血液透析对慢性肾功能衰竭患者血浆内皮素水平的影响及临床意义

目的　观察血液透析对慢性肾衰患者血浆内皮素 (ET)水平的影响以及ET水平与血压和超滤量之间的关系。方法　正常对照 2 0例、慢性肾功能衰竭维持性血透患者 30例 ,放射免疫法测定血浆ET ,同时检测血清Scr、BUN。结果　对照组血浆ET为 (5 2 .30± 7.2 6 )pg ml;患者组透析前后ET分别为(2 5 6 .0 6± 139.6 8)pg ml ,(2 2 5 .83± 10 7.5 2 )pg ml;慢性肾衰患者血透前后血浆ET水平浓度明显高于对照组(P <0 .0 1,P <0 .0 1) ;血透后ET水平较血透前降低 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,伴高血压的血透患者血浆ET水平明显高于血压正常者 ,超滤量 >2 .0kg者血ET水平较超滤量 <2 .0kg者显著增高 (P <0 .0 1)。结论　血浆ET水平增高与高血压互为促进因素 ,可形成恶性循环 ,加速肾功能损害 ;故应保持血透间期体重增加 <2 .0kg ,以降低ET增高幅度。     

饮食疗法对改善慢性肾功能衰竭患者透析前症状的观察

目的 探讨观察慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行透析前实施饮食疗法对患者临床症状的改善效果。方法 选取我院收治的38例透析治疗前的慢性肾衰竭患者为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(主要以低蛋白饮食为主实施综合饮食控制疗法)和对照组(给予正常饮食),对比两组患者治疗前后肾功能、血液指标改善情况以及相关并发症发生情况。结果 观察组患者Cr(血肌酐)、BUN(血尿素氮)指标相比治疗前显著下降,而Ccr(内生肌酐清除率)、Hb(血红蛋白)、AL(血浆白蛋白)水平均显著上升,差异对比具有统计学意义(P<0.05);而对照组正好相反,Cr、BUN指标较治疗前明显上升,而Ccr、Hb、ALB水平均有所下降。观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 CRF患者透析治疗前采用科学、合理的饮食疗法可有效改善患者的肾功能,提高患者的营养水平,控制病情的进一步发展。     

慢性肾功能衰竭患者的饮食评价

临床上对慢性肾功能衰竭患者的治疗大多重视清除毒素、纠正电解质紊乱及贫血,而忽视了饮食对病情的影响。本文重在探讨优质低蛋白饮食对慢性肾功能衰竭患者肾功能及营养状况的影响,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本院2000年10月～2002年4月门诊及住院的慢性肾功能衰竭患者42例。分为两组:优质低蛋白饮食组(治     

优质护理对早期慢性肾功能衰竭患者治疗的影响

目的探讨早期慢性肾功能衰竭患者应用优质护理服务后对临床疗效的影响。方法随机选择2010年1月至2012年1月本院收治的85名早期慢性肾功能衰竭的患者做为观察对象,随机将85名患者分成两组,观察组43名,实施优质护理服务;对照组42名,实施常规护理,6个月后,对两组患者进行问卷调查,调查方式采取自测健康评定量表（SRHMSV1.0）,对两组患者的生理健康、社会健康、心理健康量表得分情况进行比较评估。结果观察组患者与对照组相比,生理健康、社会健康、心理健康量表等都有较大的优势（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论对慢性肾功能衰竭患者进行优质护理服务可在一定范围内控制患者病情发展,增强患者战胜疾病的信心,故可在临床推广应用。     

对慢性肾功能衰竭患者饮食指导时应注意的问题

尔统性红斑狼疮的主要并发症是肾脏损害。慢性肾功能衰竭又是此病最主要的死因之一，因此慢性肾功能衰竭(CRF)患者的饮食治疗，是该病最基本的治疗措施之一。为了了解CRF患者的饮食情况，指导正确饮食，笔者对22例患者住院前的膳食情况进行了调查，现将结果和需要注意的问题报告如下。     

慢性肾功能衰竭患者的输血治疗

贫血是慢性肾功能衰竭的主要症状之一。患者发生尿毒症贫血时,通过输血增加机体携氧能力纠正贫血症状是临床普遍应用的治疗方案。结合临床特点制定科学合理的输血方案,是安全、合理、有效输血治疗的关键。由于尿毒症贫血的主要原因是肾脏产生的促红细胞生成素减少,潴留的毒性物质抑制红细胞的生成并损害红细胞膜,血液中存在的毒性物质抑制促红细胞生成素的活动等,输血并不能根治贫血,只是纠正贫血的临时性措施。由于慢性肾功能衰竭患者对贫血的耐受力较强,临床症状较轻,故慢性肾功能不全患者的血红蛋白>60g/L时并不需输血,这样可以减少输血…     

慢性肾功能衰竭血液透析患者的饮食指导

血液透析是目前治疗急、慢性肾功能衰竭的主要治疗措施。血液透析患者的饮食营养问题极为重要,直接影响患者的长期存活及生存质量的改善。现将我院2年来收治的慢性肾功能衰竭施行血液透析治疗的患者20例的饮食指导总结如下。     

慢性肾功能衰竭患者的饮食护理

由于慢性肾功能衰竭（以下简称慢性肾衰）患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转，必然导致代谢废物的潴留，同时潴留的废物又反过来作用于人体各脏器，形成恶性循环，加重病情。“出口”发生障碍，“进口”必然受到限制。笔者在护理工作中体会到合理饮食可以推迟开始透析的时间，减少体内毒素，改善生活质量，纠正各种代谢紊乱，减少并发症，延缓慢性肾衰的进程和恶化。现将饮食护理的体会介绍如下。     

慢性肾功能衰竭的治疗探讨

目的探讨慢性肾功能衰竭的治疗。方法结合我院1例CRF患者的临床资料进行治疗分析。结果该患者经积极治疗好转出院。结论 CRF是一个复杂的过程,从肾功能减退失代偿发展到ESRD,有多方面的病理机制,解决不同阶段的主要问题和注意早、中期防治有重要意义。     

冬虫夏草制剂对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的：分析比较冬虫夏草制剂治疗前、后慢性肾功能衰竭患者肾功能的变化。方法：将2005～2008年本院肾内科的慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组的基础治疗相同,治疗组加用冬草夏虫制剂,对照组加用安慰剂,疗程均为4～6个月。治疗前、后分别检测各种肾功能指标。结果：治疗组治疗前、后各指标两两比较得知。冬虫夏草制剂治疗后ECT20minER、Ccr均有显著升高,而BUN、Scr则均有显著降低,治疗前后对比,差异有统计学意义,P〈0．01。对照组治疗前、后各指标两两比较显示均无明显变化,P〉0．05。两组间各指标治疗前、后差值的比较．提示治疗组较对照组具有明显的降低BUN和scr,升高ECT20minER和Ccr的作用。两组之间相比．差异有统计学意义,分别为P〈0．05和P〈0．01。两组总的治疗好转率的比较示,治疗组总的治疗好转率明显高于对照组,两组之间相比,差异有统计学意义,P〈0．05,提示冬虫夏草制剂对CRF有明显的改善肾功能、延缓病情进展之作用。结论：冬虫夏草能显著改善慢性肾功能衰竭患者的肾功能,使患者的BUN、Ser显著降低,而ECT20minER、Ccr则显著升高。     

成人慢性肾功能衰竭基础上急性肾功能衰竭的诊治体会

慢性肾功能不全（ＣＲＩ）在进展过程中 ,常由于原发病发展或肾外诱因而急性加重 ,出现在慢性肾功能不全基础上的急性肾功能衰竭（急性肾衰）。对此类急性肾衰如果能早期诊治 ,尤其是对原发病及诱因的治疗 ,可以纠正急性肾衰 ,并延缓慢性肾功能不全的进展 ,甚至部分进入透析病人可摆脱透析 ,现将笔者总结的６６例临床资料报告如下。１资料与方法１．１研究对象６６例患者系１９９６年６月—２００１年６月我院住院病人 ,均行肾活检 ;年龄１８～７８岁 ,平均（５８．３±２４．８）岁 ;其中大于６５岁的３１例 ,占４７ %。６６例病人均系原有…     

尿毒清治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：探讨尿毒清治疗慢性肾功能衰竭（CRF）临床症状、体征及生化指标的改变。方法：选择本院符合慢性肾功能衰竭诊断标准的患者62例,给予尿毒清,1～2袋日3次口服,2袋睡前口服。比较治疗前后的临床症状、体征及生化指标的变化。结果：血尿素氮、血肌酐明显下降,临床症状改善。结论：尿毒清治疗慢性肾功能衰竭为一种安全有效的方法。     

中药灌肠疗法对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响

目的探讨中药灌肠疗法对慢性肾功能衰竭患者的临床治疗效果。方法84例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予基础的对症治疗,治疗组在对照组基础上采用大黄合剂灌肠疗法,连续治疗8周后,评价两组的临床治疗效果。结果①经治疗后,两组患者SCr、BUN均明显下降,Hb明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组肾功能改善更为明显(P<0.05)。②经治疗后,两组患者倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐、腰膝酸软及大便干燥等临床症状积分均显著下降(P<0.05),治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论大黄合剂灌肠治疗慢性肾功能衰竭可显著改善患者肾功能和临床症状,具有良好的治疗价值。     

慢性肾功能衰竭患者心理健康调查报告

1资料与方法 资料主要来自江西省人民医院肾内科住院的50例慢性肾功能衰竭患者(住院时间为31.5±4.6d)进行调研.其中,男性28例,女性22例,年龄24～62岁,平均41.30±11.46岁.病程5.46±5.15a.入院检查,血肌酐590.10±286.42μmol/L,尿素氦28.50±16.26mmol/L,内性肌酐清除率21.88±13.36mol/L.并选择50名健康人作为对照组,男28名,女22名,年龄22～64岁,平均42.92±12.36岁,其年龄,性别与研究组相比差异无显著性(P＞0.05)采用心理测评工具[1]:(1)症状自评量表Scl-90.(2)抑郁自量表(SDS).(3)焦虑自评量表(SAS).(4)艾森克人格量表(EPQ).(5)生活事件量表(LES).以上量表均由被试者根据自己实际状况填写,并将所得数据进行统计分析.     

血液透析对老年慢性肾功能衰竭患者治疗分析

随着老年人口的迅速增长,老年人慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure in the elderly CRF)即终末期肾脏病(ESRD)的诊治问题也日益突出。目前国内外老年人ESRD已对医疗、社会、经济等各个方面产生了很大影响。血液透析技术及医疗水平的进步,高龄已不再是血液透析的禁忌症。但由于老年人血液透析前并发症及血液透析时并发症的存在,同时随年龄逐渐增加,老年人的各系统老化及系统性疾病存在的特殊性,所以更应该警惕血液透析前的并发症及血液透析中的并发症,找出血液透析时的特殊性和规律性,选用有效的措施防止并发症的发生和发展,以便达到最满意的治疗效果。本文通过对61例65岁以上慢性肾功能衰竭患者在血液透析前及血液透析中的并发症的观察分析,其结果报告如下。     

慢性肾功能衰竭患者的护理

慢性肾功能衰竭是常见的一种临床综合征,一般为不可逆病变,病程长达数年,给患者精神和生活带来很大的痛苦。通过针对性护理,能显著延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。     

慢性肾功能衰竭患者冠心病的研究进展

慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)患者具有很高的冠心病发生率,也是其主要死因之一,但人们对肾衰患者患冠心病的特殊性缺乏充分认识。本文对国外相关研究作一综述,以期引起肾病学界的重视。1发病机制发病机制目前缺少专门理论,但存在一些公认的发病因素:①血脂异常,高甘油三酯,肾移植后胆固醇异常,LP(a)升高,中间状态LP升高;②血栓前因子异常,如纤维蛋白原,同型半胱氨酸,LP(a)等;③高血压、糖尿病等基础病变,血管炎病变(SLE、韦格肉芽肿等);④尿毒症“微炎症状态”,这种低级别非细菌性炎症反应及营养不良等,可加速动脉硬化[1],用ACEI、他汀类…     

老年慢性肾功能衰竭患者个体化血液透析治疗分析

目的总结分析个体化血液透析治疗在老年慢性肾功能衰竭患中的治疗效果。方法对60例确诊慢性肾功能衰竭并接受个体化血液透析治疗的老年患者的临床资料做回顾性分析。结果本组60例老年患者在接受个体化血液透析治疗后,慢性肾功能衰竭及其并发症得到了不同程度改善,心血管疾病分发生率明星降低,生活质量得到提高,预后得到改善。结论针对老年患者特殊的生理特征制定个体化的血液透析方案可以使治疗疗效和预后得到很到改观,临床可参考选择使用。     

慢性肾功能衰竭的综合治疗

慢性肾功能衰竭是肾脏病发展的终末期,随着血液透析技术及药物综合治疗水平的提高,透析患者的生存质量逐步提高,现将我院透析中心2003年6月～2006年6月尿毒症患者的病情变化及治疗情况做分析,为临床提供参考.     

中医治疗慢性肾功能衰竭36例

目的讨论中医治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法临床统计了36例慢性肾功能衰竭患者,采取以口服中药汤剂、中成药,中药灌肠疗法,内科基础治疗为主的中医疗法的实际临床疗效。结果经过治疗,显效10例,占27.8%;有效21例,占58.3%;稳定4例,占11.1%;无效1例,占2.8%,总有效率86.1%。结论中医治疗慢性肾功能衰竭的临床疗发取得较满意效果。