鼻咽癌放射治疗所致口咽粘膜炎症的护理

鼻咽癌放射治疗所致口咽粘膜炎症是导致放疗中断乃至失败的常见原因。作者对２５６例鼻咽癌放疗患者的口咽粘膜进行了观察、分析，根据不同的反应级别，选择了合适的口腔护理工具和合理的口咽粘膜护理方式：软牙刷刷牙、双氟牙膏涂牙釉面、漱口液含漱、口腔喷药等，并全身抗感染、支持治疗，明显减轻了口咽粘膜的急性放射反应，缓解了口腔疼痛，使放疗顺利进行，提高了肿瘤的局控率和患者的生存率     

系统性心理行为干预对陀螺刀放疗患者生活质量的影响

目的探讨系统性心理行为干预对陀螺刀放疗的肿瘤患者生活质量的影响。方法采用自身对照的研究方法,使用生活质量问卷(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对207例陀螺刀放疗的肿瘤患者进行调查,比较其系统性心理行为干预前后的评分。结果接受系统性心理行为干预后,患者QLQ-C 30中的角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体健康状况评分均高于干预前(P0.05);症状量表中的疲乏、恶心与呕吐、疼痛的评分均低于干预前(P0.05);SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05)。结论系统性心理行为干预提高了陀螺刀放疗患者的心理健康水平,改善了生活质量,值得临床推广应用。     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响

目的 探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响,为制定肿瘤患者的护理措施提供理论依据.方法 将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组(n=38)与对照组(n=39),对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗的护理的基础上给予心理干预,分别于放疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行情绪和应对方式测试,随机选择2组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响.结果 恶性肿瘤干预组 患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著低于放疗前和对照组,有显著的统计学意义(P＜0.05～0.001),积极应对得分显著高于放疗前和对照组(P＜0.05～0.001);而对照组患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著高于放疗前(P＜0.05～0.001).放疗后干预组的CD4+、NK细胞均显著高于对照组(P均＜0.05);干预组放疗后NK细胞显著高于放疗前(P＜0.01).结论 心理干预不仅可以提高患者的积极应对能力,改善肿瘤放疗患者的心理状况,而且能提高机体免疫功能.     

心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响

目的 探讨心理干预对恶性肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响,为制定肿瘤患者的护理措施提供理论依据.方法 将77例肿瘤放疗患者随机分为干预组(n=38)与对照组(n=39),对照组给予放疗及常规对症治疗和护理,干预组则在放疗及常规对症治疗的护理的基础上给予心理干预,分别于放疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行情绪和应对方式测试,随机选择2组肿瘤放疗患者各15例分别于放疗前后检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和NK细胞,并分析心理干预对肿瘤放疗患者情绪、应对方式及免疫功能的影响.结果 恶性肿瘤干预组 患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著低于放疗前和对照组,有显著的统计学意义(P＜0.05～0.001),积极应对得分显著高于放疗前和对照组(P＜0.05～0.001);而对照组患者放疗后SAS、SDS、消极应对得分均显著高于放疗前(P＜0.05～0.001).放疗后干预组的CD4+、NK细胞均显著高于对照组(P均＜0.05);干预组放疗后NK细胞显著高于放疗前(P＜0.01).结论 心理干预不仅可以提高患者的积极应对能力,改善肿瘤放疗患者的心理状况,而且能提高机体免疫功能.     

口泰与康复新液联用防治急性放射性口咽粘膜反应的护理

目的评价口泰与康复新液联用在头颈部肿瘤放疗中防治急性口咽粘膜放射反应的临床效果。方法将162例接受放射治疗的头颈部肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组均为81例。观察组采取口泰漱口液含漱，2h后再用康复新液含漱后慢咽，半小时避免进食进水；对照组则单用口泰漱口液含漱。结果放射剂量（DT）为30Gy时，两组粘膜反应发生率比较，差异无显著性意义（p〉0．05）；DT为50、70Gy时，观察组急性口咽粘膜反应发生率显著低于对照组（均p〈0．05），观察组急性口咽粘膜反应恢复时间及总疗程完成时间显著短于对照组（p〈0．05）。结论口泰与康复新液联用可降低头颈部肿瘤患者急性口咽粘膜放射反应发生率，缩短粘膜反应恢复时间及总疗程完成时间，减轻患者痛苦，提高生存质量。     

全程综合护理在直肠癌术后辅助放疗患者中的应用

目的:探讨全程综合护理在直肠癌术后辅助放疗患者中的应用效果,旨在为临床提供更为合理有效的护理对策。方法:将160例直肠癌患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组行常规护理,观察组行全程综合护理;比较两组护理干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、生活质量量表(SF-36)评分。结果:观察组干预后SAS、SDS评分低于干预前及对照组干预后(P0.05);SCL-90各项目评分高于对照组(P0.05);SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论:对直肠癌术后辅助放疗患者实行全程综合护理,有利于改善患者心理、生理以及生活质量。     

针对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的护理效果

目的：探讨针对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍开展护理措施的意义,以便为临床肿瘤放疗护理提供参考。方法：选取2018年1月至2022年1月厦门大学附属中山医院收治的肿瘤患者230例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组115例。对照组实施常规护理,观察组针对放疗后心理、睡眠障碍开展专项护理措施。对比2组患者心理状态、睡眠障碍、生命质量、放疗不良反应情况。结果：护理前2组心理状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、每天睡眠时间、觉醒次数比较,差异无统计学意义(无P>0.05);护理后观察组PSQI评分、每天睡眠时间、觉醒次数指标低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。护理前2组患者生命质量量表(QLQ-C30)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐、骨髓抑制、发热等并发症发生率低...     

多瑞吉治疗鼻咽癌放射治疗致口腔黏膜炎疼痛的疗效观察及护理

目前鼻咽癌治疗的主要方式是放射治疗(放疗),但放疗易引起的鼻黏膜、口、咽、皮肤放射反应以及骨髓抑制等不良反应,影响疗效,其中放疗后急性放射性黏膜炎发生率高达80％.该并发症不仅导致患者口咽疼痛,严重者影响患者的休息和睡眠,导致治疗中断.鉴于此,我们应用多瑞吉治疗放疗相关性急性黏膜炎所致口咽疼痛,并进行疗效评价及不良反应观察,现报道如下.     

鼻咽癌急性放疗反应的中西医调护

通过对30例进行放疗的鼻咽癌患者进行中西医调护，从心理护理，口、咽、喉及鼻粘膜的护理，放射野皮肤的护理，口咽干燥的护理。胃肠道反应的护理。外耳道、中耳炎症及下颌关节炎症的护理。神经系统反应及骨髓抑制的护理，中药的服用方法。饮食调理。病室内的环境等方面综合调护。减轻了鼻咽癌患者的急性放疗反应，提高了患者的生活质量和治疗效果。     

临终白血病患者家属心理反应调查及护理干预

目的:探讨临终白血病患者家属心理反应及护理干预措施.方法:采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对132名临终白血病患者家属进行心理反应调查.护理干预前将临终白血病患者家属SAS、SDS评分与国内常模比较,护理干预4周后,患者家属SAS、SDS评分与干预前进行比较.结果:护理干预前白血病患者家属的SAS评分和SDS评分高于国内常模,两者比较均有极显著性差异(P<0.01);护理干预后患者家属的SAS、SDS评分与干预前比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05).结论:针对家属的不同心理反应,采用相应的护理干预措施,使患者家属保持良好的心态,利于临终关怀事业的发展.     

协同护理模式对直肠癌Miles术后患者负性情绪及并发症的影响

目的分析协同护理模式对直肠癌经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)患者术后负性情绪及并发症的改善效果。方法 112例直肠癌行Miles术患者随机分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上运用协同护理模式。记录2组住院时间及会阴部切口愈合时间,评估2组护理前后负性情绪变化,比较2组并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者住院时间、会阴部伤口愈合时间显著短于对照组(P0.05);干预后,2组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于干预前(P0.05),观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者恶心呕吐、发热、造口狭窄发生率显著低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度评分显著高于对照组(P0.01)。结论协同护理模式运用于直肠癌Miles术后护理中可有效提高护理质量,减轻患者负性情绪,减少术后并发症。     

循证护理对乳腺癌患者化疗期间恶心及呕吐的影响

目的:探讨循证护理对乳腺癌患者化疗期间恶心、呕吐及焦虑心理的影响.方法:将80例乳腺癌化疗患者随机分为常规护理组和循证护理组各40例,常规护理组给予化疗常规护理,循证护理组在此基础上实施循证护理.观察循证护理前后两组患者恶心、呕吐发生率及焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况.结果:与常规护理组相比,循证护理组患者的恶心、呕吐发生率及程度均显著降低(P<0.05);循证护理组SAS评分明显低于常规护理组(P<0.05).结论:循证护理能有效减轻化疗患者恶心、呕吐的症状,改善患者的焦虑心理.     

阶段化心理护理联合氧驱雾化对鼻咽癌放疗病人心理状况及口腔黏膜反应的影响

[目的]观察阶段化心理护理联合氧驱雾化对鼻咽癌放疗病人心理状况及口腔黏膜反应的影响。[方法]将90例鼻咽癌病人采用单盲随机数字表法分为对照组与观察组各45例,对照组予以常规护理联合超声雾化,观察组给予阶段化心理护理联合氧驱雾化。采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分别评估两组病人放疗前后的心理状况,观察两组病人放射治疗剂量为40Gy时、放疗结束时及放疗后1周口腔黏膜反应发生情况。[结果]观察组病人放疗后SAS评分及SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组病人放射治疗剂量为40Gy时、放疗结束时及放疗后1周发生Ⅲ级、Ⅳ级口腔黏膜反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]鼻咽癌放疗病人采用阶段化心理护理联合氧驱雾化吸入可有效缓解病人焦虑、抑郁心理,减轻病人口腔黏膜反应的程度。     

护理干预在降低胃癌患者化疗后消化系统反应中的应用效果

目的探讨护理干预在降低胃癌患者化疗后消化系统反应中的应用效果。方法选择2015年2月至2017年1月于该院行化疗的154例胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各77例。对照组在化疗期间接受常规化疗护理,观察组在常规护理基础上给予综合性护理干预措施。比较两组患者护理实施前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、消化系统反应及营养状况。结果实施护理前,两组SAS、SDS评分差异无统计学意义(P0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);护理后,观察组腹泻、呕吐、便秘、食欲减退等消化系统反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者的预后营养指数(PNI)均降低,但观察组PNI高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在胃癌患者化疗期间给予综合性的护理干预措施可有效缓解患者心理状态,减少化疗后消化系统反应发生率,改善患者营养状况,降低胃癌患者死亡风险,应用效果显著,值得积极推广。     

渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗病人恶心呕吐、癌因性疲乏及负性情绪的影响研究

[目的]探讨渐进性肌肉放松训练对肺癌化疗病人恶心呕吐、癌因性疲乏及负性情绪的影响。[方法]将50例肺癌化疗病人按照随机数字表法分为两组,对照组25例给予常规护理干预,观察组25例在对照组的基础上给予渐进性肌肉放松训练。干预3周后比较两组病人的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、Piper疲乏量表(PFS)评分以及恶心呕吐发生率。[结果]3周后,观察组病人恶心呕吐发生率为16.00%,明显低于对照组的44.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组PFS总分以及认知、感觉、情感、行为得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在常规护理干预的基础上加用渐进性肌肉放松训练,可明显减轻肺癌化疗病人的负性情绪及癌因性疲乏,且减少了恶心呕吐的发生。     

复合维生素B溶液雾化吸入预防口咽黏膜放射性损伤60例临床护理

目的:探讨常规口腔护理联合复合维生素B溶液雾化吸入预防患者口咽黏膜放射性损伤的效果.方法:将120例采用直线加速器行放射治疗的鼻咽癌患者随机分为观察组及对照组各60例.对照组在放疗期间进行常规口腔护理.观察组在进行常规口腔护理的基础上采用复合维生素B溶液雾化吸入.观察两组放疗期间口咽黏膜反应.结果:放射剂量达20～30Gy时,两组口咽黏膜反应比较有显著性差异(P<0.05);放射剂量达66～74Gy时,观察组Ⅲ、Ⅳ级口咽黏膜反应例数少于对照组(P<0.01).结论:常规口腔护理联合复合维生素B溶液雾化吸入,可有效预防鼻咽癌患者口咽黏膜放射性损伤,降低损伤程度.     

智谋理论行为护理联合激励式心理干预策略对喉癌术后放疗患者疾病获益感、情绪及自我护理能力的影响

目的探讨智谋理论行为护理联合激励式心理干预策略对喉癌术后放疗患者疾病获益感、情绪及自我护理能力的影响。方法通过便利抽样选取徐州医科大学附属医院东院肿瘤放疗科2019年5月至2022年4月收治的喉癌术后放疗患者80例, 采用随机数字表法平均分为对照组和试验组各40例。对照组患者进行常规放疗护理干预, 试验组患者在常规放疗护理基础上开展智谋理论行为护理联合激励式心理干预。选用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale, SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)、疾病获益感量表(Benefit Finding Scale, BFS)和自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale, ESCA)测评患者干预前后不良情绪、疾病获益感和自我护理能力。结果干预前, 两组患者各量表评分对比差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后, 试验组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后, 试验组患者BFS量表各维度评分和总评分均明显...     

耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐病人不良情绪及生活质量的影响

[目的]探讨耳穴埋籽配合情绪管理对预期性恶心呕吐(ANV)病人不良情绪及生活质量的影响。[方法]将60例发生预期性恶心呕吐病人随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予耳穴埋籽及情绪管理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估病人不良情绪,采用简明健康状况量表评估病人生活质量。[结果]干预后干预组病人SAS、SDS评分低于对照组;干预组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能评分均高于对照组;恶心呕吐程度轻于对照组。[结论]耳穴埋籽能有效降低病人预期性恶心呕吐的发生程度,缓解病人的不良情绪,提高病人的生活质量。     

临床路径对乳腺癌放疗患者负性情绪的影响

目的 目的 探讨临床路径对乳腺癌放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将152乳腺癌患者分成实验组80例和对照组72例,对实验组乳腺癌放射治疗的患者在人院时、放疗中及出院时的采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,进行问卷调查和统计学分析,应用临床路径进行健康教育.对照组使用常规健康教育方法护理.结果 患者存在不同程度焦虑抑郁及放疗反应,应用临床护理路径对患者进行干预后,病人的SAS和SDS评分较干预前明显下降(P<0.05).结论 乳腺癌放疗患者焦虑和抑郁情绪的影响是多方面的,采取全程临床护理路径能减轻患者的焦虑抑郁情绪,促进患者早日康复,满足患者对健康教育的需求提高了护理服务的满意度.     

老年胆囊切除术患者的责任制整体护理

目的探讨责任制整体护理对老年胆囊切除术患者术后并发症和心理状态的影响。方法选取本院100例老年胆囊切除术患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予胆囊切除手术的常规护理,观察组在常规护理基础上开展责任制整体护理进行干预,比较2组患者术后并发症发生情况和心理状态变化。结果 2组胆漏、腹胀、腹痛、恶心、呕吐和皮下气肿发生率无显著差异(P 0. 05);观察组切口感染率、总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组麻醉诱导前30 min焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分较术前1 d显著升高(P 0. 05);观察组SAS、SDS评分无显著差异(P 0. 05);麻醉诱导前30 min、术后3 d时观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年胆囊切除术患者给予责任制整体护理,对改善负性心理状态和减少手术并发症效果显著。