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临床上典型肺结核诊断较容易,但不典型肺结核由于临床表现复杂多样,容易误诊。我院1988-1991年共确诊肺结核4刚,误诊7例,均为不典型病例。本文着重介绍8例误诊病例,对误诊原因进行分析总结。例一误诊为肺炎:患者男性,20岁,因高热、血痰、胸痛就医。X线胸片示“左下肺片状阴影”,诊断“左下肺炎”。肌注青霉素,静滴大量先锋V治疗半月,无效。追问病史,有结核密切接触史,其父半年前死于“肺结核大咯血”。查痰涂片结核菌(+)。确诊为浸润型肺结核进展期。经住院抗疾治愈。例二误诊为肺伤寒:患者男性,21岁,因持续高热1周伴… 相似文献
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不典型肺结核指临床表现、胸部X线表现及病变部位不符合临床常见规律,痰结核菌阴性的结核病例。笔者查阅10来住院及门诊肺结核病例890例中,不典型的肺结核25例被曾误治。误诊时间1个月~15年。误诊为风湿性关节炎4例,误诊为肺炎10例,误诊为支气管扩张3张,不典型的肺结核球误诊为肺癌3例,误诊为慢性支气管炎3例,血行播散型肺结核误诊为支气管肺癌1例,误诊为血液病1例。 相似文献
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急性心肌梗塞死(AMI)是内科常见急危重症。临床表现复杂,若表现不典型,易发生误诊,从而延误正确的诊断和治疗,给患者带来不应有的损失。自1995年以来,我们共遇到误诊病例22例,为总结果经验,吸取教训,现将其分析如下。1 临床表现以上消化道症状为主,误诊为急性胃疾患9例 例:男,48岁。因饮酒后突感上腹部剧痛,伴恶心、呕吐 3h 相似文献
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急性心肌梗死在老年人,由于临床表现特殊,缺乏典型症状体征,容易造成诊断失误。我院2000年7月至2004年9月共收治老年急性心肌梗死43例,其中7例因临床表现不典型而误诊延误治疗,本文就7例临床表现和误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女2例,年龄60岁~80岁,平均75岁。1.2临床表现及诊断急性下壁心肌梗死2例,急性前壁心肌梗死1例,急性广泛前壁心肌梗死2例,急性广泛前壁及侧壁心肌梗死各1例。7例心电图改变均符合心肌梗死的诊断标准,且心肌酶追踪观察亦符合心肌梗死的诊断。7例患者均为不典型心肌梗死,表现为无痛型或疼痛部位不… 相似文献
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典型急性心肌梗塞疾病的诊断要相对不典型急性心肌梗塞的诊断容易一些,其可根据患者的临床表现,服用硝酸甘油不缓解的情况及患者血清酶、心电图检查等进行诊断,多无困难。但不典型AMI,刚有可能导致论断失误。 相似文献
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现将我院近6年来误诊的不典型肺下叶结核17例总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组17例不典型肺下叶结核患者,男性13例,女性4例;年龄14岁~53岁,平均年龄32.4岁;17例中,右下叶结核11例,左下叶结核 相似文献
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目的:分析96例肺结核误诊的原因,总结肺结核的CT表现。方法:误诊病例中男60例,女36例,年龄15-72岁。均做胸部CT平扫,由2位副主任医师逐例回顾分析CT片,找出误诊原因。结果:误诊为肺癌29例,肺炎35例,肺脓肿9例,肺结核合并肺癌12例,其他11例。误诊病例中结节及肿块病灶37例,呈节段实变型及肺叶型阴影24例,支气管内膜结核11例,肺门及纵隔肿块12例,粟粒结节状及多发结核瘤5例。结论:CT表现部位、形态不典型,CT检查不全面及影像检查不全面,过分依赖某些征象的诊断价值,忽视临床等为主要误诊原因。 相似文献
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不典型异位妊娠误诊35例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
异位妊娠指受精卵着床于非正常子宫部位的妊娠 ,包括输卵管妊娠、宫角妊娠、子宫憩室妊娠、子宫肌层妊娠、残角子宫妊娠、卵巢妊娠及腹腔妊娠[1] 。是妇科最常见的急腹症之一 ,由于其造成大量内出血 ,如处理不当或不及时 ,可危及孕妇生命。典型的病例诊断不难 ,但疾病初期或症状不典型者可被误诊 ,即使在医疗条件较好的大医院也可能发生异位妊娠致死的病例。所以异位妊娠被视为高度危险的早期妊娠并发症 ,一直受到医师的高度重视。如何进行早期诊断 ,正确处理 ,特别是不典型的病例 ,是减少孕产妇死亡的重要环节。为了提高不典型异位妊娠早期… 相似文献
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甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的自身免疫性疾病,典型的甲亢以高代谢综合征,甲状腺肿大及突眼为临床表现,但部分患者症状不典型,以某一系统症状为突出表现,易被误诊。现将2002年—2007年误诊的22例甲亢病例分析如下。 相似文献
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1 病历摘要例1,女,2岁。因头部外伤2天伴昏睡5小时住外科。入院查体:昏睡状,双瞳孔等大等圆,对光存,颈软,心肺正常,腹正常,病理反射未引出,生理反射存在。腰穿脑脊液:WBC 415×10~6/L,N13%m83%,蛋白定量1.9g/L,氯化物170mmol/L,球蛋白弱阳性,糖2.8mmol/L。拟结核性脑膜炎转本科。行眼底 相似文献
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不典型急性心肌梗死是指症状、心电图和心肌酶学表现不典型,临床上大约有20%~30%心肌梗死的患者表现为不典型急性心肌梗死,推算大约近1/3的急性心肌梗死患者可能存在误诊的隐患。因此,提高对不典型心肌梗死的警惕性,对降低病死率有重要的意义。 相似文献
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急性心肌梗塞是心脏急症之一,发病快,病死率高。准确及时诊断,正确地抢救治疗,是降低病死率的关键。典型病例诊断不难,不典型病例常给诊断带来困难,延误抢救,造成严重后果。现将我院5例误诊病例报告如下。例1,女,59岁。患者晨起锻炼身体,自觉上腹部不适,疼痛,开始尚能忍受,后来逐渐加重。呈持续性,阵发性加剧,位于上腹部呈条状向后腰 相似文献
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糖尿病典型病例的诊断并不困难,但有部分糖尿病临床表现不典型,甚至发现并发症,造成临床漏、误诊。笔者近年遇到8例不典型糖尿病。现将漏误诊情况分析如下。 相似文献
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不典型心肌梗死,临床表现以消化系统的疼痛为主,或根本就没有疼痛的表现,容易被误诊或漏诊,本研究对26例不典型心肌梗死的误诊与漏诊的分析,旨在提高诊治水平,以利病人早诊断早治疗。 相似文献
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目的讨论心电图在诊断症状不典型心肌梗塞中的价值。方法对15例不典型心肌梗塞病例进行回顾性分析。结果 15例经心电图检查的患者最终经血清生化检查及临床诊断证实均为急性心肌梗塞,符合率100%。结论心电图检查可以在不典型心肌梗塞发生时为临床诊断及治疗提供可靠的依据。 相似文献