经胃镜治疗胃柿石12例

自 198 2年我院开展胃镜检查以来 ,共检出胃柿石 12例 ,占同期受检人数的 0 .5‰ ,现将经内镜治疗胃柿石的结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 12例中男 5例 ,女 7例 ;年龄 19～ 6 8岁 ,平均 32岁。患者发病前 1～ 6月均有进食柿子史 ,发病后主要表现为 :上腹部疼痛 8例 ,恶心呕吐 5例 ,泛酸 3例 ,饱胀 5例。经胃镜检查发现 ,1枚柿石者 8例 ,2枚 3例 ,3枚 1例 ;柿石呈圆形或卵圆形 ,直径 3～ 8ｃｍ(图 1)。 12例中伴胃溃疡 2例 ,胃粘膜糜烂 3例。1.2　治疗方法　常规插入胃镜 ,观察柿石的形态 ,调整柿石的位置 ,以在胃大弯侧为佳 ,…     

胃柿石的X线诊断和溶石治疗

胃柿石多发生于产柿地区及柿熟季节 ,患者有吃大量柿子特别是未成熟柿子史。我院 1999年 2月— 2 0 0 4年 2月收治 10 0例胃柿石患者 ,现将对其溶石治疗的结果分析报告如下。1　材料与方法1.1.　一般资料　本组 10 0例胃柿石患者 ,男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均 36岁。均经X线检查 ,结合病史而确诊。其中空腹进食 79例 ,有糖尿病史 5例 ,胃部手术史 1例。有 4 0例在食后当日即出现上腹饱胀不适 ,另 6 0例在 2～ 5d出现症状。病史最长达 6 0d。所有患者均有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退及不同程度的腹痛。 4例…     

内镜下碎石加药物治疗胃石症的护理体会

目前胃石症发病者逐年增多 ,自 2 0 0 0年以来我院共收治10例经内镜下碎石配合药物治疗全部治愈 ,现将手术后的护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :自 2 0 0 0年 5月 - 2 0 0 1年 6月经胃镜检查确诊 10例胃石症 ,其中男 4例 ,女 6例 ;年龄 4 0 - 6 8岁 ,平均5 4岁。病程最短 1周 ,最长 2个月 ,主要临床表现为上腹部胀痛、反酸、嗳气、烧灼感 ,部分患者有恶心、呕吐。 10例患者经电子内镜检查可见 ,胃腔内均有黄褐色或棕褐色椭圆形结石 ,质地较硬 ,最大 8ｃｍ× 6ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ。其中胃柿石 7例 ,胃山…     

经内镜综合治疗胃石症16例报告

我院 2 0 0 0年 10月— 2 0 0 1年 12月采用经内镜碎石后 ,综合治疗胃石症 16例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 16例 ,男 6例 ,女 10例 ,年龄 11～ 5 6岁 ,均有空腹进食山楂、柿子、黑枣史 ,14例患者表现为腹痛 ,其中 3例伴恶心、呕吐 ,2例仅表现腹胀、嗳气、反酸 ,症状出现至就诊时间为 3～ 2 1ｄ。 16例患者均行胃镜检查 ,可见胃内有大小不等胃石 ,多位于胃底部及胃体大弯侧 ,大小约 2ｃｍ×3ｃｍ～ 10ｃｍ× 10ｃｍ不等 ,其中 14例为 1块 ,1例 2块 ,1例 3块。 10例伴胃溃疡形成 ,7例位于胃角处 ,3例位于…     

内镜下治疗食管柿石三例报告

以往胃柿石的各种治疗方法报道较多,而对嵌顿在食管上的柿石的治疗,报道较少,我院于1995年～1998年采用内镜下微波治疗食管柿石3例,获得满意的效果,现报告如下。临床资料1一般资料　3例患者为男性,年龄30～40岁。都有空腹进食柿子史,其中2例进食柿子后5小时及1天又大量饮酒,1例饮食不当,出现剧烈呕吐,呕吐当天即来就诊。临床症状:上腹部有持续性异物感或沉重感,疼痛,进食后剧烈呕吐,其中2例呕吐出咖啡色液,均经内镜检查确诊。内镜下柿石嵌顿在食管上胸段狭窄处,卵圆形,黑褐色,表面粗糙,直径35～42ｃｍ,食管中段受压粘膜有轻中度糜烂,均有不…     

一种治疗巨大型腹股沟斜疝术式的改进

我科自 1998年～ 2 0 0 1年对巨大型腹股沟斜疝共施行该术式 14例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 14例 ,均为男性 ,年龄 4 5岁～ 70岁 ,病史 3年～ 2 0年。其中可复性疝 12例 ,嵌顿疝 2例。降入阴囊的疝囊为 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ～ 14ｃｍ× 12ｃｍ     

奥美拉唑治疗胃石症临床观察

我院自 1998年 3月至 2 0 0 3年 8月应用奥美拉唑治疗胃石症 2 6例 ,效果良好。1 临床资料 :2 6例中男 9例 ,女 17例 ,年龄 30～ 6 6岁 ,平均 4 2 6岁。病史 3d～ 2年。大部分患者因腹疼、腹胀、烧心、反酸、恶心和呕吐而行胃镜检查时发现。胃石最大约15cm× 12cm× 10cm ,最小约 6cm× 4cm× 4cm ,一般呈椭圆形 ,大部分位于胃体大弯黏液湖内 ,多为 1枚 ,其中 3例有 2枚胃石 ,分别位于胃窦和黏液湖中。其中柿石 11例 ,山楂石9例 ,黑枣石 5例 ,毛发石 1例。除胃石外 ,所有病例胃内黏膜均有不同程度的充血、水肿、糜烂 ,其中合并胃溃疡 5例。…     

胃柿石21例临床分析

胃柿石是大量进食柿子后 ,在胃内酸性环境下形成的 ,可造成胃粘膜糜烂、溃疡 ,甚至出血、穿孔、梗阻等并发症。我科自 1998年 8月至 2 0 0 0年 11月收治 2 1例胃柿石患者 ,经采用奥美拉唑及胃镜下活检钳捣碎柿石等配合治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中男性 15例 ,女性 6例 ,发病年龄 19～48岁。均有进食柿子的诱因 ,病程为 1h至 5 d;当天发病 14例 ,其余 2 d内出现症状。1.2　主要临床表现　上腹部疼痛或不适 2 1例 :恶心呕吐 17例 ,其中呕吐物为咖啡色或血性物 6例 ;纳差 19例 ;上腹部包块伴轻度压痛 1…     

胃柿石22例诊治分析

胃柿石是最常见的胃内植物性结石,常因空腹进食大量柿子、山楂,特别是未成熟或未去皮的柿子引起。因结石可并发幽门梗阻,胃黏膜糜烂、溃疡、出血,甚至肠梗阻,必须尽早诊断并进行治疗。本文对我院3年来诊治22例柿石的临床资料进行总结报道。1临床资料及方法1.1一般资料22例均为本院2002年8月～2004年10月门诊及住院患者,其中男14例,女8例。年龄28～62岁,平均45岁,病程7～35d。均经Olympus-130型电子胃镜检查发现结石,并询问近期有进食柿子病史及取出结石发现柿子成份而明确诊断。所有患者均有上腹胀痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐5例,其…     

柿石性消化道梗阻的诊治

现实生活中人们有食鲜果的习惯 ,但生食未经发酵的柿果可引起柿石的形成和消化道机械性梗阻。我院 1993—2 0 0 2年共收治柿石性消化道梗阻 80例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 4 6例 ,女 34例。年龄 6～ 79岁。其中小肠梗阻 5 4例 (主要在回肠末段 ) ,胃内结石 14例 ,二处均有者 11例 ,胃、十二指肠、回肠末段均有者 1例 ,未发现大肠梗阻者。1.2　柿石理化分折　单个柿石的形状为椭圆形 ,多个为管状重叠形 ,亦有不规则形。横切面显现树桩年轮状结构 ,可能与消化道蠕动的外力作用有关。我们对柿石的物理分析发现 :胃内柿…     

B超定位ESWL治疗膀胱结石84例疗效分析

我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 7月采用Ｂ超定位ＥＳＷＬ治疗膀胱结石 84例 ,取得满意效果 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 84例中 ,男 70例 ,女 14例 ,年龄 8岁～79岁 ,平均 42 5岁。结石最大 3 7ｃｍ× 3 0ｃｍ× 3 0ｃｍ ,最小0 7ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 4ｃｍ     

经胃镜处理上消化道异物50例分析

1995～ 2 0 0 1年 ,我院经胃镜取出上消化道异物 50例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 50例病人中 ,男 39例 ,女 1 1例 ;年龄 4～ 88岁 ,平均 54岁。其中食管异物 2 1例 (包括硬币、义齿、竹筷、鸡骨、海螺、鱼骨等 ) ,胃内异物 2 5例 (包括理发剪、线剪、义齿、鸡骨、柿石、山楂石、柿子牛肉混合石及钡石等 ) ,残胃吻合口缝线残留 4例。异物最长者 2 5ｃｍ ,最大者 8ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ ,最多者有 7枚山楂石。1 .2　治疗方法术前以 1 0ｇ/Ｌ地卡因喷洒咽部 ,病人左侧卧位 ,胃镜缓慢进入咽部后 ,常规检查食管、胃…     

一次性植皮治疗头皮缺损12例

头皮及颅骨膜大面积缺损临床常见于外伤和巨大头皮肿瘤术后 ,其治疗方式较多 ,且各具优缺点。我院从 1994年开始采用裸露骨外板去除一期植皮术 ,治疗患者 12例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　本组患者男 8例 ,女 4例。年龄最小者 17岁 ,最大者 6 4岁 ,平均 35 .6 7岁。缺损原因 :外伤所致 7例 ,外伤至手术时间长者 3天 ,短者 1小时。头皮肿瘤术后 5例 ,其中 2例肿瘤组织部分坏死伴感染。缺失范围最小者 6ｃｍ× 5ｃｍ ,最大者 14ｃｍ×8ｃｍ。供皮源 3例取自外伤撕脱头皮 ,其余均取自患者大腿内侧皮肤。1 2　手术方法　局麻下彻底…     

内镜下治疗胃柿石的体会

我院１９９７～１９９８年共收治胃柿石患者１３例，９例均经胃镜下碎石成功。现就胃柿的形成机理及治疗方法进行探讨。１临床资料１１一般资料本组１３例患者，男６例，女７例，年龄最小２３岁，最大８０岁，平均年龄５１岁。病史中均有进食柿子史，其中有７例为空腹时...     

异位胰腺9例

异位胰腺是一种较少见的先天性胰腺疾病。我院曾收治 9例 ,经病理学检查确诊 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　患者男 4例 ,女 5例。年龄 2 5～ 73(平均32 5)岁 ,部位和大小 :胃窦或胃窦 体交界处大弯侧 3例 ,大小分别约为 8ｍｍ× 6ｍｍ× 6ｍｍ ,2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ ;4ｃｍ× 3ｃｍ ;十二指肠降段 3例 ,大小分别为 4ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,4ｃｍ×3ｃｍ× 2ｃｍ ,7ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ ;水平段 1例 ,大小为 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ;胃结肠韧带处 2例 ,大小分别为 4ｃｍ× 3ｃｍ× 1ｃｍ和8ｃｍ× 7ｃｍ× 4ｃ     

老年柿石胃肠梗阻15例分析

近年来 ,在南通市各市县 ,居民因多食柿子、山楂、黑枣、稔果所致的胃肠梗阻时有报道。我院 1 987～ 2 0 0 1年共手术了 1 5例老年柿石患者。1 临床资料1 5例柿石患者年龄 60～ 83岁 ,男 5例 ,女 1 0例。 4例胃内柿石 ,1 1例回肠末段柿石。患者食柿多的一天1 0几只 ,少的 4～ 5只 ,均连续食一月余。发病多在食柿4～ 5个月后 ,表现为剑突下或脐部饱胀、隐痛不适 ,症状逐渐加重 ,病史迁延 1 5～ 3 0天 ,最后引起幽门梗阻及回肠末段梗阻。 4例胃内柿石者术前作上消化道钡剂透视、摄Ｘ线片 ,均提示“胃窦部癌”可能。 1 1例回肠梗阻均表现为吐…     

超声引导下穿刺抽液注入无水乙醇治疗肝囊肿

现将我院自 1992年 4月至 2 0 0 0年 12月以来超声引导下穿刺抽液注入无水乙醇治疗肝囊肿的 10 5例患者 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1资料　病例均为我院门诊及住院患者 ,最大年龄 86岁 ,最小年龄 4 6岁。最大囊肿为 2 3.5ｃｍ× 16 .8ｃｍ ,最小囊肿为2 .8ｃｍ× 2 .5ｃｍ     

对侧疼痛尿石症6例报告

尿石症致对侧疼痛临床少见 ,文献鲜有报道。我院于 1990年 6月以来共收治表现为对侧疼痛的尿石症 6例 ,报告如下。1　临床资料6例患者 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄2 5～ 5 0岁 ,平均 32 4岁。其中肾结石2例 ,输尿管结石 2例 ,肾结石并输尿管结石 2例。右侧 2例 ,左侧 4例。临床表现 :6例均表现为对侧腰痛或腹痛 ,5例有镜下血尿 ,1例肉眼血尿。 6例均行Ｂ超及ＫＵＢ检查 ,3例行ＩＶＵ检查。结石最小者 0 4ｃｍ× 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,最大者 2 3ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ。行输尿管切开取石术 2例 ,中西医结合排石治疗2例 ,均痊愈出院 ,随访 1…     

Dieulafoy病3例治疗体会

1　临床资料本组 3例均为男性患者 ,年龄 2 2～ 5 5岁 ,平均年龄 37岁。均因大量呕血和 (或 )黑便入院 ,其中 1例有上腹疼痛病史。起病时间 4～ 16小时 ,平均 8小时 ,出血量 80 0～ 32 0 0ｍｌ,平均 180 0ｍｌ,其中 2例出现失血性休克。出血前有诱因者 2例 ,1例为饮酒 ,1例为服用感冒药。内镜检查 :3例均于起病后 48小时内完成内镜检查 ,其中 2例第一次检查后确诊 ,1例第三次检查后确诊。病变部位 :1例位于胃体上段前壁 ,见 0 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ的浅糜烂中央有一裸露血管 ,覆血痂 ;1例位于胃体上段后壁 ,见 0 .8ｃｍ×0 .8ｃｍ的浅糜烂中央有…     

中药配合体外冲击波碎石术治疗尿石症171例

我院自1988年10月～1994年12月用中药系列方配合体外冲击波碎石治疗尿路结石281例,其中171例得到随访,疗效满意,报告如下:1　临床资料171例中男126例,女45例;年龄17～75岁。肾结石76例97枚,占48.7%,结石最小为0.5ｃｍ×0.5ｃｍ,最大为3.5ｃｍ×2.0ｃｍ;输尿管结石95例102枚,占51.3%,结石最小为0.4ｃｍ×0.6ｃｍ,最大为3.0ｃｍ×2.0ｃｍ;病程1周至15年,其中3个月以上者95例,占55.5%;既往曾行输尿管切开取石术者3例。2　治疗方法2.1　体外碎石全部病人均使用ＫＤＥ1型碎石机,肾及输尿管上段结石采用仰卧位,中下段结石采用俯卧位。冲击波电压12…