高血压性脑出血患者血浆TNF-α、IL-6变化及黄连解毒汤的干预作用

目的 观察黄连解毒汤对高血压性腩出血患者血浆TNF-α、IL-6的影响,并阐明黄连解毒汤治疗高血压性腩出血急性期的作用机制,从而为腩出血急性期提供有效的脑保护方剂.方法 将高血压性脑出血患者52例随机分为治疗组(A组)24例与对照组(B组)28例,另选取健康老年人30例为正常对照组(C组).B组予以常规两医治疗,A组在B组基础上加用黄连解毒汤,两组均以2周为1疗程;A组及B组分别于治疗前及治疗后测血浆TNF-α及IL-6.结果 高血压性脑出血患者TNF一α、IL-6显著高于正常对照者,治疗后A组TNF-α、IL-6与C组均无显著性差异;治疗后B组TNF-α、IL-6与C比较差异有显著性,A、B两组TNF-α、IL-6比较差异非常显著.A组在改善神经功能缺损方面显著优于B组.高血压性脑出血患者TNF-α及IL-6含量与神经功能缺损程度及血肿的大小呈正相关.结论 TNF-α、IL-6可作为观察高血压性脑出血的病情监测指标,TNF-α和IL-6的含量反映病情严重程度,其含量越高则病情越重.黄连解毒汤对高血压性脑出血急性期的治疗有显著作用,能显著降低TNF-α、IL-6的含量,抑制白细胞对血肿周围脑组织的浸润,明显改善脑出血患者的病情.黄连解毒汤治疗高血压性脑出血安全有效,可为高血雎性脑出血急性期提供有效的脑保护作用.     

黄连解毒汤治疗全身炎症反应综合征的临床观察

目的:探讨黄连解毒汤对全身炎症反应综合征(SIRS)患者疗效的影响.方法:选择确诊为SIRS的患者60例,随机分为2组,对照组采用传统的抗生素治疗,治疗组在抗生素治疗的基础上配合黄连解毒汤进行治疗.结果:治疗组总有效率为100%;对照组总有效率为86.7%.治疗组各项指标的改善优于对照组,结论:黄连解毒汤能有效治疗SIRS,值得临床进一步推广.     

桂枝茯苓汤合黄连解毒汤治疗不稳定型心绞痛

目的:观察桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者的临床疗效。方法:UA患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤口服,共3周。观察两组治疗前后临床症状、24 h动态心电图、血脂及血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)变化。结果:治疗后两组各指标较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组能进一步降低心绞痛发作频率、心肌缺血次数、缺血持续最长时间、心肌缺血总时间及hs-CRP水平(P<0.05);升高高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(P<0.05)。结论:桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对UA有确切疗效。     

黄连解毒汤对胰岛素抵抗大鼠骨骼肌IRS-1表达及酪氨酸磷酸化水平的影响

目的:观察黄连解毒汤对大鼠骨骼肌胰岛素受体底物1(IRS-1)表达及其磷酸化水平的影响,探讨其改善胰岛素抵抗的分子机制.方法:采用小剂量链脲佐菌素尾静脉注射加高糖高脂饲料喂养方法建立Wistar大鼠胰岛素抵抗模型,以黄连解毒汤干预治疗10周,检测血糖和血清胰岛素,用免疫沉淀和Western印迹方法检测黄连解毒汤治疗后胰岛素抵抗大鼠骨骼肌组织内IRS-1蛋白表达水平和酪氨酸磷酸化水平的改变.结果:黄连解毒汤治疗后,胰岛素抵抗大鼠肌肉组织内IRS-1表达较模型组增加,IRS-1酪氨酸磷酸化水平较模型组显著增加.结论:黄连解毒汤提高胰岛素抵抗大鼠骨骼肌组织IRS-1蛋白表达和酪氨酸磷酸化水平,这可能是其降血糖并改善组织胰岛素敏感性的机制之一.     

加味黄连解毒汤治疗舌癌30例

目的 :探索加味黄连解毒汤用于治疗肿癌的临床疗效。方法 :对 3 0例舌癌患者运用加味黄连解毒汤 (黄芩、黄连、山豆根、白花蛇舌草 ,僵蚕等 )治疗。结果 :生存期 3年以上 2 0例 ,占 6 6 .6 % ,5年以上 5例 ,占 1 6 .6 % ,总有效率 83 .3 %。提示 :采用加味黄连解毒汤治疗舌癌有确切疗效     

早期应用黄连解毒汤对多发性脑梗死动物模型认知功能及Notch信号通道的影响

目的通过不同时段给予黄连解毒汤对多发性脑梗死大鼠模型行为学及相关信号通道的影响,了解早期采用黄连解毒汤对卒中后认知功能的影响作用及相关机制。方法采用多发性脑梗死动物模型,随机分为5组,分别是假手术组、24 h模型对照组(造模后24 h予安慰剂灌胃)、7 d模型对照组(造模后7 d予安慰剂灌胃)、24 h黄连解毒汤组(造模后24 h予黄连解毒汤灌胃),7 d黄连解毒汤组(造模后7 d予黄连解毒汤灌胃),给药28 d后行水迷宫实验,后行HE染色高倍光镜检测大鼠脑皮层梗死区及周围细胞结构,Western blot法检测大鼠脑皮层中Notch1、Hes1、Stat3、VEGF蛋白含量。结果 24 h黄连解毒汤组在逃避潜伏期及空间探索能力方面均优于各模型对照组及7 d黄连解毒汤组(P0.05)。HE染色病理结果提示24 h黄连解毒汤梗死区细胞可见细胞核缩小,梗死周围区胞浆着色与正常相近。24 h黄连解毒汤组与7 d及24 h模型对照组比较,Notch1、Stat3、Hes1蛋白表达均受到明显抑制(P0.05),与7 d黄连解毒汤组比较对Hes1 蛋白抑制作用更明显(P0.05)。VEGF蛋白各黄连解毒汤组与各模型对照组组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论尽早给予多发性脑梗死动物模型黄连解毒汤可以抑制Notch信号通道相关蛋白表达,减少脑梗死及周围区神经细胞凋亡,改善模型大鼠的认知功能,卒中后认知障碍的解毒治疗同样有其"时间窗"。     

黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α的影响

目的 观察黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取已确诊冠心病患者110例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗;治疗组加用经典方剂黄连解毒汤.结果 治疗后两组CRP和TNF-α水平均下降,治疗组优于对照组.结论 黄连解毒汤可以通过降低CRP与TNF-α水平抑制炎症反应以改善内皮细胞功能,进而减轻冠状动脉粥样硬化,改善心肌缺血缺氧,缓解冠心病心绞痛患者症状.     

活血解毒汤治疗急性冠脉综合征30例疗效观察

目的:观察活血解毒汤治疗急性冠脉综合征的临床疗效,探讨其作用机制。方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例予抗凝、抗血小板聚集、扩张血管、溶栓等常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用活血解毒汤(组成:丹参、桃仁、川芎、制大黄、黄芩、黄连、连翘)内服,2组均以4周为1疗程。观察比较2组治疗后证候、心绞痛、心电图改善情况,以及治疗前后炎症性指标hs-CRP变化情况。结果:治疗后治疗组证候积分减少程度及心绞痛、心电图改善程度均优于对照组(P<0.05);炎症性指标hs-CRP的下降程度亦优于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均未发现明显的不良反应。结论:活血解毒汤治疗急性冠脉综合征疗效肯定,其作用机制可能与其抑制体内炎症反应有关。     

黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者纤维蛋白原和肿瘤坏死因子-a影响的研究

目的:观察黄连解毒汤对冠心病心绞痛患者纤维蛋白原(Fg)和肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的影响.方法:选取已确诊冠心病心绞痛病患者110例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗;治疗组在西医常规治疗基础上加用经典方剂黄连解毒汤.结果:治疗后2组Fg和TNF-a水平均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较Fg和TNF-a水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄连解毒汤可以通过降低Fg与TNF-a水平抑制炎症反应以改善内皮细胞功能,进而减轻冠状动脉粥样硬化,改善心肌缺血缺氧,缓解冠心病心绞痛患者症状.     

黄连解毒汤对慢性期脑血管障碍的临床症状与脑血流量的效果

给１０名慢性期脑血管患者（脑出血３例，脑梗塞７例）服用黄连解毒汤，对临床症状，平均动脉血压（ＭＡＢＰ），脑血流量（ＣＢＦ）的变化进行了探讨，尽管全部脑出血病例及３例脑梗塞梗塞患者精神障碍，自觉症状改善，但神经症状未见改善。ＭＡＢＰ显著降低，３例脑梗塞患者两则半球的ＣＢＦ增加，但这种增加与临床症状改善无关。结果表明，黄连解毒汤可改善脑代谢障碍以及非局部的神经病学症状。     

加味黄连解毒汤治疗ICU多器官功能障碍综合征35例

目的:观察加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法:选取多器官功能障碍综合征患者68例,随机分为对照组33例和试验组35例。对照组给予西医常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用加味黄连解毒汤治疗。结果:试验组治疗后APACHEIII评分和死亡率均显著低于对照组(P0.05);试验组治疗后Pa(O2)和氧合指数均优于对照组(P0.05)。结论:加味黄连解毒汤治疗多器官功能障碍综合征可显著降低患者死亡率和APACHEIII评分,有效改善患者的血氧分压和氧合指数。     

五倍子粉热醋调膏外敷结合黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈90例疗效观察

目的：观察五倍子粉热醋调膏外敷结合黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈的临床疗效。方法：选取我院收治的90例糖尿病颈痈患者随机分成治疗组45例,对照组45例。治疗组给予五倍子粉热醋调膏外敷结合黄连解毒汤治疗;对照组给予黄连解毒汤治疗。观察患者的疼痛改善及治愈有效率等。结果：治疗后患者在疼痛改善及治愈率方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：五倍子粉热醋调膏外敷结合黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈疗效显著,值得临床上推广应用。     

黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响研究

目的:研究分析黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响。方法:选取本院收治的60例高脂血症引发的主动脉病变患者,将其随机分为对照组(常规西药治疗组)30例和治疗组(常规西药加黄连解毒汤治疗组)30例,将两组患者治疗前及治疗后2周、4周时的血脂水平、脉搏波传导速度及主动脉顺应性、动脉弹性指标进行检测与比较。结果:治疗组的治疗后2周、4周时的血脂检测指标均好于对照组,脉搏波传导速度均低于对照组,主动脉顺应性、弹性指标也均好于对照组,P均0.05,均有显著性差异。结论:黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响较大,可有效改善血脂及动脉相关指标,临床应用价值较高。     

加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈76例临床观察

目的 观察中药加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈的疗效.方法 将152例患者随机分为治疗组和对照组各76例,均予降糖、抗感染等基础治疗,治疗组另服加味黄连解毒汤治疗10d后观察疗效.结果 治疗组总有效率优于对照组;治疗后3个月随访,治疗组痊愈病例颈痈的复发亦显著低于对照组.结论 在常规处理上加用加味黄连解毒汤治疗糖尿病颈痈的疗效较好.     

黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:评价黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:回顾性选择2012年6月~2015年6月采用二甲双胍进行治疗的56例初诊2型糖尿病患者作为对照组,选择同期采用黄连解毒汤联合二甲双胍进行治疗的56例初诊2型糖尿病患者作为观察组。测量研究对象治疗前后血糖、血脂和胰岛素水平,并比较两组患者血糖、血脂、血胰岛素水平的差异。结果:治疗后组间2h PG和HDL-c差异没有统计学意义(P0.05),而观察组的FPG、2h PG和FINS水平低于对照组的值,且差异有统计学意义(P0.05);此外治疗结束后观察组的TC、TG和LDL-C的水平均低于对照组的值,且差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者显效37例,有效7例,无效12例,总有效率为78.6%;对照组患者显效24例,有效13例,无效19例,总有效率为6 6.1%,观察组总体疗效优于对照组(Z=2.19,P=0.03)。结论:黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病不仅能有效改善患者的血糖和血胰岛素水平,同时还能改善患者血脂代谢;且黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果优于单独使用二甲双胍。     

黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎患者的治疗效果观察

目的:观察黄连解毒汤联合水飞蓟宾胶囊对湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及对血清内毒素和促炎性细胞因子的调节作用。方法:将50名非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25名,试验组使用水飞蓟宾胶囊联合黄连解毒汤治疗,对照组单用水飞蓟宾胶囊治疗观察周期为12周,检测指标包括治疗前后肝功能、血脂、肝静脉超声频谱图、中医证候疗效积分以及内毒素和促炎性细胞因子水平。结果:组内比较2组患者治疗后肝功能、血脂和中医证候疗效积分均较治疗前有不同程度改善,组间比较在血脂和中医证候疗效积分方面试验组治疗后较对照组改善更为显著,组内比较试验组内毒素、IL-1、TNF-α治疗后较治疗前显著改善,对照组内毒素、IL-1、IL-6和TNF-α治疗后较治疗前无明显改变;组间比较治疗后试验组和对照组在内毒素、IL-1和TNF-α方面改善更为显著。结论:黄连解毒汤在调节血脂、改善患者中医证候以及降低内毒素和炎症因子方面具有显著作用。     

黄连解毒汤合三仁汤加减治疗掌跖脓疱病34例

目的:观察中草药治疗掌趾脓疱病的临床疗效.方法:将34例辨证为湿热雍盛型的患者,给予口服黄连解毒汤和三仁汤加减治疗2个月,每2、4、6、8周进行门诊随访复诊.结果:34例患者中,痊愈6例,显效18例,有效6例,无效2例,中途失访2例,总有效率为93.75％.结论:黄连解毒汤和三仁汤加减治疗掌趾脓疱病临床疗效好,使用安全,无严重不良反应.     

益气化瘀解毒汤治疗冠心病心绞痛56例疗效观察

目的:探究冠心病心绞痛患者服用益气化瘀解毒汤对其病情的影响。方法:择取我院于2015年4月至2016年4月期间收治门诊及住院的112例冠心病心绞痛患者,并随机分为常规组和研究组,每组56例,在常规性冠心病心绞痛治疗基础上,常规组服用硝酸异山梨酯,研究组服用益气化瘀解毒汤。观察对比两组患者的疗效和动态心电图。结果:研究组患者的治疗总有效率明显高于常规组,且动态心电图缺血性ST-T改变结果优于常规组,组间数据差异具有统计学意义,P0.05。结论:冠心病心绞痛患者服用益气化瘀解毒汤的临床疗效较为理想,提升治疗有效率,值得应用并推广。     

黄连解毒汤联合三氧化二砷冻干粉针剂治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的:探讨黄连解毒汤联合三氧化二砷冻干粉针治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将符合诊断标准的34例原发性肝癌患者分为治疗组和对照组,治疗组给予黄连解毒汤和As2O3冻干粉针剂治疗,对照组单纯应用As2O3冻干粉针剂治疗,观察两组临床疗效、患者生活质量及不良反应。结果:两组治疗后缓解率及疾病进展率无明显差异,但治疗组缓解率有升高趋势,且KPS评分改善比率较对照组明显升高,有统计学差异(P0.05)。两组患者毒性反应均较小,患者耐受度良好。结论:黄连解毒汤联合三氧化二砷冻干粉针治疗中晚期原发性肝癌具有一定的临床疗效。     

自拟黄连解毒汤治疗慢性盆腔炎30例

目的:观察自拟黄连解毒汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,治疗组采用自拟黄连解毒汤口服加药渣外敷治疗,对照组以抗生素治疗。结果:治疗组治愈21例,好转6例,总有效率为90%,对照组治愈7例,好转9例,无效14例,总有效率为50.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:自拟黄连解毒汤治疗慢性盆腔炎疗效优于抗生素治疗。