6问新生儿黄疸

看着初生宝宝粉粉嫩嫩的肌肤,你是不是会忍不住亲一下,但是如果宝宝的皮肤变黄了呢？你就该皱眉头了吧？在各大育儿论坛,皱眉头的妈妈可不只你一位,大家热议的话题正是新生儿黄疸。     

新生儿黄疸的观察

新生儿黄疸是新生儿期血清胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及粘膜等黄染的症状。也是新生儿最常见的一个临床症状，新生儿生后2～3天出现黄疸，7～10天可消退为生理性黄疸。一旦黄疸过重，提早或推迟出现或持续不退，就会影响患儿的健康。我院自2006年1月～2007年4月收治的120名新生儿黄疸患儿，[第一段]     

新生儿黄疸的护理体会

新生儿从出生3—5天就会生出黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg／dL,这是正常范围,是生理性的,大家不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。如果长时间不退黄疸指数也很高的话就可能是病理性的。     

100例新生儿病理性黄疸行光疗体会

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸2～4日出现，4～6日加重，7～14日消退。病理性黄疸(新生儿高胆红素血症)在生理性黄疸的基础上，患儿黄疸加重持续不退或患儿在出生2日内出现黄疸，胆红素超过12mg/dl以上，未成熟儿超过15mg/dl以上。     

妊娠期高血压疾病对新生儿黄疸的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病对新生儿血清胆红素水平的影响。方法:选择妊娠期高血压疾病的新生儿50例作为观察组,胎龄为32~40周,选择正常足月新生儿50例为对照组。收集所有新生儿脐带血对其分别进行脐带血血清胆红素浓度的测定。新生儿出生5~7天内,每日应用经皮胆红素测定仪检测新生儿血清胆红素。结果:妊娠期高血压疾病的新生儿脐血胆红素水平和生后5~7天内经皮测胆红素值明显高于正常足月新生儿(P0.01)。结论:妊娠期高血压疾病作为围产期慢性缺氧原因之一,可致新生儿胆红素水平增高,并且其程度愈重新生儿胆红素水平愈高。     

承德市1 606例新生儿黄疸流行病学特征分析

目的 分析承德市新生儿黄疸病例流行特征及病理性黄疸主要病因,为预防及避免新生儿高胆红素血症的发生并及时进行有效的干预措施提供依据。方法 新生儿黄疸病例资料来源于2019年1—12月承德市2家三甲医院和1家二甲医院信息管理系统,采用描述流行病学分析方法对新生儿黄疸病例进行描述,并对病理性黄疸主要病因进行描述分析。结果 本研究共收集新生儿黄疸病例1 606例,男女性别比为1.04∶1,早产儿占6.8%,剖宫产新生儿占32.8%,以纯母乳喂养为主,占51.8%。1 606例新生儿黄疸病例中生理性黄疸1 272例,病理性黄疸334例,分别占79.2%、20.8%。生理性黄疸和病理性黄疸新生儿在性别、是否早产中的分布差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,生理性黄疸新生儿出生体重、胎龄均大于病理性黄疸新生儿,差异均有统计学意义（均P<0.01）,出现黄疸时间、黄疸达峰值时间及黄疸持续时间均小于病理性黄疸新生儿,差异均有统计学意义（均P<0.01）。病理性黄疸主要病因为感染因素（41.6%）、溶血因素（24.3%）、围产因素（22.5%）、G-6PD缺陷（5.7%）、母乳喂养（4.5%）。感染因素中以肺炎为主,溶血因素以ABO溶血为主,围产因素以缺氧窒息为主。结论 承德市新生儿黄疸流行病学分布有其自身特点与规律,新生儿病理性黄疸主要病因为感染、溶血,其次为围产和母乳喂养因素。产科医护人员应有针对性地采取措施,为新生儿顺利度过黄疸期提供有效的护理与治疗措施。     

宣城地区9 252例新生儿黄疸病例特征分析

目的 分析新生儿黄疸病例特征,为新生儿黄疸早期识别及诊治提供科学依据。方法 采用描述性分析方法对2017年1月1日至2021年12月31日宣城市新生儿黄疸病例资料进行分析。结果 收集到有效新生儿黄疸病例共9 252例,其中2017年1 879例,2018年1 843例,2019年1 926例,2020年1 810例,2021年1 794例,5年间新生儿黄疸病例数量大致相当,生理性黄疸7 662例,病理性黄疸1 590例,5年间新生儿黄疸病例的黄疸类型分布差异有统计学意义（P<0.01）,均以生理性黄疸所占比例较高,但生理性黄疸比例逐年增加。5年间出现黄疸时间无明显变化,黄疸消退时间逐渐缩短。生理性黄疸新生儿胎龄≥; 37周、出生体重≥; 2 500 g、出生后1 min Apgar评分≥; 7分、母乳喂养的比例均显著高于病理性黄疸新生儿,差异有统计学意义（均P<0.01）。详见表4。生理性黄疸新生儿黄疸消退时间平均（16.79±; 3.08）d,病理性黄疸新生儿黄疸消退时间平均（17.34±; 2.10）d,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 新生儿黄疸发病有其自身分布特点及规律,新生儿生理性黄疸、病理性黄疸在胎龄、出生体重以及黄疸消退时间方面均存在差异,应当根据新生儿黄疸具体情况采取针对性干预对策,帮助其顺利度过黄疸期。     

抚触对新生儿生理性黄疸的影响

目的　探讨抚触对新生儿生理性黄疸的影响。　方法　抚触组新生儿 4 7例 ,于生后每天 3次、每次 15 m in进行抚触。对照组 4 7例不进行抚触。 2组新生儿每天记录经皮测黄疸指数、摄奶量、大便次数 ,生后 2 4 h和 7d分别取静脉血测血清胆红素。　结果　抚触组新生儿从生后第 2天开始大便次数为 (2 .9± 1.2 )次较对照组 (2 .0± 1.0 )次增加 (P<0 .0 1) ;第 3天开始 ,摄奶量抚触组 (2 75 .7± 85 .4 ) ml较对照组 (2 13.9± 81.4 ) ml增加。黄疸指数抚触组 (15 .9± 1.6 )较对照组(16 .8± 1.6 )低 ,第 7天 ,总胆红素抚触组 (182 .1± 5 5 .1) μmol/ L 较对照组 (196 .8± 5 .1) μm ol/ L低 ,2组比较 ,差异均有显著性 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ;随摄奶量增多 ,抚触组黄疸指数上升速度(r=0 .85 )较对照组慢 (r=0 .83,P<0 .0 5 )。　结论　抚触可以促进新生儿生理性黄疸的消退。     

新生儿游泳和新生儿健康的相关性探讨

目的:通过产后新生儿游泳后部分指标的变化,探讨其对新生儿健康的影响。方法:选择顺产、剖宫产的正常孕足月新生儿,分为对照组(沐浴组)和观察组(沐浴+游泳组),检测新生儿出生时体重,出院时体重,胎便转黄时间,出院时黄疸指数,比较两组间的差异。结果:观察组与对照组之间新生儿出生时体重无显著性差异(P>0.05)。出院时体重,胎便转黄时间,出院时黄疸指数均有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿游泳能促进新生儿生长发育,有利于新生儿健康,值得临床推广。     

新生儿早期保健对新生儿黄疸水平的影响

目的分析新生儿早期保健对新生儿黄疸水平的影响。方法选取2019年1月~2020年1月于我院正常分娩的新生儿200例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组采用常规新生儿保健法,研究组采用新生儿早期保健,比较两组新生儿出生后第0~3天的黄疸值及研究组新生儿出生后与母亲皮肤接触后不同时间的黄疸值。结果两组新生儿出生后第0~3天黄疸值比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组中A组新生儿出生后第0、1、2天黄疸值,明显低于B组(P<0.05);研究组中A组新生儿出生后第3天黄疸值低于B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿早期保健应用于新生儿中,可影响新生儿黄疸水平变化,与母亲皮肤接触时间长的新生儿黄疸水平较低,值得推广借鉴。     

驻马店市新生儿黄疸发生情况及其影响因素

目的 探讨新生儿黄疸发生情况、病例特征及其影响因素.方法 对驻马店市某医院2018年7月至2020年6月新生儿及其母亲资料进行分析,采用描述流行病学方法对新生儿黄疸发生情况进行描述,并采用单、多因素分析方法对新生儿黄疸发生的影响因素进行分析.结果 共收集有效新生儿及其母亲信息l 359对,新生儿日龄2～24d,平均日龄...     

新生儿接种乙型肝炎疫苗后生理性黄疸期延长的观察

1998年 5月～ 1999年 8月 ,对接种乙型肝炎 (乙肝 )疫苗196例新生儿黄疸持续时间做了随访观察。1 对象与方法 :观察组为 1998年 5月～ 1999年 8月在本院产科出生、母亲乙肝表面抗原阴性、足月、无窒息史、生后 2 4ｈ内注射乙肝疫苗 (深圳康泰公司生物制品有限公司生产的基因工程疫苗 5 μｇ/针 )的新生儿。在效区农村出生的 2 16例未接受预防注射的新生儿作对照组。观察组男 2 0 1例 ,女 146例 ,最低体重者 3.0 4ｋｇ ,对照组男 12 3例 ,女 93例 ,最低体重者 3 0 2ｋｇ。每天肉眼观察 1次 ,观察组除 2 8例有病理性黄疸 ,12 3例失去观察联系…     

抚触对新生儿生理性黄疸的作用观察

目的:探讨抚触对新生儿生理性黄疸的作用。方法:随机将我院出生的足月新生儿分为抚触组50例和对照组50例,观察两组婴儿出生后胎粪排出时间、次数和性状改变时间以及黄疸发生时间和变化情况。结果:两组比较表明抚触组胎粪排出时间和胎粪变成黄便时间提前同时胎粪排出次数增多,差异有显著性(P<0．05);抚触组比对照组黄疸发生迟,程度轻,差异有显著性(P<0．05)。结论:抚触可有效降低新生儿生理性黄疸的程度,减少发生危害的可能性,有利于新生儿的健康成长,适于在产科广泛开展。     

新生儿黄疸分类护理

黄疸是新生儿遇到的第一个病。虽说很多时候它是一种正常现象,但由于病因不一样,倘若不加注意,也会给新生儿带来痛苦。     

浅谈新生儿疾病筛查

提高人口的质量 ,是医务工作者义不容辞的职责 ,新生儿疾病筛查即为提高人口素质的重要措施之一。1　新生儿筛查的意义及病种意义 :新生儿筛查是指在非选择性新生儿中发现那些危害严重的先天性代谢疾病 ,以便早期确诊、及时治疗、避免新生儿重要脏器如 :脑、肝、肾等不可逆的损害而导致的死亡或小儿生长发育和智能发育的延迟[1] 。通过实验室检查开展筛查 ,是对每一例活产新生儿进行先天性代谢缺陷疾病的筛选 ,以[作者单位 ] 1内蒙古自治区妇幼保健院　0 1 0 0 2 0　呼和浩特 ;2内蒙古师范大学达到早期诊断、早期治疗 ,预防残疾儿发生的目的…     

抚触治疗对新生儿黄疸影响的临床研究

目的：探讨抚触是否可以降低新生儿黄疸指数和新生儿高胆红素血症。方法：将笔者所在医院2010年10月-2012年10月收治的150例新生儿病理性黄疸患儿随机分为观察组和对照组,每组75例,对照组采用常规治疗,观察组进行新生儿抚触,10min/次,2次/d,连续7d,分别测量、记录两组经皮测黄疸指数,并观察新生儿高胆红素血症的发生情况。结果：新生儿高胆红素血症发生率观察组4例（5.33%）显著少于对照组15例（20.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;每日排便次数观察组（5.88±2.13）次,显著多于对照组（3.26±1.73）次,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎便初排时间观察组（6.76±1.46）h显著少于对照组（9.23±2.16）h,差异有统计学意义（P〈0.05）;黄疸指数观察组（75.61±17.18）mg/L,显著少于对照组（110.53±25.83）mg/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎便转黄的时间观察组（32.83±4.14）h,显著少于对照组（60.26±4.72）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抚触可以明显降低新生儿黄疸指数和高胆红素血症的发生率。     

新生儿护理及新生儿疾病的预防

新生儿出生至生后28 d为新生儿期,此期是人类发育的基础阶段,是胎儿的继续,在这个时期是新生儿的生理功能进行重大调整并能逐渐适应母体外生活的过渡时期,新生儿各调节中枢及各脏器功能不健全,生活能力差,机体抵抗力低下容易发病且死亡率高.新生儿期疾病的病因可发生在产前、产时和产后,产后疾病多因护理不当而发病,因此,加强新生儿期的护理和保健至关重要,我们通过临床实践中总结对新生儿加强护理的几点经验,以达到更有力的预防新生儿疾病.     

新生儿生理性黄疸

新生儿的皮肤为粉红色,但30%～50%正常的新生儿和70%的早产儿,在出生后2～3天(最早2天,最迟5天),皮肤和眼睛的结膜逐渐变黄,成为黄疸。黄疸一般先从面颈部的皮肤开始,然后遍及躯干和四肢的皮肤。皮肤黄疸在婴     

新生儿肺部疾病——胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是因在宫内或产时胎儿吸入混有胎粪的羊水，生后出现以呼吸窘迫为主要临床表现的综合征。下呼吸道的机械性阻塞和化学性炎症是其主要病理改变。严重的胎粪吸入综合征常表现为顽固性的低氧血症、心力衰竭，甚至休克，病死率甚高。该病多见于足月或过期产儿。活产儿中，羊水胎粪污染的发生率约为9％～16％，但胎粪吸入综合征发生率仅为1％～9．2％。     

新生儿黄疸的诊治要点

新生儿黄疸(neonataljaundice)是新生儿最常见的症状．其发生的多少与民族、地区、胎龄和喂养方式有关。如东方人高于西方人，我国南方高于北方，早产儿高于足月儿，母乳喂养儿高于人工喂养儿。成人血清胆红素超过3-4mol／L(2mg/L)出现黄疸，而新生儿由于毛细血管丰富，要超过85umol/L(5mg/L)才显黄疸。新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，分述如下：