膀胱鳞状细胞癌的诊治-附10例报告

目的:探讨膀胱鳞状细胞癌的诊治方法。方法:回顾分析1992～2006年诊治10例鳞状细胞癌患者的临床资料。结果:10例患者中男性7例,女性3例;年龄45～81岁;9例因血尿、尿频等尿路症状就诊,1例因膀胱结石行膀胱切开取石治疗后1年复查时CT提示膀胱壁明显增厚发现。B超检查8例患者提示膀胱内占位,2例患者膀胱无法充盈观察;9例膀胱镜检发现肿瘤直径2.0～6.5cm,单发6例,多发3例。4例患者首次就诊行根治性全膀胱切除,尿流改道术;1例患者因盆腔淋巴结广泛转移行肿瘤旷置,尿流改道术;2例患者分别于术后11个月,18个月发现局部复发或远处转移;3例患者首次就诊行膀胱部分切除术,2例分别术后6个月,1年复发;2例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后3个月、6个月复发。8例患者获得随访,随访时间1～10年。2年生存率50%(4/8),5年生存率16.7%(1/6)。其中首次行全膀胱切除患者2年生存率67%(2/3),5年生存率50%(1/2);首次行膀胱部份切除患者2年生存率33%(1/3),5年生存率0%;首次行经尿道膀胱肿瘤电切术患者获得随访2例,2年生存率0%。结论:膀胱鳞状细胞癌是一种高度恶性肿瘤,预后差,早期、综合治疗对延长患者生存时间有重要意义。     

膀胱结石并发或继发膀胱鳞状细胞癌9例

膀胱鳞状细胞癌(SCC)约占膀胱肿瘤的2%,预后极差。我院从1989年5月至2005年12月收治了9例膀胱结石并发或继发SCC患者。现将诊治体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例病人,男7例,女2例,平均年龄59.1岁,结石病程平均8.3年。全部病例术前病理确诊为鳞癌,     

原发性膀胱鳞状细胞癌的诊断和治疗

[目的]探讨膀胱鳞状细胞癌(SCC)的诊治方法.[方法]回顾性分析2001年1月至2010年6月本院收治的12例原发性膀胱SCC患者的临床资料.[结果]12例患者均经病理确诊为原发性膀胱SCC.临床分期:T1期1例,T2a期4例,T2b期5例,T3期2例.9例患者获得随访.2例行膀胱部分切除术患者,分别于术后8个月和14个月因癌转移死亡.8例行膀胱全切患者,其中4例死于肿瘤转移和复发,1例存活至今,3例失访.2例行姑息性手术患者,1例术后3个月死于肾功能衰竭,另1例术后7个月死于肿瘤局部复发.[结论]原发性膀胱SCC是一种高度恶性肿瘤,预后差,早期、综合治疗对延长患者生存时间有重要意义.     

乳腺鳞状细胞癌1例报告

1　病历简介病人 ,女 ,5 3岁。因右乳房肿块 18个月入院。查体 :双侧乳房对称 ,乳头无内陷 ,皮肤无橘皮样改变 ,无酒窝征 ,右乳内上象限可扪及 4cm× 6cm× 7cm大小肿块 ,质硬 ,表面不光滑 ,边界不清 ,局部轻压痛 ,与皮肤、胸壁无粘连 ,左侧乳房未触及肿块 ,右侧腋窝可扪及 1.5cm× 2 .0cm大小淋巴结 ,质硬 ,左腋窝未扪及淋巴结肿大。行右乳房肿块细针穿刺细胞学检查查到癌细胞。行右乳腺癌根治术 ,术后病理示 :乳腺鳞状细胞癌 ,高 中分化 ,乳头皮肤未查见癌 ,右锁骨下淋巴结查见癌转移 ( 2 /4 ) ,腋窝淋巴结查见癌转移 ( 3 /13 )。免疫组…     

原发性乳腺鳞状细胞癌4例报告

目的：探讨乳腺鳞状细胞癌的临床病理学特点和诊断治疗方法。方法：回顾性分析4例经手术和病理证实乳腺鳞状细胞癌的临床和病理资料。结果：本组共4例，年龄37－67岁，病程15d-2年。3例表现为无痛性肿块，1例伴局部疼痛。肿块细针穿刺细胞学检查均证实为原发性乳腺鳞状细胞癌。4例均行根治术。病理特点；肿瘤大小2－18cm，平均5.7cm,仅1例出现腋窝淋巴结转移。镜下表现：癌巢有多边或棱形细胞构成，细胞质细染，3例可见明显角化珠和细胞间桥。4例随访时间为12－85个月。3例健在，1例术后第11个月死于肺转移。结论：肿块细针穿刺细胞学检查为诊断本病的有效可靠方法，手术是最有效的治疗方法，术后需辅以放化疗。     

食管鳞状细胞癌合并肺小细胞癌一例

男,65岁。因吞咽困难2个月余来院就诊。胃镜示距门齿约35cm处见新生物,取活检行病理检查诊断为食管鳞状细胞癌。于2011年3月15日入院。辅助检查：胸部CT检查见右下肺占位性病变,提示结核纤维病灶可能,其余检查均未见异常。于2011年3月20日在全身麻醉下采用经右进胸联合开腹食管癌根治术。     

膀胱结石术后继发鳞状细胞癌九例报告并文献复习

目的:提高膀胱结石术后并发鳞癌的诊治水平及文献复习。方法:回顾性分析9例膀胱结石术后并发膀胱鳞状细胞癌的临床资料,男8例,女1例,年龄36~58岁,平均42岁。膀胱结石术后病程3~10年,平均6.5年。IVU、B超和CT提示膀胱占位性病变者,行膀胱镜检查,肿瘤大小1.2 cm×1.5~3.2 cm×5.0 cm。2例行膀胱部分切除及输尿管膀胱移植术,7例行全膀胱切除术。结果:病理报告均为膀胱鳞状细胞癌;T25例,T34例。随访1~2年,9例患者生存。结论:有膀胱结石术史患者易并发膀胱鳞状细胞癌,术后应严密随访,早期诊断和手术治疗极其重要。     

膀胱结石并发鳞状细胞癌5例临床分析

目的探讨巨大膀胱结石并发膀胱鳞状细胞癌的病因和诊断、治疗。方法回顾性分析5例巨大膀胱结石并发鳞状细胞癌的临床资料。复习相关文献。结果膀胱结石直径3～6cm，膀胱病变组织病理诊断为鳞状细胞癌。1例行根治性膀胱全切除术．2例行膀胱部分切除术，1例膀胱憩室内结石行憩室切除加膀胱部分切除术，1例拒绝手术。4例获随访1～3年。1例憩室内膀胱鳞状细胞癌者存活。结论对病程长、巨大膀胱结石患者应考虑并发膀胱鳞状细胞癌可能。早期诊治膀胱结石是极其重要的。膀胱鳞状细胞癌预后差。     

悬雍垂鳞状细胞癌1例

1病例报告患者,男,47岁。自觉咽部异物感及进行性吞咽梗阻感2个月,于2005年7月20日就诊。2个月前无任何明显诱因,渐觉咽部有异物感,随着肿块增大,渐出现吞咽梗阻感,并逐渐加重,伴声音嘶哑。当地卫生院拟诊为“悬雍垂炎症”给予抗炎处理(具体用药不详),症状未见明显改善。近3天梗阻感及异物感进一步加重,我科以“悬雍垂肿物性质待查”收住入院。查体:一般情况尚可,体消瘦,心、肺无明显异常,肝、脾肋下未触及。专科检查:面部对称,张口正常,悬雍垂见一约3 cm×2.5 cm大小球状肿物,表面色红,呈结节状,质中,活动度差,与软腭边界不清,向下伸长坠入…     

膀胱小细胞癌1例

患者男性 ,71岁。无诱因出现终末血尿伴疼痛 2周。膀胱镜活检示膀胱低分化癌。肺部及全身其他器官未发现肿瘤。临床诊断 :膀胱癌。病理检查　巨检 :送检部分膀胱组织 ,体积 8ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ。膀胱顶部黏膜面见一隆起型肿物。肿物大小为 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,表面破溃出血。肿物切面灰白色 ,质地中等 ,无包膜。镜检 :肿瘤细胞体积小 ,呈短梭形或不规则形。胞质稀少 ,核大深染 ,异型明显 ,核分裂象易见。肿瘤细胞呈实性片巢状或密集“鱼群”状排列 ,局部可见“菊形团”样结构(图 1)。瘤组织弥漫浸润生长 ,浸润深度达膀胱壁 1/ 2肌层 …     

肝总管鳞状细胞癌1例

1病例报告患者,男,50岁。入院前20天无明显诱因出现进行性巩膜、皮肤黄染,尿色加深。无腹痛、发热、寒战,无服药史。10年前患乙型肝炎、肝炎后肝硬化。实验室检查:血清白蛋白236g/L,AST 230U/L,ALT 235U/L,-γGT 465/L,,总胆红素186.2μmol/L,结合胆红素129.0μmol/L,总胆汁酸1     

膀胱鳞状细胞癌五例报告

自1990年1月至2001年4月本院共收治膀胱癌156例,其中膀胱鳞状细胞癌5例(占3%),现报道如下.……     

膀胱鳞状细胞癌五例报告

自1990年1月至2001年4月本院共收治膀胱癌156例,其中膀胱鳞状细胞癌5例(占3％),现报道如下。1临床资料 本组5例膀胱鳞状细胞癌,平均年龄58.3(49-76)岁,均为男性,以间断无痛性肉眼血尿入院,病程3-12周。经B超、IVU、MRI及膀胱镜检查3例为单发性,2例为多发性;其中1例膀胱左侧壁有3个肿瘤,分别为0.8cm     

胆囊鳞状细胞癌1例

患者女性 ,6 4岁。因右上腹部包块伴疼痛 2个月入院。查体 :全身皮肤及巩膜无黄染 ,右上腹部可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的实性包块 ,质韧 ,活动差 ,压痛明显 ,肝区叩击痛 ( )。Ｂ超示 :胆囊肿大 ,胆囊壁粗糙 ,厚薄不均 ,胆囊暗区消失代之以密集光点堆积 ,其内见大小不等的强光点。ＣＴ示 :胆囊新生物。临床诊断 :胆囊癌 ,胆囊炎结石症。术中见胆囊增大至 9 5ｃｍ× 6 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,胆囊与肝表面、大网膜粘连 ,胆囊体颈部增厚 ,质硬 ,并浸润肝Ⅳ、Ⅴ段 ,形成 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ的硬块 ,术中冷冻切片诊断 :胆囊鳞状细胞癌。行胆囊大…     

原发性胆囊鳞状细胞癌1例

1　病例报告女 ,73岁。因右上腹疼痛 7d于 2 0 0 2 - 0 7- 0 2入院。既往有胆囊炎病史。查体 :生命体征平稳。皮肤粘膜无黄染 ,浅表淋巴结未触及肿大。腹部稍膨隆 ,软 ,右上腹可触及一约 80 mm× 6 0mm× 5 0 mm大小质硬包块 ,活动度可 ,莫菲氏征 (+) ,肝区叩痛。腹部 B超示胆囊体积增大 ,约 83mm× 5 5 mm,壁略厚 ,毛糙 ,内见散在强回声光点 ,胆总管宽为 11mm,边缘欠规则 ,胰头区可见一约 39mm× 4 9mm大小的实性结节 ,边界不清 ,形态不规则 ,内回声不均。腹部 CT显示胆囊明显增大 ,胆囊壁增厚 ,毛糙 ,肝内胆管扩张。强化扫描显示 :胆囊…     

输尿管全长鳞状细胞癌一例

我院于1983年3月收治一例输尿管弥漫性全长肿瘤,现报道如下: 男性,54岁,农村干部。16年前每于劳累后出现无痛性全程血尿,3年前血尿终止发生,4个月前左上腹绞痛4小时后出现肿块,此后肿块逐渐长大,于1983年3月5日入院。检查:左上腹可触及婴头大囊性肿块。超声检查示左肾巨大积水。腹部平片示左上腹致密影,左肾区散在多发性结石,其     

卵巢原发性鳞状细胞癌1例

患者女性,64岁.主因尿频、夜尿增多1年,症状加重10天,发现下腹部包块3天伴腰痛入院.绝经已22年.妇科检查:外阴萎缩,阴道通畅,后壁点状出血,宫颈轻度糜烂,前穹隆饱满.下腹部偏右侧可扪及直径约13em的囊实性肿块,质中、活动欠佳,无压痛.B超检查示子宫及双附件正常结构显示不清,盆腔囊实性肿物约13.8 cm× 12.9 cm×12.9 cm大小,外形不规则,界不清,内有混合性回声.     

乳腺鳞状细胞癌1例

1病例报告女,54岁。以右侧乳腺肿物2个月为主诉入院,外科检查:于右乳内上象限可触及一约1.5 cm×1.5 cm大小的肿物,肿物质硬,表面光滑、界清,活动度好,右腋下未触及肿大的淋巴结。既往:无外伤史。巨检:送检脂肪样组织一件,4.5 cm×4.5 cm×2 cm,临床已部分剖开,切面见一囊实性肿物,大小为5 cm×2 cm,肿物切面灰白、质脆,肿物中心见一直径1 cm的囊腔,内容物已流失。镜检:癌细胞呈巢状、团状排列,细胞呈多形性、梭形,可见细胞间桥,细胞胞浆丰富,红染,核大小不一,核染色质浓,见嗜酸性核仁,核畸形,见病理性核分裂像,可见瘤巨细胞,囊壁内及表面均…