1059颗下颌阻生智齿拔除临床分析

常规凿劈法拔除下颌阻生智齿常由于创伤大而致术中、术后并发症较多,作者近3年来使用冠周弧形增隙法拔除各类下颌阻生智齿,术中、术后并发症大大减少,现报道如下： 1资料与方法 1.1资料范围收集2005年6月至2008年6月外科门诊拔除的下颌阻生第三磨牙1059例。     

用修复法解除阻生智齿引起的食物嵌塞

下颌前倾阻生智齿与下颌第二磨牙之间常常发生食物嵌塞 ,一般治疗方法采取拔除阻生智齿。但临床上经常遇到不适宜拔除智齿的患者 ,比如患较重高血压、冠心病、糖尿病以及肝肾功能障碍的患者 ,还有对拔除智齿具有较强烈的恐惧心理的患者。对此 ,笔者尝试用修复法解除前倾阻生智齿造成的食物嵌塞取得了较好的治疗效果。资料和方法本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 45～ 6 9岁。均为下颌智齿前倾阻生 ,与邻牙之间形成间隙而导致食物嵌塞。伴有邻牙远中颈部龋坏 9例 ,龋坏构成Ⅱ类洞并发牙髓炎、根尖周炎 8例 ,邻牙完好智齿近中龋坏 3例。所有…     

下颌阻生智齿拔除术的护理体会

目的：探讨下颌阻生智齿拔除术的配合及护理。方法：通过对我院5000例下颌阻生智齿拔除术的分析，总结术前准备、术中配合和术后护理的体会。结果：拔牙前护士应了解阻生智齿类型并作好患者的心理护理及拔牙术中劈冠、去骨、增隙时正确击锤的方法和力量是阻生智齿顺利拔除的重要内容。结论：护士拔牙前应做好患者心理护理，拔牙术中主动积极配合医生操作，密切观察病情变化，做好抢救工作和术后护理工作     

牙周增隙法与涡轮机法在下颌阻生智齿拔除中的临床对比研究

目的 比较牙周增隙法与涡轮机法在下颌阻生智齿拔除中的优劣。 方法 90例(180颗)双侧均为近中或水平阻生智齿病例资料,采用自体左右对照,随机抽样决定试验组和对照组。试验组采用牙周增隙法,对照组采用涡轮机法。对拔除时间、术后疼痛、肿胀等情况进行比较。 结果 对于下颌近中或水平阻生牙,试验组在拔牙时间及术后反应情况均明显小于对照组,2组间的差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 拔除近中或水平阻生下颌阻生智齿,牙周增隙法较涡轮机法具有更好的临床效果。     

涡轮钻法与增隙后推旋转法拔除下颌阻生智齿的对比观察

目的观察不同方法拔除下颌阻生智齿的效果。方法分别采用高速涡轮钻法与增隙后推旋法拔除下颌阻生智齿,并对手术时间、术后反应及并发症等进行比较。结果涡轮钻法省时、震动小,患者恐惧程度轻,术后反应小,并发症少。增隙后推旋转法能保存正常牙槽窝,减少骨缺失,但震动明显,创伤较大。结论涡轮钻法是一种较理想的拔阻生智齿的方法,与增隙后推旋转法结合使用,效果更好。     

弧线分析在下颌近中阻生智齿拔除中的应用

本文收集了 1998～ 2 0 0 0年间我科拔除近中下颌阻生智齿186例 ,随访 3个月 ,对其术前测量 ,术中损伤 ,术后并发症进行分析。1　材料和方法1.1　一般材料186例患者中男性 10 3例 ,女性 83例 ;年龄最小为 19岁 ,最大为 38岁 ,平均年龄 2 7.3岁 ;其中 2 4～ 2 9岁占 72 % (134例 ) ;左下颌智齿 10 8例 ,右下颌智齿 78例。1.2　应用方法将近中下颌阻生智齿拍全口曲面断层片或牙片 ,结合临床检查 ,分析所作弧线符合程度 (图 1～ 3)。本组病例中有 78例弧线测量两牙略重叠 ;63例呈切线状 ;45例与邻牙无相交。图 1　智齿近中牙尖于邻牙最突点以上…     

140例下颌阻生智齿牙根形态观察

下颌智齿阻生率高,常引起冠周炎、颌面部间隙感染、患牙及邻牙龋坏等并发症而需拔除。由于该牙位于口腔后部,加之其牙根形态多变,阻生方式多样而增加了拔除难度,使之成为牙拔除术的主要难点之一。本文对140例下颌阻生智齿的牙根形态进行观察,旨在了解下颌阻生智齿牙根形态与其阻生类型、拔牙断根发生之间的关系。     

牙及牙槽外科

增隙法与劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比研究，富血小板血浆在抗凝治疗患者拔牙术中的应用，拔牙创口腔组织补片植入对患者拔牙术后生活质量影响评价，涡轮钻法与增隙后推旋转法拔除下颌阻生智齿的对比观察，上颌前部骨内埋伏多生牙的手术径路……     

下颌阻生智齿拔除致下颌第二恒磨牙松动的临床分析(附8例报告)

下颌阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊较常见的手术 ,由于其特定的解剖位置和与邻牙存在着紧密联系 ,使其在拔除的术中、术后并发症往往多于其他牙 ,特别是对邻牙的影响是其他牙齿所极少出现的。我们通过对门诊 1 52例前倾或水平的各类阻生智齿拔除术患者的临床资料分析 ,对 8例出现邻牙松动的相关因素进行探讨。1　临床资料本组病例 1 52名 ,男 70名 ,女 82名 ,年龄 1 8-54岁 ,平均年龄 36岁。各类前倾阻生 1 0 2例 ,水平阻生 50例。术前均常规摄牙片 ,并对阻生智齿的阻生类型、87|78x- ray表现 ,拔牙方式 ,术后即刻 7|7松动情况 ,术后延…     

153例下颌阻生智齿拔除的体会

临床上下颌阻生智齿颇常见,并是引起冠周炎、邻牙远中龋、间隙感染、骨髓炎等的病因牙.为顺利地拔除下颌阻生智齿,减少手术创伤,预防术后并发症,现结合我科有资料记载的153例下颌阻生智齿的拔除术病例,将其阻力分型进行初步的分析. 本组153例中,男118例,女35例.多系男女青     

下颌阻生智齿拔除术 7107 例临床分析

目的:探讨下颌阻生智齿拔除术中危险因素及防范措施.方法:局麻下采用挺出法、近中磨除法、劈开挺出法、倒冲法、综合法拔除各类下颌阻生智齿7107例,对该组病例进行临床分析.结果:大部分阻生齿拔除术在 30min 内完成,无严重并发症发生.结论:选择正确拔除方法及掌握好防治对策可有效减少下颌阻生智齿拔除术中并发症的发生.     

从护理的角度浅谈阻生智齿拔除术的并发症

阻生智齿拔除术,在临床中常见于下颌第三磨牙的阻生,是口腔颌面外科常见的手术。但与一般拔牙术比较,阻生智齿拔除术通常较困难,所以要求拔除术必须有专人配合,手术医师、配合护士不但要有丰富的专业知识,并且要有高度的责任心。无论是医师或护士,在手术的任何环节略有疏忽,都可造成患者不应有的痛苦,引起严重的并发症。本文以拔除下颌第三阻生智齿为例,从护理的角度浅谈拔除术的并发症。 临床资料 本组病例:自1999年11月～2000年8月共358例。男性205例,女性153例。年龄18～53岁,术前均照X光牙片。根据阻生智齿的长轴与第二磨牙的长轴关系可分为以     

涡轮钻拔牙体会

目的 评价涡轮钻拔牙法对下颌阻生智齿拔除的临床使用价值。方法 通过随机抽样法,抽取数据库部分病例作样本,统计分析对使用涡轮钻拔牙在拔除下颌阻生智齿的术中、术后效果分级评价。结果 涡轮钻拔牙法在下颌阻生智齿拔除时,适用不同类型的下颌阻生智齿,范围较广,术中省时,操作定位简单、安全,减少了术后短期及远期并发症发生。结论 下颌阻生智齿拔除用涡轮钻拔牙值得推广应用。     

关于下颌阻生智齿的拔除——第一部分 拔牙前准备

下颌阻生智齿发病率很高,我们1982年调查北京地区23—40岁人口的下颌阻生智齿检出率为52.3％。众所周知,此牙为牙源性感染及颌骨囊肿的常见病源牙。还常引起下第二磨牙远中邻面龋、食物嵌塞、对合牙下垂、颞颌关节病及可能影响下前牙拥挤的正畸治疗等。因此,多数下颌阻生智齿均应及时予以拔除。但由于此牙位置及形态多变,拔除时常遇困难,且术后并发症多,故应为临床医生所重视。     

骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的比较分析

目的对比骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法在下颌阻生智齿拔除中的并发症情况,分析原因及对策。方法回顾我科用骨凿法与涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿1989例,并对2种方法拔除下颌阻生智齿术中并发症226例、术后并发症287例产生的原因进行比较分析。结果采用骨凿法拔除789例,术中并发症140例,占17.74%。术后并发症165例,占20.91%。而用涡轮牙钻加骨凿法拔除1200例,术中并发症86例,占7.17%。术后并发症124例,占10.33%。2组差异有显著性(P<0.01)。骨凿法手术时间长于涡轮牙钻加骨凿法。结论涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿,手术创伤小、时间短、施力准确、易于保护,可降低术中、术后并发症。     

下颌阻生智齿两种拔除方法的临床评价

下颌第三磨牙低位近中阻生和水平阻生的拔除比较困难 ,拔除这类牙时间较长 ,出血多 ,创伤大 ,术后局部肿胀和张口受限较为常见。作者从 94年开始对 450颗阻生智齿分别随机采用凿骨劈开术和高速涡轮钻去除阻力两种方法进行临床观察 ,并详细总结 ,获得满意效果。1　一般资料1 .1　对象本组资料共收集 450例下颌阻生智齿患者 ,患牙呈低位近中阻生、水平阻生、舌向阻生或颊向阻生 ,无法单纯用牙挺和牙钳拔除。患者随机分为两组 ,其中治疗组 (高速涡轮钻法 ) 2 30例 ,男性 1 2 5例 ,女性 1 0 5例 ,年龄 1 7岁～ 45岁 ,对照组 (劈冠法 ) 2 2 0例 ,…     

牙及牙槽外科

下颌智齿拔除难度预测研究,不同方法固定外伤性松动牙的临床疗效分析，开放式上颌窦提升术的用物准备及护理配合,45颗前牙外伤脱位再植的临床研究，下颌阻生智齿拔除术7107例临床分析，牙槽外科中采用异种脱细胞真皮基质修复口腔软组织浅层缺损的效果.     

中低位下颌阻生智齿拔除术的临床研究

目的：比较高速涡轮钻法和劈冠法在拔除中低位下颌阻生智齿时的临床应用效果.方法：260例中低位下颌阻生智齿,其中140例中位、120例低位下颌阻生智齿,随机分为实验组和对照组,实验组使用高速涡轮钻法拔除,对照组使用劈冠法拔除,比较拔牙所需时间及术后并发症情况.结果：对低位阻生智齿,高速涡轮钻法拔除比劈冠法拔除所需手术时间短,术中术后并发症轻（P＜0.05）.但对中位阻生智齿,实验组所需手术时间及术中术后并发症均大于对照组（P＜0.05）.结论：高速涡轮钻法在拔除低位下颌阻生智齿时手术时间短,术后反应轻,具有明显的优势,在拔除中位阻生智齿时劈冠法临床效果更好.     

涡轮钻用于拔除下颌阻生智齿548例回顾分析

下颌阻生智齿发生率很高，常由于阻生而引起冠周炎、邻牙远中龋、间隙感染等种种并发症，故一般都主张拔除。但由于阻生智齿的位置高低不一、牙冠方向、牙根形态变化多样，没有一定的规律，所以比其它牙拔除要困难得多，因此研究一种简易、安全的拔除阻生智齿方法，多年来一直成为口腔科临床医生的重要课题。     

高速涡轮牙钻在复杂下颌阻生智齿拔除中的应用体会

目的 观察高速涡轮牙钻在下颌复杂阻生齿拔除术中的作用,并与传统劈凿分牙法进行比较。方法 选择要求拔除下颌复杂阻生智齿的患者210例,随机分为高速涡轮牙钻拔除组和锤凿法拔除组。结果 在对并发症的控制方面,高速涡轮钻组明显优于传统锤凿法拔除组。结论 高速涡轮钻分牙与去骨振动小,创伤小,在复杂下颌阻生智齿的拔除中值得临床推广应用。