鼻腔中部异常结构矫正术在慢性鼻炎治疗的应用研究

目的:探讨有结构异常的慢性鼻炎的手术治疗方法并评价其效果。方法:将62例鼻中部解剖结构变异及黏膜病变的慢性鼻炎患者按手术意愿分为两组:实验组34例,采用鼻腔中部异常结构矫正术治疗;对照组28例,采用耳鼻咽喉科微波治疗仪治疗。治疗上两组均给予对症处理,随访半年以上。结果:实验组术后3、6、12、18个月时的有效率分别为50.00%、82.35%、91.18%、94.12%;无1例并发症出现。对照组术后3、6、12、18个月时的有效率分别为89.29%、85.71%、46.43%、39.29%。出现不同程度的并发症18例,术后3个月时对照组有效率显著高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时两组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);术后12、18个月时实验组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纠正鼻腔病变能有效解除慢性鼻炎临床症状,恢复鼻腔正常生理功能,中远期效果好。     

低温等离子射频消融和微波治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的 探讨低温等离子射频消融和微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 我院近3年诊治慢性肥厚性鼻炎患者168例,分为低温等离子组和微波治疗组.观察患者术后3个月及6个月时手术疗效,疼痛视觉模拟(VAS)评分法评价术前及术后3、6个月的鼻通畅情况,观察术后水肿、脱痂时间,有无瘢痕化的黏膜形成及鼻干、鼻出血、涕倒流等并发症.结果 低温等离子组术后3个月时总有效率为96.2%;6个月时总有效率为93.6%.微波治疗组术后3个月时总有效率为95.5%;6个月时总有效率为92.1%.两组总有效率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后水肿时间及脱痂时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).低温等离子组术后鼻腔黏膜瘢痕形成、鼻干、涕倒流发生率较微波治疗组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低温等离子射频消融和微波皆可有效治疗慢性肥厚性鼻炎,低温等离子消融并发症少,可优先采用.     

低温等离子射频消融术与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的 比较低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法 选取在该院诊治的76例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分成等离子组40例和微波组36例,等离子组采取等离子治疗仪进行低温等离子射频消融治疗,微波组采用微波综合治疗仪进行治疗,观察患者术后6个月临床疗效、鼻腔主观通气情况及鼻腔黏膜纤毛输送率（MTR）.结果 等离子组术后6个月总有效率为95%,微波组为77.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）;等离子组术后1个月VAS评分明显低于微波组（P＜0.05）,但术后3个月、6个月两组差异无统计学意义（P＞0.05）;微波组术后6个月MTR值明显低于等离子组（P＜0.05）;等离子组并发症发生率为12.5%,微波组为41.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的方法优于微波治疗,值得临床推广应用.     

鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎临床疗效分析

目的：研究鼻中隔矫正术联合冷冻疗法治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的临床疗效。方法：80例鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者随机分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）,对照组患者行鼻中隔矫正术,治疗组患者行鼻中隔矫正术联合冷冻疗法。治疗后,随访12个月,记录调查对象的治疗指数,并发症出现情况,以及术后复发情况。结果：两组患者手术顺利,在对两组患者随访的12个月中,对照组患者治疗总有效率为72.5%,治疗组患者治疗总有效率达到97.5%,两组总有效率比较,治疗组显著高于对照组,且差异具有统计学意义（X2=9.87,P〈0.05）。两组患者手术顺利,术中未出现严重并发症,术后随访12个月,两组调查对象出现的并发症主要为鼻腔出血、感染、术腔狭窄和术腔粘连等;对照组调查对象发生感染、术腔粘连和术腔狭窄的发生率均高于治疗组,且差异均有统计学意义（X2=4.11,P〈0.05;X2=6.28,P〈0.05;X2=5,P〈0.05）。对照组调查对象术后12个月内有6例出现复发,复发率为15%;治疗组调查对象无复发情况,两组相比差异有统计学意义（X2=6.49,P〈0.05）。结论：鼻中隔矫正术联合冷冻疗法用于治疗鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,疗效明显,且可有效降低患者术后并发症的发生率,并可降低变应性鼻炎的复发率,值得在临床上推广应用。     

不同手术方法治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的疗效比较

目的:探讨鼻中隔黏膜下矫正术(NSR)与双下鼻甲低温等离子射频消融术(RFEN)联合鼻中隔黏膜下矫正术在治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎中的价值及疗效。方法:选取2010年1月-2014年2月期间我院收治的76例伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者为研究对象,按随机原则分为对照组与观察组各38例,对照组实施单纯鼻中隔黏膜下矫正术,观察组患者实施双下鼻甲低温等离子射频消融术联合鼻中隔黏膜下矫正术。观察比较两组患者术后的鼻腔阻力、远期疗效及稳定性。结果:术前两组患者鼻腔阻力无显著差异(P>0.05),术后3、6个月两组的鼻腔阻力相对于术前均明显降低(P<0.05),但组间比较RFEN+NSR组的鼻腔阻力低于NSR组,差异具统计学意义(P<0.05)。RFEN+NSR组术后6、12个月时的疗效评定均为100.0%,显著高于NSR组的89.5%与78.9%,差异具统计学意义(P<0.05)。术后12个月RFEN+NSR组均无复发,NSR组术后6、12个的复发率分别为5.3%、10.5%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,联合应用鼻中隔黏膜下矫正术与双下鼻甲低温等离子射频消融术,具有较好的临床疗效,能显著降低鼻腔阻力,改善临床症状,且复发率低,具有稳固的远期疗效,可在临床进行推广。     

鼻内镜下聚焦超声技术与微波治疗变应性鼻炎疗效研究

目的比较聚焦超声技术和微波治疗变应性鼻炎的疗效并探讨其机制.方法鼻内镜下将变应性鼻炎患者鼻腔黏膜局部麻醉后,治疗组96例采用聚焦超声技术治疗,对照组53例采用微波治疗.患者在治疗后,均给予1%麻黄素液滴鼻减轻黏膜反应性肿胀,用薄荷油滴鼻以防鼻腔干燥、出血.术后随访期间患者均未使用抗组胺和皮质类固醇类药物,以免影响疗效观察.结果术后共随访12个月,总有效率:1个月时治疗组96.3%,对照组92.7%(P >0.05);6个月时治疗组88.5%,对照组84.5%(P >0.05);12个月时治疗组83.2%,对照组67.4%(P <0.05).结论聚焦超声治疗作为一种微创治疗方法,注重对鼻腔黏膜生理功能的保护,操作简单,安全性好,并发症少,可重复治疗,适合于对药物、免疫治疗无效且无鼻腔严重解剖结构异常的变应性鼻炎患者,是一种值得推广的物理治疗方式.     

鼻中隔偏曲矫正术治疗62例变应性鼻炎患者的疗效分析

目的探讨鼻中隔偏曲矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床效果。方法对河池市第三人民医院2011年1月～2012年2月间收治的62例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床资料进行回顾性分析,对比62例患者术前及术后症状的评分差异。结果 62例变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者术后随访3个月总有效率为96.77%,6个月总有效率为82.26%,12个月总有效率为74.91%,3个月与6个月总有效率差异比较P>0.05,无统计学意义,术后3个月与12个月总有效率比较P<0.05,差异显著,具有统计学意义。无嗅觉减退、鼻腔黏连等并发症发生。结论鼻中隔偏曲矫正术能迅速改善变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的临床症状,降低鼻腔神经末梢的应激反应,提高临床治疗效果。     

高能聚焦超声术与微波消融术治疗持续性变应性鼻炎的疗效观察

目的比较微波消融术与高能聚焦超声术治疗持续性变应性鼻炎(PAR)的疗效。方法选择2009年1月至2010年1月该院收治的PAR患者78例,随机分为两组,治疗组40例,采用高能聚焦超声治疗,对照组38例,采用微波消融术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗后12个月患者的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月两组患者症状评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后12个月鼻腔黏膜纤毛输送率(MTR)值为(7.31±1.32)mm/min与对照组的(3.26±1.67)mm/min比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦高能超声治疗经药物、免疫治疗无效且无鼻腔严重解剖结构异常的PAR疗效好,安全。     

TACE联合微波消融对原发性肝癌治疗的效果评价

目的:探讨经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融对原发性肝癌治疗的效果。方法:选取2015年5月12日-2016年5月12日本院收治的100例患者原发性肝癌,实施奇偶数分组模式,将患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行TACE治疗,观察组患者进行TACE联合微波消融治疗。比较两组的治疗效果、甲胎蛋白水平、肝功能、生存率、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后7、14 d,观察组的甲胎蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的甘胆酸、铁蛋白、前白蛋白、转铁蛋白均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组6个月、12个月、12个月的生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的不良反应发生率为4.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对原发性肝癌患者实施TACE联合微波消融治疗效果明显。     

鼻中隔矫正术对改善变应性鼻炎症状的疗效观察

目的观察鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法以2010年3月至2012年3月在深圳市龙华新区人民医院行鼻中隔矫正术的AR患者30例为研究对象,记录观察术前、术后6个月、12个月、24个月症状与体征、VAS评分、临床疗效及并发症情况。结果患者术后6个月总有效率为96.7%,高于术后12个月(83.3%)及2年总有效率(83.3%),三个时间段疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);术后分类症状和总体症状VAS评分,6个月为(3.10±0.41)分、12个月为(3.05±0.33)分、2年为(3.23±0.13)分,均较术前(7.25±1.37)分下降,差异有统计学意义(P<0.05);3例发生黏膜撕裂,2例出现鼻腔黏连,有2例发生鼻中隔血肿,未发现鼻中隔穿孔及鼻腔干燥等情况。结论鼻中隔矫正术治疗合并鼻中隔偏曲的AR患者能够有效的改善的鼻部症状,手术安全可靠、创伤小,术后并发症少,值得临床推广应用。     

下鼻甲部分切除与微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎效果比较

目的：比较下鼻甲部分切除术与微波热凝术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效及术后反应情况。方法：对1996年8月至2003年12月对慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲部分切除术143例及下鼻甲微波热凝术236例进行总结,比较手术操作、术后反应及疗效。结果：两种治疗方法总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,微波热凝术组下鼻甲肿胀、鼻塞持续时间及伪膜消失时间均较下鼻甲部分切除手术组长（P〈0.05）,术后疼痛及血涕持续时间较下鼻甲部分切除手术组短（P〈0.05）。结论：下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效肯定,对下鼻甲骨肥厚以及合并的鼻中隔偏曲可同时处理,下鼻甲微波热凝术治疗慢性肥厚性鼻炎操作简单、疼痛轻、出血少,但鼻甲肿胀及愈合时间较长,不能同时处理骨性病变。     

低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的通过与微波治疗比较,观察低温等离子射频治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法分为低温等离子组（A组）患者54例,微波对照组（B组）40例,治疗前后进行主观VAS评分鼻塞及应用糖精试验法测定鼻腔黏膜纤毛输送率（MTR）,并且在鼻内镜下观察治疗后6个月时鼻腔情况。结果MTR与VAS在治疗前两组差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后6个月B组前后及两组之间比较均有统计学意义（P〈0．01）,治疗后6个月MTR在A组前后无统计学意义（P〉0．05）。治疗后6个月在鼻内镜下观察疗效,A组治疗有效率为94.4％,B组有效率为80．0％,两者差异有统计学意义,P〈0．05。结论低温等离子射频治疗慢性肥厚性鼻炎从病人主观和客观方面均有明显效果,并对鼻黏膜纤毛无明显影响,最大限度的维持鼻腔正常的生理功能。     

鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

目的：探讨鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法：在鼻内窥镜直视下行微波组织凝固术治疗慢性肥厚性鼻炎58例。结果：治愈12例(20．7％)，显效19例(32．8％)，改善22例(37．9％)，无效5例(8．6％)，总有效率为91．4％，无并发症发生。结论：与中、下鼻甲部分切除术以及前鼻镜下微波治疗相比，本治疗手术创面小，出血少，术野清晰，操作方便，术后反应轻，且无须住院，时间省，花费少，痛苦小，患者乐于接受。     

鼻腔解剖学变异对鼻内镜手术预后的影响

目的: 探讨鼻腔解剖异常对鼻内镜手术预后的影响。方法: 对62例鼻窦炎、鼻息肉并伴鼻中隔偏曲及中、下鼻甲肥大患者随机分为治疗组和对照组进行鼻内镜手术,治疗组32例作鼻内镜手术同期行中下鼻甲部分切除或鼻中隔偏曲矫正术;对照组30例单纯作鼻内镜手术,采用鼻内镜进行随访对比观察。结果: 随访6个月以上,治疗组有效率86.0%,高于对照组56.6%(P<0.05);62例并发鼻腔粘连8例,窦腔粘连12例,窦口粘连8例,其中治疗组6例,对照组22例。结论: 鼻腔解剖变异对鼻内镜手术预后影响较大。     

诺通鼻喷雾剂治疗慢性鼻炎的临床疗效观察

目的观察诺通鼻喷剂在治疗慢性鼻炎中消除或缓解鼻塞症状的效果,探寻治疗慢性鼻炎的有效药物。方法慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎患者共100例,分别用诺通鼻喷剂（诺通组）和1%麻黄素滴鼻剂（麻黄素组）进行治疗,对比疗效。结果诺通组总有效率为90.8%,麻黄素组为74.3%。诺通组69.2%起效时间在1min以内,66.2%维持时间在5h以上;麻黄素组68.6%起效时间在3min以内,65.7%维持时间在3h以内。结论诺通鼻喷剂缓解鼻塞迅速,维持时间长,疗效显著,明显优于1%麻黄素滴鼻剂,是一种治疗慢性鼻炎的有效药物。     

两种方法治疗常年变应性鼻炎的临床对比和分析

目的：通过观察用鼻腔内部分神经切断术治疗变应性鼻炎以及在此手术基础上加微波烧灼鼻黏膜的术后疗效对比，探讨和分析治疗常年性变应鼻炎的治疗方法。方法：对62例常年变应鼻炎随机分组，对其术后临床疗效进行对比分析。结果：仅采用手术治疗的32例病人中显效15例，有效15例，无效2例，而采取手术加微波治疗的32例病人中显效22例，有效9例，无效1例。结论：手术加微波治疗常年性变应性鼻炎疗效更优于单纯手术疗效。     

鼻内窥镜下微波凝固治疗常年性变应性鼻炎近期疗效观察

目的 :观察微波凝固治疗常年性变应性鼻炎的近期疗效。方法 :患者随机分为两组 ,治疗组 96例经鼻内窥镜行微波凝固筛前神经及下鼻甲治疗 ;对照组 72例采用鼻内窥镜下 15 %硝酸银烧灼治疗 ,治疗部位同治疗组。结果 :在治疗结束 1个月后进行疗效评定。治疗组总有效率 10 0 % ,对照组总有效率 72 .2 % (P <0 .0 0 5 )。结论 :鼻内窥镜下微波凝固筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎 ,具有视野清晰 ,操作简便 ,疗效显著等优点 ,有较好的临床应用价值。     

鼻内窥镜下微波治疗慢性咽囊炎

目的　探讨在鼻内窥镜下微波治疗慢性咽囊炎的临床疗效。方法　对 10例患者在鼻内窥镜的导航下 ,采用微波破坏咽囊内壁进行治疗。结果　 10例患者治疗均获成功 ,术后平均随访 1年 ,创面愈合良好 ,无复发。结论　鼻内窥镜下采用微波治疗慢性咽囊炎具有较好的疗效。     

低温等离子射频消融与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效比较

目的:比较低温等离子射频消融手术与微波治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及副作用。方法:回顾性分析我院2003年3月至2008年5月采用这两种方法治疗的慢性肥厚性鼻炎患者共180例,随机分成两组,一组采用低温等离子下鼻甲消融术,另一组采用微波进行下鼻甲凝固术。观察术前和术后1年鼻通气情况,采用VAS(visual analogue scale)评分法评价两组疗效。结果:两种手术方法对慢性肥厚性鼻炎都有显著治疗效果,但低温等离子射频消融术的副作用更小。结论:低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的较好方法。