丹红注射液联合贝那普利片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察丹红注射液联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的效果。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用丹红注射液。比较两组在UAER、UACR、β2-MG和血脂方面的变化。结果：两组患者在UAER、UACR、β2-MG和血脂方面均有明显改变,尤其是UAER、UACR、β2-MG更为明显（P〈0.05）。结论：丹红注射液联合贝那普利片在早期糖尿病肾病,可明显减少尿蛋白,疗效优于单用贝那普利片。     

贝那普利联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的 观察贝那普利联合川芎嗪注射液治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将68例DN患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组34例.两组分别在常规治疗基础上加用贝那普利、贝那普利联合川芎嗪注射液,14d为1个疗程,治疗2个疗程.比较两组治疗前后平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、内皮素(ET)、尿微量白蛋白(MAU)、尿α1微球蛋白(α 1-MG)、尿β 2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白排泄率(UAER).结果 治疗前,对照组与治疗组的ET水平分别为(85.71土17.26)、(86.13±18.03) ng/L;治疗后,两组的ET水平均有所下降,分别为(79.82±12.27)、(72.86±13.12) ng/L,但对照组的ET水平治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗组治疗后的ET水平较治疗前显著降低(P＜0.01),且显著低于对照组(P＜0.05).同时,两组的MAP、FPG、MAU、尿α1-MG、尿β 2-MG、UAER均较治疗前显著改善(P＜ 0.05或＜0.01),治疗组的MAU、尿α1-MG、尿β2-MG、UAER的降低程度更加优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或＜0.01).结论 贝那普利联合川芎嗪注射液可起到协同作用,进一步增强对DN的临床疗效.     

六味地黄丸对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果。方法60例糖尿病。肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸。分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）进行比较分析。结果（1）3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;（2）3个月后,治疗组的UAER、α1—MG、β2-MG明显低于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用。     

银杏叶片辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病（diabetic Nephropathy,DN）的临床疗效.方法 将86例DN患者分为治疗组43例和对照组43例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶片19.2 mg,3次/d,疗程12周.分别于治疗前、治疗12周后测定：血清肌酐（Scr）、尿B2微球蛋白（Uβ2-MG）、内生肌酐清除率（CCR）、24 h尿白蛋白（24hUP）、白蛋白排泄率（uAER）、胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FPG）、血液流变学变化.结果 两组UAER均明显降低（对照组P〈O.05,治疗组P〈0.01）,但治疗组比对照组更为明显（P〈0.05）;治疗组CysC和血液流变学指标均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,但对照组上述指标降低不明显（P〉0.05）,结论银杏叶提取物治疗DN疗效显著,可降低UAER和CysC,改善血液流变学,对早期糖尿病肾病具有辅助治疗作用.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病（DN）患者血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等的影响。方法 将明确诊断为早期DN的60例患者随机分成两组，A组30例，进行常规降糖、控制血压、调脂治疗；B组30例，在A组基础上静脉滴注银杏达莫注射液4周。比较两组治疗前后血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等。结果 治疗前后B组24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）有明显下降（P〈0．01），A组无明显变化（P〉0．05），两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 银杏达莫注射液能降低DN的UAER，从而延缓肾功能损害的进程，且不良反应少见，是治疗早期DN的良好洗择。     

灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法72例早期糖尿病肾病患者随机分为两组，联合组给予灯盏细辛注射液和伊贝沙坦，对照组单用伊贝沙坦，其他治疗方案不变。观察治疗前后空腹血糖、血压、血脂、尿白蛋白排泄率（UAER）及肾功能等各项指标。结果两组患者治疗后空腹血糖、血压、血脂、UAER、Ccr、BUN、Scr均明显降低（P〈0．05），联合组UAER降低幅度显著高于对照组[（81±2）mg／24hVS（49±2）mg／24h，P〈0．01]。结论灯盏细辛注射液联合伊贝沙坦在降低早期糖尿病肾病的蛋白尿、保护肾脏方面具有显著的临床疗效。     

替米沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率及TGF-β1的影响

目的观察替米沙坦联合阿托伐他汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率及转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法选择80例早期DN患者,随机分成对照组、联合治疗组,分别以80mg/d替米沙坦、替米沙坦80mg/d+阿托伐他汀20mg/d,口服治疗20w,比较24h动态血压、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Cr)、尿TGF-β1水平、24h尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗前,两组DN患者血压、血肌酐、血糖及血清总胆固醇水平、UAER及尿TGF-β1水平差异均无统计学意义(P值均0.05)。治疗后,联合治疗组血清总胆固醇水平较治疗前明显降低,对照组、联合治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、UAER及尿TGF-β1水平均较治疗前降低,联合治疗组UAER及尿TGF-β1水平均低于对照组,以上差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论替米沙坦联合阿托伐他汀能降低早期DN患者UAER及尿TGF-β1水平,延缓早期DN发展进程。     

黄芪对2型糖尿病早期肾病的疗效

目的评价黄芪治疗早期糖尿病。肾病（DN）的疗效及安全性。方法82例2型糖尿病早期DN患者随机分为两组,治疗组给予黄芪与胰岛素联合治疗;对照组单用胰岛素治疗。观察两组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）及24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果治疗组：24hUAER有显著的减少（P〈0．05）;对照组24hUAER无明显下降（P〉0．05）两组间对比有显著差异（P〈0．01）。结论黄芪能显著改善糖尿病早期DN的微量白蛋白尿（MAU）,可用于2型糖尿病早期DN的治疗。     

复方丹参滴丸治疗高血压病早期肾损害临床观察

目的探讨复方丹参滴九对高血压早期肾损害患者的疗效。方法应用动态血压技术及测定尿微量白蛋白（mALB）、血和尿β2-微球蛋白（β2-MG）来评定高血压病早期肾损害患者服用复方丹参滴丸后的降血压、降尿蛋白、肾保护疗效。结果两组治疗后24h平均血压、血压负荷值、尿mALB、血和尿β2-MG均明显下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,有活血化瘀、理气通络功效,对高血压肾病患者肾功能的保护作用优于单纯使用西药治疗,且不良反应少,值得推广。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的 观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（DN）微炎症状态的影响.方法 230例早期DN患者,随机分为正常白蛋白尿组（DN1组）和微量白蛋白尿组（DN2组）,并设正常对照组30例.DN1、DN2组均予常规降糖、降压治疗,并在随访中维持血糖、血压良好控制.DN2组在此基础上加用厄贝沙坦150 mg/d,辛伐他汀40 mg/d,疗程12周.治疗前、后检测血浆中白细胞介素-6等的变化.结果 DN1组各观察指标治疗前后变化无差异（P〉0.05）,而DN2组治疗前后24 h尿蛋白、TG、TC、白蛋白/Cr、UAER均明显降低（P〈0.05） 治疗后DN2组与DN1组比较ALB/Cr、UAER均显著降低（P〈0.05）.两组患者CRP、IL-6、TNF-α均明显高于正常对照组,DN1组治疗前后各炎症因子水平变化无显著性差异（P〉0.05） DN2组治疗前后各炎症因子水平变化均有显著下降（P〈0.01）,且与DN1组治疗后比较具有显著性差异（P〈0.05）.结论 早期DN患者存在微炎症状态,且厄贝沙坦联合辛伐他汀可明显改善早期DN的微炎症状态.     

贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病肾病的疗效及对患者白蛋白尿的影响

目的探讨贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者白蛋白尿的影响。方法以我院2017年3月至2018年10月收治的60例DN伴有白蛋白尿的患者作为研究对象,随机分为两组各30例。对照组给予贝那普利治疗,研究组给予贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者的临床疗效、 24 h尿微量白蛋白排泄率、尿蛋白含量以及不良反应。结果研究组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,研究组的24 h尿微量白蛋白排泄率、尿蛋白含量分别为(499.03±61.33) mg/d、(1.22±0.11) g/d,均显著低于对照组的(612.01±5.55) mg/d、(1.91±0.15) g/d,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者治疗期间均无明显不良反应。结论贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗DN患者的疗效显著,可明显改善患者的白蛋白尿,安全性高。     

缬沙坦联合银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨缬沙坦联合银杏叶提取物(EGB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 选择早期DN患者112例,按照随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(54例).两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80 mg/d;治疗组加用EGB静脉滴注.比较两组患者尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血压、空腹血糖(FPG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的变化.结果 两组患者治疗前UAER、尿β_2 -MG、收缩压、舒张压、FPG、BUN、SCr、TG、TC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各项观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组除收缩压[(130±13)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(129±11)mm Hg]外均优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合EGB治疗早期DN疗效显著,能起相互协同增效作用,防止DN的进一步恶化,值得临床推广应用.     

贝那普利联合金水宝胶囊治疗高血压病肾损害80例临床观察

目的：观察贝那普利联合金水宝胶囊对高血压病肾损害的影响。方法：选择高血压病肾损害患者80例,按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予含贝那普利的常规治疗,研究组在此基础上加用金水宝胶囊。观察治疗后9周后两组血压情况和肾功能变化情况。结果：治疗9周后,两组血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白均降低,内生肌酐清除率（Ccr）均升高,血压均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,联合组24h尿蛋白降低更明显（P〈0．05）。结论：贝那普利加金水宝胶囊治疗高血压病肾损害,在有效降压的同时可以降低BUN,使Ccr升高,有明显减少患者蛋白尿的作用,其治疗效果优于单独应用贝那普利。     

前列地尔联合培多普利治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察前列地尔（PGE,）联合培多普利（ACEI类药物）治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将96例早期DN患者,随机分为联合治疗组50例,培多普利组46例。两组控制血压、血糖方法相同,均服用培多普利4mg,每日1次。联合治疗组同时静脉注射PGE1 10μg,每日1次,连续14d。结果联合治疗组于治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率较治疗前明显降低（P〈O．01）,同时和培多普利组相比,下降也明显（P〈0．01）;治疗3个月后尿蛋白仍维持在较低水平。培多普利组仅在治疗3月后尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．01）。结论在DN早期阶段,联合使用PGE．和培多普利可快速降低尿白蛋白排泄率,并使尿蛋白长期维持在较低水平．提示培多普利联合PGE1是治疗早期DN的右前肯洪．     

α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病患者高同型半胱氨酸血症及血管内皮功能的影响

目的探讨α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病患者高同型半胱氨酸（HCY）血症及血管内皮功能的影响。方法将46例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为α-硫辛酸（治疗组）和常规治疗组（对照组）,治疗前后测定HCY、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）及血清一氧化氮（NO）水平。结果与治疗前比较,治疗组HCY、UAER及ET-1均显著降低（P〈0.01）,NO明显升高（P〈0.01）。结论α-硫辛酸能降低2型糖尿病早期肾病（DN）患者血浆HCY水平,减少尿微量白蛋白的排泄,并能拮抗ET-1,升高NO水平,一定程度上改善血管内皮细胞功能。     

盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压临床观察

目的观察盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病。肾病伴高血压的临床疗效。方法将64例早期糖尿病肾病随机分成两组,对照组给予饮食管理、纠正糖代谢紊乱、盐酸贝那普利片控制血压、调脂等处理,治疗组在对照组基础上联合苯磺酸氨氯地平片治疗。疗程为8周。治疗前后检测24h尿白蛋白定量等指标。结果两组治疗前后收缩压、舒张压均有显著变化（P〈0．01）,治疗组降压效果优于对照组;两组治疗后24h尿蛋白定量水平均有下降,且治疗组较对照组下降明显,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗糖尿病肾病伴高血压l临床疗效确切,而且对肾功能有保护作用。     

胱抑素C与其他标志物对早期糖尿病肾病中的 诊断效能

摘要:目的　比较血清胱抑素C（Serum CystatinC,CysC）与β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-MG）和尿微量白蛋白（microalbuinuria,m-Alb）等传统肾功能检测指标对于诊断早期糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy,DN）的临床意义,探讨CysC在早期糖尿病肾病患者中的诊断价值。方法　选择60例早期2型糖尿病肾病患者（DN组）,43例无肾病的2型糖尿病患者（Non-Diabetic Nephropathy,NDN组）和40例健康成年人（对照组）,采用免疫比浊法测定血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量并分析比较三者对早期DN的诊断价值。结果　早期DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的含量分别为（2.02±0.70）mg/L、（3.41±1.03）mg/L和（37.58±6.75）mg/L,显著高于NDN组和对照组（P＜0.05）;DN组的血清CysC、β2-MG和晨尿中m-Alb的及异常值检出率分别为76.67%、51.67%和73.33%,显著高于NDN组（P＜0.05）;三者诊断早期DN的灵敏度分别为93.33％、86.67％和92.33％,特异度分别为92.77%、78.31%和83.13%,诊断早期DN的ROC曲线下面积分别为0.934、0.889和0.919,血清CysC效果最优。结论　血清CysC对早期DN的诊断较β2-MG和m-Alb更为敏感,有较好的临床应用价值。     

茶色素对早期糖尿病肾病患者尿内皮素排泄的影响及其意义

目的 探讨茶色素对早期糖尿病肾病患者24h尿液内皮素（UET）排泄的影响及其临床意义。方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予茶色素治疗，3次／d，每次0.24g口服。两组疗程均为8周。通过放射免疫法测定两组患者治疗前后24h UET、尿白蛋白的排泄率（UAER）变化。结果 糖尿病肾病（DN）患者24h UET排泄量显著高于健康人（P＜0．01），治疗组治疗后24h UET、UAER较治疗前明显降低（P＜0．01，P＜0．01），对照组治疗后24h UET、UAER较治疗前无明显变化（P＞0．05），治疗组治疗8周后24h UET、UAER较对照组显著下降（P＜0．01），24h尿ET降低与UAER降低呈正相关（P＜0．01）。结论 DN患者UET明显增多，茶色素可能通过抑制DN患者体内，尤其肾脏产生ET致尿液排泄ET减少，从而可对DN患者肾脏功能起到一定的改善和保护作用，为临床治疗DN患者提供了新的途径。     

胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 两组均给予血糖、血压控制,低蛋白饮食等基础治疗,将60例2型DN早期患者随机分为治疗组（胰激肽原酶＋依那普利）和对照组（依那普利）.治疗4周,比较两组治疗前、后尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白的变化.结果 两组治疗前、后尿白蛋白排泄率有明显差异（P〈0.05）;血尿素氮、血肌酐均有所降低;血清白蛋白有所升高;但组间无显著差异（P〉0.05）.结论 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用.     

银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨银杏达莫注射液对糖尿病肾病(DN)患者血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等的影响。方法将明确诊断为早期DN的60例患者随机分成两组,A组30例,进行常规降糖、控制血压、调脂治疗;B组30例,在A组基础上静脉滴注银杏达莫注射液4周。比较两组治疗前后血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等。结果治疗前后B组24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)有明显下降(P<0.01),A组无明显变化(P>0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论银杏达莫注射液能降低DN的UAER,从而延缓肾功能损害的进程,且不良反应少见,是治疗早期DN的良好选择。