乳腺癌45例保留乳房手术临床疗效及美观程度观察

目的:探讨乳腺癌保留乳房手术加术后放疗的疗效及美容效果。方法:选取87例乳腺癌患者,其中45例采用保乳术治疗,42例采用改良根治术治疗,对比两组术后生存率、局部复发率、远处转移率以及乳房外观Rose评价。结果:保乳治疗组患者3年、5年局部复发率、远处转移率及生存率分别为7.3%、9.4%和2.4、6.3%和91.1%、78.0%,与根治组对比差异无统计学意义(P>0.05)。保乳组评价乳房外观优良者34例,优良率为75.6%。乳房外观满意率为80.0%(36例),高于根治组(P<0.05)。结论:保乳综合疗法生存率、局部复发率和远处转移率与同病期改良根治术患者比较无显著差异,美容效果满意,可保全患者的生理功能和社会心理状态,提高其生活质量。     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的:比较早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效差异。方法:回顾性分析120例早期乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同,将患者随机分为两组,比较两组患者的疗效差异。结果:保乳手术组53例,经过保乳手术治疗,5年生存率为81.13%,局部复发率为9.43%,远处转移率为11.32%;根治手术组67例,经过根治手术治疗,5年生存率为83.58%,局部复发率为10.45%,远处转移率为11.94%;两组患者的5年生存率、局部复发率及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者对于乳房外观美容的满意率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:保乳手术与根治术对于早期乳腺癌患者的临床效果无明显差异,但保乳手术更容易被患者所接受。     

乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床对比研究

目的:探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳根治术的临床疗效.方法:将94例同期行乳腺癌手术的病人,根据手术方式分为保留乳房根治术组(36例)和改良根治术组(58例),两组手术后均给予常规放疗和化疗,定期随访.比较两组之间的局部复发、远处转移和3、5年生存率情况.结果:局部复发率和远处转移率保乳组分别为5.55%、5.55%;改良根治组分别为8.33%、8.62%;两组局部复发和远处转移均没有显著性差异.3、5年生存率保留乳房组分别为96.43%、90.48%,改良根治组分别为95.24%、85.29%,两组3、5年生存率差异无统计学意义(P>0.05).结论:保乳根治术使病人获得了良好的体态和心理优势,在辅助放化疗的情况下,可以获得与改良根治术同样的远期效果.在临床应用过程当中,要严格掌握其适应证.     

早期乳腺癌保乳根治手术临床评估

目的:探讨早期乳腺癌保乳根治手术的综合疗效。方法:140例乳腺癌手术病人,前瞻性非随机分为保乳根治术组(51例)和改良根治术组(89例),术后常规放化疗及内分泌治疗。结果:保乳组局部复发率和远处转移率分别为5.9%、3.9%,改良组分别为5.6%、3.3%;3、5年生存率保乳组为94.87%、82.05%,改良组为94.03%、85.07%,差异无统计学意义(P>0.05),两组生存率曲线比较差异亦无统计学意义(P>0.05);进行生存质量及术后乳房美容效果评价,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:保乳手术联合术后辅助放疗和全身化疗治疗早期乳腺癌安全可行,能达到与改良根治术相同或相近的治疗效果,并且术后乳房美容效果好,能够获得良好的生活质量,符合微创理念及人性化、个体化方案。     

乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床对比分析

目的:分析比较乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果。方法:随机选取2010-01至2011-12我院收治的早期乳腺癌患者96例,根据手术治疗方法的不同,分为保乳组(n=48)和改良组(n=48)。比较两组患者的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率以及乳房美容效果。结果:保乳组和改良组的5年的局部复发率、远处转移率,无瘤生存率、总体生存率分别为8.3%、6.3%、79.2%、81.3%和8.3%、4.2%、77.1%、83.3%。两组患者各预后情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。保乳组术后,25例患者乳房美容效果为优,19例为良,4例为差。改良组患者患侧乳房均切除,无美容效果。保乳组患者乳房美容效果优于改良组。结论:对于早期乳腺癌患者,保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的临床效果无明显差异,相比较于改良根治术,保乳术可以较好的保留乳房外形,取得良好的美容外形,提高患者的术后生活质量。     

保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌疗效 评价与分析

目的 探讨保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的疗效.方法 收集诊断为乳腺癌的100例患者作为本次研究对象.按患者手术类型分为两组:50例研究组(接受保乳手术)和50例对照组(接受乳腺癌改良根治术).(1)对比研究组和对照组术后对乳房美学效果的评价以及美国波士顿SF-36量表评分.(2)对两组患者随访3年,对比乳腺癌局部复发率、远处转移率及生存率.结果 (1)研究组和对照组乳房美学优良率及美国波士顿SF-36量表评分分别为[86%、(70.2±8.2)分vs 52%、(53.2±16.3)分],差异有统计学意义(P<0.05).(2)对照组和研究组乳腺癌局部复发率、远处转移率、生存率结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为保乳手术治疗早期乳腺癌时,能够明显提高患者生活质量,提高乳房的美观度.     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗.雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性者加用内分泌治疗.81例行改良根治手术,110例行标准根治术(Halsted手术).结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46).改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05).保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移.保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05).结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键.     

保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较

目的比较保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的效果。方法将80例早期乳腺癌患者随机分为两组各40例,一组行早期保乳术,另一组行改良根治术,术后比较两组综合疗效。结果 保乳术组平均术中手术时间、出血量、切口长度以及住院时间均显著低于改良根治术组(P<0.05),术后5年生存率、并发症率、局部复发率、腋淋巴结复发率、远处转移率与改良根治术组比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳房优和优良率显著高于改良根治术组(P<0.05);术后生理、社会、情感功能、躯体疼痛、精神健康以及总体健康评分均显著高于改良根治术组(P>0.05)。结论保乳手术治疗早期乳腺癌疗效确切,与改良根治术比较损伤小,美容效果好,术后患者恢复快,生活质量高,综合疗效显著。     

早期乳腺癌保乳综合治疗疗效分析

目的 评价早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效.方法 保乳组138例,行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫术;对照组130例,行乳腺癌改良根治术.术后行放疗、全身化疗和/或内分泌治疗.结果 平均随访60个月,保乳组中局部复发3例,3年生存率为98.1%,5年生存率为86.4%,远隔脏器转移率为6.0%;对照组局部复发2例,3年生存率为97.8%,5年生存率为86.6%,远隔脏器转移率为5.7%,两组各指标对比无明显差异(P>0.05).结论 早期乳腺癌采用保乳综合治疗,可以达到与改良根治手术相似的治疗效果.     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的 探讨保留乳房的乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的疗效。方法 对237例早期乳腺癌患者进行回顾性研究,46例行保乳手术,术后均行放、化疗。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性者加用内分泌治疗。81例行改良根治手术,110例行标准根治术（Halsted手术）。结果 保乳术组生存率为93.5% (43/46),局部复发率为6.5% (3/46),腋淋巴结复发率为2.2% (1/46),远处转移率为10.9% (5/46)。改良根治术组生存率为91.4% (74/81),局部复发率为6.2% (5/81),腋淋巴结复发率为2.5% (2/81),远处转移率为12.3% (10/81);标准根治术组生存率为90.9% (100/110),局部复发率为6.4% (7/110),腋淋巴结复发率为2.7% (3/110),远处转移率为11.8% (13/110);改良根治术组和标准根治术组同保乳术组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术组术后3例肺转移,2例骨转移;改良根治术组术后2例肺转移,5例骨转移,2例脑转移,1例肝转移;标准根治术组术后3例肺转移,8例骨转移,1例脑转移,1例肝转移。保乳术组美容效果优良率为93.5%,生存质量明显高于其他两组(P<0.05)。结论 早期乳腺癌保乳手术近期疗效满意,严格掌握手术指征、规范的切除和术后放、化疗等综合治疗是保乳手术成功的关键。     

早期乳腺癌保乳手术临床分析

目的通过与改良根治术比较,探讨乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法选择我院自2001年1月～2004年1月早期乳腺癌患者96例,实施保乳手术48例和改良根治术48例,并对两者的临床疗效进行对比研究。结果全部患者随访48＋个月,均无瘤生存,观察组优良45例,优良率达93.7%。对照组优良12例,优良率达25.0%。观察组与对照组比较,患者美容效果满意率更高。结论对早期乳腺癌患者,在严格掌握适应证的前提下保留乳房是切实可行的,术后结合正规化疗、放疗及内分泌治疗,取得满意疗效。     

保乳与改良根治术对乳腺癌患者生存质量和性功能的影响

目的比较保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌生存质量和性功能的影响。方法回顾分析70例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者临床资料,根据患者手术方式分为保乳手术组（BCT组）和改良根治术组（MRM组）,比较两组患者术后生存质量和性功能的差异。结果 BCT组术后的生理状况、情感状况和附加的关注评分显著低于MRM组（P〈0.05）,而社会/家庭状况、功能状况、性期望、性欲激起、性高潮和满意度评分显著高于MRM组（P〈0.05、P〈0.01）;BCT组患者术后生存质量和性功能显著优于MRM组（P〈0.05、P〈0.01）。结论保乳手术较改良根治术更能改善早期乳腺癌患者的生存质量和性功能。     

保乳术与改良根治术联合背阔肌乳房成形术的临床疗效分析

目的：比较早期乳腺癌患者保乳手术和改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术的疗效,并对两者的预后相关因素进行分析。方法：回顾性分析2000年1月∽2013年1月我院收治实施保乳手术（121例）及改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术（105例）的早期乳腺癌患者临床病理资料,比较复发率、生存率以及在院期间的相关指标。结果：（1）与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组相比,保乳术组的手术时间和住院时间明显缩短、术中出血量显著减少、相关术后并发症发生率也更低,组间存在显著差异（P＜0．05）。（2）保乳组：3年同5年复发率分别为3．31％和9．91％。总生存率达到89．3％。改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术组：3年同5年复发率分别为4．76％和12．38％。总生存率达到89．5％;且对2组进行比较后均无显著性差异（ P均＞0．05）。结论：早期乳腺癌患者的保乳手术与改良根治术联合背阔肌瓣乳房成形术在复发率及生存率等方面无显著性差异。但与后者比较,保乳术具有术中打击小,术后恢复快,并发症少等优势,是早期乳腺癌患者的首选。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌近远期疗效对比

目的：探讨保乳手术和改良根治术治疗早期乳腺癌的近远期疗效。方法：回顾性分析2002年12月～2007年12月我科诊治70例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料,根据手术方式分为保乳手术组（BCT组）和改良根治术组（MRM组）,比较两组患者术后疗效和生存质量的差异。结果：BCT组患者术后皮下积液、患侧上肢水肿和皮瓣坏死发生率低于MRM组,其中在皮下积液方面比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。BCT组无患者因相关疾病死亡（0）,3年存活率为100.0%,术后局部复发4例（11.4%）,远处转移3例（8.6%）;MRM组随访结束时1例患者死亡（2.9%）,3年存活率为97.1%,术后局部复发5例（14.3%）,远处转移4例（11.4%）。BCT组和MRM组患者在死亡率、3年存活率、局部复发和远处转移方面差异无统计学意义（P〉0.05）。BCT组术后随访的美容效果优、良率和生存质量评分均显著高于MRM组,差异有高度统计学意义（P〈0.001）。结论：保乳手术治疗早期乳腺癌术后并发症少,患者生存质量高,近远期疗效显著高于改良根治术。     

改良根治术治疗乳癌95例回顾性分析

目的 :探讨改良根治术治疗乳癌的疗效。方法 :对采用改良根治术 95例 (MRM组 )和Halsted根治术 177例 (RM组 )的乳癌患者的临床资料进行回顾性分析和对比。结果 :全部 2 72例均获随访 (MRM组 95例 ,RM组 177例 ) ,随访 3～ 14年。随访 3年以上的 2 72例 (MRM组 95例 ,RM组 177例 ) ,5年以上的 2 14例 (MRM组 5 5例 ,RM组 15 9例 ) ,10年以上的 6 7例 (MRM组 30例 ,RM组 37例 )。MRM组和RM组 3、5、 10年生存率分别为 10 0 %、 85 71%、 70 97%和 95 6 0 %、 83 13%、 71 0 5 % ;3、 5、 10年局部复发率分别为 4 0 8%、 7 1%、 6 4 5 %和 3 89%、 6 88%、 5 2 6 % ,3、 5、 10年远处转移率分别为 6 10 %、 12 5 0 %、12 90 %和 6 6 7%、 11 2 5 %、 15 79% ,两组各指标均无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而MRM组患者上肢活动功能较RM组明显为佳 (P <0 0 1)。结论 :改良根治术治疗乳癌 ,其根治性疗效同Halsted根治术 ,而患侧上肢功能好 ,并发症少 ,是治疗乳癌的理想术式     

乳腺癌改良根治术术中行胸肌间淋巴结清扫术对患者近远期临床预后的影响

目的：探讨乳腺癌改良根治术术中行胸肌间淋巴结(IPNs)清扫对患者近远期预后的影响。方法采用前瞻性研究,长期随访我院2000年3月至2005年6月接受乳腺癌改良根治术的127例患者,其中61例术中行IPNs清扫,66例未行IPNs清扫,所有患者均随访至2016年6月,比较近期和远期预后。结果清扫组患者切缘阴性率为96.72%,未清扫组为98.48%,差异无统计学意义(P>0.05);清扫组患者的并发症发生率为29.51%,未清扫组为24.24%,差异无统计学意义(P>0.05);清扫组3年、5年、10年无病生存率分别为88.52%、72.77%、63.93%,未清扫组分别为77.27%、62.12%、53.03%,清扫组患者3年、5年、10年总生存率分别为95.08%、81.97%、72.13%,未清扫组分别为83.33%、69.70%、59.09%,清扫组均高于未清扫组,差异均有统计学意义(P<0.05);清扫组患者局部复发和远处转移率分别为9.84%、26.23%,均低于未清扫组的19.70%、36.36%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术术中行IPNs清扫可提高患者无病生存率和总生存率,提示应重视IPNs,并建议术中常规清扫IPNs,提高患者预后。     

乳房切除并腋淋巴结清除治疗早期乳癌疗效分析

目的总结乳房切除并腋淋巴结清除对早期乳腺癌的远期疗效。方法施行乳房切除并腋淋巴结清除术(MAD组)59例,Halsted根治术(HRM组)73例,所有病例均随访5年以上。结果MAD组和HRM组5年生存率分别为84.7%和86.3%,差异无显著意义。MAD组局部复发率为7.6%,HRM组为5.5%;MAD组远处转移率为15.3%,HRM组为13.7%,两组相比无显著差异。结论乳房切除并腋淋巴结清除术与Halsted根治术在5年生存率、局部复发率及远处转移率无显著性差异(P>0.05),其远期疗效与Halsted根治术相同。     

改良根治术治疗乳腺癌106例效果观察

目的 :探讨改良根治术治疗乳腺癌的疗效。方法 :对采用改良根治术 1 0 6例 (A组 )和Halsted根治术 56例 (H组 )的乳癌患者的临床资料进行回顾性分析和对比。结果 :1 62例中 ,1 4 1例获随访 (A组 92例 ,H组 49例 ) 2～ 8年。随访 3年以上 93例 (A组 61例 ,H组 32例 ) ,5年以上 58例 (A组 38例 ,H组 2 0例 )。A组和H组 3、5年生存率分别为 93 85 % ,65 52 %和 94 1 2 % ,60 52 % ;3、5年局部复发率为 6 1 5 % ,1 7 2 4 %和 5 88% ,1 9 35 % ,两组各指标均无显著差异 (P >0 0 5)。而A组患者上肢活动功能较H组明显为佳 (P <0 0 1 )。结论 :改良根治术治疗乳腺癌 ,其根治性疗效同Halsted根治术 ,而患侧上肢功能好 ,并发症少 ,是一种有效、满意的方法。     

早期乳腺癌保乳手术61例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的临床疗效。方法选择我院2003年1月～2007年1月乳腺癌患者123例,以上患者均为Ⅰ、Ⅱ期患者,分为观察组和对照组。观察组行保乳手术,对照组行改良根治术。两组患者均行定期随访,患者术后1年内,每3个月随访1次,以后每6个月随访1次。随访内容包括患者一年、三年、五年的生存率、局部复发、远处转移、美容效果等。结果两组患者一年、三年、五年的生存率、复发率、远处转移率比较,差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者美容效果优良率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论早期乳腺癌保乳手术联合术后放射治疗早期乳腺癌临床效果显著,和改良根治术效果相似,且创伤小、患者痛苦少、恢复快、美容效果好等优点,值得临床借鉴。