外剥内扎硬注加痔上区粘膜缝扎治疗重度环状混合痔脱垂

目的 采用外剥内扎硬注加痔上区粘膜8字缝扎治疗环状混合痔重度脱垂83例.结果 术后脱出症状完全消失,内痔脱出及直肠粘膜内脱垂引起的便秘及骶尾部、肛门坠胀等症状明显好转,术后随访6月-3年无复发.结果 显示:外剥内扎硬注加痔上区粘膜8字缝扎能有效的治疗环状混合痔脱出及合并症状,疗效显著.     

改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗环状混合痔的疗效观察

目的观察改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗环状混合痔的临床效果。方法 2014年1月至2017年1月采用改良分段外剥内扎加肛门整形术治疗环状混合痔298例,对患者总疗效进行评价,并从医疗美学对患者术前术后肛门外观进行评价。结果 298例患者术后随访6-12个月,无皮赘残留、术口水肿、肛门狭窄、直肠粘膜外翻、混合痔复发,肛缘外观平整,治愈率100%。结论改良分段外剥内扎、肛门内括约肌部分切断加肛门整形术是治疗环状混合痔的理想术式。     

分段外剥内扎改良术治疗环状混合痔62例临床症状及体征评价

目的:观察分段外剥内扎加括约肌单点浅切改良术式对环状混合痔患者术后症状和体征的影响。方法:选择符合观察条件的环状混合痔患者123例,随机分为治疗组62例、对照组61例;对照组采用分段外剥内扎法,治疗组加括约肌单点浅切法。观察两组患者术后水肿程度及创面愈合时间,跟踪肛门狭窄及肛门失禁的发生情况;定期监测肛门测压相关指标。结果:术后治疗组患者的创面水肿程度、肛门狭窄程度积分均显著低于对照组(P0.05),而创面愈合时间两组无明显差异(P0.05);治疗组的直肠静息压、肛管静息压、肛管舒张压均明显低于对照组(P0.05或P0.01),肛管最大收缩压与对照组相当(P0.05),而直肠初始阈值组间无明显差异(P0.05)。两组患者均未出现肛门失禁、继发感染。结论:分段外剥内扎加括约肌单点浅切术式可显著改善患者临床症状,降低术后肛门狭窄的风险,有效保护肛管直肠压力。     

皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔疗效观察

目的：观察皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：138例符合环状混合痔诊断标准病例随机分为治疗组70例（行皮下潜行剥离结扎硬注术）和对照组68例（行外剥内扎硬注术）。观察术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等指标。结果：治疗组70例,治愈67例,好转3例,未愈0例。术后疼痛分值为3.66±1.45、出血3例、尿潴留2例、水肿9例、赘皮残留3例、肛门狭窄0例。平均切口愈合时间为（10.34±2.54）天,术后半年门诊随访未见复发。对照组68例,治愈55例,好转13例,术后疼痛分值4.14±1.52、出血14例、尿潴留11例、水肿43例、赘皮残留35例,肛门狭窄7例。平均切口愈合时间为（13.88±2.03）天,随访期复发7例。两组比较有显著性差异（p〈0.01）。结论：皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔在临床疗效、术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等方面明显优于传统外剥内扎硬注术。     

外剥、内扎及内注术治疗混合痔170例临床分析

目的：探讨外剥、内扎加内注术治疗混合痔的临床效果。方法：170例混合痔患者在传统外痔剥离、内痔结扎治疗的基础上加消痔灵点状注射。结果：170例患者均一次治愈，术后无出血及伤口感染，伤口疼痛一般在24h左右缓解；住院12～24d，平均18d。术后随访半年至2年，无肛门狭窄及排便困难者。结论：外剥、内扎加内注术治疗混合痔效果显著，值得临床推广。     

外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床观察

目的:探讨外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择40例环状混合痔住院患者,随机分为2组,治疗组和对照组各20例,治疗组采用剥内扎保留齿线术,对照组采用外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。比较2组患者的临床疗效、术后并发症情况。结果:运用外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔与传统外剥内扎术相比,其临床治愈率、术后肛门疼痛、水肿之间无明显统计学差异。2组患者在术后肛门坠胀、术后肛门狭窄比较有显著统计学差异。结论:外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔在保证临床治愈率的同时,更好的保护肛门直肠的结构及功能,有效的减少术后肛门坠胀及肛门狭窄的并发症,值得临床推广应用。     

环状混合痔的改良术式

目的:探讨环状混合痔新的手术方式.方法:选择2006年1月～2010年1月收治200例环状痔患者,将其分为两组,甲组行内注内扎外剥切+肛门内括约肌侧切及肛缘伤口美兰(亚甲兰)注射术;乙组行内注内扎外剥切术.结果:两组病例均治愈,治愈率100%.但在术后剧疼,肛管狭窄及创面愈合方面有明显差异.结论:内注内扎外剥切+肛门内括约肌侧切及肛缘伤口美兰注射术是环状混合痔新的手术治疗方式,值得应用.     

环状混合痔86例手术治疗

目的 探讨外科治疗环状混合痔的疗效。方法 对86例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗。结果 环状混合痔Ⅱ期38例，Ⅲ期48例，均痊愈出院，近期治愈率100％。远期复发率1．2％。术后肛门疼痛52．3％，肛门轻度水肿18．6％，排尿困难16．3％。术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症。结论 分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高，疗效较好，肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低。     

分段外剥内扎加弧形切除缝合治疗138例环状混合痔临床观察

外剥内扎是治疗混合痔的一种传统术式,而环状混合痔病情重,治疗难度大,且术后后遗症较多,特别是无皮桥保留,肛门狭窄较多。笔者在总结外剥内扎手术经验的基础上,用分段外剥内扎加弧形切除缝合治疗环状混合痔,取得满意疗效,现报告如下。     

外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔78例

目的 探讨外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔的疗效.方法 选取134例环状混合痔患者,随机分为外剥内扎加原位皮桥整形缝合术组(治疗组,78例)和传统外剥内扎组(对照组,56例),观察两组术后创面愈合时间和并发症情况.结果 两组患者创面愈合时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后并发症(疼痛、创缘水肿、尿潴留、肛门狭窄)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 外剥内扎加原位皮桥整形缝合术治疗环状混合痔,安全有效,值得临床推广应用.     

外剥内扎和原位皮桥整形加括约肌切断术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的探讨单纯外剥内扎方法和外剥内扎、原位皮桥留置并整形加括约肌切断术治疗环状混合痔的临床效果。方法将128例环状混合痔患者随机分成原位皮桥留置并整形加括约肌切断术组(观察组,65例)和单纯外剥内扎术组(对照组,63例)。观察两组患者术后创面愈合时间,术后并发症发生情况。结果两组患者创面愈合时间间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症:观察组术后疼痛7例,创缘水肿2例,尿潴留3例,肛门狭窄1例;对照组术后疼痛17例,创缘水肿13例,尿潴留10例,肛门狭窄13例,术后漏液、漏气13例,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论原位皮桥留置并整形加括约肌切断术治疗环状混合痔具有减轻术后疼痛、肛缘水肿及防止术后肛门狭窄、漏液、漏气、肛门外观美观等优点,有较高的临床实用价值。     

痔术后引起肛门狭窄39例原因分析

痔疮是肛肠科的一种常见病、多发病，治疗的方法多种多样，采用手术疗法已比较普遍，且治愈率较高，远期疗效好。但术后出现肛门狭窄，尤其是环状混合痔术后，给患者带来一定的痛苦。笔者近IO年来进行混合痔外切内扎和外剥内扎术共861例，现对痔手术后引起肛门狭窄对例的原因分析如下。l临床资料回．l一般资料。本组861例手术病人中，术后引起肛门狭窄39例，其中男18例，女ZI例，31一面一岁7例一门一59岁门倒，60－75岁19例。混合痔19例（伴外痔发炎12例），环状混合痔20例（伴外痔发炎7例）。12肛门狭窄情况：肛门狭窄为环形窄，仅能进入…     

改良外剥内注内扎保留齿线治疗混合痔263例

目的探讨采用改良外剥内注内扎保留齿线治疗混合痔的临床疗效。方法将我院肛肠科2006年7月～2008年5月采用改良外剥内注内扎保留齿线治疗的混合痔263例（治疗组）与2004年1月～2006年6月诊治的资料完整的采用传统的外剥内扎术治疗的混合痔156例（对照组）进行临床对照研究。结果两组病例在治愈率和术后出血方面无明显统计学差异（P〉0.05）;但治疗组平均愈合时间明显缩短,组间具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组术后疼痛、肛缘水肿、肛门不适、肛门狭窄和控便能力下降等并发症发生率明显减少,组间具有显著性差异（P〈0.05）。结论改良外剥内注内扎保留齿线治疗混合痔与传统的外剥内扎术治疗混合痔相比,愈合时间明显缩短,术后疼痛、肛缘水肿、肛门不适、肛门狭窄和控便能力下降等并发症发生率明显减少,大大减轻了患者痛苦,值得推广。     

内扎外剥保齿术治疗混合痔200例临床观察

目的:探讨内扎外剥保齿术治疗混合痔的疗效。方法:回顾分析200例采用内扎外剥保齿术治疗混合痔患者的临床效果。结果:术后半年复诊及电话回访,200例患者均一次性治愈,无肛门失禁及肛门狭窄,无痔再发,控便力良好,短期效果优良。结论:该术式创伤小,手术操作简单安全,并发症少,愈合快,是治疗混合痔的有效方法。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科47例老年环状混合痔行PPH联合残留痔核外剥内扎手术治疗患者的临床资料。结果全部患者术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,创伤小,疼痛轻,恢复快,无肛门失禁、肛门狭窄及感染。结论 PPH联合外剥内扎术治疗老年环状混合痔是一种安全有效的方法。     

外剥内扎联合缝合术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的:探讨外剥内扎切除术联合缝合术和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法:将38例环状混合痔患者分为外剥内扎联合缝合组(观察组23例)和单纯外剥内扎术组(对照组15例)。结果:两组术后并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外剥内扎联合缝合术治疗环状混合痔在减轻术后疼痛、肛缘水肿、防止术后尿潴留、出血、肛门狭窄、肛门失禁和术后复发方面发挥着非同小可的作用和意义,值得临床大力推广。     

环状混合痔86例手术治疗

目的探讨外科治疗环状混合痔的疗效.方法对86例环状混合痔采用分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗.结果环状混合痔Ⅱ期38例,Ⅲ期48例,均痊愈出院,近期治愈率100%.远期复发率1.2%.术后肛门疼痛52.3%,肛门轻度水肿18.6%,排尿困难16.3%.术后无肛管狭窄、直肠黏膜外翻、感觉性大便失禁等并发症.结论分段外剥内扎加外痔横切剥离缝合法治疗环状混合痔治愈率高,疗效较好,肛门狭窄及感觉性大便失禁等并发症发生率低.     

保留齿线术式治疗混合痔60例临床观察

目的探讨混合痔治疗的改良术式。方法60例混合痔患者,治疗组30例采用内扎外剥保留齿线术式,对照组30例采用混合痔外剥内扎术式。结果治疗组治愈率为93.3%,对照组治愈率为83.3%,2组比较有统计学意义;而疼痛程度、创缘水肿、肛门溢液、肛门狭窄等术后并发症治疗组明显低于对照组。结论保留齿线术式治疗混合痔治愈率高,并发症低,远期疗效明显。     

外剥内注侧切术治疗混合痔临床观察

目的 探讨外剥内注侧切术治疗混合痔的临床疗效.方法 将140例混合痔患者随机分成两组,治疗组70例,采用外剥内注侧切术治疗,对照组70例,采用传统外剥内扎术治疗,观察两组的疗程,术后肛门疼痛、出血、水肿及狭窄情况.结果 两组方法均能全部治愈,但治疗组住院时间短,术后肛门狭窄发生率低,尤其是术后出血、疼痛和水肿明显低于对照组(P<0.05).结论 外剥内注侧切术治疗混合痔明显减少了术后肛门疼痛、出血和水肿的发生,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦和负担.     

保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔效果观察

目的观察保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔的效果。方法将148例混合痔患者按照治疗方法的不同分为A、B两组。A组(87例)采用保留齿线内扎外剥缝合术治疗,B组(61例)采用传统的外剥内扎术治疗。比较两组术后创口愈合时间、疼痛程度、创缘水肿、肛门溢液及肛门狭窄情况。结果两组创口愈合时间、术后发生肛门疼痛和创缘水肿情况差异均有统计学意义(均<0.05)。A组术后无一例发生肛门溢液与肛门狭窄;B组术后发生肛门溢液4例,肛门狭窄6例;两组并发症发生率差异有统计学意义(<0.01)。结论保留齿线内扎外剥缝合术治疗混合痔具有创伤小、疗程短及术后并发症少的特点,值得推广。