原发性膀胱非霍奇金淋巴瘤1例

1病例介绍 患者，男，70岁，汉族。因“无痛性全程肉眼血尿1d”为主诉入院。既往有“脑血栓”病史9年；有“高血压病”病史8年，规律服用“卡托普利”维持血压正常。查体：一般情况尚可，精神稍差，全身各浅表淋巴结无肿大，心、肺、腹无异常；双肾区对称无隆起，无叩击痛，双输尿管行经区无压痛，     

堂堂院士竟被胃食管反流病忽悠

据报道，首都医科大学血管外科研究所所长、中国科学院生命科学和医学学部院士汪忠镐教授患“胃食管反流病”，却被误诊了一年多。1年半前，已69岁的汪教授出现不明原因的流涕，最初诊断为“过敏性鼻炎”。不久后出现咳嗽、咯痰、喉部发紧、气短和呼吸困难，被呼吸科专家诊断为“支气管哮喘”。曾经5次以“哮喘”大发作急诊入院．第5次入院时医院还发出了病危通知。汪教授不相信自己的病足哮喘，他认为自己每天夜里两点钟时会出现憋气、     

婴儿双肾并输尿管结石1例

患儿男性，11个月，因“肉眼血尿3d”于2008年3月5日入院治疗。病史采集：患儿3d前无明显诱因出现肉眼血尿，呈“洗肉水样”，当天下午活动后明显，无面部及全身浮肿，无尿频、尿急、尿痛，无发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。1个月前曾出现过“血尿”，在当地医院检查诊断为“肾炎”，具体治疗过程不详。入院查体：精神好，神志清，营养、发育正常，全身皮肤无黄染、     

宫颈巨大纳氏囊肿1例

1病例报告 患者，女，47岁，因“发现阴道肿物2年，B超发现盆腔包块1周”于2009年4月4日19：30入院。患者于2年前连续体力劳动后一天突然于阴道口处脱出一肿物，约“核桃”大小，质软，色红，伴排尿不畅，遂到私人诊所就诊，服中药治疗后肿物自行缩回，此后未再脱出，月经正常，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、盗汗、胸痛、咳嗽等不适。1周前无诱因突感排尿困难，下腹胀痛，当地医院“120”接诊入院，经治疗后排尿困难缓解，仍感排尿不畅，     

人工瓣膜嗜麦芽窄食单胞菌性心内膜炎1例

现报道1例由嗜麦芽窄食单胞菌引起的晚发性人工瓣膜感染性心内膜炎，并复习相关文献，进一步提高对嗜麦芽窄食单胞菌感染的诊断和治疗。 患者男，55岁，农民。患“风湿性心瓣膜病”38年，有“乙型肝炎”病史15年。1年前在某医院行“主动脉瓣、二尖瓣置换术”，术后恢复良好，一直规则服用华法令抗凝。本次因“反复发热伴夜尿增多5个月，双下肢浮肿1个月”于2005年8月30日入院。     

中西医结合治疗过敏性紫癜致心电图改变2例

1 病例资料 例1,女24岁,反复关节肿痛、腹痛1月,皮肤紫癜10d。于1998年4月20日入院。既往无高血压及心脏病病史。入院体检:血压正常,心脏听诊正常。实验室检查:血沉58mm/h(第1h),抗“O”及类风湿因子正常;出凝血时间、血小板计数正常。经对症治疗后,皮肤紫癜关节肿痛腹痛缓解。1998年6月13日     

阴道不规则流血病例分析

1病历摘要 患者祖某，29岁，于2002年10月8日以“经量增多、经期延长3个月”为主诉入院。该患24岁结婚，1998年相当于婚后1年初孕，患“侵蚀性葡萄胎”，于当地医院行两次清宫术，术后化疗3个疗程(用药不详)，随访两年，月经正常。停止避孕后2次妊娠，于2001年3月足月剖宫产一女婴，健在，术后半年因早孕行人流术，术后月经正常。近3个月无诱因出现月经紊乱，     

腹膜后Castleman病2例

血管滤泡性淋巴结增生症是一种较少见的淋巴组织的良性疾病,1954年由Castleman首先报道,亦称Castleman病。国内近几年有几例报道,但是非常少,现将我院诊治的2例报道如下。例1 患者,女,62岁。主因腹胀6个月经腹部B超检查以“腹部肿块”住我院治疗。入院查体:血压,体温正常,皮肤     

硫唑嘌呤治疗多发性肌炎致急性再障1例

1 病历摘要患者,女,26岁。系四肢近端无力一年伴发热,脱发半月。于1998年6月20日入院。患者一年前确诊为“多发性肌炎”用“强的松”加“氨甲喋呤”治疗,症状缓解,到1996年4月再次血肌酶升高。于1998年5月10日加用硫唑嘌呤0.1qd。“强的松”30mg/日维持治疗,半月后肌酶正常,血常规正常。出院仍按原方案治疗。出院后1周出现不规则发热、脱发。未进行外周血象检测仍继续服用二周。入院前2天出现肛周疼痛,全身散在出血点、瘀斑,再次入院。前后共用硫唑嘌呤0.1/日,40天。     

游走脾致胃部分坏死破裂1例

患者何某，女，18岁，因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐13小时于2006年10月15日急诊入院。患者入院前13小时进食后感腹痛、腹胀，进行性加重，停止排气、排便，伴恶心、呕吐，呕吐频繁，呕吐物为胃内容物和咖啡色液体。自服“多酶片”等药物后，疼痛无缓解，急诊入院。患者既往患“胃溃疡”5年，己治愈。平素体质较差，纳差、消化不良。大、小便正常，无黑便史。     

妊娠合并卵巢冠囊肿扭转1例

患者 女性，33岁，已婚，住院号17576，因“停经19^＋2周，右下腹持续性疼痛1d，加重0．5h，伴肛门坠胀”于2008年5月21日19：00以“妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转”急诊入院。病史采集：平素月经规律，末次月经为2008年1月8日，预产期为2008年10月15日，系第1胎妊娠，未行系统产前检查。入院查体：T为36．5℃，P为84次／min，R为22次／min，BP为120mmHg／70mmHg，发育正常，营养中等。心、肺正常。无明显肌紧张及右下腹部压痛、反跳痛，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕4^＋个月。     

孕妇合并肾综合征出血热1例报告

患者，女，30岁。主因“孕31周，发热、头痛4d，腰痛1d”于2005年6月13日入院。入院时尿量400—450ml／24h。末次月经2004年11月12日。所居之处老鼠较多，曾有与老鼠直接、间接接触史。入院时查体：体温37．8℃，脉搏90次／min，呼吸18次／min，血压90／60mmHg。双腋下可见散在瘀点，呈“醉酒貌”，球结膜水肿，巩膜无黄染，心肺（-），腹部膨隆，宫底于耻骨联合上30cm，胎位、胎心正常，双肾区叩击痛。实验室检查：     

血卟啉病表现为剧烈腹痛1例

1病例介绍 患者，女，23岁，因“剧烈腹痛1天”入院。患者1d前受精神刺激后出现剧烈腹痛，以脐周为著，为阵发性绞痛，不向他处放射，无恶心、呕吐，无发热、畏寒，于当地卫生所给予山莨菪碱等对症治疗，症状无减轻，入院。查体：体温、脉搏、呼吸、血压正常，神志清，腹平软，无明显压痛，肝脾肋下未触及，未触及明显包块，肠鸣音正常。     

颈上部正中异位甲状腺1例报告

1病例 患者，女，9岁。因颈上部正中无痛性缓慢增大肿物5年。于1999年7月9日入院。5年前无意中发现患者颈上部正中有一肿物约蚕豆大小，平时无疼痛等不适，肿物日渐增大现有“核桃”般大。未作任何治疗，入院诊断甲状舌管囊肿。查体本身情况良好，发育正常，专科检查见颈前正中会厌舌骨区有一圆形隆起，     

多原发性肉瘤（癌）2例报告

多原发性肉瘤（癌），临床上少见。自1869年Billroth首先报道以来，至1972年共约2万例报道。近年我国也有报道。我院自1985年4月～1989年1月收治2例多原发性肉瘤（癌），现报告如下。1临床资料例1，男，52岁，于1985年4月25日以上腹痛3个月入院。患者3个月前上腹部胀痛，向后背部放散，进食后腹部胀痛加剧，伴食欲不振，全身无力，低热、盗汗。近一个月巩膜及全身皮肤黄染，大使颜色正常。体检：T37．ZoC、P100次／分、BP16．0／12．OkPa。神清语畅，慢性病容，发育正常，营养中等。巩膜及全身皮肤黄梨，全身浅表淋巴结无肿大，心脏正常…     

美多巴致幻觉1例

1病例介绍 患者：女，36岁，因阴道流血多，腹痛半年，加重一月以“子宫粘膜下肌瘤”收入院。无过敏史，入院后行“子宫次全切除术”，术后生命体征正常，术后次Et遵医嘱给低分子右旋糖酐（以下简称低右）注射液500毫升静滴，5分钟后病人突感胸闷气促，恶心呕吐，眼睑浮肿，面色苍白，出冷汗，口唇发绀，脉搏未触及，血压未测起，呼吸心跳骤停。     

电视荧光屏刺激诱发癫痫发作分析

由电视荧光屏刺激诱发癫病发作，称为电视性癫痛，1952年由Livingston首先报道，此后国内外陆续有报道。但因玩电子游戏机诱发的电视性癫病病报道甚少。本文通过对200例青少年癫病病例进行回顾性调查，发现2例因看电视及玩电子游戏机而诱发的电视性癫痛。1典型病例例1：患儿男性，12岁，学生，1996年7月对日入院。发病前在家中看电视和玩电子游戏机数小时，突然出现神志不清，四肢抽搐，小便失禁。约3分钟后缓解，即送入院治疗。患儿平素健康，无癫瘟病家族史。入院后神经系统检查未发现阳性体征，脑脊液检查正常。头颅CT及磁共振检查均无…     

母子Rh血型不合浅析

女,33岁,因“38“周妊娠G5P2A2L1ROA脐带绕颈”于2008年12月6日入院,入院查体温、脉搏、血压正常,无水肿,心脏听诊无异常,肝脾未及,宫高32cm,腹围102cm,骨盆外测量正常,宫颈口未开,胎膜未破;入院B超检查BPD8．9cm,最长羊水5．4cm,脐带绕颈,胎儿无异常。入院后完善各项必要的辅助检查,发现ABO血型为“0”型,Rh（D）血型为阴性,其丈夫ABO血型为“O”型,Rh（D）血型为阳性。     

普罗帕酮药物中毒误诊为急性心肌梗死一例

患者 男,68岁,主因“全身起疹伴发热、咳嗽半个月”于2010年1月1日入住我院皮肤科。入院诊断：重症多形红斑、肺炎。既往于2007年门诊诊断为“冠心病”。有阵发性室上性心动过速(PSVT)病史多年,自服普罗帕酮治疗。有抑郁症多年。入院查体：生命体征稳定,呼吸频率18次/min,脉搏70次/min,血压130/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身弥漫性红色斑疹并皮肤脱屑,双肺不对称性中粗湿啰音,心界大小正常,心率70次/min,律齐,未闻及心脏杂音。入院时心电图示“窦性心律、大致正常心电图”(图1)。     

子宫内膜结核致阴道上端-宫颈闭锁1例

患者女，22岁，已婚，G0P0。因“继发闭经6年”入院。既往月经正常，经量少，伴轻微痛经。入院前6年无明显诱因出现月经量渐少，最后闭经，偶伴下腹部阵发性隐痛，可自行缓解，不具有周期性，无阴道溢液，不伴恶心、呕吐、腹胀痛及尿急、尿频、尿痛等症状，无午后低热及盗汗史。继往体健，无咳嗽、咳血及胸痛等症状。查体；发育正常。妇科检查：已婚未产式，阴道通畅，深8cm，顶端呈盲状，有1针尖样小孔，探针不能进入，阴道穹隆消失，未见子宫颈。子宫水平位，偏右后，正常大小。