32P轫致辐射SPECT断层显像技术的临床应用

目的:探索检测治疗靶区内32P的浓度和代谢的方法.方法:美国GE公司的MillenniumVG可变角度双探头SPECT仪,对系列浓度32P-磷酸铬胶体断层显像,测量平均光子数/像数/层厚,建立32P的浓度和平均光子数/像数/层厚的关系方程.C57小鼠Hep-6肝癌皮下移植瘤模型11只,接受32P玻璃微球瘤内局部注射;肝癌患者12例,肝内病灶和转移灶接受32P玻璃微球瘤内局部注射;SPECT连续检测,测量靶区内平均核素浓度,建立核素浓度代谢方程.结果:直线回归方程为Y=-O.457 0.311X.Y为32P放射性浓度,X为平均放射性计数.大部分动物和临床靶区的核素代谢符合指数单室代谢模式,由此可以推导出有效半减期、生物半排期、初始剂量率和累计剂量.结论:利用SPECT轫致辐射断层显像技术测量32P的浓度和代谢方程是可行的.     

^32P局部照射预防猪冠状动脉再狭窄研究

目的：评价^32P灌注球囊预防再狭窄的有效性、可行性和安全性。方法：对猪冠状动脉左前降支行过度球囊扩张术后,治疗组以^32P作血管内照射,对照组作假照射。术后35d收获目标血管、检测血管形态、细胞增殖百分比等。结果：治疗组血管腔面积较对照组明显增大（P＜0．01）,新生内膜面积、血管狭窄程度和各层PCNA阳性细胞明显减小（P均＜0．01）。结论：^31P灌注球囊照射预防冠状动脉再狭窄有效、安全而且可行。     

32P标记白细胞在异种角膜移植中的应用

目的通过32P标记供体白细胞预处理受体,观察含β射线的32P在异种(鸡→兔)角膜移植中的抗免疫排斥作用。方法建立异种(鸡→兔)角膜移植实验模型,术前2周将32P标记供体白细胞注入兔血管内预处理受体,术后观察新生血管长至植床植片交界处的时间,植片透明、半透明和完全混浊的时间,同时检测移植家兔的外周血白细胞、T淋巴细胞在术前、术后的变化。结果应用32P标记供体白细胞预处理受体组角膜移植后,其存活时间与其它三组相比明显延长(P<0.01),其外周血T淋巴细胞降低,表明该方法处理角膜具有一定抑制淋巴细胞分裂增殖的作用。术后2周血白细胞数量无明显变化,表明小剂量的32P静脉注射是安全的。结论32P标记供体白细胞预处理受体为抗角膜移植免疫排斥反应提供了新的手段。     

胶体^32P治疗血管瘤17例疗效观察

笔者应用胶体32 Ｐ加地塞米松局部注射治疗血管瘤 17例 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 17例患者均为我院门诊病人。其中混合型血管瘤 11例 ,瘤体面积为 5～ 2 5ｃｍ2 ;男 4例 ,女 7例 ;年龄 10个月～ 6岁。海绵状毛细血管瘤 6例 ,瘤体面积在 3 .5～30ｃｍ2 ;男 3例 ,女 3例 ;年龄 1～ 45岁。1.2　药物　胶体32 Ｐ为中国科学院原子能研究所提供 ,地塞米松为一般注射药物。根据血管瘤基底部面积大小 ,1岁以下儿童 ,平均用量胶体32 Ｐ为 2 5 0ｋＢｑ/ｃｍ2 ,地塞米松为 0 .3ｍｇ/ｃｍ2 ;1岁以上者胶体32 Ｐ用量为…     

术中置^32P硅胶球内放射治疗神经胶质瘤

①目的 探讨植入硅胶球并注射^32P胶体治疗脑胶质瘤与单纯手术治疗的效果及术后复发率与患者生存率。②方法 术中将硅胶球及注药泵植入术后残腔或瘤腔中并固定，术后通过穿刺注射药泵，将球囊内的^32P胶体注入或抽出。③结果 置球囊放疗组318例，17例术后3-6个月复发，随访1-8年，存活〉1年76．4％，〉2年51．9％，〉3年39．94％。对照组有42例术后3-6个月复发。随访存活〉1年54．84％，〉2年38，17％，〉3年26．88％，〉5年17．27％。④结论 术中植入硅胶球并注射^32P胶体治疗脑胶质瘤与单纯手术治疗相比，脑胶质瘤复发率明显降低，术后患者生存期明显延长。     

脑肿瘤^99mTc—MIBI脑SPECT显像的影像特征及应用价值

为探讨＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）脑ＳＰＥＣＴ显像在脑肿瘤中的影响特征及应用价值,对１０例正常对照组和３０例脑内病变患者进行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ脑ＳＰＥＣＴ显像。结果 对照组脑实质内均无核素浓聚,脑肿瘤组表现为阳性结果者１９例,显示出脑实质内有局限性核素浓聚;表现为阴性结果者６例,均为脑肿瘤术后无复发者;５例非肿瘤组良性病变患者均表现为阴性结果。本组术前诊断脑肿瘤的灵敏度与特异性均     

核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩治疗方案的疗效观察

目的探讨核素^32磷敷贴治疗瘢痕疙瘩三种治疗方案的疗效。方法对11例耳部瘢痕疙瘩患者按改良法（每疗程分3次治疗）进行核素^32磷敷贴治疗。并以常规使用多次法（每疗程分10次治疗）10例，一次法10例分别作为对照组。对三组分别定期随访1a。结果改良法组治愈7例，有效4例，治愈率63．6％；多次法组治愈7例，有效3例，治愈率70％；一次法组治愈4例，有效4例，无效2例，治愈率40％。经统计学处理，改良法组与多次法组比较P〉0．05，两组疗效无显著差异，改良组与一次法组比较P〈0．05，两组疗效有显著差异。结论改良法治疗瘢痕疙瘩的治愈率明显优于一次法，与多次法比较治愈率相当，但缩短了治疗时间，又不影响疗效，值得推广应用。     

99mTc-MIBI SPECT核素显像对肺癌纵隔转移的评价

目的：探讨^99m锝-甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）单光子发射型计算机断层显像仪（SPECT）核素显像对肺癌纵隔淋巴结转移的价值。并与CT进行对比。方法：原发性肺癌22例，病人在手术前同时做了CT和^99mTc-MIBISPECT显像，术后进行了病理检查。结果：^99mTc-MIBISPECT诊断的灵敏性63.6%，特异性81.8%，准确性72.7%，CT灵敏性27.2%。特异性72.7%。准确性67.7%。结论：本研究发现^99mTc-MIBISPECT核素显像技术在纵隔淋巴结转移检查方面比CT更灵敏，更精确，今后应该在应用^99mTc-MIBISPECT寻找淋巴结转移方面，如乳腺癌，甲状腺癌，头颈部肿瘤等更加广泛的研究，为制定肿瘤治疗方案提供帮助。     

超声引导^32P胶体及地塞米松介入治疗浅表部海绵状血管瘤

目的：探讨超声引导下^32P胶体加地塞米松介入治疗海绵状血管瘤的疗效评价。方法：100例海绵状血管瘤，在超声引导下^32P胶体介入，利用高频超声引导定位，实时二维清楚显示针头位置，观察注药情况。结果：有效率100％。结论：利用超声引导提高了^32P胶体介入治疗海绵状血管瘤的临床疗效。     

32P胶体滑膜切除治疗膝关节炎的临床观察

目的观察应用放射性核素^32P胶体关节内注射治疗膝关节炎的疗效。评判非手术疗法与手术治疗的差异。方法膝关节穿刺注入^32P胶体，分别观察1周、1个月、6个月、1年及3年疗法。结果总有效率86．4％。最好47．7％，好29．5％，尚好7％，无效13．6％。结论注射^32P胶体治疗膝关节炎有着操作简单、痛苦小、费用少、恢复快、安全性高的优点，是治疗膝关节炎可行且有效的治疗方法。     

^99mTc潘生丁SPECT心肌显像对冠心病的诊断作用

目的：通过临床试验对＾９９ｍＴｃ潘生丁ＳＰＥＣＴ心肌显像这项无创性检查对诊断冠心病的临床价值进行科学评估。方法：选择３０例可疑冠心病患者,首先静脉注射０．５６ｍｇ／ｋｇ潘生丁注射液,紧接注射１１００ＭＢｑ＾９９ｍＴｃＭＩＢＩ,９０ｍｉｎ后采集心肌断层图像,隔日做蹭车试验。结果：ＳＰＥＣＴ检查９例阳性,踏车试验１１例阳性。敏感性和特异性分别为７３％、９４％。结论：由于该项检查的科学性和无创性,具有很     

SPECT的临床应用

1 核素显像的概述 核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一，其显像原理与X线、超声、CT、MR等检查截然不同，它通过探测接受并记录引入体内靶器官或组织的放射性示踪物发射的γ射线，通过图像重建，以影像的方式显示出来，这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构，更重要的是可以同时提供有关脏器的血流、功能、代谢，甚至是分子水平的化学信息，因此有助于疾病的早期诊断。     

32P关节腔内注射治疗类风湿关节炎疗效及护理

我科选择32P作为治疗类风湿关节炎的放射性核素.自1999年5月至2000年8月对22例类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)病人的28个关节进行了32P关节腔注射治疗,取得较好的效果,现报告如下.     

^32P胶体联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：探讨采用胸腔内灌注胶体磷酸^32P铬注射液（^32P胶体）和顺铂治疗恶性肿瘤大量胸腔积液的临床疗效和副反应．方法：46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组25例,对照组21例．在胸腔闭式引流使胸水量减少到一定程度后,治疗组分别采用^32P胶体和顺铂胸腔内灌注治疗,对照组以^32P胶体单纯胸腔内灌注治疗．结果：治疗组可统计病例24例,临床反应完全缓解（CR）11例（45．8％）,部分缓解（PR）9例（37．5％）,无效（NC）4例（16．7％）,总有效率83．3％,其中5例CR和2例PR患者经2mo的观察无明显的复发;对照组CR1例（4．8％）,PR7例（33．3％）,NC13例（61．9％）．治疗组总有效率明显高于对照组（x^2=9．75,P〈0．01）,副作用主要是轻度全身反应和轻度骨髓抑制．结论：中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔内注入^32P胶体及顺铂是临床上治疗恶性胸腔积液的有效方法,无严重不良反应.     

^99mTc核素心肌灌注显像的临床应用及评价

９９ｍＴｃ核素心肌灌注显像的临床应用及评价任利群郭力军王万忠马谭元（内蒙古自治区医院０１００１７）随着核医学的飞速发展，９９ｍＴｃ心肌灌注显像已成为诊断冠心病心肌梗塞，评价心肌梗塞预后的一种无创性手段。我院对５０例心肌梗塞（ＭＩ）患者的核素心肌灌注平...     

32P内照射治疗真性红细胞增多症

１９９４年５月～１９９６年１２月，笔者采用＾３２Ｐ治疗真性红细胞增多症２例，一个疗程治疗后其缓解期分别达３年和５年，现予报道。     

分化型甲状腺癌^131I清甲治疗后SPECT／CT融合显像的临床应用价值

目的：探讨分化型甲状腺癌（DTC）患者术后^131碘（^131I）清甲治疗效果及单光子发射型计算机断层显像仪／电子计算机X射线断层显像仪（SPECT／CT）融合显像价值。方法：对46例DTC术后的患者行^131I清甲治疗,5～7d后行SPECT全身平面显像和SPECT／CT融合显像,3～6个月重复以上治疗与显像,并以同期血清甲状腺球蛋白（Tg）值作为比对参考。结果：二次^131I清甲治疗后显像对比,病灶减少50个,病灶缩小25个;二次显像SPECT全身平面显像病灶检出数95个,SPECT／CT融合显像病灶检出数114个,比SPECT全身平面显像增加19个,SPECT／CT融合显像与SPECT全身平面显像病灶检出率差异有统计学意义（P〈0.05）;血清Tg值治疗前为（32．23±11．21）μg／L,治疗后为（18．17±7．45）μg／L,Tg在^131I清甲治疗DTC前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：①DTC ^131I清甲治疗效果好;②DTC术后 ^131I清甲治疗效果影像学评价中,SPECT／CT融合显像弥补了SPECT全身平面显像的不足。     

用TOSHIBAGCA—901A／SA型SPECT作^99mTc—MIBI心肌灌注断层显像诊断标准初探

目的 为TOSHIBAＧＣＡ－９０１Ａ／ＳＡ型ＳＰＥＣＴ建立^99mTc-MIBI心肌灌注显像诊断标准。方法 收集１９９６－１９９７年间本院住院病人中做^99mTc-MIBI心肌血流灌注显像的病例并按自定“标准”作出诊断和分析的共１３３例；同时做过ＳＰＥＣＴ和ＣＡＧ（或ＰＴＣＡ）的共６１例（４５.86%)；所有病人病例的ＳＰＥＣＴ检查均符合质控条件。结果 该标准诊断ＣＡＤ符合率９３.18%、心肌梗死符合率１００％；灵敏度９６．６７％、特异性91.00%、假阳性率0%、假阴性率3.28%；在高血压病、其它心脏病中可出现阳性，在非心脏病性疾病中没有出现阳性病例。结论 从61例有CAG对照的病例和非心脏病性疾病来看，该标准具有一定的参考价值。