微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张148例

目的总结微创手术治疗大隐静脉曲张的临床经验。方法笔者所在医院2000年1月～2010年12月共治疗大隐静脉曲张患者270例,随机选取148例作为治疗组,采用大隐静脉高位结扎微创剥脱为主进行治疗;另122例行传统的高位结扎加剥脱术作为对照组。分别比较两组的疗效、复发率等。结果两组疗效没有明显差异,两组在复发率方面差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者平均切口长度/手术时间/住院时间及费用比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用微创手术治疗单纯性大隐静脉曲张具有操作简单、疗效理想的特点,值得推广。     

大隐静脉曲张114例治疗分析

大隐静脉曲张是普外科的一种常见疾病,其治疗方法很多,目前多采用以大隐静脉高位结扎＋抽剥术及大隐静脉腔内激光治疗为主的综合治疗。我院2007年引进激光治疗后已行54例,现将其与此前60例传统手术的患者比较,报道如下。     

隐股静脉瓣下大隐静脉结扎联合腔内激光术治疗下肢静脉曲张性溃疡

目的 探讨隐股静脉瓣下大隐静脉结扎联合腔内激光术（EVLT）治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效.方法 选择收治的70例（74条患肢）下肢静脉曲张性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组施行隐股静脉瓣下大隐静脉结扎联合EVLT术,对照组采用传统大隐静脉高位结扎联合点状静脉抽剥术,对比观察两组患者的疗效.结果 术后随访6～ 10个月,观察组治疗总有效率94.59％,对照组81.08％,观察组疗效优于对照组.观察组溃疡愈合时间、术后疼痛发生率、切口感染率及隐神经损伤发生率均显著低于对照组.皮肤坏死、踝部水肿消失发生率,两组差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组溃疡复发率低于对照组（P＜0.05）.结论 隐股静脉瓣下大隐静脉结扎联合EVLT术治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效显著,其操作简单、创伤小、恢复快、复发率低,优于传统术式,值得推广应用.     

高位结扎分段剥脱术联合电凝治疗大隐静脉曲张

<正>下肢静脉曲张是血管外科中的常见疾病、多发病,我国患病率为10%[1]。手术以往多采用大隐静脉高位结扎加剥脱术,目前临床在静脉曲张剥脱术的基础上加行微创术[2]。1999年6月—2010年1月我院行大隐静脉高位结扎分段剥脱术加电凝术治疗大隐静脉曲张565例683条肢体,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组565例共683条肢体,其中男344例,女221例;年龄27~78岁,平均53.3岁;病史1.0~32.0年,平均16.3     

腔镜下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张

目的:探讨腔镜下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张的可行性及其疗效。方法:随机将2000年1月至2004年1月115例、132条下肢大隐静脉曲张患肢分为A、B两组,A组行腔镜下大隐静脉隔绝术,B组行传统的大隐静脉高位结扎剥脱术,对两种方法进行对比研究。结果:平均切口长度A组为(2. 0±0 .6)cm,B组为(8±1 .1)cm,平均切口长度A组明显短于B组(P<0 .05);平均手术时间A组为(35±10)min,B组为(90±17)min,手术时间A组明显短于B组(P<0 .05);术后两组症状消失,均未发生并发症;患者均获随访,随访1~36个月,A组无复发,B组局部复发4例,复发率6. 06%。结论:腔镜下大隐静脉隔绝术高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝,不需抽剥大隐静脉,患者创伤小,疗效好,复发率低,是治疗大隐静脉曲张的理想术式。     

腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张60例

目的探讨腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的疗效。方法2000年1月～2004年1月对60例66条大隐静脉曲张腹腔镜辅助下行大隐静脉隔绝术,腹腔镜辅助下高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝。结果手术时间30～60min,(50±9)min;术后住院时间3～5d,(3.5±0.6)d。60例随访1～36个月,平均28个月,无复发。结论腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术创伤小,疗效好,复发率低,是治疗大隐静脉曲张的理想术式。     

激光腔内闭合联合高位结扎与大隐静脉高位结扎剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效比较

目的比较应用激光腔内闭合术(EVLT)联合高位结扎与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法将2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者(共342条肢体)分成EVLT联合高位结扎组(A组,286条肢体)和大隐静脉高位结扎+剥脱术组(B组,56条肢体)。比较两组的手术时间,术后48h疼痛视觉模拟评分(VAPS),术后首次下床时间,术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果两组手术时间、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早(P<0.05);术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异则无统计学意义(P>0.05),但术后患者的整体评价A组优于B组(P<0.05)。结论 EVLT联合高位结扎术治疗具有与传统手术相似的效果,患者满意度高,值得临床推广。     

大隐静脉曲张两种术式的比较

我院自2000年1月至2004年1月开展了腔镜下大隐静脉去血流化术治疗大隐静脉曲张,并将其与大隐静脉高位结扎剥脱术进行比较,现报告如下。临床资料1.一般资料:全组病例为我院血管外科2000年1月至2004年1月间住院,本组115例(132条下肢)均为大隐静脉曲张患者,将其随机分组:A组,59例(66条下肢)腔镜下大隐静脉去血流化手术;B组,56例(66条下肢),大隐静脉高位结扎剥脱术。其中男78例(91条下肢),女37例(41条下肢);左下肢62例,右下肢53例,双下肢17例;13例伴小腿溃疡,41例伴患肢肿胀。平均年龄(38·0±2·5)岁,病程1~25年,平均(14·0±2·1)年。全部病…     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张319例临床分析

下肢浅静脉曲张是常见的周围血管疾病．长时间站立T作、重体力劳动及久坐少动的人群尤为高发。患者常感肢体乏力疲劳沉重甚至下肢肿胀，严重者踝关节附近及小腿下段常发生皮肤感染、溃疡且经久不愈，严重影响生活和工作。传统的手术方法是大隐静脉高位结扎＋抽剥，存在诸多缺点。随着社会进步及患者对安全性、美观性的要求，下肢静脉曲张的治疗由传统手术向微创方向发展。     

腔内激光闭合结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的 探讨腔内激光闭合（endovenous laser treatment,EVLT）结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析146例（178条患肢）下肢大隐静脉曲张病例资料,所有患者均在硬膜外麻醉下行EVLT结合高位结扎术,术后观察治疗效果及近远期并发症.结果 手术效果满意,症状缓解率100％.术后皮下淤血或血肿11肢（6.2％）,皮肤条状烧伤5肢（2.8％）,踝部水肿4肢（2.2％）,肢体静脉炎反应9肢（5.1％）,肢体隐神经损伤6肢（3.3％）.随访l～3年,1例患肢（0.6％）复发.结论 EVLT结合高位结扎治疗大隐静脉曲张安全有效、并发症少、复发率低,值得临床推广应用.     

Results of stripping operation for varicose veins

Approximately 150 stripping operations for primary varicose veins of the lower extremities were performed. Long-term evaluation (post-operative follow-up of more than five years) was made on 102 extremities and 83 per cent of these showed good or excellent results. Six patients were reoperated due to recurrence of varices. Accurate diagnosis and complete operation are most important in stripping operations.     

局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果分析

目的 探讨局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月山东大学第二医院收治的482例原发性大隐静脉曲张患者,按照随机数字表法将其随机分为观察组(n=220)和对照组(n=262),观察组患者采用局部麻醉下外套式剥脱导管联合点状剥脱术,对照组患者采用神经阻滞...     

应用静脉剥脱导管手术与传统手术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效对比

目的 探讨静脉剥脱导管手术与大隐静脉高位结扎+剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的近期疗效差异。方法 收集2019年8月至2020年7月南通市中医院收治的80例单侧大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方法的不同将患者分为静脉剥脱导管组（n=40,应用静脉剥脱导管进行手术）和传统手术组（n=40,采用大隐静脉高位结扎+剥脱术）。术后,随访12个月,比较两组患者术后复发情况及并发症发生情况。结果 术后,两组患者下肢深静脉血栓形成、切口皮肤感染、皮肤麻木感比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。静脉剥脱导管组患者皮下瘀血的发生率为10%(4/40),低于传统手术组患者的27.5%(11/40),差异有统计学意义（P=0.045）。术后,静脉剥脱导管组患者的复发率为2.5%(1/40),低于传统手术组患者的20.0%(8/40),差异有统计学意义（P=0.025）。结论 静脉剥脱导管治疗大隐静脉曲张具有安全、有效、操作简单、并发症少等特点,具有临床推广价值。     

下肢静脉造影在下肢静脉曲张患者中的应用及阻塞性下肢静脉曲张发生的预测因素

目的 探讨下肢静脉造影检查在下肢静脉曲张中应用的临床意义,并分析阻塞性下肢静脉曲张可能相关的预测因素.方法 选取2019年1月至2021年12月因下肢静脉曲张于海军军医大学第二附属医院诊治的74例患者(111条患肢)为研究对象,对所有患肢行下肢静脉造影检查,采用病例报告表形式记录患者相关信息,根据有无深静脉阻塞表现分为...     

不同术式对下肢静脉曲张患者预后及生活质量改善程度的单中心研究

目的 探讨大隐静脉高位结扎联合剥脱术(HLS)、超声引导射频消融术(RFA)和腔内激光闭合术(EVLA)对下肢静脉曲张(VVLE)患者预后及生活质量的改善程度.方法 收集2018年3月至2021年3月在烟台毓璜顶医院行手术治疗的1590例VVLE患者的临床资料,按照手术方式不同将患者分为HLS组(n=282)、RFA组...     

静脉剥脱导管大隐静脉主干剥脱术与腔内微波消融术治疗大隐静脉曲张的临床疗效

目的 探讨静脉剥脱导管大隐静脉主干剥脱术与腔内微波消融术治疗大隐静脉曲张患者的疗效及安全性.方法 选取河北医科大学第一医院2021年1—6月收治的80例大隐静脉曲张患者,根据治疗方法不同分将患者分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者实施静脉剥脱导管大隐静脉主干剥脱术,观察组患者实施微波大隐静脉主干消融闭合术.观察两...     

腔内射频消融治疗下肢静脉曲张后静脉内热诱导血栓形成患者的临床特征及其治疗情况

目的 探讨射频消融术(RFA)治疗下肢静脉曲张后静脉内热诱导血栓形成(EHIT)患者的临床特征及其治疗情况.方法 选取2019年9月至2020年9月于首都医科大学宣武医院341例因下肢静脉曲张接受RFA治疗的患者,统计RFA术后出现EHIT的患者,分析其临床特征、大隐静脉直径、Carprini评分、治疗方式及预后情况....