老年人心力衰竭临床特点(附78例分析)

目的：探讨老年人心力衰竭的临床特点。方法：对本院近3年来78例老年人心力衰竭患者,进行回顾性分析。结果：老年人心力衰竭患者,患病病种多,引起老年患者心力衰竭前3位病因分别为冠心病、高血压、肺心痛,风湿性心脏病常与冠心病、原发性高血压、肺源性心脏病等2～3种疾病并存;心功能Ⅲ级者最常见,共38例占48．7％,诱因以呼吸道感染为常见。结论：老年心力衰竭患者的原发病常多种病因并存,临床症状不典型,主要发病诱因是呼吸道感染,劳累、心律失常,心衰程度重,死亡率高。     

老年人心力衰竭早期临床表现(附60例报告)

我院1995年12月～1997年12月共收治小典型心力衰竭的老年患者60例，报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男52例，女8例，年龄59～93岁，平均67．3岁。1．2基础疾病高血压病21例（35．0％），肺源性心脏病21例（35．0％），冠心病11例（18．3％），充血型心肌病6例（10．0％），肥厚型心肌病1例（1．7％）。部分患者并发糖尿病及慢性肾功能不全。1．3发病诱因呼吸道感染34例，其他依次为劳累12例，情绪激动10例，心律失常1例，其他因素3例。1．4临床表现平卧位均有咳嗽，以夜间为重；睡眠需高枕18例；R＞20／min32例；P＞90／min16例；肺部…     

老年人心力衰竭78例临床分析

目的探讨老年人心力衰竭的临床特点。方法对我院近3年来收治的78例老年心力衰竭患者进行回顾性分析。结果引起老年患者心力衰竭前四位病因分别为冠心病（37.1%）,高血压（26.9%）,肺心病（25.6%）,风湿性心脏病（6.4%）,常以冠心病、原发性高血压、肺源性心脏病等2～3种疾病并存;心功能Ⅲ级者最常见,共38例,占48.7%;诱因以呼吸道感染（38.5%）为常见。结论老年心力衰竭患者多种病因并存,临床症状不典型,主要发病诱因是呼吸道感染、劳累、心律失常;心力衰竭程度重,病死率高。     

镁与老年人心力衰竭(附39例分析)

对39例60岁以上心力衰竭病人应用镁制剂治疗的效果进行分析。其疗效显著,未见副作用,特别是对合并心律失常的心衰更为有利。与小剂量的洋地黄并用,不但能增强心肌收缩力,还可防治洋地黄中毒,改善心肌代谢等。     

老年人克雷伯杆菌肺炎的诊治(附27例报告)

近年来克雷伯杆菌导致的老年人肺炎因其起病急、病情重、死亡率高而日益引起医学界的极大关注。本文回顾性分析我科１９９６年—１９９８年收治的２７例老年人克雷伯杆菌肺部感染的临床诊治体会，在治疗上除强调选用高效低毒价廉的抗菌素外，还须加强支持治疗，是取得较满意疗效的关键所在。并就老年人肺部结构及生理功能退行性改变、机体免疫力下降、加之基础疾病的损害而致使其在临床症状体征上表现不典型等有关问题结合复习文献进行了初步探讨。临　床　资　料１　诊断标准参照１９９６年６月第７届国际感染性疾病大会（香港）修订的有关…     

老年人阑尾炎诊治原则(附152例分析)

探讨老年人急性阑尾炎的诊断及治疗原则。对152例老年人急性阑尾炎患者的诊断和治疗进行回顾性临床分析。本组病例均行阑尾炎切除术，术后99．34％的老年人都能渡过围手术期，顺利恢复，0．66％病人死于心肺并发症。笔者认为老年人急性阑尾炎发病率呈上升趋势，应早期发现避免延误诊断；重视对并发症的处理，是提高老年人急性阑尾炎治愈率的重要环节。     

老年人甲状腺机能亢进症诊治体会(附20例报告)

报道了２０例老年人甲状腺机能亢进症,男６例,女１４例,年龄６０～７１岁。老年甲亢临床表现多不典型,往往以某一系统表现较突出,对可疑病例,应做甲状腺功能检查以确诊。抗甲状腺药物治疗,多数患者疗效满意     

老年人自发性乙状结肠穿孔诊治体会(附8例报告)

目的探讨老年患者自发性乙状结肠穿孔的临床特点。方法对我院收治的8例老年自发性乙状结肠穿孔患者的临床表现、辅助检查、手术方式等资料进行回顾性分析。结果本组患者平均年龄70.6岁,8例患者均经手术探查证实为自发性乙状结肠穿孔,术前误诊6例(75%),行穿孔段结肠外置造瘘2例,穿孔修补+近端结肠造瘘4例,病变段结肠切除+近端结肠造瘘2例。治愈7例(87.5%),死亡1例(12.5%)。结论老年患者自发性乙状结肠穿孔缺乏特异性临床表现,术前误诊率高。早期正确诊断、及时合理的外科治疗是改善预后的关键。     

老年人高血压性心力衰竭(附75例临床分析)

我院内科60～85岁患高血压性心力衰竭住院者75例,表现为收缩型高心病12例,混合型高心病63例;左心衰竭26例,全心衰竭49例。两型高血压心脏病所表现的左心衰竭或全心衰竭的比例相仿,临床心脏其他异常表现以混合型高心病多见。入院时血压明显升高者18例,轻度升高者38例,血压在正常范围者19例。表现老年人高血压性心力衰竭的发生并非单純取决于血压的因素,与感染、劳累、快速房颤、冠心病等有关。全组死亡5例中仅2例死于心力衰竭。     

肾损伤诊疗体会(附78例报告)

1992年至2008年我院共收治了78例肾损伤患者,治疗效果满意,报告如下。一般资料临床资料:本组78例患者,男70例,女8例,年     

乙状结肠冗长症(附78例报告)

本文对乙状结肠冗长症提出明确诊断要点、治疗方法及手术时应注意事项。     

腹水患者发热原因分析(附78例报告)

<正> 腹水患者出现发热,多由于并发感染引起,或提示预后不良。现将我院内科自1976～1986年,收治的78例腹水患者发热的原因分析如下。     

酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭的探讨(附78例分析)

肺心病顽固性心力衰竭（以不简称肺心病顽固性心衰）是临床中的难治顽固疾病。对经抗炎平喘吸氧对症治疗配合静滴常规剂量酚妥拉明或加多巴胺综合治疗无效的肺心病顽固性心衰，改常规剂量为个体组只静滴酚妥拉明获得了满意的临床疗效。现将一组病例作一简要分析，并对有关问题加以讨论。且对象和方法l·1观察对象。1．1．、1常规组：抗炎平喘吸氧及对症治疗配合静满常现剂量酚受拉明IO。ig＋Ic、葡萄糖注射液250ml或加入多巴胺ZOmg，卫次周．疗程12土2天。1．1．2个体组；抗炎平喘吸氧及对症治疗配合静滴个体酚安拉明剂员人6土18fig＋10％…     

老年人肺炎(附60例报告)

<正> 我科自1974年～1979年期间收治年龄在60岁以上的老年人肺炎60例,其中以肺炎为主病入院者19例,占总病例的31.7%,以变性性循环系统疾病、肾脏疾病、慢性肺疾病、脑血管疾病并发肺炎者41例,占总病例的68.3%,因此在临床上肺炎的表现往     

老年人胆道疾病的诊治体会(附73例病例报告)

目的:探讨老年人胆道疾病的治疗方法。方法:对73例老年人(60岁以上)胆道疾病治疗临床资料的回顾。结果:73例病人均行手术治疗,并发症16例,其中2例死亡。结论:在治疗胆道疾病同时,防止并发症的发生,维持多器官稳定是治疗的关键。     

老年人心力衰竭的临床特点(附30例临床分析)

充血性心力衰竭是老年人的多发病,表现为症状不典型,病死率高,为探讨其临床特点,现将30例老年人充血性心力衰竭总结报告如下.     

充血性心力衰竭合并低钠血症诊治(附28例分析)

目的：探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的诱因及其治疗方法。方法：回顾分析28例存在不同程度的低钠血症充血性心力衰竭患者的临床资料。结果：其诱因分别为纳差、过度忌盐、利尿、体液潴留稀释性低钠，不合理输液、呕吐等，经合理补钠治疗，血钠得以纠正21例(75％)，死亡7例(25％)。结论：充血性心力衰竭易合并低钠血症，严重低钠血症可致顽固性心力衰竭，预后不良，治疗关键在于积极去除诱因，勤监测血电解质，合理补钠。     

闭合性肾损伤的非手术治疗(附78例报告)

我院 1985年 10月— 2 0 0 0年 10月 ,共收治闭合性肾损伤患者 10 5例 ,其中 5级损伤 2 7例采用手术治疗 ,占 2 6 % ;1～ 4级 78例采用非手术治疗 ,占 74%。现对非手术治疗组予以总结 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 78例 ,男 5 7例 ,女 2 1例。年龄 18～ 6 7岁。左肾 39例 ,右肾 36例 ,双肾 3例。受伤原因 :坠落伤 2 2例 ,车祸伤 2 5例 ,挤压伤 14例 ,击伤 17例。肾裂伤伴尿外渗18例为 4级 ,其余为 1～ 3级 ,并发伤 2 1例 (肋骨折 17例、四肢骨折 4例、脊柱骨折 4例、腹腔脏器伤 4例 )。1.2　治疗方法　本组对肾损伤均采用非手术…     

老年人急性阑尾炎78例诊治分析

急性阑尾炎是老年人常见的急腹症 ,居老年急腹症的第二位 ,张中声[1] 统计老年急性阑尾炎占同期各年龄组的4 .7%。由于老年人的机体功能低下 ,且术后并发症多 ,病死率高 ,早期诊断困难。所以 ,如何提高老年人急性阑尾炎的诊断和治疗依然是我们认真探讨的问题。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 78例 ,男 4 8例 ,女 30例 ;年龄 6 0～82岁。患者均出现腹痛、腹胀症状。其中 ,34例患者伴有发热 ,38例白细胞及中性粒细胞升高 ,2 0例有典型转移性右下腹痛病史及右下腹压痛及反跳痛体征 (2 5 .6 % )。伴有糖尿病3例 ,高血压 14例 ,脑血栓后遗症 …     

老年人心力衰竭53例诊治分析

老年人心力衰竭发病率较高,原因较为复杂,表现常不典型,诊断困难。患者常伴有其他老年性疾病,治疗上有一定难度。现将我科2003年~2005年53例老年人心力衰竭患者临床治疗体会报告如下。1临床资料1·1一般资料:我科2003年~2005年收治老年人心力衰竭53例患者,男37例,女16例,年龄60