＳＳ并ＰＭ。强的松 6 0ｍｇ/ｄ加雷公藤制剂治疗有显效。 2 0 0 0-0 1以“发热 ,咳嗽、关节肿痛加重 2月”入院。不规则发热 ,体温最高达 39.8℃ ,经治疗无效于 2 0 0 0 -0 4死于呼吸衰竭。实验室及病理检查 :血气…     

瑞特氏综合征一例

患者男性，２３岁。因膝踝关节肿痛２０余天，伴视力模糊６天入院。缘于１９９７年８月１４日无明显诱因于左跖趾、右踝及双膝关节出现非对称性游走性肿痛，期间阴囊出现广泛性皮疹水泡，无搔痒。９月４日右眼红肿痛伴视力模糊，并发热，多汗。在当地查血沉５０ｍｍ／１ｈ，经服红霉素、布洛芬、消炎痛治疗，症状略有好转，但停药后加重。于１９９７年９月１０日入我院眼科诊断为虹膜睫状体炎，后转入我科。查体：右眼结膜充血水肿，角膜稍混浊，视力明显下降。阴囊潮红、布满皮疹、水泡、糜烂及结痂。龟头前下方糜烂约１ｃｍ２，无脓性分泌…     

类风湿性关节炎首次发病四肢大关节(附102例临床X线分析)

本文收集我院102例资料较为完整的单独发病于四肢大关节而无小关节改变的类风湿性关节炎,分析其临床及X线表现,提出首次大关节肿痛而无小关节症状就医者,应考虑类风湿性关节炎存在的可能。     

MSCT在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用

<正>强直性脊柱炎多见于青年男性[1],主要侵犯脊柱、骶髂关节和脊柱旁软组织,炎症累及外周关节(如软骨关节、滑膜关节)、肌腱以及韧带等部分,常引起纤维性和骨性强直。临床表现为臀髋部、腰背部疼痛、发僵及关节肿痛[2]。目前,其诊断主要依靠血液和影像学检查。CT由于可以较为清晰地显示骶髂关节脊柱旁软组织的解剖结构及周围关节的细微变化,在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的应用已受到广泛关注。因此,现回顾性比较分析我院2010年6月至2012年12月收治的118例强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的X线平片     

双手和双腕关节3D LAVA和FAME MR动态增强扫描对比

目的:通过对比分析双手、双腕关节3D LAVA和FAME MR动态增强扫描图像质量差异,探讨双手、双腕关节理想的MR动态增强成像序列.方法:对34例以双手、双腕多关节肿痛初诊患者行MR动态增强扫描,其中9例行3D FAME动态增强扫描,25例行3D AVA动态增强扫描.采用3分法对比评估两种成像方法图像质量.结果:25...