正常分娩产妇产后出血的干预

目的 :预防产后出血。方法 :随机抽取我院 2 0 0 0年 5～ 9月正常分娩产妇 190例为基线组 ,2 0 0 0年11月～ 2 0 0 1年 3月正常分娩产妇 195例为干预组。基线组按孕产妇常规护理 ,干预组孕产妇进入产房严格筛选有产后出血高危因素的产妇 ,对产前、产时、产后予严密监护 ,及时处理 ,做好各应急准备。结果 :基线组发生产后出血7例 ,干预组发生产后出血 2例 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :产后出血的防治 ,重在预防 ,采取有效的预防措施 ,能降低正常分娩产妇产后出血的发生率     

天河区产妇产后出血干预效果评价

目的寻求一种适宜于在基层产科开展并有效防治产后出血的干预措施。方法对在天河区分娩的3247例产妇进行产后出血率、阴道产及剖宫产后2小时及24小时出血量统计并进行分组列表登记对照干预。分别研究产后出血与卡孕栓+催产素的关系、产后出血与产前评分的关系、产后出血与围产期保健的关系及形成该区急救体系对急危重症孕产妇有效救治的机制进行探讨与效果评价。结果使用干预措施后,孕产妇产后出血发生率比干预前下降11.12%;对阴道产及剖宫产产妇进行产后出血评分并加催产素、卡孕栓干预与对照组对比,分别统计了产后2小时、24小时出血量,结果显示2组出血量有显著性差异(P<0.01);对孕产妇产前、产时、产后进行单项评分,当大于或等于3分时发生产后出血的可能性较大(P<0.05),提示要做好抢救准备;产后出血与产前、产时评分,当大于或等于3分时有明显出血倾向(P<0.05);产后出血与高危因素评分,当单项评分大于或等于3分、总分大于或等于5分时,出血量增加,(P<0.05);当产妇年龄大于35岁时,产后出血发生率较高。结论产后出血与低学历、流动人口、计划外生育有极大相关(P<0.05)。     

产后出血的干预性治疗

目的 探讨给予产后出血患者介入治疗干预措施的临床效果.方法 选取54例行介入治疗的产后出血患者作为观察组；另选取同时期的正常产妇46例作为对照组.统计观察组介入治疗的手术时间、止血时间、并发症,监测卵巢X线辐射量；记录两组产妇产后恶露及月经情况.结果 观察组54例患者一次止血成功52例(96.30％,52/54),其余2例转行子宫切除术；手术时间(42.52±5.13) min,止血时间(5.88±0.53) min.术后出现发热23例(42.59％,23/54),持续2～4d；出现臀部疼痛17例(31.48％,17/54),持续3～8d,均为轻中度疼痛,且经口服镇痛药后好转；出现下肢乏力7例(12.96％,7/54)；无误栓、子宫坏死以及尿潴留等其他并发症发生.观察组恶露持续时间、月经恢复时间、月经周期以及行经时间与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通过介入方法对产后出血进行干预性治疗具有效果显著且安全微创、不影响生育功能等优点,值得临床推广.     

实施“对基层医院产后出血防治的简易系列方法培训”的体会

目的:通过产后出血防治方法的培训,提高基层医院知识和技术技能,提高防治方法的使用率。方法:对吉林省部分县的乡、村级妇产科医生进行产后出血相关知识的理论及技术方法培训,在培训前后,对培训对象进行防治产后出血相关知识和技能的考核,比较培训前后考核结果,评定培训效果,并反馈使用这些技术的信息。结果:培训率覆盖面达当地产科医护人员总数的93.5%。培训前后对培训对象有关产后出血相关知识的问卷考核正确率分别为59.0%和93.0%。技术考核培训前后的准确率分别为67.0%和98.0%。培训前上述技术使用率只有29.0%,培训后使用率达72.2%。结论:培训已达到了这项工作预计的目的。该项目方法简单,易于掌握,应用范围广,具有可行性和在基层医院普遍推广的价值。     

基层医院48例产后出血原因分析

目的探讨产后出血发生的原因及处理措施。方法对2008年1月至2010年12月入住我院分娩并发生产后出血的48例产妇资料进行回顾性分析。结果产后出血发病率为1.98%;不同分娩方式、不同胎次、不同体重胎儿与产后出血发生有显著差;异宫缩乏力、胎盘因素和软产道损伤是引起产后出血的主要原因。结论剖宫产、多胎次、过重胎儿是引起产后出血的危险因素。     

基层医院产后出血相关因素的临床研究

目的分析研究基层医院产妇产后出血的相关因素,提出合理的防治措施,以降低产后出血的发生率．降低孕产妇死亡率。方法以2003年4月-2006年1月在我院阴道分娩产后出血的足月产妇和在家或乡卫生院分娩后阴道大出血由120接诊入院的足月产妇58例和总分娩数2108例作为观察对象。通过非条件logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素．利用SAS 8．1进行统计学分析,P〈0.05为差异有显著性。结果在2108例阴道分娩的足月产妇中,产后出血58例,占分娩总数的2．75％。其中子宫收缩乏力34例,占58．6％;胎盘因素14例,占24．1％;软产道损伤9例,占15．1％：凝血功能障碍1例,占1．7％。35岁及以上组的产后出血发生率明显高于20岁-34岁组的产后出血发生率,经产妇组的产后出血发生率显著高于初产妇组产后出血的发生率。结论产后出血以子宫收缩乏力占首位,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻。只有把农村和基层医院的产后出血控制到较低水平,才能使孕产妇的死亡率持续下降。因此,重视农村和基层医院的发展极其重要。     

基层医院产后出血相关因素的临床研究

目的分析研究基层医院产妇产后出血的相关因素,提出合理的防治措施,以降低产后出血的发生率,降低孕产妇死亡率。方法以2003年4月～2006年1月在我院阴道分娩产后出血的足月产妇和在家或乡卫生院分娩后阴道大出血由120接诊入院的足月产妇58例和总分娩数2108例作为观察对象。通过非条件logistic回归分析筛选出与产后出血相关的主要危险因素,利用SAS8.1进行统计学分析,P<0.05为差异有显著性。结果在2108例阴道分娩的足月产妇中,产后出血58例,占分娩总数的2.75%。其中子宫收缩乏力34例,占58.6%;胎盘因素14例,占24.1%;软产道损伤9例,占15.1%;凝血功能障碍1例,占1.7%。35岁及以上组的产后出血发生率明显高于20岁～34岁组的产后出血发生率,经产妇组的产后出血发生率显著高于初产妇组产后出血的发生率。结论产后出血以子宫收缩乏力占首位,其次为胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻。只有把农村和基层医院的产后出血控制到较低水平,才能使孕产妇的死亡率持续下降。因此,重视农村和基层医院的发展极其重要。     

产科干预降低产后出血死亡效果分析

目的了解世界银行贷款综合性妇幼卫生保健项目(简称卫VI项目)实施过程中,广西进行"降低农村边远贫困地区产后出血死亡干预措施研究"的效果。方法对1992年与2000年广西壮族自治区贺州、德保、环江、龙胜、龙州5个县产后出血专项调查资料进行对比分析。结果5个县孕产妇死亡率从1992年的197.61/10万(57/28845)下降至2000年的59.96/10万(13/21681),下降了70.44个百分点。孕产妇死亡人数从项目实施前的57人减少到13人,其中产后出血死亡人数由1992年死亡24人减少到2000年的4人,产后出血死因别死亡率由1992年的83.20/10万(24/28845)下降到2000年的18.45/10万(4/21681)。结论提高产科质量和农村住院分娩率,强化产科干预是降低产后出血死亡率的有效措施。     

改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响

目的 探讨改良产后出血预测评分联合护理干预对阴道分娩产后出血的影响.方法 选取2018年5月至2019年10月我院收治阴道分娩产后出血患者50例作为研究对象,分为两组患者各25例,接受常规护理干预的作为空白对照,设为对照组,接受改良产后出血预测评分联合护理干预则为研究组,探究两组患者的护理效果.结果 分别统计了两组患者...     

产后出血相关因素及干预措施

目的:探讨产后出血的相关因素。方法:对产后出血168例资料进行分析,并经统计学检验。结果:子宫收缩乏力仍为产后出血的首位原因,占66.1%。发生产后出血的病例,在孕期存在不同程度的高危因素,有流产史、经产妇产后出血发生率高于无流产史者和初产妇,P<0.005;分娩方式中,阴道手术助产产后出血发生率高于剖宫产和阴道分娩者,P<0.005;多胎妊娠产后出血发生率高于单胎妊娠,P<0.005;新生儿体重≥4 000 g者产后出血发生率高于新生儿体重<4 000 g者,P<0.005;无早接触、早吸吮者,产后出血发生率高于有早接触、早吸吮者,P<0.005。结论:加强孕前健康教育及孕期管理,严格掌握剖宫产指征,提高医务人员助产技术,同时提倡早接触、早吸吮,对降低产后出血发生率起着重要作用。     

产后出血60例临床分析

目的:对产妇在正常产后的出血情况(发生时间、出血程度以及病因)进行详细的临床分析和探讨.方法:对本院于2009年6月到2011年6月发生的60例产后出血患者的临床表现进行整理,将相应的临床数据进行分析并总结出一定的结论.结果:60例产妇在产后出血的程度、时间以及病因大都有所不同,相应的发病病因主要有子宫收缩乏力、胎盘粘连、软产道裂伤、凝血功能障碍.而产后出血的时间多出现在产妇产后2小时内,多达50例,占据总人数的83.33%,此外的10例出血时间出现在产后2小时后,占据总人数的16.67%.结论:产后出血主要病因为子宫收缩乏力、胎盘粘粘.对于本次临床探析,本院认为针对不同产妇的不同出血病因进行有目的性的防治是非常重要.     

产后出血临床护理干预的价值分析

目的探讨护理干预对产后出血的临床价值。方法本院2009年08月-2012年2月共接收妊娠例数为5610例,发生产后出血60例(1.07%)。给予综合性护理干预措施,对产妇的治疗情况进行分析。结果 60例出血产妇经过综合性护理干预措施,均全部治愈出院,无一例出血产妇死亡以及出现其他的并发症。结论通过对产后出血产妇采取临床护理干预措施,降低了死亡率,改善了产妇的预后,值得临床推广应用。     

产后出血的原因分析及护理干预

目的通过对引起产后出血原因的分析,提高医护人员对产后出血的认识,给予科学的护理干预,有效降低产后出血率。方法加强产前健康教育宣传、孕期保健、密切观察产程及生命体征变化以及严格护理交接班等制度执行。结果通过有效的护理干预后产后出血率比去年同期下降。结论科学的护理干预和及时有效的治疗是降低产后出血发生率和出血量的有力措施。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的通过采用多种干预性治疗方法对难治性产后出血进行治疗,并将不同干预方法的治疗的结果进行统计分析,从而比较各种干预性治疗方法的临床效果,为临床使用提供参考价值。方法选取我院2011年1月—2014年5月所收治的42例难治性产后出血患者进行干预性治疗,干预治疗的方法主要包括：髂内动脉结扎、宫腔填塞、髂内动脉填塞和子宫摘除法。结果采用宫腔填塞法进行治疗其达标率为86.7%,采用髂内动脉结扎法进行治疗其达标率为83.3%,采用髂内动脉栓塞法进行治疗其达标率为100.0%,说明髂内动脉栓塞法疗效最为显著,而髂内动脉结扎法疗效最差,结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论髂内动脉栓塞法用于治疗难治性产后出血疗效肯定,应大力推广使用,鉴于髂内动脉结扎法对于子宫收缩乏力引发的产后出血有更好疗效,在临床工作中也可适当选用。     

基层医院产后抑郁的护理干预分析

<正>为探讨护理干预对产妇抑郁症状改善的效果,我院对60例产后抑郁的产妇实施不同的护理方法,对其效果进行比较分析,现报道如下。1资料与方法1.1纳入标准均为足月初产妇,年龄20～32岁,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-2-R)产后抑郁诊断标准,同时满足汉密顿产后抑郁量表评分大于18分[1]。     

精神心理应激干预预防产后出血的观察

分娩是一种生理现象,但分娩对产妇确实是一种持久而强烈的应激源。分娩应激可以产生生理上的应激,也可以产生精神心理的应激,产妇精神心理因素能够影响机体力劳动内平衡、适应力和健康,更甚者引起宫缩乏力,导致产后出血。我们自1999年2月至今对在我院分娩的产妇实行心理护理。对其精神心理应激进行积极干预,以预防产后出血,取得满意效果。1 临床资料 选择2001年1—8月经阴道分娩的产妇810例为干预组,随机抽取1998年经阴道分娩的产妇810例为对照组。统计学处理两组的年龄、学历、孕周、孕次、分娩次数、新生儿性别、体重及Apgar均无显著差异。     

60例产后出血患者的护理体会

目的：探讨产后出血的原因及有效护理方法。方法：分析产后出血病人的出血原因，并实施产前保健、心理护理、产时护理和产后护理等综合护理措施。结果：出血原因：子宫收缩乏力23例，占38．3％；胎盘因素13例，占21．7％，其中，前置胎盘5例，胎盘黏连8例；软产道裂伤17例，占28．3％；凝血功能障碍7例，占11．7％。产后出血的主要原因依次为宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。经治疗和精心护理后，60例产后出血患者均治愈出院。结论：产后出血是产科严重并发症，其发病急而危险，观察不及时或处理不当则严重危害产妇生命安全。临床上应加强孕期护理，重视可能引起产后出血的高危因素，有针对性的采取预防措施；正确的观察和处理产程，正确应用缩宫素，力戒医源性急产；提高助产技术，避免软产道裂伤。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的研究应用干预性方法治疗难治性产后出血的临床效果,进一步完善临床工作。方法选取该院产科于2009年8月份—2010年2月份收治的66例难治性产后出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察我院采取的干预性治疗方法。针对这66例患者,分别采取了盆腔动脉结扎、子宫腔纱布填塞与经导管进行动脉栓塞这三种方法,人数各为22例,观察治疗效果。结果 66例患者全部抢救成功,22例接受动脉栓塞术的患者,全部有效,治愈率为100%。22例接受子宫腔填塞纱布的患者,15例成功,有效率为68.2%。22例接受盆腔动脉结扎的患者中,共8例成功,有效率为36.4%。首次治疗无效的患者,16例接受开腹手术,进行全子宫切除,5例二次进行盆腔填塞纱布,均获得成功。总体来说,所有患者均得到有效治疗。结论针对难治性产后出血,务必及时对症治疗。应用宫腔填塞纱布或者导管动脉栓塞术的方法,可以有效治疗。必要时进行全子宫切除。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的研究应用干预性方法治疗难治性产后出血的临床效果,进一步完善临床工作。方法选取该院产科于2009年8月份—2010年2月份收治的66例难治性产后出血患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察我院采取的干预性治疗方法。针对这66例患者,分别采取了盆腔动脉结扎、子宫腔纱布填塞与经导管进行动脉栓塞这三种方法,人数各为22例,观察治疗效果。结果 66例患者全部抢救成功,22例接受动脉栓塞术的患者,全部有效,治愈率为100%。22例接受子宫腔填塞纱布的患者,15例成功,有效率为68.2%。22例接受盆腔动脉结扎的患者中,共8例成功,有效率为36.4%。首次治疗无效的患者,16例接受开腹手术,进行全子宫切除,5例二次进行盆腔填塞纱布,均获得成功。总体来说,所有患者均得到有效治疗。结论针对难治性产后出血,务必及时对症治疗。应用宫腔填塞纱布或者导管动脉栓塞术的方法,可以有效治疗。必要时进行全子宫切除。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的讨论难治性产后出血各种干预性治疗方法的功效和作用的对比研究。方法通过对近30例的产后出血病例的详细资料和病情统计情况以及使用的手术方法比如宫腔填塞纱布和盆腔动脉接扎等多种干预性治疗方法的分析和研究。结果全部抢救成功,其中12例是盆腔动脉接扎手术治疗成功的,10例是宫腔填塞纱布手术治疗成功的还有8例是经导管动脉栓塞手术治疗成功的。而且在后期的诊治观察中没有副作用。结论在多种干预性产后出血的病人症状的治疗方法里宫腔填塞纱布手术治疗方法可以压止血流,盆腔动脉接扎手术可以是血流停止,经导管动脉栓塞手术可以压迫止血。如果子宫成为凝性障碍时就得及时的切除子宫。