不同牙本质表面处理方法对牙本质粘接强度影响的实验

目的：分析对比不同表面处理方法对牙本质粘接强度改变的影响，探讨不同牙本质表面处理方法与不同的粘接材料相匹配的关系。方法：实验于200l—03／05在中科院金属所实验室完成。选择新拔除成牛离体前牙77颗，用钻将唇面釉质磨去，磨平牙本质，制成10mm&;#215;8mm&;#215;5mm小块，随机分成3组，super bondc＆B树脂组35颗，Gluma bond树脂组35颗，电镜扫描观察组7颗。前2组在与树脂粘接前分成7个小组．每组n=5，以6种不同方法进行6组表面处理，1组空白对照不处理。电镜扫描观察组也以6种不同方法进行6颗表面处理，1颗空白对照不处理。按照6种不同表面处理方法后，super bondc＆B树脂组制成牛牙粘接试样35个，Gluma bond树脂组制成牛牙粘接试样35个。用MTS-858疲劳试验机，拉伸速度为1mm／min测试抗张粘接强度，扫描电镜组观察经上述处理后，牙本质表面的微观结构。结果：①在super bondc＆B树脂组以100mL/L柠檬酸和30mL/L三氯化铁水溶液处理组抗张强度值最高，而在Gluma bond树脂组以0.5mol／L乙二胺四乙酸二钠盐水溶液处理组后抗张强度最高，50mL／L次氯酸钠处理组和15mA微波处理组与蒸馏水对照组无显著性差异，25mA微波处理组和370mL／L磷酸处理组统计学上无差异。②扫描电镜下观察经不同表面处理的牙本质表面微观结构的变化各不相同，惟一相同的是牙本质表面都清洁。正常牙本质表面平整，牙本质小管口被碎屑堵塞，牙本质表面被污染层所覆盖，仅有个别的牙本质小管可以根据堵塞物与小管壁之间的微小裂隙分辨出其位置所在；牙本质表面经0．5mol／L乙二胺四乙酸二钠盐水溶液溶液处理后管间质平滑质密，牙本质小管管口的填塞物部分地被清除，管周牙本质层出现脱钙现象，部分牙本质小管口径轻度扩大；100mL／L柠檬酸和30mL／L三氯化铁溶液处理后牙本质小管口的填塞物全部被清除，管周牙本质脱钙，而使管径明显扩大，管周部牙本质平滑质密；牙本质经370mL／L磷酸溶液处理后，牙本质小管填塞物全部被清除，牙本质小管明显扩大，脱钙；牙本质经50mL／L次氯酸钠溶液处理后，大多数牙本质小管被碎屑充塞有少量小管内充塞物被清除；牙本质经照射剂量为15mA WB—100型多功能微波治疗机处理后，牙本质表面出现散在浅弹坑状窝，无数小泡样突起，牙本质小管开口形态不规则；牛牙本质经WB—100型多功能微波治疗机，照射剂量为25mA处理后牙本质表面弹坑状窝加深，而且明显呈熔岩状。中央出现碎裂缺损，牙本质小管封闭及半封闭状态。结论：不同牙本质表面处理方法是影响树脂体系与牙本质粘接的一个重要因素。应用不同的表面处理方法应与不同的粘接材料相互匹配，才能取得粘接后的较好固位效果。本实验结果提示乙二胺四乙酸金属盐类水溶液是一种效果较好牙本质处理剂，有利于与Gluma Bond树脂体系牙本质粘合剂中醛类起反应；牙本质表面经100mL／L柠檬酸和30mL／L三氯化铁的混合液处理后，Super Bondc＆B树脂与牙本质粘接强度提高；微波照射牙本质后有利于粘接剂渗入微孔中，固位效果好。     

不同牙本质表面处理方法对牙本质粘接强度影响的实验

目的:分析对比不同表面处理方法对牙本质粘接强度改变的影响,探讨不同牙本质表面处理方法与不同的粘接材料相匹配的关系。方法:实验于2001-03/05在中科院金属所实验室完成。选择新拔除成牛离体前牙77颗,用钻将唇面釉质磨去,磨平牙本质,制成10mm×8mm×5mm小块,随机分成3组,superbondC&B树脂组35颗,Glumabond树脂组35颗,电镜扫描观察组7颗。前2组在与树脂粘接前分成7个小组,每组n=5,以6种不同方法进行6组表面处理,1组空白对照不处理。电镜扫描观察组也以6种不同方法进行6颗表面处理,1颗空白对照不处理。按照6种不同表面处理方法后,superbondC&B树脂组制成牛牙粘接试样35个,Glumabond树脂组制成牛牙粘接试样35个。用MTS-858疲劳试验机,拉伸速度为1mm/min测试抗张粘接强度,扫描电镜组观察经上述处理后,牙本质表面的微观结构。结果:①在superbondC&B树脂组以100mL/L柠檬酸和30mL/L三氯化铁水溶液处理组抗张强度值最高,而在Glumabond树脂组以0.5mol/L乙二胺四乙酸二钠盐水溶液处理组后抗张强度最高,50mL/L次氯酸钠处理组和15mA微波处理组与蒸馏水对照组无显著性差异,25mA微波处理组和370mL/L磷酸处理组统计学上无差异。②扫描电镜下观察经不同表面处理的牙本质表面微观结构的变化各不相同,惟一相同的是牙本质表面都清洁。正常牙本质表面平整,牙本质小管口被碎屑堵塞,牙本质表面被污染层所覆盖,仅有个别的牙本质小管可以根据堵塞物与小管壁之间的微小裂隙分辨出其位置所在;牙本质表面经0.5mol/L乙二胺四乙酸二钠盐水溶液溶液处理后管间质平滑质密,牙本质小管管口的填塞物部分地被清除,管周牙本质层出现脱钙现象,部分牙本质小管口径轻度扩大;100mL/L柠檬酸和30mL/L三氯化铁溶液处理后牙本质小管口的填塞物全部被清除,管周牙本质脱钙,而使管径明显扩大,管周部牙本质平滑质密;牙本质经370mL/L磷酸溶液处理后,牙本质小管填塞物全部被清除,牙本质小管明显扩大,脱钙;牙本质经50mL/L次氯酸钠溶液处理后,大多数牙本质小管被碎屑充塞有少量小管内充塞物被清除;牙本质经照射剂量为15mAWB-100型多功能微波治疗机处理后,牙本质表面出现散在浅弹坑状窝,无数小泡样突起,牙本质小管开口形态不规则;牛牙本质经WB-100型多功能微波治疗机,照射剂量为25mA处理后牙本质表面弹坑状窝加深,而且明显呈熔岩状。中央出现碎裂缺损,牙本质小管封闭及半封闭状态。结论:不同牙本质表面处理方法是影响树脂体系与牙本质粘接的一个重要因素。应用不同的表面处理方法应与不同的粘接材料相互匹配,才能取得粘接后的较好固位效果。本实验结果提示乙二胺四乙酸金属盐类水溶液是一种效果较好牙本质处理剂,有利于与GlumaBond树脂体系牙本质粘合剂中醛类起反应;牙本质表面经100mL/L柠檬酸和30mL/L三氯化铁的混合液处理后,SuperBondC&B树脂与牙本质粘接强度提高;微波照射牙本质后有利于粘接剂渗入微孔中,固位效果好。     

牙本质-树脂-金属粘结系统粘结强度的研究

随着固定修复在口腔临床应用的日益广泛，复合树脂粘结修复技术的日新月异，出现了树脂粘结固定义齿．如何提高粘结强度成为人们关心的问题。理想的粘固剂应该具有足够的粘结力，并与牙齿及修复体都有很好的粘结性，和牙髓有生物相容性，在口腔液体中溶解性小，有抗龋性能，足够的层厚度以保证完全封闭．且应易于操作。树脂具有压应力强、拉应力高、防水、相对抗酸、可以增加瓷修复体的强度等优点。本文就牙本质-树脂-金属粘结系统的有关问题进行综述。     

不同表面粗糙度钛合金与牙本质之间粘接强度的比较

目的:观察比较不同表面粗糙度的钛合金与牙本质之间拉伸粘接强度差别.方法:钛合金铸件30个,随机平均分为6组,分别用60,80,100,150,240,320目的碳化硅砂纸打磨粘接面,测定打磨后铸件的表面粗糙度.收集1个月内拔除的人新鲜离体磨牙30颗,在流水冲洗下去除牙合面釉质暴露浅层牙本质,依次用320,400,600目碳化硅水磨砂纸打磨牙本质面.利用Ketac~(TM)Cem Easymix玻璃离子水门汀将打磨后的钛合金铸件和牙本质粘接,经37℃恒温水浴24 h后,用万能试验机检测其微拉伸粘接强度,然后在扫描电镜下观察粘接断面形态.结果:经80目碳化硅砂纸打磨后的钛合金铸件组和牙本质之间的粘接强度最大(6.65 MPa),与其他组相比差别具有显著性意义(P<0.05),该组铸件的表面粗糙度为(2.69±0.32)μm,扫描电镜观察显示,该组粘接断面发生在牙本质与粘结剂之间.结论:表面粗糙度对钛合金与牙本质之间的粘接强度有影响,表面粗糙度为(2.69±0.32)μm的钛合金与牙本质之间的粘接强度最大.     

牙本质粘接界面老化的研究新进展

近30年来,新型口腔粘接剂及粘接技术的不断推出,使口腔医师的临床操作一次又一次发生了巨大改变,操作变得越来越简单,粘接修复效果也似乎越来越好。口腔粘接剂主要为磷酸酸蚀冲洗类粘接系统和自酸蚀类粘接系统,前者主要适应于粘接面以牙釉质为主,后者用于牙本质暴露为主的粘接修复治疗。研究热点主要集中在牙本质的粘接方面,研究目标主要是提高粘接力、粘接效果,     

I型胶原纤维降解对牙本质粘接耐久性的影响

目的：评价Ⅰ型胶原纤维降解对牙本质粘接耐久性的影响。方法不同粘接系统牙本质试件浸泡于去离子水或人工唾液中24 h、1个月、4个月,以酶联免疫吸附试验定量测定浸提液中Ⅰ型胶原吡啶交联终肽（ICTP）含量,以此衡量Ⅰ型胶原的降解程度,继以万能材料试验机测试微拉伸粘接强度后,以Pearson相关系数分析微拉伸粘接强度与ICTP 释放量之间的相关性。结果3种牙本质粘接系统,随着人工唾液浸泡时间的增长,其粘接强度均有所下降,而各组的胶原降解ICTP释放量均随之增高。ICTP释放量及微拉伸粘接强度数据的散点图决定系数R2＝0.75,表明胶原降解后ICTP释放量与粘接强度值之间具有高度相关性。结论Ⅰ型胶原降解后ICTP释放量与牙本质粘接强度值之间呈负相关关系,牙本质粘接强度值随Ⅰ型胶原降解后 ICTP 释放量的增加而下降,说明Ⅰ型胶原的降解对牙本质粘接耐久性产生了不利影响。     

Ⅰ型胶原纤维降解对牙本质粘接耐久性的影响

目的评价Ⅰ型胶原纤维降解对牙本质粘接耐久性的影响。方法不同粘接系统牙本质试件浸泡于去离子水或人工唾液中24 h、1个月、4个月,以酶联免疫吸附试验定量测定浸提液中Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)含量,以此衡量Ⅰ型胶原的降解程度,继以万能材料试验机测试微拉伸粘接强度后,以Pearson相关系数分析微拉伸粘接强度与ICTP释放量之间的相关性。结果 3种牙本质粘接系统,随着人工唾液浸泡时间的增长,其粘接强度均有所下降,而各组的胶原降解ICTP释放量均随之增高。ICTP释放量及微拉伸粘接强度数据的散点图决定系数R2=0.75,表明胶原降解后ICTP释放量与粘接强度值之间具有高度相关性。结论Ⅰ型胶原降解后ICTP释放量与牙本质粘接强度值之间呈负相关关系,牙本质粘接强度值随Ⅰ型胶原降解后ICTP释放量的增加而下降,说明Ⅰ型胶原的降解对牙本质粘接耐久性产生了不利影响。     

不同溶剂粘结剂对其牙本质粘结强度的影响

【目的】比较粘结剂中溶剂的不同对其牙本质粘结强度的影响。【方法】选取人体12颗无龋坏磨牙,用600目碳化硅砂纸在流水冲洗下预备出统一的牙本质粘结面玷污层,分别选用含不同溶剂的4种粘结剂（Opti Bond Solo（OB）、Single Bond（SB）、One-Step（OS）、Prime ＆ BondNT（PB））进行粘结处理;每颗牙齿垂直于粘结面切割出8个1．0mm&#215;1．0mm&#215;4．0mm粘结试件,分别进行牙本质粘结微拉伸强度（μTBS）测试。【结果】2种丙酮基粘结剂OS（28．65&#177;4．93MPa）和PB（27．12&#177;4．13）MPa的牙本质粘结强度之间无显著性差异,而它们均明显高于乙醇／水基粘结剂OB（25．36&#177;4．18）MPa和SB（24．25&#177;3．97）MPa。【结论】粘结剂中溶剂的不同对其牙本质粘结强度影响显著。     

酸蚀剂浓度对牙本质湿粘接界面影响的LSCM研究

目的：研究四种不同浓度酸蚀剂对牙本质湿粘接界面的影响。方法：用四种不同浓度的酸蚀剂分别处理牙本质粘结表面，再选择两类四种牙本质湿粘接系统进行粘结，界面的微观形态在激光扫描共聚焦显微镜下观察。结果：四种粘接剂在不同酸蚀刑处理过的牙本质表面均有良好的渗透，酸蚀剂浓度对牙本质湿粘接界面的激光扫描共聚焦显微镜形态没有明显的影响。结论：牙本质湿粘接系统在湿润的牙本质表面渗透比较充分；激光扫描共聚焦显微镜是一种观察和分析牙本质粘接界面的可行方法。     

树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀剂用于托槽的粘接

背景:复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点.目的:对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型白酸蚀粘结剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价.设计、时间及地点:临床病例同体对比观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成.对象:选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-04/1 1接受固定矫治器治疗的错牙台初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象.方法:每例患者以咬(牙合)平面与人体中线划分的4个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调拌型正畸釉质粘结剂粘接托槽(对照组),下颌牙则与上颌相反.主要观察指标:嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘结剂残留量.结果:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂的脱落率为7.88%,非调拌粘结剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率差异无显著性意义(P>0.05).牙面残留粘结剂指数计分显示联合粘接组小于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).结论:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂.     

牙本质保护膜在活髓牙全冠修复中的作用

目的：研究Hybrid Coat牙本质保护膜对全冠修复中活髓牙的脱敏作用。方法：50例患者84颗活髓牙随机分为3组（牙本质保护膜组、高露洁专效防酸牙膏组和空白对照组）,每组28颗。术后1周和1个71复诊,评价牙本质保护膜组和对照组的牙本质敏感程度。结果：术后1周及1个月,牙本质保护膜组有明显的脱敏作用,与高露洁组和空白对照组均有显著差异（P〈0．05）,而高露洁组与空白对照组间无显著差异（P〉0．05）。结论：Hybridcoat牙本质保护膜能有效防止牙备后的牙本质敏感。     

眼科显微器械不同清洗方法的效果比较

目的比较3种眼科显微器械清洗方法的效果。方法选择常规方法（A法）、快速多酶清洗法（B法）、灭菌注射用水进行预冲洗联合快速多酶清洗法（C法）等3种不同方法清洗器械,使用目测、放大镜观测及棉签擦拭法检测清洗后显微器械的清洁程度,对比不同清洗方法清洗器械的效果。结果 A法显微器械清洗后,有10套器械清洗不合格,占50.0%;B法显微器械清洗后,有8套器械清洗不合格,占40.0%;C法显微器械清洗后,有5套器械清洗不合格,占25.0%。结论灭菌注射用水进行预冲洗联合快速多酶清洗法可以提高显微器械关轴节的清洗效果。     

Effect of Low-Intensity Pulsed Ultrasound on the Expression of Calcium Ion Transport-Related Proteins during Tertiary Dentin Formation

Low-intensity pulsed ultrasound (LIPUS) is known for its positive effect on bone healing and reparative regeneration. This study investigated whether LIPUS affects reparative progression of the tooth and the expression of calcium ion transport-related proteins in odontoblasts and dental pulp cells using a rat dentin–pulp complex injury model. Forty male adult Sprague-Dawley rats underwent cavity preparation in the right maxillary first molar: 20 received LIPUS irradiation on the cavity-prepared tooth; 20 received LIPUS irradiation on the left maxillary first molar. Rats were randomly allocated into four groups: blank control group, LIPUS group, cavity-prepared group, cavity-prepared?+?LIPUS group. LIPUS irradiation (frequency: 1.5?MHz, 200-µs pulse width, 1-kHz pulse repetition frequency, 30 mW/cm² spatial averaged temporal averaged intensity) was administered individually for 20?min daily. Rats were sacrificed 1, 3, 7 and 14 d post-operation. The histopathological and cellular morphologic changes in the dentin–pulp complex were detected with hematoxylin and eosin staining. Expression of calcium ion transport-related proteins (Cav1.2, NCX1 and TRPV1) was determined with immunohistochemical staining and imaging analysis. Histopathological analysis revealed obvious reparative dentin formation at day 14 in the cavity-prepared?+?LIPUS group compared with the other groups. Expression levels of Cav1.2, NCX1 and TRPV1 increased significantly by 22%, 53% and 23%, respectively, at day 1 and increased significantly by 23%, 27% and 22%, respectively, at day 3 in the cavity-prepared?+?LIPUS group (p?<0.05) compared with the cavity-prepared group. LIPUS has a positive effect on the expression of calcium transport-related proteins during early-stage dentin injury and facilitates tertiary dentin formation; the mechanism for this likely relates to the inflammatory reaction and a mechanical effect.     

不同刮痧方法干预腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨不同刮痧方法干预腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的效果.方法 2017年7月至2018年6月,便利抽样法选取扬州市某医院骨伤科门诊就诊的非急症期LDH患者90例,随机分为循经刮痧组、穴位刮痧组及循经加穴位刮痧组各30例.刮拭三个疗程后,比较三组日本骨科学会下腰痛评估表评分...     

玻璃离子和流体树脂修复楔状缺损的疗效比较

目的:探讨玻璃离子和流体树脂用于楔状缺损的修复的临床效果.方法:选择105例中型楔状缺损患者(376颗患牙),楔状缺损深度大于1 mm且小于2 mm、仅出现牙本质过敏症状、无牙髓炎症状.将患者左右两侧同名牙采用自身对照法随机分为玻璃离子衬垫组(A组)和流体树脂衬垫组(B组),A组以玻璃离子和复合树脂充填;B组以流体树脂和复合树脂充填.采用Ryge和USPHS评价标准,比较术后1周、1个月、1年、3年的敏感发生率及充填体脱落率.结果:失访18例70牙,复查87例306牙,复查率为81.4％.A组楔状缺损充填修复后1周、1个月的术后敏感发生率分别为18.3 ％(28/153)、9.2％(14/153),B组分别为35.9 ％(55/153)、28.1％(43/153),差异均有统计学意义(P均＜0.01);修复后1年和3年2组术后敏感发生率差异无统计学意义.A组患牙术后1年、3年充填体脱落率分别为9.8 ％(15/153)、11.8 ％(18/153),B组分别为2.6％(4/153)、3.3 ％(5/153),差异均有统计学意义(P＜0.05和0.01);修复后1周、1个月差异均无统计学意义.结论:采用玻璃离子和流体树脂作为夹层技术中的衬垫材料修复楔状缺损,对于预防术后敏感和降低充填体脱落率均有理想的疗效.但是玻璃离子作为衬垫材料在预防术后敏感方面要优于流体树脂,而流体树脂作为衬垫材料在修复体固位力方面则优于玻璃离子.     

不同煎煮方法对八味地黄汤药效的影响

目的:观察不同煎煮方法对八味地黄汤药效的影响.方法:以八味地黄汤作为研究药物模型,将煎药机自动煎药方法设为对照组,将根据方剂中药材特性进行正规化煎煮设为观察组.观察两种不同煎煮方法总浸出物量、丹皮酚含量、煎出率及RSD情况.结果:观察组总浸出物量160g、丹皮酚含量0.021 g/L,煎出率11.58％及RSD2.38％均高于对照组总浸出物量145g、丹皮酚含量0.012g/L、煎出率10.28％及RSD2.14％.结论:根据方剂中药材特性进行正规化煎煮较煎药机自动煎药可有效提高八味地黄汤药质量,提取药物有效成分,充分发挥药效.     

复合树脂充填修复后牙髓反应的原因分析

目的　临床观察分析活髓后牙龋洞用超钻复合树脂充填修复后牙髓反应的发生原因。方法　据后牙龋一类窝洞的深度 ,将 10 8例患牙分为深层窝洞组 (位于釉牙本质界下 1～ 1.5 mm) 30例 ,中层窝洞组 (位于釉牙本质界下 0 .5～ 1mm) 4 6例 ,浅层窝洞组 (位于釉牙本质界下 <0 .5 m m) 32例。其中 ,深层窝洞用 Dycal护髓 ,GIC垫底后用超钻复合树脂充填修复 ,中层窝洞和浅层窝洞直接用复合树脂充填。充填修复后 2周、1～ 2个月和 12个月进行复查。结果　深层窝洞组激发痛的发生率为 6 6 .6 7% ,中层窝洞组为 2 3.91% ,浅层窝洞组为 6 .2 5 %。经卡方检验 ,P<0 .0 1,三者差异具有统计学意义。结论　复合树脂应用于活髓后牙深层窝洞的充填修复时 ,复合树脂中的未聚合单体、酸蚀、固化灯照射产生的热量和边缘微渗漏形成的细菌侵入等因素 ,均会引起不同程度的牙髓反应。     

卵巢良性囊肿剔除术止血方式对女性卵巢功能的影响

目的探讨卵巢囊肿剔除术不同止血方式对育龄女性卵巢功能及生存质量的近期影响。方法卵巢良性囊肿剔除术患者138例,按不同止血方式分为3组：A组46例应用腹腔镜缝合止血、B组46例应用腹腔镜电凝止血、C组46例应用经腹缝合止血。比较术前1个月、术后6个月卵泡刺激素、促黄体生成素和雌二醇水平。结果 A组术后6个月卵泡刺激素、促黄体生成素和雌二醇水平较术前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。B组及C组术后6个月血清卵泡刺激素、促黄体生成素较术前明显增高,雌二醇水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卵巢囊肿剔除术应用腹腔镜下缝合止血对育龄女性卵巢功能的近期影响较小。     

不同麻醉方式对老年腹部手术应激反应的效果对比研究

目的探讨两种不同麻醉方式对老年手术患者的应激反应的影响。方法选取2016年1月～2018年3月我院收治的118例老年手术患者。根据麻醉方法不同分为对照组和观察组各59例。对照组采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉复合硬膜外麻醉。比较两组患者术前、术后的应激反应指标与细胞因子变化情况。结果术前,两组的肾上腺素(E)、皮质醇(COI)与去甲肾上腺素(NE)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者E水平为48.5±12.8plmmol/L、COI水平为215.3±32.4ng/d L、NE水平为148.6±32.3nmpl/L;对照组患者的E水平为57.2±15.3plmmol/L、COI水平为257.7±33.2ng/d L、NE水平为162.4±35.6nmpl/L,差异有统计学意义(P0.05)。麻醉前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)比较差异无统计学意义(P0.05);切皮前、术中、术后三个阶段,观察组患者的IL-6与IL-8水平比对照组更加稳定(P0.05)。结论在老年手术患者中采用全身麻醉复合硬膜外麻醉,能够明显缓解患者的应激反应,从而保证手术顺利进行,为临床治疗效果奠定良好基础,值得应用。     

伤口护理的方法及其效果观察

目的优选对伤口损伤小、疗效好、费时少的伤口护理方法。方法将63例病人计77处伤 口(褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤、药物性溃疡)分为A、B、C 3组,采用“生理盐水涡流式冲 洗”或“双氧水 涡流式冲洗+生理盐水涡流式冲洗”清洁伤口后,分别给予自制敷料封闭胰岛素湿敷+口 服常用量维生素C和自制敷料/进口敷料封闭胰岛素湿敷+口服大剂 量维生素C进行对比治疗,观察了疗效并比较了自制敷料和进口敷料的效果及费用。 结果进口敷料封闭胰岛素湿敷加服大剂量维生素C组的Ⅱ期伤口愈合率高且平均愈 合时间短,换药次数及时间明显减少而平均费用无明显增加。结论采用“涡流式水流冲 洗伤口”后,用进口敷料封闭胰岛素湿敷,加服大剂量维生素C,可缩短各类伤口的愈 合时间,节省护理时间而不增加病人费用。