下颌骨骨折小型接骨板坚固内固定治疗体会

目的:总结应用小型接骨板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床经验。方法:对65例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结,所有患者应用小型接骨板行坚固内固定治疗。其中7例颏部正中骨折,12例下颌角骨折,16例颏孔区骨折,9例体部多发性骨折,5例体部粉碎性骨折;18例合并其他部位骨折。所有患者术前经临床检查和影像学检查明确骨折的位置和骨折线的数目后,分段夹板结扎、颌间弹性牵引,使移位的骨折段逐渐复位;术中经口内切开复位、细钢丝颌间结扎、小型接骨板坚固内固定;术后行临床检查和影像学复查,必要时颌间弹性牵引7～10d。结果:所有患者手术切口Ⅰ期愈合,治疗效果满意;临床检查所有患者关系良好、面部对称;影像学复查证实骨折线对位良好。结论:经口内切开小型接骨板坚固内固定辅以颌间固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法。     

坚固内固定治疗颌面部骨折46例临床应用

目的:应用坚固内固定治疗颌面部骨折.方法:从1998～2004年收治46例颌面部骨折,进行切开复位、微型及小型钛板固定,对上下颌复合型骨折患者辅以颌间牵引及颅颌固定.结果:45例为1期愈合,1例延期愈合,44例术后恢复咬合关系,2例出现局部咬合不良.结论:钛板坚固内固定具有良好的骨亲和性及生物相容性,对位精确,固定稳固,有利于骨折的愈合和功能恢复.     

微型钛板在下颌骨骨折中的应用研究

目的探讨微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法 2005年6月至2009年12月共收治下颌骨骨折病例12例,应用小型钛板固定技术治疗,随访及评价伤口及骨折愈合情况、手术前后咬合关系及开口度的对比。结果术后12例患者均获随访,随访3～6个月。12例患者术后伤口均无感染,伤口均一期愈合。局部咬合关系不良者1例。术后3个月时仅1例患者张口受限。术后3个月时,X线复查未见骨愈合不良或假关节形成者。结论微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折疗效满意。     

坚强内固定治疗下颌骨骨折116例体会

目的：探讨坚强内固定技术在下颌骨骨折的临床应用价值。方法：对116例下颌骨骨折采用小型钛板坚强内固定术，术后复诊随访，观察术后骨折愈合情况及咬颌关系。结果：116例中有112例手术切口Ⅰ期愈合，有4例术后出现局部感染，经口腔冲洗换药Ⅱ期愈合。X线示骨折对位对线良好，术后3个月骨折愈合很好，颌关系及开闭口均为正常。结论：坚强内固定技术应用于下颌骨骨折具有操作简单、固定稳固、创伤小、多数口内切口瘢痕不显、愈合快等优点，是一种较为理想的治疗方法，术中注意要点：在恢复正中颌位的同时注意断端两侧颌骨的准确复位，尽量避免术后颌骨间弹性牵引的使用。     

坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的临床应用分析

[目的]探讨坚固内固定技术在颌骨骨折治疗中的临床应用价值。[方法]对某院2009年9月～2011年2月收治的颌骨骨折患者采用坚固内固定加颌间牵引治疗,并与单独采用坚固内固定治疗的对照组进行了临床疗效的比较。[结果]小型钛板坚固内固定加颌间牵引治疗的观察组的治疗优良率明显优于仅采用小型钛板坚固内固定治疗的对照组,且差异有统计学意义(χ2=5.00,P﹤0.05)。[结论]小型钛板坚固内固定在治疗下颌骨骨折中的应用改变了传统的颌骨骨折治疗方法,该方法在颌骨骨折治疗中与传统的颌间固定和骨间固定方法相比,具有效果可靠、操作简便、创伤小、对位精确、固定稳固和允许下颌即时或早期进行生理活动等优点。术后加颌间牵引对颌骨骨折具有良好的骨折愈合和功能恢复作用。     

小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床体会

目的 总结与探讨应用小型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床体会.方法 对应用小型钛板行内固定治疗的36例下颌骨骨折患者的临床资料进行回顾总结.结果 术后随访3～6个月,观察咬合关系、张口度及下颌骨X线检查骨质愈合情况.根据以上标准判定：本组36例患者,优15例,良16例,差2例,钛钉外露2例,优良率88.89%.结论 小型钛板内固定治疗下颌骨骨折效果可靠,术后并发症少,是一种理想的手术方法.     

小型钛板张力带固定治疗下颌角部骨折

下颌角部由于其横断面积较小及第三磨牙的存在而成为下颌骨骨折的多发部位之一 [1] 。以往的治疗方法多为颌间结扎牵引或口外入路的下颌骨下缘处的钢丝骨缝合术或小型钛板坚固内固定术 ,或多或少地存在着某些缺点 [2 ,3 ] 。近期我们采用了口内入路的小型钛板张力带固位术治疗此区骨折 6例 ,收效满意。1　病例选择非严重移位及粉碎性骨折的下颌角骨折。2　固定材料西安中邦公司生产的厚度为 1mm的四孔或六孔直型小型钛板 ,螺钉直径 2 mm,长度 7mm。3　固定方法3.1　麻醉　单纯下颌骨骨折采用局麻 ,如合并上颌骨颧骨骨折采用经鼻气管插管全身…     

口腔下颌骨骨折44例临床诊治分析

目的观察应用微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法对44例下颌骨骨折患者采用微型钛板内固定技术复位治疗。结果本组44例患者伤口均I期愈合。患者的咬合关系恢复良好,12例有轻度张口受限,经张口训练1周后均恢复正常。结论微型钛板内固定治疗下颌骨骨折,手术方法简单,组织损伤小,是较理想的下颌骨骨折治疗方法,但应严格掌握适应证及注意事项。     

口腔下颌骨骨折44例临床诊治分析

目的 观察应用微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效.方法 对44例下颌骨骨折患者采用微型钛板内固定技术复位治疗.结果 本组44例患者伤口均Ⅰ期愈合.患者的咬合关系恢复良好,12例有轻度张口受限,经张口训练1周后均恢复正常.结论 微型钛板内固定治疗下颌骨骨折,手术方法简单,组织损伤小,是较理想的下颌骨骨折治疗方法,但应严格掌握适应证及注意事项.     

口内途径坚强内固定治疗下颌骨骨折60例临床分析

目的 评价口内隐蔽切口微小型钛板坚强内固定在下颌骨骨折中的临床应用和疗效.方法 对60例下颌骨骨折采用口内切口行微小型钛板行坚强内固定术.对患者术后的咬牙合关系,骨折复位,骨折愈合及伤口愈合等情况进行观察.结果 60例患者手术切口均一期愈合,术后3～6个月X线片示骨折线对位良好,骨生长良好,咬牙合关系正常.结论 下颌骨骨折口内切口行钛板坚强内固定术具有创口隐蔽,美观,愈合良好等优点,是一种优于传统口外切口治疗下颌骨折的理想的固定方法.     

应用钛板行坚固内固定技术在口腔颌面外科治疗的临床价值

目的:分析钛板行坚固内固定技术在口腔颌面部骨折治疗中的临床价值.方法:选取2017年2月~2019年2月本院收治的口腔颌面骨折患者88例,随机将患者分为对照组和观察组,对照组44例采用颌间固定法,观察组44例采用钛板行坚固内固定技术,比较两组术后恢复情况以及术后并发症的情况.结果:观察组术后恢复情况以及术后并发症的情况明显优于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:钛板行坚固内固定技术在口腔颌面部骨折治疗中的效果显著,且稳定性良好,促进骨折愈合,降低并发症的发生.     

牵引钛钉治疗下颌骨骨折的并发症及其防治

目的 探讨采用牵引钛钉行颌间牵引固定治疗下颌骨骨折后并发症发生的原因,并提出相应的防治措施.方法 126例采用牵引钛钉配合微型钛板内固定行颌间牵引固定治疗的下颌骨骨折患者,对其术后1～30d进行观察,统计并发症的发生情况,总结、分析其发生的原因,提出防治措施.结果 126例患者中,有12例出现并发症,并发症的发生率为9.52％(12/126).其中,牵引钛钉松动4例、咬合关系不良2例、牵引钛钉脱落1例、牵引钛钉周围感染1例、牵引钛钉植入时穿透上颌窦1例、牙根尖周组织损伤1例、神经损伤1例、口腔黏膜溃疡1例.结论 应用牵引钛钉行颌间牵引固定具有操作简便、安全、卫生等优点,是近几年颌间结扎固定的新方法,但其术后的并发症也不容忽视,术者要严格掌握适应证,规范手术操作规程,尽量避免并发症的发生.     

口内切口微型钢(钛)板内固定治疗颌骨骨折疗效观察

[目的]探讨口内切口微型钢(钛)板内固定治疗颌骨骨折疗效。[方法]选取2008年6月～2010年9月于某院住院治疗的颌骨骨折患者120例,根据患者经济情况84例采取口内切口微型钢(钛)板内固定法为观察组,36例采取钢丝内固定法为对照组,对两组患者颌骨骨折愈合情况进行统计分析。[结果]观察组骨折线愈合良好82例(97.62%)情况明显优于对照组28例(77.78%),P﹤0.05,差异有统计学意义;观察组治疗效果优患者79例(94.05%)明显多于对照组22例(61.11%),P﹤0.05,差异有统计学意义。[结论]口内切口微型钢(钛)板内固定治疗颌骨骨折能达到良好的骨折愈合情况,临床治疗效果显著,值得推广。     

Intermaxillary transalveolar fixation for treatment of mandibular fractures

The author describes a technique for intermaxillary transalveolar fixation for management of mandibular fractures and discusses the results of treatment of 25 patients (19 male and 6 female) with 39 fractures (12 unilateral, 12 bilateral and 1 triple fracture). The technique was used as the only treatment (22 fractures in 14 patients) or in combination with intraosseous osteosynthesis by wires or miniplates (17 fractures in 11 patients). In comparison to traditional techniques the discussed method is simple and easy to implement, suitable for partially or totally edentulous patients. The indications for using this procedure as an alternative way of treating patients with inadequate dentition or edentulous jaws are presented.     

解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床分析

目的探讨解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法对36例39足骨折患者,采用跟骨外侧"L"型切口,在解剖复位满意后采用解剖钛钢板内固定治疗,必要时行人工骨骨移植。结果所有患者例均获随访,随访时间10～16个月,所有患者骨性愈合,优30足,良7足,可2足,优良率95%。结论解剖钛钢板内固定在治疗跟骨骨折的方法中值得肯定。     

Comparison of lag screws and double Y-shaped miniplates in the fixation of anterior mandibular fractures

BACKGROUNDMandibular fractures constitute about 80.79% of maxillofacial injuries in Alexandria University, either as isolated mandibular fractures or as a part of panfacial fractures. The combination of symphyseal and parasymphyseal fractures represent 47.09% of the total mandibular fractures.AIMTo compare the effectiveness of lag screws vs double Y-shaped miniplates in the fixation of anterior mandibular fractures.METHODSThis study is a prospective randomized controlled clinical trial, performed on sixteen patients with anterior mandibular fractures. Patients were divided equally into two groups, each consisting of eight patients. Group 1: Underwent open reduction and internal fixation using two lag screws. Group 2: Underwent open reduction and internal fixation using double Y-shaped plates. The following parameters were assessed: operating time in minutes, pain using a visual analog scale, edema, surgical wound healing for signs and symptoms of infection, occlusion status and stability, maximal mouth opening, and sensory nerve function. Cone beam computed tomography was performed at 3 and 6 mo to measure bone density and assess the progression of fracture healing.RESULTSThe study included 13 males (81.3%) and 3 females (18.8%) aged 26 to 45 years (mean age was 35.69 ± 6.01 years). The cause of trauma was road traffic accidents in 10 patients (62.5%), interpersonal violence in 3 patients (18.8%) and other causes in 3 patients (18.8%). The fractures comprised 10 parasymphyseal fractures (62.5%) and 6 symphyseal fractures (37.5%). The values of all parameters were comparable in both groups with no statistically significant difference except for the mean bone density at 3 mo postoperatively which was 946.38 ± 66.29 in group 1 and 830.36 ± 95.53 in group 2 (P = 0.015).CONCLUSIONBoth lag screws and double Y-shaped miniplates provide favorable means of fixation for mandibular fractures in the anterior region. Fractures fixed with lag screws show greater mean bone density at 3 mo post-operation, indicative of higher primary stability and faster early bone healing. Further studies with larger sample sizes are required to verify these conclusions.     

切开复位钛板内固定加自体髂骨植骨治疗36例跟骨粉碎性骨折

目的观察切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法在2009年9月～2012年6月期间,对36例/39足的跟骨粉碎性骨折行切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗,其中男26例,女10例,年龄17～66岁,平均39.0岁。结果所有36例患者(39足)术后复位良好,全部随访,平均17个月(12～26个月),无感染、钢板螺钉松动脱落现象发生。疗效评定:优30例32足,良5例6足,可1例1足;优良率97.4%。结论切开复位钛板内固定加自体骨髂骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折在临床可获得良好疗效。