无抽搐电休克治疗精神分裂症效果分析

目的:探讨精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗的临床效果.方法:选择本院2019年1月～2019年12月收治的100例精神分裂症患者,随机均分两组各50例,对照组采用齐拉西酮治疗,研究组加用无抽搐电休克治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组有效率优于对照组(P<0.05).研究组TESS、BPRS评分优于对照组(P<0.0...     

无抽搐电休克治疗精神分裂症临床观察

目的 探讨现代ECT对精神分裂症的疗效及副作用。方法将人组病例随机分为2组，分别实施现代ECT与传统ECT治疗，以临床疗效评定、简明精神病评定量表(BPRS)评定及韦氏记忆量表(WMS)评定，比较两组疗效及副作用。结果 现代ECT与传统ECT疗效相当，但副作用较小，对记忆无明显影响，传统ECT对记忆影响持续2周以上。结论 现代ECT由于较好疗效，副作用较小，患易于接受，可替代传统ECT治疗。     

采用无抽搐电休克疗法治疗精神分裂症对认知功能的影响探讨

目的研究无抽搐电休克疗法(modifide electric convulsive therapy,MECT)治疗精神分裂症的临床效果及对患者认知功能的影响。方法选择2015年1—12月收治的精神分裂症患者87例作为研究对象,随机分为对照组42例与观察组45例。对照组给予常规非典型抗精神病药物治疗,观察组给予MECT治疗。对比观察两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(psychiatric symptoms were assessed by positive and negative syndrome scale,PANSS)评分与认知功能变化情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组总有效率为95.56%,高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后威斯康星卡片试验(Wsiconsin card sorting test,WCST)完成时间、总应答数、错误应答数分别为(9.6±8.8)min、(100.8±16.1)、(31.1±17.6)个,均显著低于治疗前的(16.5±8.6)min、(121.4±19.3)、(52.3±20.6)个,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组各项评分均显著优于对照组[(15.3±8.1)min、(112.1±11.3)、(42.8±19.7)个],差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者治疗后韦氏记忆测验(wechsler memory scale,WMS)图片、理解、联想、再认评分分别为(8.72±3.31)、(11.93±3.51)、(12.88±3.62)、(10.66±2.63)分,与治疗前的(8.62±2.90)、(9.86±3.05)、(12.68±3.35)、(10.33±2.68)分比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论对精神分裂症患者进行MECT治疗疗效可靠,安全,具有临床推广应用的价值。     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的:观察针对难治性精神分裂症患者按照无抽搐电休克进行治疗的实际效果.方法:以本院在2015年8月至2016年12月所收治的难治性精神分裂症患者56例为本次治疗对象,所有患者均按照常规抗精神类药物进行治疗,并辅助使用无抽搐电休克治疗.对治疗效果进行观察.结果:在本次治疗中,存在有显效患者36例,有效患者18例,总治疗有效率为96.43％ (54/56).且治疗中,仅8例患者出现不良反应,包括有记忆力减退2例、头痛1例、恶心呕吐1例,心动过速1例.整体治疗效果较好.结论:在常规治疗的基础上,辅助使用无抽搐电休克对难治性精神分裂症患者进行治疗,可实现对临床疗效的有效保障,对于帮助患者迅速恢复,改善生活质量有着重要作用.     

1例无抽搐电休克治疗精神分裂症伴木僵的观察与护理

多参数无抽搐电休克治疗（ MECT）是一种利用短暂适量电流刺激大脑引起病人短暂的意识丧失,以达到控制精神症状的一种治疗方法。目前, MECT已被广泛应用于临床,尤其对兴奋躁动、抑郁症及木僵的疗效更好［1］。我病区于2013年6月采用MECT治疗1例MECT治疗精神分裂症伴木僵患者,现报道如下。     

无抽搐电休克合并舍曲林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的：观察无抽搐电休克（MECT）合并舍曲林治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法：60例躯体形式障碍患者随机分为研究组（MECT合并舍曲林治疗）和对照组（单用舍曲林治疗）。于治疗前及治疗后1、2、4周末用症状自评量表（SCL-90）躯体化因子分和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分评定疗效。用不良反应症状量表（TESS）评定并记录不良反应。结果：治疗后两组SCL-90躯体化因子分、HAMD总分较治疗前明显减少,差异有显著性（P〈0.01）;4周后,研究组有效率为83.3%,对照组为53.3%,差异有显著性（P〈0.01）;从第一周末开始,研究组SCL-90躯体化因子分即明显低于对照组（P〈0.05）、第二周末开始研究组HAMD总分亦明显低于对照组（P〈0.05）。两组TESS分值无差异（P〉0.05）。结论：舍曲林合并MECT治疗躯体形式障碍的疗效优于单用舍曲林治疗,且起效更快,不良反应无明显增加。     

无抽搐电休克对精神分裂症患者症状及执行功能效果的观察

目的：探讨无抽搐电休克治疗精神分裂症患者症状及改善执行功能的临床疗效。方法：选取医院收治的60例精神分裂症患者,随机均分为对照组（抗精神病药物常规治疗）和观察组（在抗精神病药物基础上给予无抽搐电休克治疗）,通过PANSS评分和BRIEF-A执行功能量表评分对治疗前后患者的临床症状和执行功能进行评价。结果：观察组治疗后PANSS总分显著低于对照组（t=-2.623,P<0.05）,一般精神病理因子分显著低于对照组（t=-2.333, P<0.05）。治疗后两组患者大部分执行功能项目都有显著改善。观察组各项指标分显著优于对照组（t=-6.632, P<0.05）。结论：无抽搐电休克治疗精神分裂症患者疗效确切,可显著改善临床症状总和执行功能。     

微视频健康宣教对接受无抽搐电休克治疗的精神分裂症患者的影响

目的 探讨微视频健康宣教对接受无抽搐电休克治疗（MECT）的精神分裂症患者的影响。方法 选取2020年10月至2021年12月医院收治的82例精神分裂症患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各41例。两组入院后均实施MECT,对照组实施常规健康宣教,观察组实施常规健康宣教联合微视频健康宣教,比较两组治疗依从性、健康教育达标率、护理满意度及治疗副反应情况。结果 观察组治疗依从性优于对照组,健康教育达标率及护理满意度高于对照组,治疗副反应量表（TESS）评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 微视频健康宣教可提高精神分裂症患者MECT的依从性及对疾病的认知,且利于减少治疗副反应,提高护理满意度。     

齐拉西酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的效果

目的 分析难治性精神分裂症疾病特点、患者康复治疗要点,评价齐拉西酮联合无抽搐电休克(modified electro-convulsive therapy, MECT)治疗的康复效果.方法 选择医院精神科2019年1月—2020年5月收治的难治性精神分裂症患者,总计80例.经医院伦理委员会 批准,参与患者家属知情同意,...     

无抽搐电休克治疗精神病180例疗效分析

目的：探讨无抽搐电休克治疗精神病患者的临床治疗效果。方法：选取本院2009年3月-2012年1月收治住院的被确诊为精神病的180例患者,实施无抽搐电休克（MECT）治疗,采用PANSS（阳性和阴性症状评定量表）对其治疗前后阳性症状、阴性症状、一般。精神病埋及总分进行评分并比较,观察不良反应。结果：经无抽搐电休克治疗后,180例患者症状明显改善,PANSS评分明显下降,治愈率为25%,总有效率为93．3％,且不良反应较少。结论：无抽搐电休克治疗精神病患者临床疗效确切、安全且不良反应轻而少,值得精神病专科推广应用。     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年精神分裂症的疗效和安全性。方法对58例青少年首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前后1、2、6、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定。结果奥氮平与利培酮的总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑与利培酮对精神分裂症的疗效及安全性。方法选取80例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组40例,利培酮组40例;分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程8周。在治疗前及治疗第1,2,4,6,8周末分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）,治疗中出现的副反应采用症状量表（TESS）对两组进行评定。并于治疗前、中、后检查催乳素水平。结果两组治疗后PANSS评分均有显著下降。阿立哌唑组的锥体外系不良反应、体质量增加及月经失调均较利培酮组少而轻,且对催乳素水平没有影响。结论本研究结果表明,两药对精神分裂症均有较好疗效,起效快,不良反应小。     

齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者对照观察

目的 探讨齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 采用随机双盲对照研究,将100例女性精神分裂症住院患者随机分为齐拉西酮组、利培酮组,各50例.疗程12周.以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表（WHO QOL-100）评定生活质量,同时检测体质量、血糖及催乳素.结果 齐拉西酮组与利培酮组的总体疗效相当;利培酮较齐拉西酮引起的锥体外系反应及抗胆碱能作用发生率高;齐拉西酮对血清催乳素、血糖、体质量影响较利培酮小;齐拉西酮组WHOQOL-100各领域评分均明显改善.结论 齐拉西酮与利培酮疗效相当,不良反应小,能明显改善患者生活质量.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效观察

目的 探讨运用阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选择2013年4月至2014年3月我院收治的精神分裂症患者共70例,将其随机分为阿立哌唑组和利培酮组,每组各35例,两组均连续治疗8周,比较两组患者治疗后临床疗效以及治疗期间的不良反应.结果 阿立哌唑组治疗总有效例数为32,总有效率为91.43％,利培酮组治疗总有效例数为31,总有效率为88.57％,两组比较,差异不具有统计学意义（P＞0.05）;利培酮组的震颤、静坐不能、体重增加以及月经改变或者泌乳的发生率分别为34.29％,28.57％,25.71％,25.71％,均显著高于阿立哌唑组的8.57％,8.57％,2.86％和0,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 阿立哌唑和利培酮在治疗精神分裂症时疗效显著,且临床疗效相似,但是阿立哌唑的不良反应发生率较低,因此在精神科临床治疗当中推荐优先选用阿立哌唑作为抗精神分裂药物.     

舍曲林联合利培酮治疗抑郁症对照研究

目的 探讨舍曲林联合利培酮治疗抑郁症的疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为舍曲林联合利培酮组30例和舍曲林组30例,治疗8周,采用HAMP、CGI和TESS三种量表评定疗效和不良反应. 结果治疗结束时两组HAMD评分均降低,而联合利培酮组降低更明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 舍曲林联合利培酮治疗抑郁症疗效优于单用舍曲林治疗.     

认知行为联合药物治疗精神分裂症残留型40例临床研究

目的探讨认知行为治疗精神分裂症残留型的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选择2011年1月—2012年8月收治的79例精神分裂症残留型患者作为观察对象,随机将79例患者分成药物治疗组39例与认知行为治疗组40例,药物治疗组患者单纯应用利培酮进行治疗,剂量控制在3～6 mg,平均剂量(4.58±1.19)mg/次,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。认知行为治疗组在药物治疗组基础上同时对患者进行认知行为治疗,具体方法如下:选择6名经验丰富的心理治疗师进行个体心理治疗,每周1次,每次治疗时间约60 min,4周为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗后通过阳性与阴性症状量表、精神分裂症认知功能量表进行疗效评定。结果治疗后药物治疗组阴性症状分数[(14.3±4.7)分]明显高于认知行为治疗组[(10.8±2.5)分],差异有统计学意义(t=3.863,P<0.05),其他症状比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。认知行为治疗组患者治疗后与治疗前相比阴性症状的明显改善,差异有统计学意义(t=4.207,P<0.05)。两组患者阳性症状、一般病理症状及总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。认知行为治疗组患者后各项分数明显降低,均有统计学意义(均P<0.05);认知行为治疗组患者治疗后各项分数明显低于药物治疗组,均有统计学意义(均P<0.05)。结论认知行为治疗可明显改善精神分裂症残留型患者的阴性症状,且对认知功能有明显的改善,能明显改善患者的社会功能及生活质量,故可作为精神分裂症残留型患者康复的治疗方法。     

利培酮治疗对首发精神分裂症患者探究性眼动分析的影响

目的测定利培酮治疗首发精神分裂症患者前后探究性眼动分析（exploratory eyemovement EEM）的变化,以评定认知功能的改善。方法采用病例对照研究方法,设立利培酮组30例和正常对照组30例。EEM主要记录2个参数,即眼球运动注视点（NEF）和反应性探索分（RSS）,运用EEM比较患者组利培酮治疗前、后与对照组认知功能的差异,比较患者组治疗前、后认知功能的改善情况,比较利培酮组治疗后EEM是否有差异。结果利培酮组治疗前与对照组NEF、RSS差异均有统计学意义（P〈0.05）。利培酮组治疗后与治疗前比较存在统计学差异（P〈0.05）。与对照组比较亦有统计学差异。结论首发精神分裂症患者存在认功能障碍,EEM测定可作为首发精神分裂症病人的辅助诊断指标。利培酮治疗后首发精神分裂症患者认知功能均得到改善,EEM测定可作为首发精神分裂症患者认知功能改善的评估指标之一。     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的 评价阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 180例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为阿立哌唑口腔崩解片研究组(90例)和利培酮对照组(90例)进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 经8周治疗,180例患者完成研究.研究组治愈率56.67％,有效率84.44％;对照组治愈率58.89％,有效率87.78％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均差异有统计学意义(P＜0.01).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),同期两组间其他评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4,8周末TESS评定研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).2种药物均无严重不良反应,研究组的锥体外系反应、体重增加和闭经泌乳方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑口腔崩解片对精神分裂症患者安全有效,不良反应少,服药依从性好.     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床效果

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果。方法选择2010年1月-2012年1月治疗的精神分裂症患者68例,随机分为治疗组与对照组各34例,治疗组接受药物治疗前先进行2周的药物清洗,清洗后开始口服帕利哌酮缓释片,第1周剂量6 mg/d,每日1次,1周后根据患者的病情调整药物剂量,可调整为3-12 mg/d,每日1次口服,4周为1个疗程,共治疗1个疗程。在治疗过程中禁止服用其他抗精神病药物,并根据患者的情况进行对症处理。对照组治疗前同治疗组,然后口服利培酮,开始剂量为1 mg/d,每日1次,1周后根据患者的病情将药物的剂量调整为4-8 mg/d,每日1次,4周为1个疗程。服药期间进行对症处理,方法同治疗组。治疗前、治疗2、4周末应用阳性与阴性症状量表(positive andnegative symptoms scale,PANSS)对两组进行评分,并比较两组不良反应发生率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组治疗2、4周末阳性症状[(19.4±5.1)、(16.2±3.7)分]、阴性症状[(18.7±4.9)、(15.8±2.5)分]、一般病理[(39.2±6.6)、(36.4±5.1)分]PANSS评分及总分[(78.3±5.2)、(57.4±3.9)分]均低于治疗前[(24.7±6.7)、(25.4±5.8)、(45.5±7.4)、(94.2±11.5)分],比较差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组治疗2、4周末阳性症状[(22.3±4.6)、(20.1±3.9)分]、阴性症状[(21.4±3.3)、(19.2±2.4)分]、一般病理[(43.3±7.2)、(39.5±6.1)分]PANSS评分及总分[(86.0±5.4)、(78.8±4.3)分]均低于治疗前[(24.6±6.6)、(25.3±4.7)、(44.9±8.3)、(93.8±10.4)分],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2、4周末阳性症状、阴性症状、一般病理PANSS评分及总分两组组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率治疗组23.53%,对照组26.47%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症效果明显,且未明显增加不良反应,可在临床中应用。     

门诊与住院治疗缓解期精神分裂症患者病耻感的对照研究

目的通过对门诊与住院治疗精神分裂症患者的病耻感评估,分析不同治疗环境对精神分裂症病耻感的影响。方法对浙江省立同德医院门诊和住院治疗的缓解期精神分裂症患者各70例进行人口学特征、精神病简明评定量表（BPRS）、PANSS量表、副反应量表、临床疗效总评量表严重度（CGI-SI）和病耻感量表进行测量和评估,比较门诊与住院患者缓解期病耻感特点。结果两组精神分裂症患者普遍存在被歧视、自我感觉的病耻感及对疾病的掩饰性,但经过住院治疗的患者对病耻感的掩饰性因子（2.01±0.88）分和积极效应因子（1.68±0.78）分低于门诊治疗的患者（2.43±0.98）和（2.44±0.78）分,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论门诊治疗对减轻耻感、提高生活质量相当重要。严格遵守和执行精神卫生法,可以较大限度地保护精神病患者的合法权益。