无创正压通气联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨无创正压通气( NIPPV)联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 将106例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组53例给予常规药物综合治疗和NIPPV治疗,观察组53例则在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗.并比较两组的临床疗效和血气指标.结果 观察组的总有效率为94.34％,对照组为81.13％,两组相比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),两组患者在治疗72 h后PH、PaO2明显升高,PaCO2明显降低,观察组的动脉血气分析指标与对照组比较改善更明显(P＜0.05),两组患者治疗12周后FEV1/FVC和FEV1占最大预计值明显改善;观察组的肺功能指标均较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 NIPPV联合辛伐他汀治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,安全可靠,可明显改善患者的呼吸功能,值得临床大力推广应用.     

BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的 观察双水平无创正压机械通气(BiPAP)呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机分为两组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予尼可刹米治疗,观察组在对照组基础上使用BiPAP呼吸机辅助治疗.比较两组患者血气分析结果及疗效.结果 治疗后72 h,观察组Pa02、Sa02、PaC02指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者BiPAP呼吸机联合尼可刹米治疗,可提高治疗效果,改善患者血气分析,促进患者康复.     

COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的疗效观察

目的 探讨COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗的临床效果.方法 回顾分析72例患者的临床资料.结果 治疗组经BiPAP治疗48 h后,患者自觉症状明显缓解,有效率(94％)高于对照组(75％),差异有统计意义(P＜0.05).两组治疗前pH、PaO2、PaCO2无显著性差异(P＞0.05),治疗48 h后,两组血气均有明显改善(P＜0.05),但治疗组与对照组相比改变更加明显(P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机在COPD合并呼吸衰竭的治疗上效果明显,值得临床应用.     

无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭临床评价

目的 探讨无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 130例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照就诊顺序分为实验组和对照组.两组均给予常规综合治疗和无创通气治疗.对照组加用抗胆碱能药溴化异丙托品,实验组在对照组的基础上加用呼吸兴奋剂可拉明.结果 (1)实验组显效率显著高于对照组(P＜ 0.05),总有效率和副反应率高于对照组,但差异无显著性(均P＞ 0.05).两组均未发生严重副反应.(2)治疗5天后,实验组和对照组PaO2、SaO2、PaCO2、HR、RR指标均有显著性改善(均P＜0.01);除RR外,实验组上述指标均显著优于对照组(均P＜0.01).结论 无创通气结合呼吸兴奋剂与抗胆碱能药雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可提高治疗效果.为了提高安全性,应严格筛选病例,对于血气分析值相对较好且比较稳定,呼吸功能较好,神智清楚的患者,可以考虑辅助应用呼吸兴奋剂.     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分成对照组和治疗组,每组25例,常规治疗相同,对照组用鼻导管持续低流量吸氧,治疗组用BiPAP呼吸机通气治疗,监测两组治疗前、后血气参数和生命体征变化.结果 治疗组二氧化碳分压(PaCO2)显著降低,氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2)升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);与对照组比较PaCO2、PaO2和SaO2差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著.     

中西医结合治疗痛风性肾病的疗效

目的 探讨中西医结合治疗痛风性肾病(GN)的疗效.方法 痛风性肾病200例,分为中西医结合组(治疗组)100例和别嘌呤醇治疗组(对照组)100例.观察两组疗效、症状积分、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、24h尿蛋白定量.结果 两组治疗后主要症状积分均明显低于治疗前(P＜0.05或0.01);治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率86.0％,明显高于对照组的75.0％(P＜0.05);两组治疗后肾功能有较明显的改善,但治疗组好于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗痛风性肾病有较好的疗效.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床研究

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的效果。方法将126例COPD并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予中西医结合治疗,观察两组患者的临床疗效以及治疗前后PaO2和PaCO2的变化。结果观察组的显效率和总有效率分别为42．9％和90．5％,显著高于对照组（25．4％、69．8％）（P〈0．05）;治疗前两组患者的Pa02和PaC02比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组患者的PaO2均较治疗前有显著升高,而PaCO2均比治疗前明显降低,且观察组的PaO2和PaCO2改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗COPD并呼吸衰竭效果安全可靠,且不良反应少,值得推广应用。     

无创辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:研究无创辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选取2018年6月～2019年6月期间的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,将其治疗方式分为对照组(常规COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗组)30例和观察组(常规治疗联合无创辅助通气组)30例,比较两组的临床疗效、治疗前后的血气分析。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血气分析及比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组的血气分析显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无创辅助通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效较好,对患者的血气分析有积极的改善作用,故在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值更高。     

甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的疗效及安全性比较

目的 比较甲泼尼龙与泼尼松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 选取肾病综合征合并乙型肝炎患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例.对照组于清晨顿服泼尼松,观察组顿服甲泼尼龙.比较两组患者的临床疗效及肝损害不良反应的发生情况.结果 治疗后两组患者的各指标均比治疗前明显改善(均P＜0.05);观察组的总有效率(93.94％)高于对照组(84.85％)(x2=1.44,P＞0.05);观察组HBV-DNA转阴率显著高于对照组(x2=4.69,P＜0.05);观察组患者肝损害作用显著低于对照组(t =5.62,5.13,P＜0.05).结论 甲泼尼龙与泼尼松均能有较治疗肾病综合征合并乙型肝炎,但甲泼尼龙的效果优于泼尼松,对患者肝损害作用较轻.     

综合护理干预对COPD并发呼吸衰竭患者治疗依从性及护理满意度的影响

目的 探究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者治疗依从性及护理满意度的影响.方法 选取本院2014年9月至2016年2月COPD并发呼吸衰竭患者93例,建档顺序分组,对照组46例实施常规护理干预,实验组47例于对照组基础上实施综合护理干预,分析比较两组干预前后血气分析指标[动脉血氧分压(SaO2)、动脉血氧饱和度(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]变化情况,统计比较两组护理满意度及治疗依从率.结果 两组干预前PaCO2、PaO2、SaO2比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05);实验组干预后PaCO2显著低于对照组,PaO2、SaO2明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).实验组治疗依从率97.87％(46/47),高于对照组的67.39％(31/46),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组护理满意度95.74％(45/47),高于对照组的71.74％(33/46),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对COPD并发呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可明显提高其治疗依从率及护理满意度.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。