浅谈中青年冠心病人的健康教育对策

随着医学模式的转变和人们健康观念更新，健康教育已成为护理过程中的一个重要措施。特别是对于慢性病如冠心病、糖尿病、高血压等疾病尤为重要。在近年来的临床工作中发现，冠心病的发病年龄有年轻化的趋势，由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同，不能对本身的疾病有充分的认识及重视，不能进行有效的二级预防。因此，根据近几年来我们实践整体化护理的实践经验，     

浅谈冠心病患者实施健康教育及心理护理的重要性

护理工作，随着现代医学模式的转变，对病人心态的研究和健康教育显得越来越重要，近几年的临床实践发现，冠心病的发病年龄日趋减小，所以它的发病率在人群中就越来越高，由于年龄偏小，生活阅历浅，对待疾病不重视，对本身的疾病没有充分的认识，不能进行有效的二级预防。因此，健康教育要针对不同的年龄、不同的知识层次的病人施予不同的教育，目的是让病人积极参与二、三级预防，减缓疾病的发展，提高病人的生活质量。根据近几年来笔者实施整体化护理的实践经验，现将对不同心态的冠心病患者采取的相应健康教育对策及心理护理简述如下：     

生活方式及事件与高龄冠心病相关性研究

目的研究生活方式及事件与高龄冠心病的关系。方法对福州市干休所年龄≥80岁的91例冠心病患者和30例体检健康者的生活方式及5年来的生活事件进行调查。采用问卷调查、体格检查、查阅住院病历及体检报告的方法获得数据,应用SPSS12.0软件系统进行统计分析。结果高龄冠心病患者的吸烟、体重指数、高脂饮食、大量饮酒等不良生活方式与对照组相比,均有显著差异。对高龄冠心病患者影响较大的负性生活事件依次为丧偶、子女病重或去世、重大财产损失、搬家等。心绞痛组和心肌梗死组与对照组比较,生活事件量表评分明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不良生活方式与高龄冠心病密切相关,可明显增加心绞痛、心肌梗死患者的精神压力,从而诱发疾病发作或加重。     

生长分化因子-15与冠心病的研究进展

随着我国社会老龄化及人们生活方式的改变，冠心病的发病率逐年增高，且有发病年龄提前的趋势。冠心病已成为威胁人类健康的主要疾病之一。数年来，冠心病发病机制、治疗和预后判断一直是研究的重点。近年研究发现，     

南京市鼓楼区某社区冠心病患者健康知识及行为的调查

冠心病已是一种临床常见病、多发病，近年来发病率明显上升，严重影响着人们的身心健康和生活质量。有资料表明，许多冠心病患者并不是死于疾病本身，而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式。因此通过73例患者冠心病相关知识、行为等的调查，利于今后开展社区冠心病健康教育工作，利于提高社区冠心病患者生活质量。     

血尿酸水平对冠心病的影响分析

目的讨论男、女性患者的血尿酸水平与冠心病存在的内在联系。方法通过对比患者与非患者血尿酸水平值,采用SPSS12.0统计软件对不同年龄区间冠心病患者的血尿酸水平进行分析并且利用多元Logistic回归手段对血尿酸和年龄2种因素进行统计。结果年龄(OR=1.038)、性别(OR=0.296)及血尿酸水平(OR=1.001)。年龄、性别及血尿酸水平与冠心病发病呈独立相关性,冠心病患者的血尿酸水平明显高出非冠心病患者。结论血尿酸水平可以作为冠心病治疗的项目之一,对治疗冠心病及防治都有十分重要的意义。     

冠心病患者常见的心理状态分析与护理对策

目的分析冠心病患者不同时期的心理状态及需求,探讨有效的护理应对方法。方法回顾分析笔者所在科室去年下半年收治的106例冠心病患者的护理资料,并加以分析。结果根据患者不同时期及不同的心理状态,有针对性地实施心理护理,使患者正确面对疾病,消除思想顾虑,积极配合治疗。结论针对冠心病患者不同时期及不同的心理状态,实施心理护理,能够使患者保持良好的心理状态,提高治愈率,提高患者生活质量。     

冠心病住院患者生活质量及其影响因素研究

目的探讨冠心病住院患者的生活质量现状及其影响因素,为改善患者的治疗效果提供依据。方法选取2014年6月至2015年6月到本院心内科治疗的468例冠心病患者进行问卷调查。结果冠心病住院患者的生活质量处于中低水平,生活质量总得分中位数为42.61分;单因素和多因素分析结果显示,影响生活质量的因素有病程、NYHA心功能分级、月收入、年龄、运动情况、性别。结论冠心病住院患者的生活质量处于中低水平且受多种因素的影响,根据患者的具体情况有针对性地进行心理疏导干预,促进疾病康复,提高生活质量。     

30267例住院老年患者不同年龄段疾病谱构成及顺位分析

目的分析近10年住院老年患者不同年龄段疾病谱的构成和变化趋势。方法收集2005~2014年解放军总医院30 267例患者病案资料,将≥60岁老年患者每10年划分1个年龄段,分析不同年龄段患者第一出院诊断的疾病分类和前10位单病种的构成比及顺位变化。结果研究人群平均年龄(82.84±9.17)岁,以80~89和90~99岁年龄段居多(分别为47.3%和23.6%)。消化、循环系统疾病和肿瘤是80岁老年患者住院前3位系统疾病,而循环、呼吸、神经系统疾病和肿瘤是≥80岁高龄老年患者住院的主要系统疾病。随着年龄的增长,呼吸、神经系统疾病顺位增长,肿瘤、消化系统疾病顺位下降。单病种分析显示,冠心病、慢性胃炎和2型糖尿病是80岁住院患者重要的单病种疾病,而下呼吸道感染和冠心病则是≥80岁高龄老年患者最重要的单病种疾病。结论不同年龄段老年住院患者的系统疾病及单病种疾病谱均有不同特点,相关部门应针对性综合防治,特别要重视冠心病和下呼吸道感染等疾病的年龄分层管理。     

冠心病稳定型心绞痛患者生活质量现状及影响因素

目的探讨冠心病稳定型心绞痛患者生活质量现状及影响因素。方法选取2018年3月至2019年7月本院收治的冠心病心绞痛患者110例为观察组,健康志愿者100名为对照组。使用生活质量量表(SF-36)评估两组受试者的生活质量,收集观察组患者的人口学特征和临床资料。结果观察组患者生活质量总分为(67.91±13.65)分,明显低于对照组的(82.34±9.41)分,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson分析显示,冠心病稳定型心绞痛患者的生活质量总分与年龄、运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况呈负相关(均P<0.05);生活质量总分与受教育程度、治疗满意度、疾病认识程度呈正相关(均P<0.05)。多元逐步回归分析显示,年龄、运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况与患者生活质量呈负相关(均P<0.05),疾病认知程度与患者生活质量呈正相关(P<0.05)。结论冠心病稳定型心绞痛患者生活质量水平偏低,应针对运动量、躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、疾病认知开展有效的防控干预工作。     

冠心病的社会心理因素及心理护理

目的分析冠心病的发病诱因，了解社会心理因素与冠心病的关系及加强心理护理的重要性。方法对169例冠心病患者的临床表现和诱发因素进行回顾性分析。结果本组病例中，情绪激动、精神紧张、焦虑等社会心理因素占59％。结论冠心病的诱发因素中，社会心理因素占重要地位，因此要对冠心病患者进行有效的心理护理，提倡讲究精神卫生，科学合理的生活，才能促进健康，预防减少冠心病的发生及促进疾病的康复。     

绝经后女性冠心病患者临床特点和疾病严重程度的影响因素分析

目的探讨绝经后女性冠心病患者临床特点并研究其疾病严重程度的影响因素。方法回顾性分析2018年12月-2019年11月临床确诊的193例女性冠心病患者的临床资料,根据是否绝经分为绝经前组(71例)和绝经后组(122例),比较两组患者的一般资料、病变特征及冠心病类型,统计绝经后女性冠心病患者冠脉重度狭窄发生率,经单因素及多因素Logistic回归分析判定影响因素。结果绝经后组患者的年龄显著大于绝经前组,高血压史、糖尿病史及高脂血症史患者比例显著高于绝经前组,冠心病家族史患者比例显著低于绝经前组,组间差异均有统计学意义(均P0.05);而两组吸烟、饮酒患者比例以及首发症状差异均无统计学意义(均P0.05)。绝经后组患者的三支病变、左回旋支病变及右冠状动脉病变发生率显著高于绝经前组(均P0.05);绝经后组患者的左前降支病变发生率显著低于绝经前组(P0.05)。绝经后组患者的心肌梗死、心肌梗死伴心力衰竭发生率显著高于绝经前组(P0.05)。单因素分析提示,不同年龄、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病家族史、病变部位及病变累及范围的绝经后女性冠心病患者冠脉重度狭窄发生率比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素Logistic回归分析提示,年龄、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、病变部位及病变累及范围是绝经后女性冠心病患者疾病严重程度的影响因素。结论绝经后女性冠心病患者临床及病变复杂程度更高,病变范围增加,病变程度加重,其疾病严重程度受到年龄、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、病变部位及病变累及范围影响,了解绝经后女性冠心病患者的疾病特点,关注疾病严重程度的影响因素,加强防治工作。     

预防冠心病要注重防与治

随着社会生活方式的逐渐变化,人们对健康问题的重视程度越来越高,从日常生活中就开始遵循健康的生活方式,以防被疾病侵害。但是很多疾病随着年龄的增长,患病率也会增加,如冠心病这一心脑血管疾病,其严重危害着中老年群体的健康,如不及时治疗,久而久之则会影响患者的正常生活甚至生命安全。对于冠心病这一疾病来说,预防和治疗是重中之重。患者在日常生活中就要注重冠心病的预防和治疗,因此,为帮助大家远离疾病侵害,下面就来介绍一下冠心病的预防和治疗方法。     

冠心病个体危险度评估模型

目的：建立冠心病个体危险度评估模型，用以预测个体发生冠心病的危险。方法：复习献，确定各种危险因素与冠心病的关系。在此基础上以数学模型方法建立危险分数表，从而形成冠心病的个体危险因素评价模型。结果：建立了不同性别，年龄，行为，疾病，疾病家族史的个体在不同情况下的危险分数表。将表中所列有关分数相加得出组合危险分数，借此预测该个体未来的冠心病发病危险。结论：新建立的冠心病个体危险度评估模型，适用于不同性别，年龄，行为，疾病，疾病家族史的个体。     

老年冠心病的误诊及对策

冠心病的发病率随年龄增长而增加,在不同阶段的临床表现也不相同。老年人冠心病多有病程发展缓慢的特点,疼痛阈值增高,常因无明显疼痛而被误诊,故不能掉以轻心。 无症状冠心病是指患者临床无明显症状,须经客观检查才能被发现。为了减少猝死的发生,必须及早发现这些患者。对有危险因素(如40岁以上有冠心病家族史,又有高胆固醇血症、吸烟或     

抗焦虑抑郁药物对伴心理障碍的冠心病患者治疗效果及其临床意义

随着社会竞争的日趋激烈、老龄化社会的到来以及人们生活水平的提高，罹患冠心病的人数越来越多。冠心病发病既有生物学因素，又有心理因素。焦虑、抑郁是最常见的两种心理障碍。临床医师对焦虑、抑郁往往认识不清、诊断不足，常将一些焦虑、抑郁的躯体化症状归于躯体疾病，给诊断和治疗带来一定困难。本研究旨在探讨抗焦虑抑郁药物对冠心病患者的治疗效果、生活质量及康复的影响。     

郑州地区冠心病患者健康饮食现状调查

目的探讨河南省郑州地区冠心病患者健康饮食现状,为促进冠心病患者获得良好预后提供参考信息。方法以郑州市明确诊断为冠心病的患者为研究对象。采用方便抽样方法对2020年6月至2021年5月在郑州市1家三级医院和1家二级医院诊断为冠心病的患者进行调查,内容包括调查对象基本情况、居住方式、病程其他基础疾病情况及健康饮食现状评估,采用描述性分析方法对冠心病患者饮食状况进行分析,并采用单、多因素分析方法对饮食状况影响因素进行分析。结果纳入郑州市冠心病患者2161例,饮食状况良好率为43.73%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.370)、年龄(OR=1.637)、BMI(OR=0.417)、居住方式(OR=3.854)、病变范围(OR=1.718)、其他基础疾病(OR=1.896)是郑州地区冠心病患者健康饮食现状的影响因素,女性、年龄越大、居住方式为配偶子女同住、有其他基础疾病的冠心病患者饮食状况良好率更高,而BMI≥24.0 kg/m;的冠心病患者饮食状况良好率更低。结论郑州地区冠心病患者健康饮食现状有待改善,其健康饮食状况受到冠心病患者性别、年龄、体重、居住方式、其他基础疾病多方面因素影响,可以针对性加强饮食指导,提高健康饮食水平,帮助冠心病患者获得更佳预后。     

1100名离退休老干部健康体检综合分析

目的了解离退休老干部身体健康状况，提高健康生活水平，有针对性地进行健康教育指导。方法针对老年人常见病进行健康体检，收集体检资料，采用顺位及构成比法进行统计分析。结果老干部所患疾病前10位分别是脑动脉硬化、前列腺炎、胆囊炎、白内障、高粘血症、高血压病、高脂血症、冠心病、脂肪肝、糖尿病。其中脑动脉硬化、前列腺炎、胆囊炎、白内障、冠心病随年龄增加而增加，各年龄组间差异有统计学意义（P〈0．01）。各种疾病除高血压病检出率男性高于女性有统计学意义外（P〈0．05），其它疾病不存在性别差异。结论脑动脉硬化、高血压病、高脂血症、高粘血症、冠心病、糖尿病是离退休老干部主要所患疾病，需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预。     

对中青年高血压患者遵医行为的护理干预及健康指导

高血压是一种常见的心脑血管疾病,也是我国的一个主要公共卫生问题。中青年高血压患者往往由家庭、事业的压力比较大,生活节奏快,负担重,无暇顾及健康问题,以及主观上缺乏自我保健意识,不注意保持健康的生活方式,不但引起许多疾病而且种下许多潜在危险因素,引起慢性疾病。由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,导致不能进行有效的二级预防。因此对中青年高血压患者应积极创造条件,改进中青年高血压患者的遵医行为,从而提高患者远期的生活质量和健康水平,现报道如下。     

冠心病患者自我管理行为与心功能分级的关系及影响因素

目的 探讨冠心病患者自我管理行为与心功能分级的关系及影响因素。方法 选取2017年6月至2018年10月本院收治的冠心病患者276例。使用自制的一般资料调查问卷收集性别、年龄、婚姻状况等资料;使用冠心病自我管理行为量表评估患者自我管理行为水平;纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准进行心功能分级。结果 276例冠心病患者自我管理行为总得分(69.50±9.74)分,其中疾病医学管理(33.93±6.40)分,日常生活管理(24.51±4.86)分,情绪认知管理(11.97±1.70)分。不同心功能分级患者自我管理行为总分、疾病医学管理得分、日常生活管理得分、情绪认知管理得分差异均有统计学意义(均P0.05)。不同性别、年龄段、婚姻状况、受教育程度、长期服药情况、健康教育情况的患者间自我管理行为总分、疾病医学管理得分、日常生活管理得分、情绪认知管理得分差异均有统计学意义(均P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,心功能分级、年龄、婚姻状况、受教育程度、健康教育是患者自我管理行为的独立影响因素(均P0.05)。结论 本市冠心病患者自我管理行为水平偏低,同时随心功能分级的增加自我管理行为水平逐渐下降;应重视年龄、婚姻状况、受教育程度、健康教育对患者自我管理行为的影响。