小儿轮状病毒感染导致MODS两例抢救体会

多器官功能障碍综合征（MODS）是20世纪90年代提出的新概念,即当全身或某一器官遭受严重创伤等打击后能导致其他器官功能的序贯损害。其病因是严重创伤、大手术、重症感染、急性胰腺炎等。而近年发现轮状病毒（RV）感染也可引起MODS,且病情进展迅速,若不及时有效抢救常致患儿死亡。     

新生儿全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍的关系

新生儿全身炎症反应综合征（SRIS）并不是一种新发现的疾病，而是在临床上发现机体受到感染或非感染因素严重打击时，立即引起免疫系统的应激反应，包括多种炎症介质的大量释放，引起组织损伤，最后导致多器官功能障碍（MODS）。多器官功能障碍综合征（MODS），是指机体遭受各种损害，     

重症感染伴随的凝血功能紊乱

脓毒症是由感染因素导致的全身炎症反应综合征,进一步发展可导致感染性休克、多器官功能障碍综合征（MODS）,是临床危重患者的最主要死亡原因之一。弥漫性血管内凝血（DIC）是机体凝血功能失衡、凝血系统衰竭的一种临床综合征,以全身凝血系统的过度激活、纤溶系统的严重紊乱及多个器官内微血栓形成等为特征,最终可因出现广泛出血和多器官功能衰竭而死亡。     

硫化氢在脓毒症发病机制中的作用

脓毒症是全身炎症表现的外科感染的统称,是一种常见的由感染诱发的临床综合征。按照疾病严重程度大体可以分为脓毒症、严重脓毒症及休克、多器官功能障碍综合征(MODS)/多器官功能衰竭(MOF)     

浅谈院内感染的控制对疾病防治的重要性

医院感染会给病人增添额外的痛苦，增加个人及国家的经济负担和不幸，同时还会延长住院时间，加重医疗护理工作的负担，影响病床周转，严重的医院感染常使病人所患的原发疾病不能达到预期的疗效或安全失败，甚至产生难以治愈的后遗症或死亡。随着医学知识的飞速发展，各种侵入性操作不断增加，也随着新的疾病不断出现，以及各种耐药菌株的不断增加，我们面临各种疾病的挑战，因此，控制院内感染对疾病防止非常重要。[第一段]     

多器官功能障碍综合征的防治

多器官功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、大手术、休克等危急重症后，2个或2个以上器官或系统发生的功能障碍甚至衰竭和全身过度性反应的临床综合征。     

护理预防措施在妊娠期高血压综合征发生子痫时的应用

子痫是孕产妇无癫痫或其他抽搐疾病而在有严重妊娠高血压综合征的基础上于孕期、分娩时或产后发生的全身抽搐或昏迷,是妊娠高血压疾病所致母婴死亡的主要原因。子痫为重度妊娠高血压综合征最严重阶段,对母婴危害极大,     

慢性肾脏疾病合并严重肺部感染32例临床分析

慢性肾脏疾病尤其是肾病综合征和肾功能不全,机体的免疫功能低下,且随着各种新型免疫抑制剂和激素的使用,患者极易并发严重感染,尤其肺部的混合感染预后凶险,其症状严重,且若治疗稍有不当或不及时,病死率高达34%～58%[1],已成为慢性肾脏疾病患者死亡的最主要原因之一.现笔者对近年来收治的慢性肾脏疾病合并严重肺部感染患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.     

老年肺部感染并发多器官功能衰竭36例临床分析

在老年急救医学领域中，老年人的多器官功能衰竭是一个新的临床综合征，是当前老年急危重症造成死亡的直接原因，是有别于急性多器官功能衰竭的一种疾病状态。具临床统计分析表明，在老年多器官功能衰竭患者中肺功能障碍发生率最高，发生最早。由于老年人呼吸系统的原发或继发疾病均可成为引起多器官功能衰竭的主要始动机制。为了探讨肺部感染在老年多器官功能衰竭中的作用，我们总结了我院6年来住院的老年人肺部感染并发多器官功能衰竭的临床资料，旨在分析老年人肺部感染与多器官功能衰竭之间的因果关系。     

中西医结合诊治8例Fournier综合征

Fournier综合征即会阴部坏死性筋膜炎,是一种临床少见的疾病,多继发于肛门会阴部感染灶、手术创口等,多由需氧菌和厌氧菌混合感染,引起严重的会阴部急性蜂窝组织炎和会阴浅、深筋膜进行性坏疽,在筋膜层潜行性穿凿,并急剧恶化。Fournier综合征具有发病急骤、发展迅速、病情凶险、局部组织可广泛坏死、伴有严重全身中毒症状等特点,由于感染严重而常危及生命,     

院内感染性全身炎性反应综合征患者的细菌学分析

院内下呼吸道感染是内科最常见的院内感染，由于其具有不同于院外感染的特点，可引发全身炎性反应综合征(SIRS)，如不能及时有效控制，容易导致多器官功能不全综合征(MODS)以致死亡，故预后差，病死率高。为了阻断院内下呼吸道感染后SIRS的恶化，笔者1997年～2003年对SIRS细菌学进行了观察，现报道如下。     

汉坦病毒感染的实验诊断研究进展

汉坦病毒所引起的出血热肾综合征和汉坦病毒肺综合征是一类以发热、出血、肾损害或肺水肿为主要临床特征的急性传染病。该病的疫源地遍及世界各地，我国是世界上受其危害最严重的国家，在我国流行的主要为HTN和SEO两型。目前对该病毒所致疾病仍无特效疗法，因此及时发现和诊断汉坦病毒感染显得尤为重要。本文对汉坦病毒感染的实验诊断研究进展作一简要综述。     

血清降钙素原测定在感染性疾病中的意义

目的：探讨降钙素原在感染性疾病中的诊断、治疗、病情评价作用。方法：应用免疫发光测量法，对136名住院感染患和128例健康人进行血中降钙素原(Procalcitonin，PCT)的测定，主要观察细菌及病毒感染患血中PCT的情况。结果：全身严重细菌感染(包括败血症、全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征、多器官衰竭)患血浆降钙素原水平显升高，而病毒感染(包括严重感染)患血中PCT不升高或仅轻微升高。结论：血PCT可快捷有效地用于严重细菌感染的鉴别诊断，同时还可作为评价病情、判断预后的重要指标。     

急性重症胆管炎所致多器官功能衰竭42例报告

多器官功能衰竭（MOF）是一种严重的并发症，常有多种原因造成，在胆道疾病中常因急性重症胆管炎（ACST）后所致，并为其死亡的一种重要原因。ACST起病急、进展快。病情危重，常因严重感染后造成单个或多个脏器功能衰竭，现将我院收治AC—ST后并发MOF42例报告如下：     

控制军团菌感染与流行病学研究进展

军团菌病主要有两种不同的综合征表现，一是有致命可能的全身各系统的疾病，包括肺炎；二是有自限性的类流感症状的感染，都是因吸入含有军团菌的气溶腔飞沫而传播的。此菌是一种兼性细胞内生长的细菌，可寄生在人体的单核细胞内，或在肺泡的巨噬细胞内生长，广泛分布在各种水源中。近10年来对军团菌感染的流行病学、临床表现、诊断与治疗的认识都有很大的进展，复杂的病因学也已阐明，这对制订和改善预防对策是有利的。     

多器官功能障碍综合征与全身炎症反应综合征

多器官功能障碍综合征与全身炎症反应综合征周韶霞邱海波王爱琴南京铁道医学院附属医院（南京２１０００９）多器官功能障碍综合征（Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃ－ｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＭＯＤＳ）是严重感染、创伤和休克的严重并发症，是危重病人死亡...     

经尸解确诊的小儿重症感染合并急性呼吸窘迫症的回顾性分析

回顾９例经尸解诊断的小儿重症感染合并呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的临床资料，主要表现为持续、严重的难以纠的低氧血症并有多器官损害，后者是常见的并发症，且为常见的致死原因。知ｐａＣＯ２增高不明显。动态一胸片有助于本片的诊断。尸解仍是提高临床对疾病认为水平的重要手段。     

华佛综合征死亡4例报告

<正>华佛综合征(waterhouse-friederichsen syn-drome)是由脑膜炎双球菌感染引起的暴发休克型脑膜炎及以全身皮肤淤斑与出血点为特点,伴严重循环障碍等临床表现的综合征。以儿童发病率为高,病情凶险,病死率高。一般起病24小时内死亡,死亡常在患者接受治疗期间发生,易被误认为治疗措施不当或用药错误而引发医疗纠纷。由于抗生素的广泛使用,此病在临床已较少见,现将本教研室所遇4例报道如下。     

联合连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征26例

资料与方法 一般资料：收集我院2002年8月-2006年3月收治住院的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者26例。其中男17例，女9例；年龄22～60岁18例，60岁以上8例。基础疾病为严重感染13例，严重创伤性休克9例，大手术后4例。对于严重感染病人，血培养示绿脓杆菌感染3例，克雷白杆菌感染2例，大肠埃希菌感染3例，金黄色葡萄球菌4例，链球菌1例。有7例合并2种或2种以上的细菌感染。痰培养致病菌绿脓杆菌感染4例，     

脓毒症相关基因的多态性研究进展

脓毒症是一种由感染引起的全身炎症反应,其发病急、病情进展迅速、病死率高,是严重创伤、烧伤及术后常见并发症,是死亡的重要原因之一。全身炎症反应（SIRS）可发展为脓毒性休克和多器官功能障碍综合征。在对全身炎性反应综合征、脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征（MODS）的研究中证实,不同的个体间表现出高度的差异,有些个体容易发生炎症反应并失控,