氯诺昔康复合丙泊酚静脉麻醉用于肩周炎手法松解治疗的观察

肩关节周围炎(简称肩周炎)是临床上较常见的一种慢性疼痛疾病。对于病程长,活动功能明显障碍的疾病,需要进行手法松解治疗。以往多采用局部浸润麻醉或肌间沟臂丛阻滞下行手法松解,术中及术后患者常感觉疼痛阻滞不完全而对患者的心理及生理造成创伤。近几年随着新型静脉全麻药物     

氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于人工流产的临床研究

目的:观察氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的临床效果.方法:采用双盲法随机将600例早期妊娠妇女分成氯诺昔康组(L组)300例和对照组(P组)300例.麻醉前2h,L组口服氯诺昔康8mg,P组服用安慰剂.麻醉诱导先缓慢静脉注射芬太尼1μg·kg-1,1min后再予丙泊酚1.5mg·kg-1静脉注射.术中根据患者反应每次追加丙泊酚20～30mg.观察记录两组诱导时间、苏醒时间、丙泊酚用药总量、呼吸循环参数改变、术后腹痛发生情况和不良反应.结果:术后腹痛L组少于P组(P＜0.05),术中丙泊酚用药总量L组少于P组(P＜0.05).两组呼吸循环抑制发生率及诱导、苏醒时间差异无显著性(P＞0.05).结论:氯诺昔康用于无痛人工流产可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,减少术后腹痛的发生率,减轻术后腹痛的程度,值得推广应用.     

丙泊酚复合氯诺昔康用于宫腔镜手术的临床镇痛观察

目的探讨丙泊酚复合氯诺昔康在宫腔镜手术中的效果。方法将拟行无痛宫腔镜的妇女60例随机分成两组,各30例。均以丙泊酚2.0~3.0mg.kg-1诱导,待患者意识消失后开始手术。Ⅰ组：术前30min静脉予氯诺昔康0.16mg.kg-1;Ⅱ组：术前30min予等量的0.9%氯化钠注射液。记录两组丙泊酚总用量,观察术后10、20、30及60min患者疼痛的视觉模拟评分（VAS）,术中呼吸抑制情况。结果Ⅰ组丙泊酚总用量、呼吸抑制数明显减少,VAS在术后10、20、30及60min评分均较小,与Ⅱ组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛宫腔镜时,术前30min静脉注射0.16mg.kg-1氯诺昔康镇痛效果更佳,不良反应少。     

氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产的临床观察

目的:观察氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产的临床效应.方法:早孕妇女100例,随机分为A(异丙酚2.5 mg/kg)、B(氯诺昔康8 mg 异丙酚2mg/kg)两组,每组50例.观察意识消失时间、苏醒时间、离院时间,同时记录有无头晕、呕吐等副作用及术中出血量,采用视觉模拟评分法(VAS评分)分别对术后30min、手术当天、术后第2天患者的疼痛情况进行评分并记录术后子宫出血量及副作用.结果:B组异丙酚的总用量较少、苏醒时间和离院时间更短(P＜0.05),术后30min、手术当天、术后第2天患者的vAS评分更低(P＜0.05),呼吸、循环功能抑制较轻(P＜0.05);术中、术后出血量及不良反应两组间无差异(P＞0.05).结论:人流术中氯诺昔康复合异丙酚可降低异丙酚用量,减少呼吸、循环功能抑制,缩短苏醒时间及离院时间,不增加术中和术后子宫出血量,可明显减轻术后疼痛.     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性。方法将300例ASAⅠ～Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例。比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症。结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P<0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P<0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P<0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P<0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P<0.05)。结论氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用。     

氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的:评价氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的疗效和安全性.方法:美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级妊娠1～2月自愿施行人工流产术的孕妇60例,随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉,治疗组为氯诺昔康8mg合用丙泊酚静脉麻醉.两组丙泊酚均采用2次推注法即首次给药至深度镇静,2～3min后扩宫口时再追加50%诱导量.观察诱导过程及术中血压、心率、脉搏氧饱和度、呼吸频率、苏醒时间、丙泊酚用量、术后恶心呕吐(PONV)、头晕、术后宫缩痛(采用VAS评分).结果:丙泊酚用量治疗组少于对照组(P<0.05),呼吸抑制发生率对照组83%、治疗组50%(P<0.05),术后宫缩痛治疗组明显少于对照组(P<0.05);两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较差异无显著性.结论:氯诺昔康合用丙泊酚静脉麻醉行无痛人工流产术可以减少丙泊酚用量和呼吸抑制的发生,增强镇痛效果而不增加不良反应.     

氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 观察氯诺昔康复合丙泊酚在无痛人工流产术中应用的安全性及可靠性.方法 将300例ASA Ⅰ~Ⅱ级自愿接受无痛人工流产术孕妇随机分为氯诺昔康组(L组)、芬太尼组(F组)及丙泊酚组(B组),各100例.比较3组麻醉起效时间、手术持续时间、麻醉清醒时间、丙泊酚用量,并观察注药前、注药后3min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化及术中镇痛效果、术后宫缩镇痛效果,观察麻醉期间不良反应及麻醉后并发症.结果 L组和F组麻醉起效时间、清醒时间及丙泊酚用量均优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);注药后3min,3组患者血压、HR及SpO2水平均下降(P＜0.05),B组患者SBP、DBP水平下降更明显(P＜0.01);L组和F组术中镇痛效果及术后宫缩痛效果均优于B组(P＜0.05),F组术中舌后坠、呼吸暂停、术后头晕、术后恶心呕吐发生率明显高于L组、B组(P＜0.05),L组、F组苏醒期兴奋躁动发生率明显少于B组(P＜0.05).结论 氯诺昔康复合丙泊酚用于无痛人工流产术安全可靠,值得临床推广应用.     

丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产镇痛的临床研究

目的:研究丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产术的临床安全性与镇痛的效果.方法:120例孕妇,ASA Ⅰ-Ⅱ级,年龄18-35岁,随机分成3组,比较丙泊酚联合氯诺昔康镇痛的效果及手术中血压、脉搏、SpO2.结果:丙泊酚联合氯诺昔康和丙泊酚联合芬太尼镇痛的效果明显优于单纯丙泊酚组.结论:丙泊酚联合氯诺昔康用于人工流产镇痛是安全、有效、便捷的方法.     

氯诺昔康、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于输卵管结扎术临床观察

丙泊酚以其作用迅速,停药后数分钟能完全清醒,几乎无蓄积作用而被广泛用于短时间手术的麻醉。但其镇痛作用弱,常需合并其他镇痛药来增强麻醉效果。氯诺昔康是一种新型中效非甾体类抗炎镇痛药,本研究拟通过其与丙泊酚、芬太尼合用,观察其用于输卯管结扎术的麻醉效果。报道如下：     

氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于人工流产的止痛疗效研究

目的:观察氯诺昔康复合丙泊酚、芬太尼用于无痛人工流产的临床效果。方法:随机将600例早期妊娠妇女分成氯诺昔康组(L组)300例和对照组(P组)300例。麻醉前2h,L组口服氯诺昔康8mg,P组服用安慰剂。观察记录两组麻醉诱导时间、苏醒时间、麻醉用药总量、术后腹痛发生情况和不良反应。结果:术后腹痛L组少于P组(P<0.01),术中丙泊酚用药量L组少于P组(P<0.05)。结论:氯诺昔康用于无痛人工流产可增强麻醉效果,减少丙泊酚用量,减少术后腹痛的发生率。     

氯诺昔康复合芬太尼用于直肠癌手术后自控镇痛的临床观察

目的观察氯诺昔康复合芬太尼用于直肠癌手术后自控镇痛的效果。方法麻醉前30min肌肉注射阿托品0.5mg,所有患者依次静脉注射咪唑安定0.1mg·kg^-1,芬太尼0.4mg·kg^-1,阿曲库铵1mg·kg^-1,丙泊酚1.5mg·kg^-1。快速诱导气管插管,麻醉以丙泊酚6～8mg/（kg.h）,间断静注芬太尼、阿曲库铵。结果3组患者术后各时点通过VAS和总体评分结果,3组都具有镇痛效果。结论3组都具有镇痛效果,但复合用药镇痛效果更好,而单用氯诺昔康效果略差。     

氯诺昔康复合芬太尼用于剖宫产术后镇痛的观察

目的评价氯诺昔康复合芬太尼用手术患者术后静脉镇痛于剖宫产的效应。方法80剖宫产手术患者,以术后静脉镇痛用药不同,随即均分为两组。分别记录两组术后2、6、24、48h的视觉模拟评分（VAS）,患者对镇痛效果的总体满意度及不良反应发生情况。结果两组术后各时点VAS差异无统计学意义。镇痛效果的总体满意度A组高于B组,但两组之间差异有统计学意义。B组恶心、呕吐的发生率显著高于A组（P〈0．05或P〈0．01）。结论氯诺昔康复合芬太尼用于剖宫产手术患者术后静脉镇痛效果可靠,与单纯芬太尼相比不良反应明显减少明显降低术后疼痛导致的应激反应。     

氯诺昔康联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用

目的 观察氯诺昔康与丙泊酚联合应用于门诊无痛胃镜的麻醉效果.方法 100例行无痛胃镜检查患者,随机分成单纯丙泊酚组(P组)50例,氯诺昔康联合丙泊酚组(L组)50例.L组先静注氯诺昔康16mg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg/kg,患者无睫毛反射后开始操作,术中根据体动反应每次追加少量丙泊酚,胃镜开始退出时停止用药.P组患者不用氯诺昔康,丙泊酚用法同L组.记录所有患者术前、术毕的BP、HR和SPO2,检查时间、苏醒时间和定向力恢复时间,丙泊酚用量,肢动情况及术后吞咽痛和不良反应.结果 两组患者一般情况相似.两组患者术前术毕BP、HR、SPO2,均无统计学差异.两组呼吸抑制(SPO2<90)发生率P组为12%,L组为1 0%,两组比较无显著性差异(P>0.05).两组检查时间无统计学差异,L组唤醒时间明显短于P组,P组丙泊酚用量明显多于L组.两组肢动发生率L组(6%)明显低于P组(13%).L组有3例患者术后吞咽痛VAS评分大于3分,P组有8例.结论 氯诺昔康联合丙泊酚用于胃镜检查,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间,使麻醉更加平稳.     

氯诺昔康联合丙泊酚在肠镜检查中的应用

目的:观察氯诺昔康与丙泊酚联合应用于纤维肠镜检查时,对丙泊酚用量,苏醒时间及醒后肠痉挛痛影响.方法:100例纤维结肠检查患者,随机分成单纯丙泊酚组(P组)50例,氯诺昔康联合丙泊酚组(C组)50例.C组先静注氯诺昔康16mg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg·kg-1,患者入睡开始肠镜检查,术中根据体动反应每次追加0.5mg·kg-1丙泊酚,肠镜开始退出时停止用药.P组患者不用氯诺昔康,丙泊酚用法同C组.记录所有患者术前、术毕BP,HR和SPO2,检查时间及苏醒时间(肠镜完全退出至患者呼之能应),丙泊酚用量,醒后肠痉挛痛采用VAS评分.结果:两组患者一般情况相似.两组患者术前术毕BP,HR,SPO2均无统计学差异,但两组患者术毕BP、HR均低于术前水平.两组检查时间无统计学差异,C组唤醒时间明显短于P组,P组丙泊酚用量明显多于C组. C组有3例患者术后肠痉挛痛VAS评分大于4分,P组有4例.结论:氯诺昔康联合丙泊酚用于肠镜检查,能减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间.     

丙泊酚联合氯诺昔康对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康（可寒风）在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级无痛人工流产患者100例,随机分成2组,每组50例,Ⅰ组静注芬太尼1μg/kg,Ⅱ组静注氯诺昔康0.15mg/kg。然后2组患者静注丙泊酚2mg/kg,注药时间30s,待患者入睡后开始手术。术中视患者的反应每次追加丙泊酚30-50mg至手术结束。观察SBP、DBP、HR和SpO2变化,观察两组患者的镇痛情况,术后宫缩情况,记录丙泊酚的总量,清醒时间,清醒后离院时间。结果2组患者术中安静,镇痛效果好,术后宫缩痛轻,用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降（P〈0.05）,但均在正常范围内,术毕清醒较快,两组清醒速度和清醒后离院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量,麻醉效果好,患者苏醒早,术后宫缩痛经。     

丙泊酚联合氯诺昔康对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察

目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康（可寒风）在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级无痛人工流产患者100例，随机分成2组，每组50例，Ⅰ组静注芬太尼1μg／kg，Ⅱ组静注氯诺昔康0．15mg／kg。然后2组患者静注丙泊酚2mg／kg，注药时间30s，待患者入睡后开始手术。术中视患者的反应每次追加丙泊酚30～50mg至手术结束。观察SBP、DBP、HR和SpO2变化，观察两组患者的镇痛情况，术后宫缩情况，记录丙泊酚的总量，清醒时间，清醒后离院时间。结果2组患者术中安静，镇痛效果好，术后宫缩痛轻，用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降（P〈0．05），但均在正常范围内，术毕清醒较快，两组清醒速度和清醒后离院时间差异无显著性（P〉0．05）。结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量，麻醉效果好，患者苏醒早，术后宫缩痛轻。     

氯诺昔康复合舒芬太尼用于妇科术后镇痛的临床观察

目的 观察氯诺昔康联合舒芬太尼用于妇科术后的镇痛效果及不良反应.方法 90例择期妇科手术的患者,随机分为3组,分别以氯诺昔康(A组)、氯诺昔康加舒芬太尼70μg(B组)、舒芬太尼120μg(C组)作为术后静脉自控镇痛(PCA).以视觉模拟评分法(VAS)和警觉与镇静评分法(OAA/S)来记录术后镇痛期间的疼痛评分和镇静程度,并观察3组的不良反应.结果 B、C组在术后4、8、12h的VAS评分明显低于A组(P<0.01,P<0.05),C组在术后4h的镇静评分中达到3级的病例数要明显高于A组与B组(P<0.05).3组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 氯诺昔康复合小剂量舒芬太尼作为术后静脉镇痛的效果满意,并且优于单纯使用氯诺昔康,不良反应发生率未增加.     

氯诺昔康联合丙泊酚在胃肠镜检查中的应用

目的:观察氯诺昔康联合丙泊酚在胃肠镜检查过程中的临床效果及安全性.方法:接受胃肠镜检查患者46例,随机分为A、B两组,A组术前30min静注氯诺昔康8～16mg后给予丙泊酚,B组仅于检查时静注丙泊酚.记录两组患者的丙泊酚用量、注射痛的视觉模拟(VAS)评分,观察检查过程中血压(BP)、心率(HR)和血氧饱合度SPO2)的变化,以及停药后两组患者的苏醒时间和定向力恢复时间.结果:检查过程中,两组患者均处于睡眠状态,清醒后对检查无不良记忆.但与B组相比,A组患者丙泊酚用量更少,注射痛的VAS评分更低,苏醒时间及定向力恢复时间更短(P<0.05),且检查过程中BP、HR和SPO2更平稳.结论:在胃肠镜检查过程中,氯诺昔康联合丙泊酚较单独使用丙泊酚能更有效地消除患者的痛苦和不适,较顺利地完成检查操作,且不良反应少,安全性高.     

丙泊酚复合氯诺昔康和芬太尼用于人工流产术的麻醉

目的 观察丙泊酚复合氯诺昔康、芬太尼应用于人工流产术(人流术)的效果.方法 60例行人流术的早孕妇女,随机分为观察组(静脉麻醉氯诺昔康8mg 丙泊酚1.5mg/kg 芬太尼0.75μg/kg),对照组(静脉麻醉丙泊酚1.5mg/kg 芬太尼1μg/kg).观察平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、意识消失及恢复时间、离院时间、丙泊酚用量、疼痛评分及不良反应.结果 用药后2min两组SpO2、MAP均低于用药前(P＜0.05);与对照组比较,观察组丙泊酚用量较少,术后视觉模拟评分法(VAS)低(P＜0.05),SpO2和MAP降低较轻.结论 氯诺昔康复合丙泊酚和芬太尼用于人流术可减少丙泊酚用量和对呼吸、循环功能抑制,减轻术后子宫收缩疼痛.