综合疗法治胆道蛔虫残体滞留120例

胆道蛔虫残体是胆系结石的重要组成部分 ,是胆道感染诱因之一。此症多见于 B超诊断报告 ,现代医学尚无此病名 ,目前缺乏有效治疗方法。近年来我们采用综合方案治疗此症12 0例 ,收到较好效果 ,现报告如下 :1　临床资料12 0例中 ,均经 B超检查诊断为胆道蛔虫 ,其中伴有胆囊结石 2 0例 ,伴有肝内胆管结石 12例 ,胆囊切除 5例 ;男性32例 ,女性 88例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 16岁 ,平均年龄 5 0岁 ;病史 5～ 10 a者 40例 ,1～ 2 a80例 ;健康体检经 B超发现本症者 6 0例 ,有典型胆道蛔虫症状者 10例 ,因其它症状而经 B超诊断者 5 0例。2　治疗方…     

乌梅汤治疗胆道蛔虫症、肠虫证42例

“乌梅汤”是根据《伤寒论》乌梅丸化裁而来 ,其治疗肠道蛔虫并发症胆道蛔虫症疗效卓著 ,故将近年治疗的 42例报道如下。1　临床资料其中男性 14例 ,女性 2 8例 ,年龄最小的 12岁 ,最大的6 5岁 ;病程长的 3～ 5年 (疼痛反复发作 ) ,最短的数小时 ,一般在 1周左右 ;其中胆道蛔虫症占 2 8例 ,肠虫症占 14例 ;急诊病例 2 0例 ,门诊 12例 ,住院 10例 ;所有胆道蛔虫症均经 B超证实。肠虫症一般符合临床症状、体征或大便查有虫卵或吐蛔、便蛔或胃镜所见。2　治疗方法均以“乌梅汤”治疗。少数呕吐严重、感染重者辅以补液、抗感染治疗。“乌梅汤”…     

驱蛔止痛汤治胆道蛔虫症68例报告

我院 1 994年至 1 998年用中药驱蛔止痛汤治疗胆道蛔虫症 68例 ,均获良好效果 ,一般服用 2剂后病情即可缓解 ,现简要报告如下 :1　临床资料　 68例均属急诊住院病人 ,其中男性 1 7例 ,女性 5 1例 ;年龄最大 62岁 ,最小1 1岁 ,40岁以下 5 3例 ,以青年女性居多 ;住院天数最长 8d,最短 1 d,平均住院 3 .5 d。本组病情大致相似 ,临床都有上腹部剑突右下方阵发性剧烈绞痛或钻顶样痛 ,但腹部平坦、柔软 ,压痛轻 ,无反跳痛 ,疼痛间歇期则如常人等典型的胆道蛔虫症症状与体征 ,3例为非典型病例 ,所有病例均经 B超检查确诊 ,疗效由 B超复查验证。2　…     

针刺迎香穴治疗胆道蛔虫症29例

笔者近几年来用针刺迎香穴为主的方法治疗胆道蛔虫症 2 9例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料2 9例中男性 1 3例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 2～ 5 0岁 ;病程 1～ 5 0天 ;多表现为突然发生的剑突下强烈阵发性绞痛 ,可放射至背部及右肩胛部 ,患者自觉症状虽严重 ,但无急腹症体征 ,部分患者伴恶心呕吐及四肢厥冷。胆囊穴处有阳性反应物或压痛点 ,大便化验可见大量蛔虫卵 ,B超检查可确诊。治疗方法主穴取迎香透四白 (双 ) ;配穴足三里、内关、丘墟、阳陵泉、中脘。先针主穴 ,再选针 1～ 2个配穴。若患者疼痛剧烈伴呕吐 ,四肢厥冷 ,可先用…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症

胆道蛔虫症是农村儿童的一种常见的寄生虫病 ,对小儿的成长与健康有较大影响。近十余年来 ,笔者运用利胆驱蛔汤治疗 88例 ,收到满意疗效 ,现报告如下1　临床资料本组病例男 37例 ,女 31例 ;年龄 2～ 13岁 ,其中 2～ 5岁 18例 ,6～ 10岁 43例 ,11～ 13岁为 2 7例。以上 88例均符合以下诊断标准 :①剑突下或右上腹阵发性钻顶样剧痛或向右肩背放射痛 ,伴恶心呕吐 ,呕吐物间或有胆汁 ,或蛔虫 ,或伴畏寒 ,发热或黄疸等。②有肠蛔虫病或不当驱蛔史。③Ｂ超检查证实。2　治疗方法基本方 :(利胆驱蛔汤 )乌梅、川椒、细辛、榧子、雷丸、槟榔片、使君…     

安蛔汤治疗小儿胆道蛔虫症32例

小儿胆道蛔虫症是小儿科的一种较常见急症 ,自 1991年以来笔者采用安蛔汤治疗本病 32例 ,取得了较好的疗效。现报告如下 :1　临床资料　 32例中 ,男 10例 ,女 2 2例 ;年龄 6～ 13岁 ;病程 1～ 7天。诊断标准 :上腹部阵发性疼痛 ,或汗出肢冷 ,或呕吐、吐蛔 ,或大便排蛔 ,时发时止 ;大便虫卵检查提示蛔虫卵阳性 ;B超提示胆道蛔虫。2　治疗方法　自拟安蛔汤 ,由乌梅、茵陈、大黄、黄柏、川椒、川楝子、干姜、党参、当归、枳壳、甘草各 6～ 10 g,肉桂 1～ 3g组成。每日 1剂 ,水煎 2次 ,早、中、晚各服 1次 ;治疗期间忌食荤腥油腻之物。3　治疗…     

体外按摩治疗胆道蛔虫症176例

自 198 7年 6月～ 1999年 9月 ,笔者采用体外按摩与中西药结合治疗胆道蛔虫 (简称胆蛔 ) 176例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　一般资料 :本组 176例患者全部经 B超确诊为单纯性胆蛔。男性 5 6例 ,女性 12 0例 ;年龄最大 81岁 ,最小 4岁 ,其中15～ 40岁占 12 8例 ;胆囊蛔虫 11列 ,胆总管蛔虫 16 5例。2　治疗方法 :无论胆囊蛔虫还是胆总管蛔虫 ,均采取体外按摩为主与中西药结合治疗。2 .1　体外按摩 :在按摩前肌注阿托品 0 .5 mg,10 min后 ,嘱患者平卧 ,放松腹部肌内 ,取胆囊区 (右锁骨中线与肋弓交点 ) ,涂上医用液体石蜡 ,用右手拇指…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症41例

笔者近几年来应用中西医结合方法治疗胆道蛔虫症 ,并与常规治疗者进行对照 ,现报告如下一般资料本组共 81例 ,随机分为治疗组 41例及对照组40例。治疗组中男性 2 5例 ,女性 1 6例 ;年龄 4～ 6岁者 1 5例 ,7～ 1 0岁者 1 6例 ,>1 0岁者 1 0例 ;出现阵发性右上腹痛者 39例 ,右上腹压痛并肌紧张4例 ,发热 6例 ;B超证实胆道有蛔虫者 9例 ,有吐蛔虫史者 1 3例 ;并发黄疸者 3例 ,肝肿大者 3例 ,胆囊肿大者 2例 ,白细胞增高者 1 9例 ;单纯型 30例 ,炎症型 9例 ,并发症型 2例。对照组中男性 2 6例 ,女性 1 4例 ;年龄 4～ 6岁者 1 6例 ,7～ 1 0岁者1…     

针刺至阳穴治疗胆道蛔虫症36例

胆道蛔虫症是常见急腹症之一,发作时病人十分痛苦,一般内科方法缓解腹痛快者需半小时以上,慢者达数小时甚至数天。笔者自1992年1月以来,采用针刺至阳穴治疗胆道蛔虫症36例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组36例中,男10例,女26例;年龄17～58岁,平均33岁;发病时间最短2小时,最长14小时,其中2～4小时18例,5～10小时12例,11～14小时6例。大部分病人在外院应用阿托品、维生素K3等治疗无效。1.2　临床症状与体征　全部病例均有典型的突发性剑突下阵发性绞痛,有钻顶感,疼痛向背部及右肩胛放射30例,呕吐34例,8例吐出蛔虫1～2条…     

胆道蛔虫症诊治经验

胆道蛔虫症是指原来寄生在空回肠的蛔虫经十二指肠钻入胆道，引起胆道口Oddis括约肌痉挛而发生腹部阵发性绞痛，称为胆道蛔虫症。胆道蛔虫症是临床比较常见的急腹症，多见于儿童和青少年，尤以七岁以上儿童最为多见。一年四季均可发生，农村发病率最高。胆道蛔虫症属祖国医学“虫症”的范畴，中医药治疗胆道蛔虫症疗效显著。     

针刺为主治疗胆道蛔虫症38例

胆道蛔虫症是肠蛔虫病的常见并发症之一 ,中医称为“虫心痛”、“蛔厥” ,得病后痛苦难忍。如何迅速有效地排出蛔虫 ,解除病人痛苦 ,既是患者的迫切要求 ,又是医务人员值得深入研究的一个课题。笔者经过多年的反复临床实践与探讨 ,总结出了一套行之有效的胆道蛔虫症治疗方法。现小结如下。1　一般资料38例患者中 ,男 14例 ,女 2 4例 ;年龄最小 8岁 ,最大 53岁 ;病程最短 3年 ,最长 16年 ,多数在 6～ 9年。农民 16例 ,居民 8例 ,学生 14例。属住院病人 11例 ,门诊 15例 ,到农村治疗 12例。一般病情为反复发作性脐周部疼痛及右上腹部痛 ,伴恶…     

穴位注射结合中西药治疗胆道蛔虫症

笔者自 1 997年以来 ,采用穴位注射结合中西药治疗胆道蛔虫症 2 5例 ,并与常规治疗的 1 4例进行对照 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料39例中男性 2 3例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 0～ 4 9岁 ,平均2 4 .7岁 ;病程 1小时～ 3天 ,平均 2 .1天。全部病例均为突发阵发性剑突下或右上腹钻顶样剧痛 ,间歇时如常人。伴恶心 ,呕吐者 1 8例。大便均查到蛔虫卵。其中并发胆道感染者4例 ,合并胆囊炎者 2例。本组病例随机分为治疗组 2 5例 ,对照组 1 4例 ,两组年龄及病情无显著性差异 (P>0 .0 5)。治疗方法对照组应用常规抗感染、解痉 ,口服左旋咪唑及对症治…     

综合疗法治疗胆道蛔虫残体滞留120例

胆道蛔虫残体是胆系结石的重要组成部分 ,是胆道感染诱因之一 ,此症多见于 B超诊断报告 ,目前缺乏有效治疗方法。近年来我们采用综合方案治疗胆道蛔虫残体滞留 1 2 0例 ,收到较好效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 1 2 0例中 ,男 32例 ,女 88例 ;年龄最大 68岁 ,最小 1 6岁 ,平均 50岁。全部病例均经 B超检查诊断为胆道蛔虫 ,其中伴有胆囊结石 2 0例 ,伴有肝内胆管结石 1 2例 ,胆囊切除 5例。病程 5～ 1 0年者40例 ,1～ 2年 80例。健康体检经 B超发现者 60例 ,有典型胆道蛔虫症状者 1 0例 ,因有其它症状而经 B超诊断者 50例。2　治疗方法…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症64例

笔者用中、西药配合耳针治疗胆道蛔虫症64例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料64例中,男34例,女30例;年龄8~20岁28例,21~40岁24例,41~67岁12例;病程最短10min,最长2周,平均34h。诊断标准为突发而时止的钻顶样疼痛和绞痛,剑突稍偏右方有压痛,有症状重而体征轻的特点。B超示胆     

治疗胆道蛔虫症验方

笔者应用验方治疗胆道蛔虫症 ,疗效较好 ,现介绍如下。治疗方法乌梅 9g,杏仁 9g,白芍 9g,使君子 9g,大枣 3～ 5枚 ,小儿用量酌减。上药水煎 2次 ,兑入蜂蜜混匀分作 2份 ,先服 1份 ,4～ 6h后再服 1份 ,酌情使用 1～ 3剂。体会胆道蛔虫症多系饮食不洁或不节 ,寒温失调 ,蛔虫上窜 ,钻入胆道使肝气郁闭 ,胆气逆乱 ,肝胆经脉拘急而致脘胁剧痛。方中乌梅味酸 ,能安蛔驱虫 ;使君肉含使君子酸钾 ,可麻痹蛔虫首部而起杀虫作用 ;杏仁油对蛔虫、钩虫等有抑杀作用 ,且能通便。三者相伍杀虫除蛔以绝其本 ;白芍、大枣、蜂蜜疏肝缓急以解剧痛。诸药合用止痛…     

自拟胆蛔方治疗胆道蛔虫症57例

笔者从lop年以来，目拟胆间方治疗胆道蛔虫症对例，取得了满意的临床效果，现总结报告如下。至一般资料全部病例根据临床表现，经“B扭”检查确诊为阻道蛔虫症。刀例中，男18例，女39例8年芭最小16岁，最大52岁，25至对岁36例，25岁以下16例，30岁以上5例。2治疗方法胆间基本方：茵陈J拍，虎杖地，蒲公英、沙白芍各15g，炒积壳129，甘草、广木香（后下）各6g。急性发作或基本方加马梅、］11樟子、使君子、按榔各159，川权sg，川连sg。每日1刑，水效2次，分2次服，一般连服2－3剂，就能安蝈止痛，杀虫驱烟。服药期间，疼痛未止者，可加服食…     

中西医结合治疗胆道蛔虫症78例

1990年 1月— 2 0 0 0年 1月 ,笔者用中西医结合方法治疗胆道蛔虫症 78例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 78例 ,男 34例 ,女 4 4例 ;年龄 7～ 6 0岁 ,4 0岁以下 6 8例 ,4 1岁以上 10例 ;发病至入院时间2h～ 5天 ,平均 1 5 5天 ;剑突下钻顶样或阵发性绞痛 5 8例 ,持续性胀痛 11例 ,钝痛 9例 ;伴恶心呕吐6 9例 ,吐蛔 11例 ,发热 34例 (37 5～ 38 5℃ 2 9例 ,>38 5℃ 5例 ) ,轻度黄疸 4例 ;剑突下或偏右触痛 ,肌紧张及反跳痛 13例 ;白细胞计数 :<10 0× 10 9/L5 5例 ,(10 0～ 15 0 )× 10 9/L16例 ,>15 0× 10 9/L7例 ;大便涂…     

中西医结合治疗小儿胆道蛔虫症26例

胆道蛔虫症是小儿蛔虫病最常见的并发症之一。近年来，由于中西医结合治疗的临床应用，极大地提高了其非手术治愈率。现将我院收治２６例胆道蛔虫症患儿的治疗情况报道如下。１一般资料２６例均为住院病人，男１６例，女１０例；年龄３岁１例，４～６岁５例，７～１０岁１...     

中西医结合治疗小儿肝内胆道蛔虫

作者在近5年内采用中西医结合治疗儿童肝内胆道蛔虫12例，通过加减乌梅场治疗和西医抗炎、解痉等措施治疗。经B超随访排虫效果满意，无1例并发急性胆道感染及急性胆道梗阻，无中转手术，疗效较单一采用西医治疗效果更好。现举例如下。王某，女性，6岁，以急性阵发性右上腹疼痛1天入院，伴有中度发热，呕吐黄色水样物2次，量中。查体：体温38”C，脉搏95次／分，呼吸25次／分，无巩膜黄染，心肺（一）．腹软，右上腹深压痛，无肌紧及反跳痛。血红细胞12XIO9／L。B超显示：左右肝内胆管、胆总管及胰管均有蛔虫影像。入院后立即给予静脉输入…     

茵陈乌梅汤治疗胆道蛔虫症

用茵陈60克、乌梅加克,水煎服。治疗胆道蛔虫症获得满意效果。如刘某某,'易3。岁。:。90年4月:8日初诊。患者因右上腹剧痛而来我院急诊科求诊,自觉痛引右肩脚背,且有钻顶之感。身体路缩,苦不堪言,舌苔黄腻,质红,脉弦。T36.8℃,B P16/ioKpa,莫非氏征(+),血Rt.WBCg.7又10,/L,N74,L26。考虑为"胆道蛔虫症"。先后予以"4一2双侧足三里穴位注射、静滴氨节、口服肠溶阿斯匹林及酸醋。3小时以后痛仍不止。以茵陈60克、乌梅30克,煎汤频服,约半小时后剧痛渐止。翌日B超检查胆总管下段可见蛔虫阴影。自感右上腹仍隐隐作痛,口苦,小便黄,舌脉同前。继合用大柴胡汤调治而愈。祖国医学认为:"蛔得苦则下,得酸则伏。"茵陈苦寒,乌梅酸温,两药合用,深合其意。药理研究:茵陈具有利胆汁、麻痹蛔虫的作用,乌梅能使胆囊收缩,促进胆汁分秘。故此方用于胆道蛔虫有卓效。 (关键词胆道蛔虫症茵陈乌梅治疗应用)