88例慢性布病心电图分析

<正> 布鲁氏菌病<简称布病>是由布鲁氏菌引起的一种传染变态反应性疾病,能引起全身性网状内皮细胞的增生,常伴随慢性脓毒症而引起神经,循环,骨关节等系统的损害,为了进一步了解慢性布病时对心、血管系统的损害。我们于1984年在方城对88例慢性布病病人进行心电图检查。现将结果报告如下:     

电损伤致心脏损害的心电图及心肌酶谱变化

目的探讨电损伤时患者心电图表现类型及心肌酶谱变化。方法对1998~2004年收入院的71例电损伤患者的心电图类型,以及其血液心肌酶谱的变化进行分析。结果电损伤患者心电图异常常见表现可大致分为4类:①心脏窦房结功能异常引起的心率失常。②心脏电冲动传导异常。③心脏缺血或心肌细胞的损害表现。④出现心脏异位搏动。心律失常30例患者中合并有心肌酶谱异常者23例,占76.67%。结论电损伤心电图表现复杂多变,既可以表现为心律失常亦可以表现心肌缺血和心肌损害。临床上应注意做必要的心电图的检查和心电图监护。     

急性硫化氢中毒465例心电图异常表现特点的研究

目的探讨急性硫化氢中毒病人心电图异常表现的特点及对心肌损害的预后判断。方法入院时对465例急性硫化氢中毒患者进行标准导联心电图检查。结果 465例病人中心电图异常325例,占69.89%,其中轻度、中度和重度中毒病人心电图异常的发生率分别为31.40%、88.75%和96.99%。中度和重度中毒患者心电图异常发生率明显高于轻度中毒患者(P0.01),ST-T异常在中度和重度中毒病人中发生率分别为42.50%和48.87%,明显高于轻度中毒病人(P0.01),重度中毒病人ST段抬高及心律失常发生率与轻度和中度中毒相比差异有统计学意义(P0.01)。结论急性中度和重度硫化氢中毒患者的心电图异常发生率较高,心肌缺血缺氧为心电图异常表现的主要特点,重度中毒者的心肌损伤心电图表现显著增加。     

放置宫内节育器后特发性水肿1例报告

资料:某女,38岁,G4P1,于2007年8月13日来站要求放置宫内节育器(IUD).2年前因阴道炎反复发作,取出T型IUD而采用工具避孕,曾有过两次人工流产史.术前检查体温、脉博、血压均正常,白带、血液常规检查正常.     

慢性苯中毒与脾功亢进患者的骨髓象比较

本文集收确诊为慢性轻度苯中毒患者33例及经同位素检查确诊的脾功亢进患者23例的完整骨髓象资料进行分析比较。结果发现慢性苯中毒患者的骨髓增生程度较脾亢者低,并有增生受抑的表现。脾亢者红系统增生最为显著,粒系增生相对减低,粒红比例显著低于苯中毒者,苯中毒者粒系受损更重,骨髓象可见细胞老化及中毒颗粒等形态异常,脾亢患者则表现为红系统形态异常。     

地塞米松:导致瘫痪的元凶

一天下午，我们正在急诊室值班，前几天因磺胺药过敏引起药物性皮炎，在观察室输液治疗过的小刘被家人气喘吁吁地用担架抬了进来。给小刘做全身检查时，发现小刘虽然全身一点也不能动，但神志清楚，回答问题也很准确，对他自己发病的经过记忆清楚。这说明瘫痪症状不是由中枢神经系统病变引起。其体温、血压、呼吸、脉搏这些生命体征完全正常，心、肺、肝、脾也未见异常，神经系统检查也完全正常。根据这些情况我们初步判断他是发生了“弛缓性瘫痪”。为了进一步查出病因，我们又给他做了心电图和血清钾的检测，结果血清钾数值明显低于正常，…     

布鲁杆菌病的临床特征分析

目的 探讨不同菌株感染所致的布鲁杆菌病(布病)急慢性期的临床表现及多系统损害规律,为布病的预防、临床诊断及深入研究提供依据. 方法 对2005-2007年采集自黑龙江省农垦总医院的1470例布病患者的临床资料进行分析,患者主要来自黑龙江省各大农场. 结果 (1)这些患者的感染菌株以牛种布鲁杆菌和羊种布鲁杆菌为主,分别占总数的39.93%和58.98%.(2)布病急性期患者共723例,多见发热(70.95%)、自汗(68.74%)、乏力(68.88%).慢性期患者共747例,患者乏力(71.08%)和骨关节系统损害(78.98%)较为明显.约1/3的患者均存在发热、自汗及包括消化、循环和生殖系统等多个系统损害.(3)牛种布鲁杆菌所致的布病患者乏力(84.84%)及关节损害(72.40%),明显多于羊种布鲁杆菌所致的布病患者. 结论 不同阶段、不同菌株所致布病的临床症状及系统损害有一定特征,有助于临床布病的诊断治疗.今后应加强菌株宿主转移后可能引起的菌株变异对新宿主器官不同部位选择性伤害的研究.     

151例伴肝损伤急性布鲁杆菌病患者的临床分析

布鲁杆菌病(布病)是由布鲁杆菌引起的一种人畜共患传染病,临床以发热、多汗、乏力、关节痛、肝脾及淋巴结肿大等为主要表现[1-4].急性期布病多可引起肝功能异常,这类患者查体可见肝脏增大,肝区叩痛和压痛,患者食欲下降、恶心、呕吐、厌油腻等,因而常有患者被按“急性肝炎”误诊误治,为进一步认识急性布病引起肝损伤的临床特点,本文将黑龙江省农垦总局总医院收治的474例急性布病患者的病例资料进行回顾性分析,旨在提高临床医务工作者对该病的认识.     

布鲁氏菌病合并肝脏损害者的用药观察

<正>布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病,可损害全身各系统,大约30%的患者有不同程度的肝脏损害,布病常规用药可进一步使肝脏受损,为了减轻布病及抗布病药物对肝脏的害,在积极治疗布病的同时,我们选用了对肝脏毒副作用较轻的药物进行治疗。1材料与方法 65例病人随机分为甲乙2组,甲组35人,乙组30人,甲组采用多西环素,左氧氟沙星,护肝     

33例急性砷化氢中毒心电图分析

以1999年至今住院的33例急性砷化氢中毒病人入院时的心电图为基本资料进行分析.本组病人中心电图异常28人,占84.85%,心电图异常主要表现为ST-T改变、左室肥大、心律失常,并且与患者的中毒程度、年龄均有一定的关系.说明急性砷化氢中毒可导致心脏损害.     

别让心脑血管迈上危险的“阶梯”

心脑血管疾病是人体血管长期受到损害,发展过程缓慢而不易被及时发现的一种慢性疾病。由于为血液提供通道的血管,其管壁长期受慢性损害,使血管损伤在不知不觉中一步步加重。当损伤没有达到一定程度时,我们感觉不到任何症状,即使有症状,也很难与心脑血管疾病联系在一起。只有当病人出现心绞痛时,通过心电图检查提示有缺血改变,才会被明确诊断,但为时已晚。由于这种损害呈不可逆性,治疗只能缓解症状,所以患者会终身带病。另有一些人,机体代偿机能很强,一般情     

部分脾动脉栓塞术对门脉高压性胃病的治疗作用研究

目的探求门脉高压性胃病的治疗方法。方法48例患者行部分脾动脉栓塞术,对比分析术前、术后的胃镜及超声检查指标。结果术后患者的胃镜下表现及门静脉内径、门静脉平均血流速度、脾静脉内径、脾厚度等指标均改善。结论部分脾动脉栓塞术能够降低门静脉压力,对门脉高压性胃病有治疗作用。     

部分脾动脉栓塞术对门脉高压性胃病的治疗作用研究

目的 探求门脉高压性胃病的治疗方法。方法 48例患者行部分脾动脉栓塞术,对比分析术前、术后的胃镜及超声检查指标。结果术后患者的胃镜下表现及门静脉内径、门静脉平均血流速度、脾静脉内径、脾厚度等指标均改善。结论部分脾动脉栓塞术能够降低门静脉压力，对门脉高压性胃病有治疗作用。     

全反式维生素甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病致脑血栓形成1例

1 临床资料 患者女,18岁。因面黄、头晕、乏力伴反复鼻衄20d,于2000年12月2日入院。既往体健。查体:体温37.8℃,脉博88次/min,呼吸22次/min,血压120/68mm Hg。神志清,言语清晰,重度贫血貌,皮肤散在皮下出血点及淤血斑,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,肝脾未扪及,神经系统检查未见异常。实验室     

心电图检查在心血管系统疾病诊断中的应用

目的评价心电图检查对于心血管系统疾病临床诊断意义与价值。方法收集2015年1月-2017年12月于津南区咸水沽医院心内科门诊就诊的患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,其中观察组进行心电图检查,对照组仅进行问诊,比较两组临床症状的差异及评估观察组阳性率。结果观察组患者胸痛、胸闷、心悸、胃肠道反应、头晕、心脏杂音发生率分别为100%、75%、80%、20%、10%和5%,对照组分别为95%、75%、70%、30%、15%和5%,两组差异无统计学意义(P0.05);观察组心电图正常患者1例,心电图有异常表现的患者19例,其中S-T段抬高16例、T波倒置2例、异常Q波1例。阳性率为95%。结论心电图对于评估慢性心血管系统疾病具有重要的早期指导价值,有助于心血管疾病的诊断,值得临床推广应用。     

心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断价值研究

目的探讨心电图检查对老年胸痛患者鉴别诊断的临床价值。方法以我院2010年1月至2011年12月门诊或住院初步诊断为心源性胸痛的老年胸痛患者204例为研究对象,行常规十二导联同步心电图检查,以临床诊断为金标准,统计分析不同部位疾病在异常心电图中的检出率。结果本组204例临床诊断肺及气道疾病49例,心血管疾病76例,胸壁疾病13例,周围神经疾病14例,胆道疾病7例,健康或不明原因45例;心电图检查正常心电图62例,不正常心电图142例;不正常心电图中心血管疾病异常率最高,占97.4%,周围神经疾病异常率最低,占7.1%。结论老年胸痛病因复杂,心源性胸痛在心电图检查中具有较高的异常率,但仍存在特异性较低的缺陷,应引起重视。     

21例职业性有机氟毒物吸入后72 h内心电图分析

目的探讨职业性有机氟吸入后72h内心电图异常表现、机制及其临床意义。方法收集、分析21例职业性有机氟吸入（中毒）患者吸入有机氟72h内的临床表现、X射线、实验室心肌酶谱检查、常规心电图分析结果。结果16例轻至中度中毒患者中，常规心电图异常率62．5％（10／16），主要为窦性心动过速、心电轴异常；5例重度中毒者常规心电图异常率100％（5／5），主要表现为窦性心动过速、Q—T间期延长。结论常规心电图检查有助于急性职业性有机氟中毒心肌损害的诊断，心电图异常改变程度可作为临床心肌损害的重要参考指标。     

右斜疝合并先天性隐睾误诊1例

<正>1病例报告患者男38岁,因发现右侧腹股沟斜疝5个月于2007年3月7日入院。入院后查体:青壮年男性,体温36℃,WBC 3.5×109/L,血糖5.5 mmol/L,心电图正常表现,腹部B超未发现异常,双肺呼吸音清,心率75次/分。心律规整,腹平软,肝脾未触及肿大,右侧腹股沟可见有一突出肿块并进入阴囊,可还纳入腹腔,患侧阴囊内睾丸触摸不清并空虚感,用手指紧压腹股沟管深环让病人起立并咳嗽疝块不出现,并且指尖有冲击感。入院后完善各项辅助检查并行右斜疝高位结扎加修补术。     

我国某核电站运行前儿童甲状腺肿大调查

目的提供核电正常运行或核电事故对儿童健康影响相应的基础资料。方法对我国某核电站周围30km范围内4003名7～14岁儿童采用临床触诊方法进行检查,然后从触诊受检者中随机抽取30%儿童进行专用B超仪检查;使用半定量法测定全部触诊儿童家中食盐碘的含量,用酸消化砷铈接触法测定216名触诊儿童尿碘含量。结果甲状腺触诊检查人数为4003人,甲状腺肿大率平均为8.34%,其中距核电站5km的A镇甲状腺肿大率大于10%,食盐碘盐的合格率以A镇最低;甲状腺专用B超仪检查人数为1590人,甲状腺肿大率平均为9.69%,其中距核电站5km的A镇及15km的D镇甲状腺肿大率均大于10%,尿碘测定低于100μg/L的以D镇人数最多;B超检查甲状腺肿大检出率高于触诊检出率。结论我国某核电站周围部分地区可能存在地方性甲状腺肿大流行区。     

卡前列甲酯用于宫腔镜检查前扩张宫颈的临床效果

目的观察卡前列甲酯用于宫腔镜检查前扩张宫颈的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月在笔者所在医院行宫腔镜检查的228例患者随机分为两组。观察组196例于宫腔镜检查前20min阴道放置卡前列甲酯0．5mg；对照组32例，作同期常规型宫腔镜检查。观察两组扩宫情况及观察组用药前后宫颈扩张的变化、疼痛感及用药后血压、脉博、体温的变化。结果观察组用药后能放入宫颈扩张器的型号及尺寸明显增大（P〈0．01）扩宫时间缩短（P〈0．05），患者疼痛减轻（P〈0．05），用药后血压、脉博、体温无明显变化（P〉0．05）。结论宫腔镜检查前使用卡前列甲酯具有安全、有效、方便、实用的特点。